医疗核心制度试卷答案

1、医疗核心制度试卷答案Revised on November 25, 2020医疗核心制度考试试卷（卷6）时间：90分钟共计100分科室姓名一分数一、填空题（共10分，每空1分）1 .完整病历分为主观病历和客观病历,会诊记录、疑难病历讨论记 录、死亡病历讨论记录等属于主观病历。2 .开展新技术、新项目前，医师应向患者或其委托人详细交待病情， 重点交代新技术、新疗法给患者带来的好处和可能存在的问题,尊重患 者及委托人意见，并在新技术.新项目知情同意书上签字后方可实 施。3 .医患沟通的四种沟通主要形式分别是:床旁沟通、分级沟通、 集中沟通和出院访视沟通。4 .根据手术分级管理制度规定，依据技术难度

2、、复杂性和风险 度将手术分为四级。5 .一般会诊应在乳小时（假节日在48小时内）完成。6 .住院医师对所管病员每天至少查房的次，对危重病员，住院医师 应随时观察病情变化，及时处理并做病程记录,必要时可请主治医师、 主任医师、科主任临时检查病员。7.交接班内容包括：危重患者、新患者、手术患者及手术后三 天之内的患者。二、不定项选择题（请将答案填入答题卡内，每题2分，共20分）答题卡本题合计得分题号12345答案ABCDCABCDAA题号678910答案ABCDABCDBCAABCD1.所有紧急口头医嘱应随时记录（）等内容，事后要抄于医嘱单和病历上，所用药品的空安甑经二人核对方可弃去。A、时间 B

3、、药品剂量 C、穿刺操作 D、给药方法2 .按手术分级管理制度，三级手术应由（）级以上医师主持完成。A、住院医师B、主治医师C、高年资主治医师以上D、副主任医师以上3 .疑难、危重病例讨论目的在于（）A、是培养各级医师诊疗水平的重要手段。B、制定最佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全C、是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施D、尽早明确诊断4 .死亡病例讨论记录由（）医师审签，并应当附病历存档。A、主管医师B、值班医师C、总住院医师D、副主任医师以上人员5 .科主任查房应,由科主任或者科主任委托医疗组长主持，科内 全体医师、护士长及有关人员参加。（）A、每周一次 B、每周二次 C、每日至

4、少1次D每月一次6、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应对病员的下述哪些信息资料加以查对核实（）A、姓名 B、性别 C、年龄 D、床号、住院号（门诊号）7 .临床用血前，应当向患者或其家属告知：（）As输血目的B、可能发生的输血反应C、经血液途径感染疾病的可能性D、根据输血技术规范进行相关项目的检验E、根据病情邀请相关专家参加，特殊病例需有院领导参加8 .下列不属于医疗核心制度的是（）。A、手术分级管理制度B、廉洁行医制度C、医疗事故责任追究制度D、三级医师查房制度9 .出院病历原则上永久保存，至少不低于年 （）A、 30 B、 15 C、 100 D、 1010.科室不

5、得提出邀请院外会诊的情形有（）A、会诊邀请超出我院诊疗科目或者我院不具备相应资质的；B、我院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保 障的；C、会诊超出被邀请医师执业范围的；D、各级卫生行政部门规定的其他情形。三、判断题（请将答案填入答题卡内，20分，每题2分）答题卡本题合计得分题号12345678910答案VVXVVVXXX1、患者住院期间病历由各科室负责保管,不符合规定或未经批准住 院病历不允许查询或者复印、复制。（）2、各级医师确定主持某级手术前，要在上级医师指导（本院或外院 进修）下至少主持完成10例以上的病例并经考核合格。（）3、抢救病人执行口头医嘱时，可以将使用后的空安

6、额、药瓶或者相关包装等物品立即丢弃。（）4、会诊制度规定，会诊时经治医师应陪同进行,以便随时介绍病 情，听取会诊意见，共同研究治疗方案，同时表示对被邀医师的尊敬。（）5、危重患者的抢救，由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢 救工作。科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救 工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师。 （）6、手术前手术医师、护士、麻醉师应再次查对病员的姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。（）7、配血合格后，应由医护人员到输血科取血，经共同查对患者相关 信息，以及保存血的外观等准确无误时，双方共同签字后方可发出。（）8、凡入院三天以上诊断不明或者疗

7、效较差的病例一律需要进行疑难、危重病例讨论。（）9、开展一般性新技术由科室可以直接实施，不需要向医务管理部门申报。10、病情危重，随时需要进行抢救的患者是需要进行一级护理的病情依据。 （）四、简答题（共30分）1.请写出18项核心制度的名称（14分）1、首诊负责制度2、三级医师查房制度3、疑难病例讨论制度4、术前病例讨论制度5、死亡病例讨论制度6、危重病人抢救制度7、会诊制度8、查对制度9、病历书写规范与管理制度10、交接班制度11、医疗技术准入制度12、手术分级管理制度13、医患沟通制度14、临床输血管理制度2.请叙述需要紧急会诊的情形及实施程序（10分）（1）对本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症 的患者（2）由经治医师提出紧急会诊申请，并在申请单上注明“急'字（3）在特别情况下，可电话邀请。（4）急诊会诊应在15分钟内到达。会诊医师应迅速到达申请科 室进行会诊。（5）会诊时，申请医师必须在场，配合会诊抢救工作。3、可以确定为一级护理的依据有哪些（6分）（-）病情趋向稳定的重症患者；（-）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。五、案例分