病理学复习题及答案[1]

1、一、 填空题：1坏死细胞的细胞核改变有 、 和 。2.根据所学的病理知识，一侧颈部肿块可能有 、 、 、 、 等疾病。3. 常见的病理性萎缩有： 、 、 、 、 。4. 坏死的结局有 、 、 、 。5. 血栓形成的条件有 、 、 。6. 渗出性炎症分为 、 、 、 四类。7. 下例疾病根据炎症的组织学类型分类：阿米巴肝脓肿（ ），细菌性痢疾（ ），风湿性关节炎（ ），肾盂肾炎（ ），小叶性肺炎（ ），阑尾炎（ ），鼠疫（ ），病毒性肝炎（ ），气管白喉（ ）。8. 肿瘤的生长方式有 、 、 三种。9. 肿瘤的转移途径有 、 、 。10. 缓进型高血压可分为 、 、 三个时期。11. 根据动脉粥

2、样硬化斑块的形成和发展将其分为 、 、 、 四个时期。12. 大叶性肺炎可分为 、 、 、 四期。13. 肝硬化的类型有 、 、 、 、 。其中以 最常见。14. 纤维素性炎症发生在粘膜时称_ 炎症。15. 化脓性炎症的病理类型有_、_、_ 。四、最佳选择题：( )1下列哪项属肿瘤？A. 动脉瘤 B. 结核瘤 C. 绿色瘤 D. 粥瘤 E. 室壁瘤( )2槟榔肝是指：A肝脂变 B肝细胞水肿 C门脉性肝硬化 D慢性肝淤血 E坏死后性肝硬化( )3股静脉血栓脱落常栓塞:A.右心室 B. 下腔静脉 C. 右心房 D. 肺动脉 E. 门静脉( )4动脉粥样硬化主要发生于A. 细、小动脉 B. 大、中动

3、脉 C.细、小静脉 D. 大、中静脉 E. 豆纹动脉( )5肺源性心脏病最常见的原因是A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张 C. 肺结核 D. 硅肺 E. 支气管哮喘( )6急性普通型病毒性肝炎的坏死多为A. 桥接坏死 B. 碎片状坏死C. 点状坏死 D. 大片坏死 E.嗜酸性坏死( )7在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是：A淋巴细胞 B单核细胞 C嗜酸性白细胞 D肥大细胞 E嗜中性白细胞( )8高血压病的血管壁玻变主要发生于 A细小动脉 B毛细血管C大动脉 D中动脉 E细小静脉( )9鼻咽癌常发生在A鼻咽后部 B鼻咽顶部 C鼻咽侧壁 D鼻咽前壁 E鼻咽底部( )10胃溃疡病的发部位

4、是： A胃小弯 B幽门 C胃窦部 D胃大弯 B胃底( )11四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩主要属于：A神经性萎缩 B废用性萎缩 C压迫性萎缩 D营养不良性萎缩 E生理性萎缩 ( )12慢性炎症中，下列哪种细胞常见？A嗜酸性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 嗜中性粒细胞 D. 肥大细胞 E. 嗜碱性粒细胞( )13来源于三个胚层组织的肿瘤称A.癌肉瘤 B. 混合瘤 C. 畸胎瘤 D. 错构瘤 E. 胚胎瘤( )14下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点？A. 核大 B. 多核 C.核仁大 D. 有核分裂 E. 有病理性核分裂( )15高血压脑出血的血管是 A. 基底动脉 B. 大脑中动脉 C. 大脑

5、后动脉 D. 大脑前动脉 E. 豆纹动脉( )16肺癌是最常见的组织学类型是 A. 腺癌 B. 鳞癌 C. 小细胞癌 D. 大细胞癌 E. 类癌( )17有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪一项不妥? A中央静脉扩张 B肝窦扩张C肝细胞有萎缩 D门静脉扩张 E部分肝细胞脂变( )18以变质为主的炎症其实质细胞的主要变化是： A增生和再生 B萎缩和变性 C变性和坏死 D增生和变性 E坏死和萎缩 ( )19关于二尖瓣狭窄的记述中哪一项是错误的? A左心室肥大、扩张 B右心室肥大扩张 C左心房肥大扩张 D右心房肥大扩张 E肺淤血水肿( )20大叶性肺炎的病变性质是： A纤维素性炎 B变态反应性炎C化脓性炎

