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文档简介

1、幼儿园教师培训常见疾病讨论:各位幼儿老师们,你们认讨论:各位幼儿老师们,你们认为孩子们在幼儿园学习生活,家为孩子们在幼儿园学习生活,家长们最关心的是哪方面?长们最关心的是哪方面?安康:不仅是没有疾病,还包括生理、心理安康和良好的社会适应才能。安康:不仅是没有疾病,还包括生理、心理安康和良好的社会适应才能。 幼儿园安康检查制度幼儿园安康检查制度1 1、入园检查。幼儿入园前必须在指定的妇幼保健院进展全面、入园检查。幼儿入园前必须在指定的妇幼保健院进展全面 安康检查,经体检化验等工程检查确无传染性疾病,且最安康检查,经体检化验等工程检查确无传染性疾病,且最 近二个月内无传染病接触史者方可入园。近二个

2、月内无传染病接触史者方可入园。 对离园一个月以上幼儿,须重新体检方可回园。对离园一个月以上幼儿,须重新体检方可回园。2 2、定期体检。每半年为幼儿测身高、体重、视力一次,每年、定期体检。每半年为幼儿测身高、体重、视力一次,每年 为幼儿进展全面检查一次,为幼儿进展全面检查一次,3 3、晨间检查及全日观察。认真做好:、晨间检查及全日观察。认真做好: 一摸有否发烧;一摸有否发烧; 二看咽部、皮肤和精神;二看咽部、皮肤和精神; 三问饮食、睡眠、大小便情况;三问饮食、睡眠、大小便情况; 四查有无携带不平安物品,发现问题及时处理。四查有无携带不平安物品,发现问题及时处理。为什么要掌握儿童疾病的根本知识?为

3、什么要掌握儿童疾病的根本知识?一摸有否发烧一摸有否发烧有无可引起体温升高的疾病有无可引起体温升高的疾病二看咽部、皮肤和精神二看咽部、皮肤和精神有无咽喉红肿、皮肤及精神状态异常有无咽喉红肿、皮肤及精神状态异常三问饮食、睡眠、大小便情况三问饮食、睡眠、大小便情况有无消化性疾病的病症有无消化性疾病的病症四查有无携带不平安物品四查有无携带不平安物品预防突发性事件,如:气管异物等预防突发性事件,如:气管异物等幼儿老师必须掌握一定的儿童常见病的根本知识,幼儿老师必须掌握一定的儿童常见病的根本知识,才能做到:早发现、早处理、早预防才能做到:早发现、早处理、早预防学前儿童常见疾病的种类学前儿童常见疾病的种类n

4、 呼吸系统疾病呼吸系统疾病n 消化系统疾病消化系统疾病n 传染性疾病传染性疾病上呼吸道感染、下呼吸道感染上呼吸道感染、下呼吸道感染急慢性腹泻急慢性腹泻流行性感冒、流行性腮腺炎流行性感冒、流行性腮腺炎 水痘、手足口病水痘、手足口病 一、呼吸系统疾病一、呼吸系统疾病一呼吸系统的组成一呼吸系统的组成二呼吸系统的常见疾病二呼吸系统的常见疾病三幼儿呼吸系统疾病的病症三幼儿呼吸系统疾病的病症四幼儿呼吸系统疾病的治疗及预防四幼儿呼吸系统疾病的治疗及预防呼吸道呼吸道肺内各级支气管肺内各级支气管肺泡肺泡上呼吸道上呼吸道鼻鼻 咽咽喉喉气气 管管 支气管支气管一组成、构造及功能一组成、构造及功能肺肺下下呼呼吸吸道道

5、上呼吸道感染上呼吸道感染鼻、咽、喉部之间的急性炎症的总称鼻、咽、喉部之间的急性炎症的总称下呼吸道感染下呼吸道感染气管、支气管及肺的急性炎症的总称气管、支气管及肺的急性炎症的总称以以 急性鼻炎伤风、感冒急性鼻炎伤风、感冒 为常见为常见以以 急性肺炎急性肺炎 为常见为常见二常见疾病二常见疾病三上呼吸道感染上感的主要病症三上呼吸道感染上感的主要病症1 1、普通感冒型、普通感冒型2 2、流行性感冒型、流行性感冒型3 3、咽、咽 炎炎 型型又称急性鼻炎或伤风,好发于冬春季节;又称急性鼻炎或伤风,好发于冬春季节; 部分鼻咽部病症较重鼻塞、流清涕、打喷嚏、部分鼻咽部病症较重鼻塞、流清涕、打喷嚏、 咽痛、全身

