双眼视觉分析的法则技师高级技师（课堂PPT）

1、.1双眼视觉分析的法则双眼视觉分析的法则.2融合储备融合储备.3 例：看远有例：看远有2BI的外的外隐斜，要形成双眼视，隐斜，要形成双眼视，需用需用2的正融合性集的正融合性集合。合。.4融合储备融合储备 功能性眼位时未得到使用的那部分融像性功能性眼位时未得到使用的那部分融像性集合集合.5 从正位线开始，从正位线开始，BO方向至模糊点所加棱镜，方向至模糊点所加棱镜，即正相对集合，用即正相对集合，用PRV表示。表示。 从正位线开始，从正位线开始， BI至模糊点所加棱镜，负至模糊点所加棱镜，负相对集合，用相对集合，用NRV表示。表示。.6 正融像性集合：从斜位线开始，眼睛注视正融像性集合：从斜位线开

2、始，眼睛注视某距离视标正融像性集合的总量某距离视标正融像性集合的总量 负融像性集合：从斜位线开始，眼睛注视负融像性集合：从斜位线开始，眼睛注视某距离视标负融像性集合的总量某距离视标负融像性集合的总量.7 正融像性集合幅度正融像性集合幅度= =正相对集合正相对集合- -隐斜量隐斜量 负融像性集合幅度负融像性集合幅度= =负相对集合负相对集合+ +隐斜量隐斜量 外隐斜用负值表示，内隐斜用正值表示外隐斜用负值表示，内隐斜用正值表示 正、负相对集合均为正值正、负相对集合均为正值.8眼位眼位6eso BI：12模糊模糊 BO：20模糊模糊 正融像性集合正融像性集合=正相对集合正相对集合-隐斜隐斜=20-

3、6=14 负融像性集合负融像性集合=负相对集合负相对集合+隐斜隐斜=12+6=18.9 开散方向的融像储备为开散方向的融像储备为12，由于眼位偏内，已，由于眼位偏内，已经用了经用了6 负融像性集合，负融像性集合，负融像性集合幅度为负融像性集合幅度为18 加加BO棱镜，眼睛从正位棱镜，眼睛从正位内转，在转到斜位线的过内转，在转到斜位线的过程中，是负融像性集合逐程中，是负融像性集合逐渐减少的过程，到斜位线渐减少的过程，到斜位线时，融像性集合为零，当时，融像性集合为零，当从斜位线转到从斜位线转到BO模糊点模糊点时，为正融像性集合时，为正融像性集合幅度幅度 。.10Sheard法则法则.11Shear

4、d法则法则 融合储备应该至少为需求的两倍。融合储备应该至少为需求的两倍。 正相对集合是外隐斜的正相对集合是外隐斜的2倍以上倍以上 负相对集合是内隐斜的负相对集合是内隐斜的2倍以上倍以上.12 不满足不满足sheard准则时，若需用棱镜矫正，准则时，若需用棱镜矫正，所加试验性棱镜为：所加试验性棱镜为： 计算时，眼位，相对集合均为正号计算时，眼位，相对集合均为正号 内隐斜：加内隐斜：加BO棱镜棱镜 外隐斜：加外隐斜：加BI棱镜棱镜32相对集合隐斜视试验棱镜量.133-2)-(2储备隐斜隐斜储备PPP.14 若计算出的若计算出的P值为值为0或负值，说明不用棱镜或负值，说明不用棱镜即符合法则。即符合法

5、则。 如果如果P为正值，说明需要棱镜以符合为正值，说明需要棱镜以符合sheard准则。准则。需求储备储备需求需求储备储备需求203132203132.15 BI：模糊：模糊20 BO: 模糊模糊8 眼位：眼位：12BO（eso） AC/A：4/D试验棱镜试验棱镜)(34320122p.16 不满足不满足sheard准则时，若需用球镜矫正眼准则时，若需用球镜矫正眼位，位，所需的球镜量所需的球镜量为：为： 球镜改变度数球镜改变度数=试验棱镜量试验棱镜量/（ AC/A ） 外隐斜用负球镜外隐斜用负球镜 内隐斜用正球镜内隐斜用正球镜32相对集合隐斜视试验棱镜量.17 该病人在该病人在6m处符合处符合s

6、heard准则准则 16（BO方向的模糊点）方向的模糊点）3exo（需内转（需内转3）2隐斜隐斜BIBO加正镜至加正镜至模糊模糊加负镜至加负镜至模糊模糊6m3exoX/14/616/24/1240cm10exo22/28/1612/20/10+2.50-3.5040cm+1.0012exo24/28/178/16/10.18在在40cm处不符合处不符合sheard准则，在准则，在40cm处的处的BO模糊点（模糊点（12）不）不足隐斜的两倍（足隐斜的两倍（10外隐斜）外隐斜）外隐斜，用外隐斜，用BI棱镜棱镜隐斜隐斜BIBO加正镜至加正镜至模糊模糊加负镜至加负镜至模糊模糊6m3exoX/14/61