6、 D浆液性炎 E出血性炎 ( ) 21下列哪项不属于渗出性炎症?A淋病 B绒毛心 C肾盂肾炎D菌痢 E肠伤寒( )22肿瘤的特殊性决定于： A肿瘤的实质 B肿瘤的间质 C肿瘤的转移 D肿瘤细胞的代谢特点 E肿瘤细胞的核分裂 ( )23高血压脑出血常见的血管是 A小脑小动脉 B脊髓前动脉 C豆纹动脉 D大脑前动脉 E大脑中动脉五、问答题：1 简述肉芽组织的形态特点和功能？2 细胞坏死与凋亡在形态学上怎样鉴别？3 试以皮肤疖肿为例，分析炎症的转归与结局。4. 试举例说明良、恶性肿瘤的鉴别？5. 简述癌与肉瘤的区别？6. 试述慢性胃溃疡的病变及其合并症。7. 引起肾病综合征的肾小球肾炎有哪些？8.

7、.根据所学的病理知识，那些常见疾病可引起肠道溃疡病变，其典型病变特征分别是什么?9. 本学期学过的能引起肉芽肿的疾病有哪些?这些肉芽肿的鉴别要点是什么?10. 试述急性普通性肝炎的病变特点及临床病理联系11. 试述急性弥漫性增生肾小球肾炎的病变及临床病理联系.名词解释机化: 由肉芽组织取代坏死组织及其他无生命物质（如血栓、血凝块、异物等）的过程，称机化。干酪样坏死: 坏死组织结构完全消失，肉眼呈淡黄色，松软似奶酪, 多见于结核。肉芽肿: 由巨噬细胞及其衍生的细胞增生而形成的境界清楚的结节状肿块,如结核结节。假膜性炎:粘膜的纤维素性炎症,渗出的纤维蛋白，坏死组织和中性粒细胞构成假膜。原位癌: 上

8、皮内细胞癌变累及全层，但未突破基底膜向下浸润者。交界性肿瘤: 组织形态和生物学行为介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤。癌肉瘤: 一个肿瘤既有癌成份又有肉瘤的成份。肠上皮化生: 慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜出现杯状细胞,潘氏细胞及小肠吸收上皮称为肠上皮化生。冠心病 : 由冠状动脉狭窄所致心肌缺血的心脏病,冠状动脉粥样硬化是其最常见的病因。结核结节: 是结核的特征性病变,由上皮样细胞 、干酪样坏死、郎罕氏巨细胞及淋巴细胞组成.梗死 : 器官或局部组织由于血液供应中断而侧支循环不能讯速建立引起的缺血性坏死, 包括贫血性梗死和出血性梗死两类。肾病综合症: 肾小球肾炎所引起的一组临床综合征, 表现为大量蛋白尿，明

9、显水肿，低蛋白血症，高脂血症。化生: 一种已分化的组织转化成另一种相似性质的已分化组织的过程称为化生，如鳞状上皮化生。血栓形成: 活体心血管内，血液凝固或血液中的有形成分形成固体质块的过程。风湿小体: 是风湿病的特征性病变，主要由风湿细胞、纤维素样坏死等构成，风湿细胞呈单核或多核，核大、核染色质聚集在中央，分别呈毛虫状或枭眼状。凋亡 : 基因调控的单个细胞或成团细胞的生理性死亡,细胞膜不破裂，核固缩，胞浆浓缩，细胞不自溶，形成凋亡小体。萎缩 : 发育正常的器官和组织,其实质细胞体积变小或数量减少致器官或组织缩小。槟榔肝: 左心衰引起的慢性肝淤血,肝小叶中央区严重淤血呈暗红色，周边肝细胞发生脂肪

10、变性而呈黄色，致使肝的切面上呈现红黄相间的条纹，似药用的槟榔核。脓毒败血症: 化脓菌引起的败血症,除有败血症的表现外,还有多处多发性小脓肿。 非典型增生: 增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌。可分为轻、中、重度三级。慢性肺原性心脏病: 由于慢性肺疾病，肺血管病变，胸廓运动障碍性疾病引起肺动脉高压，右心肥大扩张、右心衰竭的心脏病。早期胃癌: 癌组织仅限于黏膜及黏膜下层的胃癌，不论其面积及是否有局部淋巴结的转移。 原发性肝癌: 指肝细胞或肝内胆管上皮发生的恶性肿瘤。恶性淋巴瘤: 原发于淋巴结和结外淋巴组织等处的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤二类。绝大多数为B细胞