6、病症轻或无。一般咽痛、全身病症轻或无。一般5-7天多自愈。天多自愈。简称流感,由流感病毒引起的急性呼吸道传染简称流感,由流感病毒引起的急性呼吸道传染 性疾病。起病急,以全身中毒病症为主,呼吸性疾病。起病急,以全身中毒病症为主,呼吸 道病症较轻。有畏寒、高热道病症较轻。有畏寒、高热39-40度,全身度,全身 酸痛,头痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛等。酸痛,头痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛等。 查体呈重病面容,面潮红,鼻咽部充血水肿,查体呈重病面容,面潮红,鼻咽部充血水肿, 好发于冬春季节;以咽部炎症为主,可有咽部不好发于冬春季节;以咽部炎症为主,可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等;检查时有咽部明显充适、

7、发痒、灼热感、咽痛等;检查时有咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大并有触痛血、水肿,颌下淋巴结肿大并有触痛传染传染性疾病性疾病四治疗及预防四治疗及预防1 1、治疗原那么、治疗原那么2 2、预防原那么、预防原那么注意休息:减少活动、多饮水、室内保持空气流通注意休息:减少活动、多饮水、室内保持空气流通 解热镇痛:复方阿司匹林、吲哚美辛消炎痛、解热镇痛:复方阿司匹林、吲哚美辛消炎痛、 去痛片、布洛芬等去痛片、布洛芬等 病因治疗:抗菌、抗病毒药物阿莫西林、头孢、病因治疗:抗菌、抗病毒药物阿莫西林、头孢、 利巴韦林等利巴韦林等增强机体免疫力是预防急性上呼吸道感染最好的方法:增强机体免疫力是预防急性上呼吸道

8、感染最好的方法: 积极锻炼身体,增强体质积极锻炼身体,增强体质 平时不要穿着过多、气温变化时应增减衣服平时不要穿着过多、气温变化时应增减衣服 防止与患者接触,在流行季节尽量不带孩子去公共防止与患者接触,在流行季节尽量不带孩子去公共 场所,必要时可戴口罩或服用板蓝根等中药预防场所,必要时可戴口罩或服用板蓝根等中药预防 及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病,如营养不良、及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病,如营养不良、锌缺乏、维生素锌缺乏、维生素A缺乏等。缺乏等。 二、消化系统疾病二、消化系统疾病一消化系统的常见疾病一消化系统的常见疾病二幼儿消化系统疾病的病症二幼儿消化系统疾病的病症三幼儿消化系统疾病

9、的治疗及预防三幼儿消化系统疾病的治疗及预防腹泻腹泻俗称俗称“拉肚子拉肚子,是一种病症而非独立疾病。,是一种病症而非独立疾病。排便次数明显增多,粪质稀薄,水分增加,排便次数明显增多,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过每日排便量超过200g200g,或含脓血、黏液。,或含脓血、黏液。常伴有排便急迫感、失禁等病症。常伴有排便急迫感、失禁等病症。分为急性腹泻分为急性腹泻222个月个月一幼儿常见疾病一幼儿常见疾病二腹泻的主要病因二腹泻的主要病因1 1、感、感 染染2 2、食物中毒、食物中毒3 3、消化不良、消化不良4 4、其、其 他他细菌或病毒感染,多为食用被大肠杆菌污染的食物引细菌或病毒感染,多为食用

10、被大肠杆菌污染的食物引 起,出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐等病症。起,出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐等病症。多由进食未煮熟的扁豆、变质食品、污染水源等引起多由进食未煮熟的扁豆、变质食品、污染水源等引起 不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。 饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物等使胃饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物等使胃 动力缺乏导致食物在胃内滞留动力缺乏导致食物在胃内滞留 生冷刺激、腹部受凉等致使肠蠕动增快而引起生冷刺激、腹部受凉等致使肠蠕动增快而引起三治疗及预防三治疗及预防1 1、治疗原那么、治疗原那么2 2、预防原那么、预防原那么抗感染:

11、给予抗生素等药物抗感染:给予抗生素等药物 补充水电解质:酌情补充液体、维生素、电解质等补充水电解质:酌情补充液体、维生素、电解质等 止泻:蒙脱石散止泻:蒙脱石散 调节肠道:双歧杆菌等生物活性菌调节肠道:双歧杆菌等生物活性菌1养成良好的卫生习惯,教育幼儿饭前便后要用养成良好的卫生习惯,教育幼儿饭前便后要用 香皂彻底洗净双手;香皂彻底洗净双手; 2保证饮用干净水;保证饮用干净水; 3不吃变质食物,生吃的瓜果要洗净;不吃变质食物,生吃的瓜果要洗净; 4防止孩子间的接触传染等。防止孩子间的接触传染等。三、传染性疾病三、传染性疾病一幼儿常见的传染性疾病一幼儿常见的传染性疾病二各类传染性疾病的病症二各类传

12、染性疾病的病症三各类传染性疾病的治疗及预防三各类传染性疾病的治疗及预防传染病:传染病:是指病原体侵入人体,是指病原体侵入人体,引起明显或不明显的病理反应,引起明显或不明显的病理反应,并能在人群中相互传播的疾病。并能在人群中相互传播的疾病。1 1、每种传染病都有其特殊的病原体、每种传染病都有其特殊的病原体2 2、具有免疫性、流行性、地方性和季节性、具有免疫性、流行性、地方性和季节性3 3、具有可预防性、具有可预防性4 4、有特殊的临床表现、有特殊的临床表现传染病的基本特征传染病的基本特征1、传染源2、传播途径3、易感人群传染病发生和流行的基本环节传染病的发生:三者缺一不可传染病的发生:三者缺一不

13、可传染源1病人2病原携带者3受感染的动物传染源:指体内有病原体生存、繁殖,并能将其排出体外的人和动物。传播途径:指病原体自传染源排出传播途径:指病原体自传染源排出体外后经过一定的途径侵入他人体体外后经过一定的途径侵入他人体内,所经过的途径为传播途径。内,所经过的途径为传播途径。传播途径:传播途径:1 1空气传播空气传播2 2粪口传播粪口传播3 3接触传播接触传播4 4虫媒传播虫媒传播5 5血液传播血液传播6 6母婴传播母婴传播7 7土壤传播土壤传播空气传播:病人和病原携带者鼻咽部的病原体,可随打喷嚏、咳嗽、唾液、飞沫、痰、呼吸等方式排出体外而污染空气,导致别人感染。流感流感肺结核肺结核非典非典

14、H1N1H7N9粪口传播:病原体污染了食物、水,再经口进入人体而使其受到感染。甲肝甲肝戊肝戊肝伤寒伤寒接触传播:包括直接接触和间接接触。接触传播:包括直接接触和间接接触。直接接触直接接触传染源的分泌物传染源的分泌物间接接触间接接触病原体污染的衣物、手、用具、病原体污染的衣物、手、用具、 医疗器械等医疗器械等水水 痘痘结膜炎结膜炎虫媒传播:通过节肢动物叮咬吸血或机械携带,病原体直接或间接侵入易感者,使其受到感染。流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎伤寒伤寒痢疾痢疾血液传播:病原体通过输血,注射等途径进入安康人体,引起感染。乙肝乙肝丙肝丙肝梅毒梅毒HIV母婴传播:病原体由亲代传至子代母婴传播:病原体由亲代

15、传至子代而引起感染。包括经生殖细胞传播、而引起感染。包括经生殖细胞传播、妊娠期经胎盘传播、分娩期经产道妊娠期经胎盘传播、分娩期经产道传播及产后经哺乳传播。传播及产后经哺乳传播。 乙肝乙肝HIV土壤传播:病原体污染土壤,通过人体接触而感染。破伤风破伤风易感人群:是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染的人。1、管理传染源2、切断传播途径3、保护易感人群传染病预防传染病预防隔离患者隔离患者教室消毒教室消毒开窗通风开窗通风勤洗双手勤洗双手增强免疫增强免疫注射疫苗注射疫苗1、管理传染源1早发现2早报告3早隔离4早诊断5早治疗做好晨检和一日观察工作做好晨检和一日观察工作2、切断传播途径1个人卫生2环境卫生个

