2018年度计划用水表

1、2018年度计划用水表编号：（ ）字计 2018 第 号取水许可证编号：取水 字 第 号用水单位(个人)：申 请 日 期： 201 年 月 日管 理 机 关： 广东省水利厅印制5填 表 说 明一、本表依据国务院取水许可和水资源费征收管理条例、水利部取水许可管理办法、计划用水管理办法制定。计划用水由取水许可审批机关或受委托的取水许可监督管理机关（简称“管理机关”）负责。二、本表由管理机关统一编号，按省水利厅关于规范使用我省取水许可管理编号的通知执行。三、 “取水许可管理联系人”系指用水单位(个人)中具体负责取用水管理工作的人员。四、“单位性质”栏按“国有”、“集体”、“私营”或“外商独资”、“中

2、外合资”、“中外合作”等分类填写。五、“水源类型”栏中填写取水水源类型，即地表水(江河、湖泊、水库)、地下水。六、“取水地点”，属于地表水的：应同时填写河流（水库）名称和行政区划名称，附地理坐标；属于地下水的（浅层地下水、深层承压水、矿泉水、地热水）：按行政区划填写×市×县（市、区）×乡镇。七、“取水方式”栏中填写蓄水、引水、提水、调水、凿井及其他利用水工程或机械取水设施等。八、取水量指包括输水损失在内的毛用水量。九、核定年计划用水量、管理机关意见等第3项内容由管理机关填写。其余由用水单位(个人)填写。十、填写份数：由省级水行政主管部门或省流域管理机构审批的，填写

3、1份；由地市级水行政主管部门审批的，填写4份；由县级水行政主管部门审批的，填写3份。本表审批后分别由取水许可审批机关、监督管理机关、流域机构、下级水行政主管部门和用水单位(个人)各存1份。十一、填报程序。根据计划用水管理办法，第一步：由用水单位总结上年度取水情况并提出下年度用水计划建议，填报第1项和第2项后报送管理机关；第二步：由管理机关核定下达下一年度年计划用水总量，管理机关填写第3项；第三步：用水单位根据管理机关核定下达的年计划用水总量，将年内月计划用水量报管理机关备案，用水单位填报第4项。一、2017年用水情况总结（一）基本情况用水单位（个人）法定代表人详 细 地 址邮政编码单 位 性

4、质主管机关取水许可管理联系人办 公 电 话/传 真移动电话取 水 工 程 名 称水源类型取 水 地 点取 水 地 点 坐 标取水方式（二）年度取用水情况1.取水概况实际年取水总量万米3其中地下水万米3取水许可证批准年取水量万米3相应日最大取水量万米3其中地下水万米32.按用途分类生活取水供水人口万人用水定额 升/人·日年取水量万米3最大取水流量米3/秒工业取水工业门类主要产品主要产品年产量年总产值万元万元产值取水量/米³/万元水重复利用率%年取水量万米3最大取水流量米3/秒农业取水设计灌溉面积亩实际灌溉面积亩灌溉定额米3/亩设计保证率%年取水量万米3最大取水流量米3/秒有效

5、灌溉水量万米3水有效利用系数发电取水（火电分别注明直流或循环冷却装机规模、发电量、用水量）装机容量万千瓦机组台数台年发电量万千瓦·时最小下泄流量米3/秒年取水量万米3最大取水流量米3/秒自来水供水取水总量万米3供水总量（万米3）其中生活用水万米3实际售水量万米3公共用水万米3免费供水量万米3一般工业用水万米3其他年取水量万米3最大取水流量米3/秒3.按工程分类取水工程蓄 水引 水提 水浅层水井中深层水井其他实际年取水量(万米3)2017年 各 月 取 水 量 情 况 （万米³）1月4月7月10月2月5月8月11月3月6月9月12月2017年 各 月 水 电 发 电 量 （万

6、千瓦时）1月4月7月10月2月5月8月11月3月6月9月12月（三）量水设施及运行情况名 称型 号运 行 情 况（四）年度水资源费征收执行情况水资源费征收（元）超计划累进征收水资源费（元）合计（元）（五）用水水平情况（主要产品用水定额，或者与同行业比的用水水平）（六）所采取的节水措施和管理制度二、2018年用水计划建议年取水总量万米3其中：地下水万米3其中：生活取水供水人口万人用水定额升/人·日年取水量万米3最大取水流量米3/秒其中：工业取水工业门类主要产品主要产品年产量年总产值万元万元产值取水值米3/万元水重复利用率%年取水量万米3最大取水流量米3/秒其中：农业取水设计灌溉面积亩实

7、际灌溉面积亩灌溉定额米3/亩设计保证率%年取水量万米3最大取水流量米3/秒其中：水力发电取水设计引用流量米3/秒机组台数台年发电量万千瓦·时装机容量千瓦年取水量万米3最大取水流量米3/秒（一）用水计划年内分配 （万米3）1月4月7月10月2月5月8月11月3月6月9月12月（二）用水计划的合理性简要说明法定代表人 用水单位（个人）（签 章） （印 章） 三、核定2018年用水计划年取水总量万米3其中：城市生活用水年取水量万米3其中：农村生活用水年取水量万米3其中：工业用水年取水量万米3其中：农业用水年取水量万米3其中：其他用水年取水量万米3管理机关意见：主管负责人 管 理 单 位 （签章） （印 章） 注：第三项由管理机关填写。四、用水计划年分配备案表计 划 取 水 量 年 内 分 配 （万米3）1月4月7月10月2月5月8月11月3月6月9月12月水 力 发 电