11、源性，次T细胞源性。新月体 : 是快速进行性肾小球肾炎的特征性病变，肾球囊壁层上皮细胞增生，堆积，形成新月状或环形结构时，称新月体或环状体。葡萄胎 : 是滋养层细胞发生的良性肿瘤,肉眼呈水泡状胎块，灰白透明、似葡萄状; 镜下绒毛高度水肿，间质血管消失，滋养层细胞不同程度增生。甲状腺髓样癌: 来源于甲状腺滤泡旁细胞，属于APUD瘤。细胞为多角形或梭形小细胞，排列成簇或条索状，间质常见淀粉样变性。伤寒肉芽肿: 是伤寒的特征性病变, 由伤寒细胞聚集成团形成小结节，称为伤寒小结或伤寒肉芽肿。 嗜酸性脓肿: 即急性血吸虫虫卵结节，虫卵周围有红色放射状火焰样物质，周围有大量变性坏死的嗜酸性粒细胞聚集，似脓

12、肿，称嗜酸性脓肿。肝硬化: 各种原因肝细胞弥漫变性坏死、纤维组织增生、肝细胞结节状再生损伤与修复反复交替肝小叶结构改建、肝血液循环途径改建, 肝变形、变硬。填空1核固缩、碎裂、溶解2淋巴瘤、转移癌、结核、淋巴结炎3. 营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩4. 溶解、吸收, 分离排除, 机化, 包裹钙化5内皮细胞损伤、血流状态改变、血液凝固性增高6. 浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎7变质性炎、假膜性炎、浆液性炎、化脓性炎、化脓性炎、蜂窝织炎、出血性炎、变质性炎、假膜性炎8膨胀性、外生性、浸润性9. 血道、淋巴道、种植性10机能紊乱期、动脉系统病变期、内脏病

13、变期11脂纹、纤维斑块、粥样斑块、复合性病变12充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期13门脉性、坏死后性、胆汁性、淤血性、寄生虫性.; 门脉性14. 假膜性炎15. 脓肿、蜂窝织炎、表面化脓与积脓二、 最佳选择题：1.C 2. D 3. D 4.B 5.A 6.C 7.E 8.A 9.B 10.C 11.B 12.B 13.C 14.E 15.E 16.B 17.D 18.C 19.A 20.A 21.E 22.A 23.C( C )1下列哪项属肿瘤？B. 动脉瘤 B. 结核瘤 C. 绿色瘤 D. 粥瘤 E. 室壁瘤(D )2槟榔肝是指：A肝脂变 B肝细胞水肿 C门脉性肝硬化 D

14、慢性肝淤血 E坏死后性肝硬化(D )3股静脉血栓脱落常栓塞:A.右心室 B. 下腔静脉 C. 右心房 D. 肺动脉 E. 门静脉( B )4动脉粥样硬化主要发生于B. 细、小动脉 B. 大、中动脉 C.细、小静脉 D. 大、中静脉 E. 豆纹动脉( A )5肺源性心脏病最常见的原因是A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张 C. 肺结核 D. 硅肺 E. 支气管哮喘( C)6急性普通型病毒性肝炎的坏死多为A. 桥接坏死 B. 碎片状坏死C. 点状坏死 D. 大片坏死 E.嗜酸性坏死( E )7在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是：A淋巴细胞 B单核细胞 C嗜酸性白细胞 D肥大细胞 E嗜中性

15、白细胞( A)8高血压病的血管壁玻变主要发生于 A细动脉 B毛细血管C大动脉 D中动脉 E细小静脉( B )9鼻咽癌常发生在A鼻咽后部 B鼻咽顶部 C鼻咽侧壁 D鼻咽前壁 E鼻咽底部( C )10胃溃疡病的发部位是： A胃小弯 B幽门 C胃窦部 D胃大弯 B胃底( B )11四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩主要属于：A神经性萎缩 B废用性萎缩 C压迫性萎缩 D营养不良性萎缩 E生理性萎缩 ( B )12慢性炎症中，下列哪种细胞常见？A嗜酸性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 嗜中性粒细胞 D. 肥大细胞 E. 嗜碱性粒细胞( C )13来源于三个胚层组织的肿瘤称A.癌肉瘤 B. 混合瘤 C. 畸胎