16、人卫生:个人卫生: 要注意培养幼儿良好的卫生习要注意培养幼儿良好的卫生习惯,如饭前便后洗手;口杯、手帕等个惯,如饭前便后洗手;口杯、手帕等个人专用;不吃变质和不清洁的食物,不人专用;不吃变质和不清洁的食物,不喝生水;不随地吐痰等。喝生水;不随地吐痰等。 环境卫生:环境卫生: 要保证室内外环境卫生,消灭蟑要保证室内外环境卫生,消灭蟑螂、老鼠;室内通风换气要好;用紫外线、螂、老鼠;室内通风换气要好;用紫外线、消毒剂消毒用具、食具;保证饮水和食品消毒剂消毒用具、食具;保证饮水和食品清洁卫生等。清洁卫生等。3、保护易感人群1特异性预防措施2非特异性预防措施特异性预防措施 预防接种方案免疫是有方案、有目

17、的地将生物制品接种到儿童体内,确保儿童获得可靠的免疫力,从而到达预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。 小儿方案免疫小儿方案免疫核心工作:预防接种核心工作:预防接种疫疫 苗苗一类疫苗一类疫苗二类疫苗二类疫苗国家免费提供国家免费提供强迫接种强迫接种公民自费公民自费自愿接种自愿接种儿童方案免疫程序表乙肝疫苗乙型肝炎乙肝疫苗乙型肝炎出生时、出生时、1 1月、月、6 6月月1212岁岁小儿麻木糖丸脊髓灰质炎小儿麻木糖丸脊髓灰质炎 2 2月、月、3 3月、月、4 4月月1 1岁、岁、4 4岁岁百白破混合制剂百日咳、白喉、破伤风百白破混合制剂百日咳、白喉、破伤风33月、月、4 4月、月、5 5月月1 1岁、

18、岁、2 2岁、岁、4 4岁岁麻疹疫苗麻疹麻疹疫苗麻疹88月月2 2岁、岁、7 7岁、岁、1212岁岁卡介苗结核病卡介苗结核病出生出生2 23 3天天3 3岁、岁、7 7岁岁预防接种程序表预防接种程序表非特异性预防措施【1】体育锻炼【2】加强营养增强机体免疫力增强机体免疫力1. 1. 定义:是由定义:是由腮腺炎病毒腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病引起的急性呼吸道传染病2. 2. 传播途径:空气传播传播途径:空气传播 接触病人后接触病人后2 23 3周发病。周发病。3.3.病症:主要表现为一侧或两侧耳垂下腮腺肿大,呈半球形,病症:主要表现为一侧或两侧耳垂下腮腺肿大,呈半球形, 以耳垂为中心边缘不清

19、,外表发热有触痛,张口或以耳垂为中心边缘不清,外表发热有触痛,张口或 咀嚼时部分疼痛。发病咀嚼时部分疼痛。发病1 13 3天病症最明显以后渐退,天病症最明显以后渐退, 约约2 2周完全退尽。在发病初期的周完全退尽。在发病初期的3 35 5天,可有发热、天,可有发热、 乏力、厌食等全身病症。乏力、厌食等全身病症。 流行性腮腺炎流行性腮腺炎4 4、护理、护理 立即隔离至腮腺消肿。立即隔离至腮腺消肿。 居室要通风换气。居室要通风换气。 卧床休息,忌刺激性食物,宜流质和半流质;多饮水卧床休息,忌刺激性食物,宜流质和半流质;多饮水 。 患儿食具、毛巾等要单用,煮沸消毒。衣被等要曝晒患儿食具、毛巾等要单用

20、,煮沸消毒。衣被等要曝晒 定时给孩子测量体温,必要时,可采取降温措施。定时给孩子测量体温,必要时,可采取降温措施。 保持孩子口腔卫生:经常用温盐水漱口。保持孩子口腔卫生:经常用温盐水漱口。 部分热敷可以减轻患处的疼痛。部分热敷可以减轻患处的疼痛。5. 预防预防 腮腺炎患儿应隔离至腮腺肿胀完全消退后才上学腮腺炎患儿应隔离至腮腺肿胀完全消退后才上学; 假设发现患儿,应加强晨检工作假设发现患儿,应加强晨检工作; 对可疑患儿有接触的小朋友,应观察对可疑患儿有接触的小朋友,应观察21天天; 预防性口服板蓝根冲剂。一般连续预防性口服板蓝根冲剂。一般连续35天。天。水水 痘痘 1 1、定义:由、定义:由水痘

21、水痘- -带状疱疹病毒带状疱疹病毒(VZV)初次感染所引起的初次感染所引起的 急性呼吸道传染病。急性呼吸道传染病。 VZVVZV生存才能较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,生存才能较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65-65下存活下存活8 8年。年。 2 2、传播途径:患者为主要传染源、传播途径:患者为主要传染源, 出疹前出疹前1-21-2天至出疹后天至出疹后5 5天都有传染性天都有传染性。 传播途径主要是呼吸道传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染飞沫或直接接触传染 也可接触污染物而间接传染。也可接触污染物而间接传染。 3. 3.