7、6/24/1240cm10exo22/28/1612/20/10+2.50-3.5040cm+1.0012exo24/28/178/16/1038312102试验棱镜量.19球镜球镜 梯度性梯度性AC/A=12-10=2/D S=(2.67)/(2/D)=1.34D 增加负球镜增加负球镜.20 视觉训练则将储备量增至需求量的视觉训练则将储备量增至需求量的2倍倍 Sheards法则对于外隐斜更有效。法则对于外隐斜更有效。.21 6 eso BI模糊模糊6 AC/A=5 /D处理：处理： 实验性棱镜量实验性棱镜量=（626）/3=2BO 改加球镜改加球镜=2/5=0.4D，正球镜，正球镜 加加BI

8、的棱镜训练的棱镜训练.221：1法则法则.231：1法则法则 BI的恢复点至少同内隐斜一样大的恢复点至少同内隐斜一样大.24棱镜量棱镜量 BO棱镜棱镜=（内隐斜（内隐斜-BI恢复值）恢复值）/2 如如BO棱镜为棱镜为0或负值，不需棱镜，如为正或负值，不需棱镜，如为正值，则需棱镜值，则需棱镜.25球镜的改变度数球镜的改变度数: 球镜改变度数球镜改变度数=BO棱镜棱镜/（AC/A） 球镜为正值球镜为正值.26视觉训练视觉训练 增加负融像集合使得增加负融像集合使得BI恢复点等于或大于恢复点等于或大于内隐斜量。内隐斜量。.27Percival准则准则.28Percival准则准则 正位线位于融合范围中

9、央三分之一时，可正位线位于融合范围中央三分之一时，可以拥有舒适的双眼视。以拥有舒适的双眼视。 较少的的融像储备至少有较大融像储备的较少的的融像储备至少有较大融像储备的一半以上一半以上 .29棱镜棱镜=（大（大-2小）小）/3 大：为水平融合范围界限宽度大的一侧；大：为水平融合范围界限宽度大的一侧； 小：为水平融合范围界限宽度小的一侧。小：为水平融合范围界限宽度小的一侧。.30 若计算出的若计算出的P值为值为0或负值，说明不用棱镜或负值，说明不用棱镜即符合法则即符合法则 P为正值，则说明需要棱镜为正值，则说明需要棱镜棱镜的基底方向棱镜的基底方向 朝向正负相对集合中较大的一侧朝向正负相对集合中较大

10、的一侧 外隐斜用外隐斜用BI，内隐斜用，内隐斜用BO.31隐斜隐斜BIBO加正镜至模加正镜至模糊糊加负镜至模加负镜至模糊糊6m5外隐斜外隐斜X/16/812/18/1440cm14外隐斜外隐斜26/30/206/14/8+2.00-4.5033cm17外隐斜外隐斜28/33/206/12/840cm加加-1.00D16外隐斜外隐斜40cm：P=1/3 大大-2/3 小小=1/3(26)-2/3(6)=14/3BI.3233cm处： P=1/3大-2/3小=1/3(28)-2/3(6)=16/3BI隐斜隐斜BIBO加正镜至模加正镜至模糊糊加负镜至模加负镜至模糊糊6m5外隐斜外隐斜X/16/812

11、/18/1440cm14外隐斜外隐斜26/30/206/14/8+2.00-4.5033cm17外隐斜外隐斜28/33/206/12/840cm加加-1.00D16外隐斜外隐斜.33所需的球镜改变量所需的球镜改变量 球镜改变量球镜改变量=P/（AC/A） 外隐斜，球镜改变量为负值外隐斜，球镜改变量为负值 内隐斜，球镜改变量为正值内隐斜，球镜改变量为正值.34梯度性梯度性AC/A为为2/D 40cm处：处： S=P/（AC/A）=4.67/2=2.34 在该例中，使用球镜量的改变是不合适的。在该例中，使用球镜量的改变是不合适的。隐斜隐斜BIBO加正镜至模加正镜至模糊糊加负镜至模加负镜至模糊糊6m