16、瘤 D. 错构瘤 E. 胚胎瘤( E)14下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点？B. 核大 B. 多核 C.核仁大 D. 有核分裂 E. 有病理性核分裂( E )15高血压脑出血的血管是 A. 基底动脉 B. 大脑中动脉 C. 大脑后动脉 D. 大脑前动脉 E. 豆纹动脉( B)16肺癌是最常见的组织学类型是 A. 腺癌 B. 鳞癌 C. 小细胞癌 D. 大细胞癌 E. 类癌( D )17有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪一项不妥? A中央静脉扩张 B肝窦扩张C肝细胞有萎缩 D门静脉扩张 E部分肝细胞脂变( C )18以变质为主的炎症其实质细胞的主要变化是： A增生和再生 B萎缩和变性 C变性和坏死

17、 D增生和变性 E坏死和萎缩 ( A )19关于二尖瓣狭窄的记述中哪一项是错误的? A左心室肥大、扩张 B右心室肥大扩张 C左心房肥大扩张 D右心房肥大扩张 E肺淤血水肿( A )20大叶性肺炎的病变性质是： A纤维素性炎 B变态反应性炎C化脓性炎 D浆液性炎 E出血性炎 ( E ) 21下列哪项不属于渗出性炎症?A淋病 B绒毛心 C肾盂肾炎D菌痢 E肠伤寒( A )22肿瘤的特殊性决定于： A肿瘤的实质 B肿瘤的间质 C肿瘤的转移 D肿瘤细胞的代谢特点 E肿瘤细胞的核分裂 ( C )23高血压脑出血常见的血管是 A小脑小动脉 B脊髓前动脉 C豆纹动脉 D大脑前动脉 E大脑中动脉五、问答题：3

18、 简述肉芽组织的形态特点和功能？病变特点：1）肉眼：鲜红、颗粒状、柔软、形似鲜嫩的肉芽2）镜下：大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，平行排列与创面垂直生长, 毛细血管间有较多成纤维细胞。功能：抗感染保护创面; 填补创口及其他组织缺损; 机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。4 细胞坏死与凋亡在形态学上怎样鉴别？ 凋亡 坏死细胞 固缩 肿胀核、染色质 边集 絮状或边集细胞膜及细胞器 完整 溶解破坏凋亡小体 有 无周围反应（炎症反应） 无 有5 试以皮肤疖肿为例，分析炎症的转归与结局。（1）痊愈（2）迁延为慢性炎症（3）蔓延扩散局部蔓延; 淋巴路蔓延; 血行蔓延：菌血症，毒血

19、症，败血症，脓毒败血症。12. 试举例说明良、恶性肿瘤的鉴别？良性(乳头状瘤)恶性(鳞癌)分化程度分化好，异型性小分化不好，异型性大核分裂像无或少，不见病理核分裂像多，可见病理性核分裂像生长速度缓慢较快生长方式膨胀性或外生性浸润性或外生性继发改变少见常见，如出血、坏死、溃疡转移不转移常转移复发不复发易复发机体影响较少，主要为局部压迫或阻塞较大，破坏原发部位和转移部位的组织，出血坏死合并感染13. 简述癌与肉瘤的区别？癌与肉瘤的区别组织来源：上皮组织 间叶组织发病率： 多见于40岁以上，发病率高 多见于年轻，发病率低大体特点：灰白色，干燥，质硬 灰红色，质软，湿润，鱼肉状镜下特点：形成癌巢，实质

20、与间质分界清楚 弥漫性分布，实质与间质分界不清，间质血管丰富网状纤维：瘤细胞间无网状纤维 肉瘤细胞间有网状纤维转移： 多经淋巴道 多经血道免疫技术：上皮标记 间叶标记14. 试述慢性胃溃疡的病变及其合并症。肉眼：多位于小弯侧，胃窦部，溃疡通常为1个，圆形或椭圆形，直径多在2cm以内，边缘整齐，状如刀切，周围粘膜可有轻度水肿，粘膜皱壁从溃疡向周围呈放射状。镜下：溃疡底大致由4层组成：最表层由一薄层纤维素渗出物和坏死的细胞碎片覆盖；其下层是以嗜中性粒细胞为主的炎症细胞浸润；再下层是新鲜肉芽组织；最下层是纤维瘢痕组织。并发症：1、出血；2、穿孔；3、幽门梗阻；4、恶变。15. 引起肾病综合征的肾小球

