皮肤与性病学-8试题

1、皮肤与性病学-8（总分： 100.00，做题时间：90 分钟 ）一、 填空题 （ 总题数：8，分数：24.00）1. 荨麻疹的主要表现是1 。（分数：3.00 ）解析：风团2. 1 型超敏反应多见于血清病及荨麻疹性血管炎。（分数：3.00 ）解析：m3. 遗传性血管性水肿主要发生在1 、 2 、 3 三个部位。（分数：3.00 ）解析：皮下组织、腹腔脏器、上呼吸道4. 荨麻疹的发病机制分为1 与 2 两类。（分数：3.00 ）解析：超敏反应、非超敏反应5. 胆碱能荨麻疹可能的诱发因素有1 、 2 、 3 、 4 或 5 。（分数：3.00 ）解析：运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料6.

2、荨麻疹在临床上分为1 性和 2 性荨麻疹，尚有其他特殊类型荨麻疹。（分数：3.00 ）解析：急、慢7. 获得性血管性水肿好发于1 。（分数：3.00 ）解析：组织疏松部位8. 血管性水肿分为获得性和1 两类。（分数：3.00 ）解析：遗传性二、 单选题 （ 总题数：15，分数：15.00）9. 以下哪项是急性荨麻疹的主要原因?。（分数：1.00 ）A.药物和食物VB. 寄生虫C. 胃肠功能紊乱D. 病灶感染E. 神经精神因素解析：10. 下列何种物质引起荨麻疹的机制为非免疫反应?。（分数：1.00 ）A. 细菌B. 血清制剂C. 真菌D.蛇毒 VE. 药物解析：11. 胆碱能荨麻疹最不可能的诱

3、发因素。（分数：1.00 ）A. 运动B. 受热C.受冷 VD. 进食热饮或酒精饮料E. 情绪紧张解析：12. 急性荨麻疹的典型皮损为。（分数：1.00 ）A. 丘疱疹B.风团 VC. 结节D. 水疱E. 红斑解析：13. 慢性荨麻疹指的是反复发作病程超过多长时间。（分数：1.00 ）A.1 周B.2 周C.4 周D.6 周 VE.10 周解析：14. 以下关于慢性荨麻疹的临床表现描述错误的是?。（分数：1.00 ）A. 全身症状一般较轻B. 风团时多时少C. 反复发生长达数月D.常伴有腹痛 VE. 患者自觉瘙痒解析：15. 皮肤划痕症又称为。（分数：1.00 ）A.人工尊麻疹 VB. 急性荨

4、麻疹C. 压力性荨麻疹D. 尼氏征E. 慢性荨麻疹解析：16. 以下关于血管性水肿的描述错误的是。（分数：1.00 ）A. 发病突然B. 皮损界限不清C.多见于皮下组织致密处VD. 组织病理无炎症细胞浸润E. 分为获得性和遗传性两类解析：17. 荨麻疹患者出现高热、脉速和全身中毒症状应注意。（分数：1.00 ）A. 急腹症B.过敏性休克 VC. 败血症D. 荨麻疹性血管炎E.DIC解析：18. 急性荨麻疹风团的持续时间一般不超过。（分数：1.00 ）A.1hB.6hC.12hD.24h VE.48h解析：19. 胆碱能荨麻疹典型皮损。（分数：1.00 ）A. 风团直径大小不等B.风团直径810

5、mm周围无红晕C.风团直径8 10mm周围有一较小红晕D.风团直径23mm周围无红晕E.风团直径23mm周围有一较大红晕V解析：20. 慢性荨麻疹不宜使用。（分数：1.00 ）A. 抗组胺药B.皮质类固醇激素VC. 维生素 CD. 胎盘组织液E. 氨茶碱解析：21. 急性荨麻疹伴有休克症状者，除静脉滴注皮质类固醇激素外，尚应立即皮下注射（分数：1.00 ）A. 阿托品B. 氯苯那敏C. 苯海拉明D.0.1%肾上腺素 7E.10%葡萄糖酸钙溶液解析：22. 急性荨麻疹伴发咽峡炎，需用抗生素，首选。（分数：1.00 ）A. 青霉素B. 氨苄西林C. 链霉素D.红霉素 VE. 以上均不适宜解析：23

6、. 胆碱能荨麻疹最可能发生的部位。（分数：1.00 ）A. 头面B.躯干上部、上肢 VC. 躯干下部、下肢D. 眼睑、唇E. 手足解析：三、 多选题 （ 总题数：6，分数：15.00）24. 以下关于急性荨麻疹的临床表现描述正确的有（分数：2.50 ）A.大小不等、形态不一的鲜红色风团VB.起病较急，自觉瘙痒 VC. 全身症状较轻，反复发生长达数月D.新的风团陆续发生，此起彼伏VE.病情重者可出现过敏性休克样症状V解析：25. 以下关于荨麻疹发病机制的描述正确的有。（分数：2.50 ）A.病因复杂，多数患者不能找到准确病因V8. 蛋白食品不完全消化，机体吸收胨或多肽可引起荨麻疹C.有些药物可直