12、5外隐斜外隐斜X/16/812/18/1440cm14外隐斜外隐斜26/30/206/14/8+2.00-4.5033cm17外隐斜外隐斜28/33/206/12/840cm加加-1.00D16外隐斜外隐斜.35视觉训练视觉训练 将正负相对集合中较小的一侧增至到较大将正负相对集合中较小的一侧增至到较大一侧的二分之一。一侧的二分之一。.36垂直棱镜矫正原则垂直棱镜矫正原则.37垂直棱镜矫正原则垂直棱镜矫正原则 矫正棱镜矫正棱镜=垂直眼位垂直眼位/2 矫正棱镜矫正棱镜=2/3垂直眼位垂直眼位 Sheard准则准则.38病例分析病例分析 1.请问下表中的病人是否在远距，近距符合请问下表中的病人是否在

13、远距，近距符合Sheards法则，法则，Percival法则，法则，1：1法则，如果法则，如果不符和，你将如何处理？不符和，你将如何处理？ 隐斜隐斜BIBONRAPRA6m4内隐斜内隐斜X/8/212/22/840cm6内隐斜内隐斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1内隐斜内隐斜.391Sheard法则法则 6m时融合需求为时融合需求为4，储备为，储备为12，因此，因此R2D，符合符合Sheard法则。法则。 40cm融合需求为融合需求为6，储备为，储备为6，R2D，不符，不符和和Sheard法则法则。隐斜隐斜BIBONRAPRA6m4内隐斜内隐斜X/8/21

14、2/22/840cm6内隐斜内隐斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1内隐斜内隐斜.40处理：处理：棱镜棱镜 P=2/36-1/36=2，因为是内隐斜基底方向为，因为是内隐斜基底方向为BO。球镜改变球镜改变 AC/A=（6-1）/1=5，S=2/5=+0.40D视觉训练视觉训练 训练使融合储备（训练使融合储备（BI）6上升至需求值的上升至需求值的2倍倍,即即12 隐斜隐斜BIBONRAPRA6m4内隐斜内隐斜X/8/212/22/840cm6内隐斜内隐斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1内隐斜内隐斜.412.Percival

15、法则法则 6m正相对集合为正相对集合为12，负相对集合为，负相对集合为8，需求，需求点位于中三分之一，符合法则点位于中三分之一，符合法则 40cm正相对集合为正相对集合为24，负相对集合为，负相对集合为6，需，需求点位于右三分之一，不符和法则。求点位于右三分之一，不符和法则。隐斜隐斜BIBONRAPRA6m4内隐斜内隐斜X/8/212/22/840cm6内隐斜内隐斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1内隐斜内隐斜.42处理：处理：棱镜棱镜P=1/3G-2/3L=1/324-2/36=4，BO球镜改变球镜改变S=P/A=4/5=+0.80D视觉训练视觉训练上升负

16、相对集合至正相对集合的二分之一，即上升上升负相对集合至正相对集合的二分之一，即上升BI至至12隐斜隐斜BIBONRAPRA6m4内隐斜内隐斜X/8/212/22/840cm6内隐斜内隐斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1内隐斜内隐斜.431：1法则法则 6m内隐斜为内隐斜为4，BI恢复值为恢复值为2，不符和法则，不符和法则处理处理 加棱镜加棱镜BO=内隐斜内隐斜-BI恢复值恢复值/2=4-2/2=1 球镜改变，球镜改变，S=1/5=0.20D 视觉训练：上升视觉训练：上升BI恢复值为恢复值为4隐斜隐斜BIBONRAPRA6m4内隐斜内隐斜X/8/212/22

17、/840cm6内隐斜内隐斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1内隐斜内隐斜.44 40cm内隐斜为内隐斜为6，BI恢复值为恢复值为3，不符和法则，不符和法则处理处理 加棱镜加棱镜BO=内隐斜内隐斜-BI恢复值恢复值/2=6-3/2=1.5 球镜改变，球镜改变，S=P/A=1.5/5=0.30D 视觉训练：上升视觉训练：上升BI恢复值为恢复值为6隐斜隐斜BIBONRAPRA6m4内隐斜内隐斜X/8/212/22/840cm6内隐斜内隐斜6/14/324/32/1 +2.25-1.0040cm+1.00D1内隐斜内隐斜.45 右眼右眼:-2.50-0.75180，视力，视力1.0；左眼；左眼:-1.75-0.5010视视力力1.0。 瞳距：瞳距：60mm。 6m距离检查结果：距离检查结果：2内斜，内斜，15/19/17 BO，X/8/6 BI； 40cm距离检查结果：距离检查结果：8外斜，外斜，4/9/7BO，18/22/20BI。（1）根据看远、看近的眼位计算）根据看远、看近的眼位计算AC/A值。值。（2）试求该顾客水平眼位为正位时的距离。）试求该顾客水平眼位为正位时的距离。（3）近方视时，融