21、肾炎有哪些？系膜增生性肾小球肾炎, 膜性增生性肾小球肾炎, 膜性肾小球肾炎,轻微病变性肾小球肾炎等.16. .根据所学的病理知识，那些常见疾病可引起肠道溃疡病变，其典型病变特征分别是什么?1）肠道阿米巴病 烧瓶状溃疡, 检见阿米巴滋养体2）肠伤寒 溃疡与肠道长轴平行，溃疡深, 可见伤寒肉芽肿3）肠结核 溃疡与肠道长轴垂直,可见结核结节4）肠癌 火山口状溃疡，边缘不整齐,可见癌组织5）细菌性痢疾 溃疡呈地图状,可见假膜6）血吸虫病 溃疡表浅，不规则,可见嗜酸性脓肿或假结核结节17. 本学期学过的能引起肉芽肿的疾病有哪些?这些肉芽肿的鉴别要点是什么?1）伤寒伤寒小体; 2）风湿病阿少夫小体3）血吸

22、虫病虫卵结节; 4）结核病结核结节; 5）梅毒树胶肿写出这些肉芽肿的特点.10.试述急性普通性肝炎的病变特点及临床病理联系镜下特点: （1）广泛的肝细胞变性，以胞浆疏松化和气球样变为主；（2）坏死轻微，肝小叶内可有散在的点状坏死和嗜酸性小体；（3）肝细胞再生；（4）汇管区及肝小叶内有不同程度的炎细胞浸润。肉眼 肝体积，被膜紧张 。临床病理联系:（1）肝大，肝区疼痛或压痛 （2）黄疸（3）乏力、厌油、恶心、呕吐等11.试述急性弥漫性增生肾小球肾炎的病变及临床病理联系.大体：大红肾, 蚤咬肾。镜下：肾小球体积增大, 细胞数目增多，有嗜中性粒细胞渗出。肾小管上皮细胞水变性，有管型。肾间质充血、水肿。

23、电镜：系膜细胞及内皮细胞增生、肿胀，上皮下有驼峰状电子致密物沉积。滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿 ； 细胞增生毛细血管腔狭窄或闭塞血流量减少滤过率下降少尿或无尿。水肿：血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加。第一部分 选择题1.支气管柱状上皮被鳞状上皮替代的过程称为 （ ）A. 鳞状上皮化生 B. 腺上皮化生 C. 鳞状上皮不典型增生D. 支气管上皮变性2.脑萎缩常发生于 （ ）A. 乙型脑炎 B. 脑动脉粥样硬化 C. 脑动脉栓塞 D. 脑脓肿3.心肌细胞脂肪变性是指（ ）A. 心肌间质脂肪浸润 B. 心肌脂肪组织变性C. 心外膜脂肪细胞堆积 D.

24、 心肌细胞胞质中出现脂滴4.细胞坏死过程中，核变小、染色质浓聚，被称之为（ ）A. 核溶解 B. 核分裂 C. 核固缩 D. 核碎裂5.不发生机化的病变是 （ ）A. 赘生物 B. 梗死灶 C. 细胞萎缩 D. 阻塞性血栓6.引起肺褐色硬化的常见病变为 （ ）A. 二尖瓣狭窄 B. 三尖瓣狭窄 C. 肺动脉栓塞 D. 急性肺淤血7.动脉血栓形成的条件是（ ）A. 血流缓慢及涡流形成 B. 血液成分改变 C. 内膜损伤及血流改变 D. 血流速度变快8.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿，最合适的病名是（ ）A. 脓毒血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 菌血症9.肿瘤的分化越高，说

25、明（ ）A. 肿瘤的恶性程度越小 B. 肿瘤对化疗越敏感 C. 患者预后越差 D. 肿瘤越易转移10.肉瘤和癌的区别在于（ ）A. 有无包膜 B. 生长方式 C. 组织起源 D. 生长速度11.二尖瓣狭窄时心脏病变是（ ）A. 左心房和左心室肥厚扩张 B. 左心室和右心室肥厚扩张 C. 左心房萎缩，左心室肥厚扩张 D. 左心房肥大扩张，左心室萎缩12.高血压病时，小动脉主要表现为（ ）A. 内膜纤维化 B. 管壁玻璃样变 C. 管壁炎细胞浸润 D. 粥样斑块形成13.冠状动脉粥样硬化好发于（ ）A. 左主干 B. 左前降支 C. 右主干 D. 右后降支14.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是