22、病症及分期病症及分期 出疹期:出疹期:丘疹、水疱、结痂同时存在丘疹、水疱、结痂同时存在 周围有红晕,水疱的中央呈脐窝状,周围有红晕,水疱的中央呈脐窝状, 先见于躯干、头部,后延及全身,微痒。先见于躯干、头部,后延及全身,微痒。 为自限性疾病,可在为自限性疾病,可在7 71010天内痊愈,不留疤痕天内痊愈,不留疤痕 埋伏期:埋伏期:2 2周左右周左右 前驱期:发热等不适,前驱期:发热等不适,1 12 2日内出皮疹。日内出皮疹。 水痘的不同分期丘丘 疹疹水水 泡泡1 1呼吸道隔离,卧床休息,居室通风,常洗手洗脸勤换衣;呼吸道隔离,卧床休息,居室通风,常洗手洗脸勤换衣;2 2衣物和用具消毒;嘱患儿不

23、可抓挠,防止庖疹破溃感染;衣物和用具消毒;嘱患儿不可抓挠,防止庖疹破溃感染;3 3多喝水,供给营养丰富易消化食物,忌辛辣鱼虾等食物;多喝水,供给营养丰富易消化食物,忌辛辣鱼虾等食物;4 4预防受凉感冒,如出现持续高烧,需送医院治疗。预防受凉感冒,如出现持续高烧,需送医院治疗。 1 1隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7 7天。天。2 2接触水痘的易感者应留检接触水痘的易感者应留检3 3周周3 3接种水痘疫苗,对正常易感儿童预防有效。接种水痘疫苗,对正常易感儿童预防有效。 4. 4. 护理护理5. 5. 预防预防手足口病手足口病2 2、传播途径:接触分泌物、疱疹液等通过

24、胃肠道或呼吸道传播。、传播途径:接触分泌物、疱疹液等通过胃肠道或呼吸道传播。1 1、定义:由、定义:由柯萨奇病毒柯萨奇病毒和和肠病毒肠病毒引起的幼儿常见传染病引起的幼儿常见传染病 四季均可发病。四季均可发病。传染期较长,从发病前几天到病后传染期较长,从发病前几天到病后6-86-8周周一般在发病后一般在发病后1 1周内传染性最强周内传染性最强 3 3、病症:发烧,体温、病症:发烧,体温38-3938-39,可有感冒样病症及胃肠道病症;,可有感冒样病症及胃肠道病症; 2 2天内手、脚和口腔内出现疱疹,疱周围有红晕;天内手、脚和口腔内出现疱疹,疱周围有红晕; 手脚疱疹多在手脚掌和手指、脚趾间皮肤手脚

25、疱疹多在手脚掌和手指、脚趾间皮肤 疱疹初为米粒大小红疹,很快红疹顶部形成小水疱疱疹初为米粒大小红疹,很快红疹顶部形成小水疱 多多2-42-4天后吸收。天后吸收。 病程病程1-21-2周,可自然痊愈。周,可自然痊愈。 1 1多饮水、多休息、保持患儿口腔清洁。多饮水、多休息、保持患儿口腔清洁。2 2进食应多给予凉稀饭、牛奶、豆花、蛋羹等流质或半流质。进食应多给予凉稀饭、牛奶、豆花、蛋羹等流质或半流质。3 3体温过高者可用少量退烧药。体温过高者可用少量退烧药。4 4嘱患儿不可抓挠,以免使疱疹破溃。嘱患儿不可抓挠,以免使疱疹破溃。5 5假设发现患儿高烧不退、严重呕吐、意识不清或抽搐,假设发现患儿高烧不退、严重呕吐、意识不清或抽搐, 应立即到医院治疗。应立即到医院治疗。 4. 4. 护理护理5. 5. 预防预防患儿隔

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