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文档简介
1、1 XX 大学人文学院“山哈”人类学奖学金本科生申请表 姓 名 性别 出生年月 政治面貌 民族 年 级 申请奖项 系另 U 专 业 近三年所获校 奖、院奖、系 奖情况 总分(总分=德育分 +智育分+竞赛分) 分 德 育 分 25 分 德 育 自 我 评 价 本人签字: 年 月 日 评议分 XX分 分 德育加 分 XX分 表彰 加分 6 分 所获荣誉称号 得分 分 项目 加分 4 分 社会工作分 2 分 担任 职务 得分 分 突出表现分 2 分 主要 事迹 得分 分 德育总得分(德育分=评议分+德育加分) 分 2 智 育 分 65 分 课 程 成 绩 分 55 分 成绩 6069 (及格) 70
2、79 (良-) 8084 (良) 85-89 (良 +、优-) 90 xx0 (优) 计分公式: (该档门次/总门次)X 该 档系数(6069 为-30 ,079 为 0, 8084 为 30, 8589 为 40, 90 xx0 为 55),包 括在学期间所有课程成绩。 门次 得分 课程成绩得分 分 科研 实践 成果 分 xx分 科 研 论 文 分 论文名称 刊物名称 期数 刊物 级别 扣除指导教师署名顺序/ 包括指导教师合作者人数 得分 / / 科研论文得分 分 调研 报告/ 咨询 成果 分 报告(成果)名称 时间 认定单位 扣除指导教师署名顺序/ 包括指导教师合作者人数 得分 调研报告/
3、咨询成果得分 分 专利/ 艺术/ 建筑 作品 分 项目名称 专利号/鉴定单位 扣除指导教师署名顺序/ 包括指导教师合作者人数 得分 / 发明专利/艺术/建筑作品得分 分 文学/ 新闻 作品 分 3 分 作品名称 刊物 名称 发表 时间 刊物 级别 扣除指导教师署名顺序/ 包括指导教师合作者人数 得分 / 文学/新闻作品得分 分 科研实践成果得分 分 智育总得分(智育分=课程成绩分+科研实践成果分) 分 竞 赛 分 xx分 竞赛项目 获奖等级(名次) 竞赛级别 团体/个人 得分 竞赛总得分 分 本系 评审 小组 意见 负责人(签章) 年 月 日 3 备注 1、 本表一式两份,每份均应附学生成绩总卡,并加盖学院审核公章。 2、 所获荣誉称号需附证书复印件一份。 3、 服务社会事迹需附认定材料或书面证明。 4、 科研论文和文学、新闻作品需附刊物封面、目录和全文复印件;调研报告、咨询成果需附认定单 位的相关证明材料;发明专利、艺
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