26、（ ）A. 支气管扩张症 B. 肺结核病 C. 小叶性肺炎 D. 慢性支气管炎伴肺气肿15.与肺肉化发生最相关的因素是（ ）A. 细菌毒力强 B. 单核巨噬细胞浸润过多 C. 中性粒细胞渗出过少 D. 成纤维细胞增生活跃16.矽肺最易并发（ ）A. 肺炎 B. 肺癌 C. 肺褐色硬化 D. 肺结核17.胃溃疡的常见并发症中不包括（ ）A. 梗死 B. 癌变 C. 穿孔 D. 出血18.巨脾症最常见于（ ）A. 败血症 B. 淤血性肝纤维化 C. 伤寒病 D. 血吸虫病性肝硬变19.急性肾盂肾炎的基本病理变化属于（ ）A. 化脓性炎 B. 纤维蛋白性炎 C. 变态反应性炎 D. 出血性炎20.好

27、发于右半结肠的炎性病变是（ ）A. 菌痢 B. 结肠阿米巴 C. 肠血吸虫病 D. 肠伤寒  21.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因？（ ）A. 凝血因子大量消耗 B. 血小板大量消耗 C. 纤维蛋白降解产物增多 D. 血管壁通透性增加22.正常人动脉血液pH维持在（ ）A. 7.3023.关于紫绀的描述哪一项是错误的？（ ）A. 缺氧不一定有紫绀 B. 严重贫血时紫绀明显 C. 循环性缺氧易出现紫绀 D. 组织性缺氧不发生紫绀24.休克晚期发生DIC的机制哪一项不会参与？（ ）A. 缺氧酸中毒使微血管麻痹扩张 B. 高度淤血、血流减慢 C. 血小板和红细胞聚集、凝血增高 D

28、. 毛细血管前刮约肌收缩25.心源性休克引起心功能障碍哪一项是错误的？（ ）A、血压降低、心率加快 B、心肌抑制因子使心肌收缩力减弱 C、交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高 D. 心舒张期延长、冠脉灌流量减少26.按照心力衰竭发病过程，临床上一般根据下列哪一种标准来判断心功能不全的程度？（ ）A、病程是急性还是慢性 B、休息和负荷情况下的症状和体征 C、是后负荷增加还是前负荷增加 D. 病人的尿量27.呼气性呼吸困难是发生在（ ）A. 中央气道阻塞 B. 外周气道阻塞 C. 肺气肿 D. 支气管扩张28.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是（ ）A. 引起贫血 B. 使肠道内产氨增多 C. 脑组织

29、缺氧 D. 促进假性递质入脑29.少尿型急性肾功能衰竭早期尿的变化为（ ）A. 少尿或无尿，尿比重>1.020 B. 少尿伴蛋白尿，尿比重固定 C. 多尿，尿比重>1.020 D. 血尿，蛋白尿，管型尿30.肾前性急性肾功能衰竭的发病原因是（ ）A. 肾小管坏死，重吸收障碍 B. 肾血液灌流量急剧减少 C. 输尿管阻塞引起排尿障碍 D. 肾小球弥漫性炎症二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）31.属于癌前期病变者是( )A. 慢性萎缩性胃炎 B. 胃溃疡病 C. 纤维囊性乳腺病 D. 粘液白斑 E. 结肠多发性息肉32. 第三期高血压病人常见的脏器改变有 ( )A.

30、 细颗粒固缩肾 B. 脑水肿 C. 右心肥大 D. 冠状动脉粥样硬化 E. 心力衰竭33.急性细菌性痢疾时，结肠溃疡的特点是( )A. 溃疡浅而小 B. 形状不一 C. 深达肌层 D. 愈合后易致肠腔狭窄 E. 溃疡形态呈口小底大34.哪些因素不会引起血液性缺氧？( )A. 一氧化碳中毒 B. 休克 C. 高铁血红蛋白形成 D. 氰化物中毒 E. 上呼吸道阻塞35.肾性贫血以下原因中哪几项是正确的?( )A. 肾实质破坏，促红细胞生成素减少 B. 体内毒素抑制骨髓并使红细胞脆性增加C. 出血倾向引起贫血 D. 肠管对铁吸收减少 E. 凝血物质消耗过多第二部分 非选择题三、填空题（本大题共5小题