7、接引起肥大细胞释放组胺VD.精神紧张也可导致尊麻疹发生VE.皮肤受压也可导致尊麻疹发生V解析：26. 以下关于慢性荨麻疹治疗原则正确的有。（分数：2.50 ）A.用药时间根据风团发生时间进行调整VB.多种H1受体拮抗剂联合应用VC.H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂联合应用VD. 系统使用糖皮质激素E.外用止痒剂 V解析：27. 压力性荨麻疹好发部位为。（分数：2.50 ）A.足底 VB. 手掌C.臀部 VD. 下腹部E. 面部解析：28. 以下可引起胆碱能性荨麻疹的因素有。（分数：2.50 ）A.运动 VB.情绪紧张 VC.饮酒 VD. 接触冷水E.接触热水 V解析：29. 急性荨麻疹伴休克的处

8、理是。（分数：2.50 ）A.平卧 VB.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml VC.静脉滴注氢化可的松 100200mg加入500ml 5%10%葡萄糖溶液中VD.10%葡萄糖酸钙10ml立即静脉注射E.吸氧 V解析：四、 判断改错题（ 总题数：5，分数：15.00）30. 荨麻疹的典型皮损为斑疹。（分数：3.00 ）正确答案：（）解析：x斑疹-风团。31. 血管性水肿最常发生部位是手、足。（分数：3.00 ）正确答案：（）解析：X手、足-眼睑、口唇、外生殖器32. 慢性荨麻疹患者皮损反复发作超过4 周以上。（分数：3.00 ）正确答案：（）解析：X4- 6。33. 引起压力性荨麻疹的因素

9、有情绪紧张。（分数：3.00 ）正确答案：（）解析：X压力-胆碱能。34. 慢性荨麻疹治疗应以皮质类固醇激素为主。（分数：3.00 ）正确答案：（）解析：X皮质类固醇激素-抗组胺药五、 名词解释（ 总题数：2，分数：6.00）35. 血管性水肿3.00 )正确答案：()解析：血管性水肿：是一种发生于皮下组织较疏松部位或黏膜的局限性水肿，分获得性及遗传性两种。损害为突然发生的局限性肿胀，累及皮下组织，边界不清。肤色正常或淡红，表面光亮，触之有弹性感。持续13日可渐行消退，亦可在同一部位反复发作。36. 皮肤划痕症(分数：3.00 )正确答案：()解析：皮肤划痕症：亦称人工荨麻疹。用手搔抓或用钝器

10、划过皮肤后，沿划痕发生条状隆起，伴瘙痒，不久即消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。六、 简答题 ( 总题数：3，分数：15.00)37. 试述急性荨麻疹的临床表现。(分数：5.00 )正确答案：()解析：起病常较急，患者常突然自觉皮肤瘙痒，很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，开始孤立或散在，逐渐扩大并融合成片，微血管内血清渗出急剧时，压迫管壁，风团可呈苍白色，皮肤凹凸不平，呈橘皮样，数小时内水肿减轻，风团变为红斑并逐渐消失，持续时间一般不超过24h,但新风团可此起彼伏，不断发生。病情严重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状，胃肠道受累时可出现恶心

11、、呕吐、腹痛和腹泻等症状，累及喉头、支气管时，出现呼吸困难甚至窒息。感染引起者可出现寒战、高热、脉速等全身中毒症状。38. 试述急性荨麻疹伴休克、喉头水肿及呼吸困难的抢救方案。(分数：5.00 )正确答案：()解析：(1)0.1%肾上腺素0.51ml皮下注射或肌注，亦可加入 50喻萄糖溶液40ml内静脉注射，以减轻呼吸道黏膜水肿及平滑肌痉挛，并可升高血压；(2)地塞米松510mg肌注或静注，然后可将氢化可的松200400mg力口 5%- 10%i萄糖溶液5001000ml内静滴；(3)上述处理后收缩压仍低于 80mmHg寸，可给升压药(如多巴胺、间羟胺)；(4) 给予吸氧，支气管痉挛严重时可静

12、注0.25g 氨茶碱，喉头水肿呼吸受阻时可行气管切开；(5) 心跳呼吸骤停时，应进行心肺复苏术。39. 简述遗传性血管性水肿的病因及临床表现。(分数：5.00 )正确答案：()解析： (1) 病因：遗传性血管性水肿为常染色体显性遗传，主要由C1 酯酶抑制物功能缺陷所致。(2) 临床表现：多数患者在儿童或少年期开始发作，往往反复发作至中年甚至终生，但中年后发作的频率与严重程度会减轻，外伤或感染可诱发本病；多见于面部、四肢和生殖器等处，皮损为局限性、非凹陷性皮下水肿，常为单发，也可累及口腔、咽部、呼吸道及胃肠道黏膜；自觉不痒；皮损一般在12d后消失。 女性， 35 岁。近一月来全身皮肤经常瘙痒，用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕处发生条状隆起，不久又可自行消退。考虑诊断为皮肤划痕症。(分数：10.00 )(1) . 皮肤划痕症又