31、，每空1分，共10分。）36.肿瘤的转移途径包括血道转移、_和_。37.慢性活动性肝炎的特征性病变是_和_。38.引起心瓣膜病的常见疾病有_和_。39.促使液体从毛细血管内滤出的力量是_，_。40.慢性肾功能衰竭时发生低钠血症的机制是由于_，_。四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分。）41.哪些脏器易发生出血性梗死？为什么？42.何谓肉芽组织？其在创伤愈合中有何作用？43.休克时血压下降用升压药是否正确？为什么？在哪种情况下应该用？44.血pH在正常范围内是否说明该病人体内酸碱代谢一定无异常？为什么？五、（本大题共3小题，每小题10分，共30分。）45.急性渗出性炎症分哪几类？请各

32、举一例，并说明其病变特点。46.试述原发性肺结核和继发性肺结核的发病、病变特点和转化。47.简述慢性肾功能衰竭时多尿、等渗尿发生机制，为什么晚期尿量会减少？ 四.问答题（每题6分，共30分）1.大叶性肺炎可分为哪几期？试述各期的病理变化。2.试述栓子的运行途径。3.列表比较风湿性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎的异同点。4.何谓炎症介质？试述炎症介质的主要作用。5.试述结核病的基本病理变化及转化规例二.名词解释（每题2分，共16分）1.槟榔肝：在慢性肝淤血时（0.5分），肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色（0.5分），两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色（0.5分

33、），致使在肝的切面上出现红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔不切面的条纹（0.5分），称槟榔肝。2.凋亡：也称程序性细胞死亡（0.5分），是由体内外某些因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式（1分），在形态和生化特征上都有别于坏死（0.5分）。 3.肉芽肿：由单核巨噬细胞大量增生形成境界清楚的结节状病灶（2分）。4.肿瘤的异型性：由于分化程度不同（0.5分），肿瘤的细胞形态（0.5分）和组织结构（0.5分）与相应的正常组织相比，有不同程度的差异（0.5分），这种差异称为异型性。5.假小叶：肝硬化时（0.5分），正常肝小叶结构被破坏（0.5分），由广泛增生的纤维组织分割原来

34、的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或椭圆圆形的肝细胞团。（1分）6.原发综合征：原发性肺结核病时（0.5分），肺的原发病灶（0.5分）、结核性淋巴管炎（0.5分）及肺门淋巴结结核（0.5分）三者合称为肺原发综合征。7.隐性肺癌：临床及X线检查阴性（0.5分），但痰细胞学检查癌细胞阳性（0.5分），手术切除标本经病理检查证实为原位癌或早期浸润癌而无淋巴结转移（1分）。8.冷脓肿：骨结核病累及骨旁软组织，引起干酪样坏死（0.5分），坏死物溶解液化后在骨旁形成的结核性“脓肿”（1分），因局部无红、肿、热、痛（0.5分），故称之。三.填空题（每空0.5分，共14分）1.骨折愈合的过程大致可分为血肿形成期、

35、纤维性骨痂形成期、骨性骨痂形成期及骨痂的改建和重塑四个阶段。2.血栓形成后对机体产生不同的影响，有利的方面是止血，有害的影响是阻塞血管、脱落致血栓栓塞和心瓣膜变形。3.炎症灶的病原微生物或某些毒性产物可侵入血循环或被吸收入血，引起菌血症、毒血症、败血症和脓毒败血症等。4.写出肿瘤的常见肉眼形状结节状、菜花状、息肉状和溃疡状等。5.动脉粥样硬化的继发性变化有斑块破裂、斑块内出血、血栓形成、钙化和动脉瘤形成。6.溃疡病的溃疡底部从浅层到深层由炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层及瘢痕层等四层构成。7.溃疡型肠结核病，其溃疡多呈条带状 ，与肠管纵轴垂直。8.细胞坏死时核的形态学改变有核固缩、核碎裂、核溶解。四.问答题（每题6分，共30分）1.大叶性肺炎可分为哪几期？试述各期的病理变化。答：大叶性肺炎可分为四期，即充血水肿期（0.5分）、红色肝样变期（0.5分）、灰色肝样变期（0.5分）、溶解消散期（0.5分）。各期病变如下：1充血水肿期：肉眼观，病变肺叶肿大，重量增加