医学检验试卷及答案

1、 第1套1每个人的血量约为自身体重的：A4%B6%C8%D10%E12%答案：E2引起红细胞沉降率加快最常见的原因为：A各种炎症B组织坏死C恶性肿瘤D红细胞增多症E肝病答案：A解析：炎症是引起红细胞沉降率加快的最常见的原因，在急性炎症时，血中急性反应相物质迅速增多，包括1抗胰蛋白酶、2巨球蛋白、c反应蛋白、纤维蛋白原等，主要原因为释放增多及制造加强所致。以上成分均能促进红细胞的缗线状聚集，故炎症是血沉增快的最常见的原因。3. 初生第一天的新生儿， 血常规：红细胞6.5×1012L，血红蛋白175g/L，白细胞18×109 /L，N 0.60 ，L 0.38，M 0.02，血

2、红蛋白电泳HbF 60%， 血涂片瑞氏染色镜检可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞，血常规结果提示:A正常新生儿B新生儿贫血C新生儿白血病D新生儿败血症E新生儿地中海贫血答案：A解析：新生儿血液分析指标的参考范围与成人不同，红细胞为（6.07.0）×1012L，血红蛋白为(170200)g/L，白细胞为(1520)×109 /L，故该儿童的结果均正常。白细胞分类及血红蛋白电泳的结果也均属正常。4.患儿，男，5岁，因脸色苍白就诊。诉平素饮食规律，但间常有上腹痛，体查: 神清，皮肤巩膜无黄染，口唇苍白，心肺无异常， 肝右肋下1.5cm， 脾左肋下1.5cm，实验室指标：RBC3.

3、0×1012L，Hb 60g/L，WBC 7.3×109/L，N 0.67，L 0.35，M 0.02，MCV 66fl，MCH 20pg，HbF 2%，此患儿最可能的诊断是:A缺铁性贫血B生理性贫血C地中海贫血D叶酸缺乏所致营养性贫血E维生素B12缺乏所致营养性贫血答案：A解析：通过实验室指标计算出该患儿为小细胞低色素性贫血，该贫血类型最常见的疾病为缺铁性贫血。5下列叙述正确的是A母儿血型不合羊水呈黄绿色B胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体C足月妊娠时，羊水约为800mlD足月妊娠时，羊水pH为7.07.3E妊娠晚期羊水量<600ml，称为羊水过少答案：C解析：母

4、儿血型不合羊水呈金黄色；胎盘功能减退时，羊水呈黄色、粘稠；足月妊娠时，羊水约为800ml；足月妊娠时，羊水pH为7.27.6；妊娠晚期羊水量<300ml，称为羊水过少。6. 有关2型糖尿病的叙述错误的是   （   ）A. 胰岛细胞的功能减退    B. 胰岛素相对不足    C. 常见于肥胖的中老年成人D. 常检出自身抗体        E. 胰岛素抵抗【本题答案】D7. 有关果糖胺的叙述错误的是 

5、  （   ）A. 主要是测定糖化清蛋白                 B. 所有糖化血清蛋白都是果糖胺C. 反映过去23周的平均血糖水平        D. 可替代糖化血红蛋白E. 是糖尿病近期控制水平的监测指标【本题答案】D8. 当血糖超过肾糖阈值时,可出现   （   ）A. 生理性血糖升高

6、  B. 病理性血糖升高   C. 生理性血糖降低D. 病理性血糖降低 E. 尿糖【本题答案】E9. 测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是   （   ）A. 碘乙酸钠-EDTA.Na2      B. 叠氮钠-肝素锂     C. 氟化钠-草酸钾D. 氟化钠-肝素钠          E. 冰醋酸-肝素【本题答案】C10. 随机

7、血糖的参考值范围为   （   ）A. 2.87.8mmol/L       B. 3.896.11mmol/L      C. 4.55.9mmol/LD. 7.011.1mmol/L      E. 11.1mmol/L【本题答案】B11关于肝素的性质，下列哪项说法是正确的 A是通过与血液中钙离子结合而起抗凝作用的 B是血液细胞计数分析的首选抗凝剂 C做血沉的抗凝剂最恰当D可促进凝血活酶及凝血

8、酶形成 E是RBC渗透脆性试验理想的抗凝剂 答案：E解析：肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶（AT-）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。尽管肝素可以保持红细胞的自然形态，但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景，因此肝素抗凝血不适全血液学一般检查。肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。12巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点 A峰右移，底变宽 B峰左移，底无改变 C峰左移，底变宽 D峰左移，底变窄 E峰右移，底变窄 答案：A解析：巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血，故其红细胞直方图特点为峰右移（细胞以大细胞为主），底变宽（细胞体积不均一

9、性增加）。13下列属于碱性蛋白的物质是A嗜碱性颗粒BRNAC红细胞胞质 D杜勒小体EDNA 答案：C解析：细胞的瑞氏染色作用机理既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。血红蛋白及嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，可与酸性染料伊红结果，染粉红色，称为嗜酸性物质。14经皮肤采血常用的部位是A手指B耳垂 C足跟 D手背 E肘部答案：A解析：手指采血操作方便，可获较多血量，是皮肤采血法首选的采血部位。15.毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查A. 钩虫卵B. 蛲虫卵C. 蛔虫卵D. 血吸虫卵E. 阿米巴滋养体答案D解析：检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法；蛲虫卵

10、用透明薄膜拭子法；蛔虫卵用离心沉淀集卵法；血吸虫卵用毛蚴孵化法；阿米巴滋养体直接镜检，要注意保温。16. 下列哪项是脑脊液穿刺的禁忌症A脑膜感染性疾病B蛛网膜下腔出血C不明原因的抽搐D不明原因的昏迷E休克的病人答案：E解析：脑膜感染性疾病、蛛网膜下腔出血、不明原因的抽搐或昏迷都是脑脊液穿刺的适应症，休克、衰竭或濒危状态则是穿刺的禁忌症。17ABO基因座位在第几号染色体上： A6号 B7号 C8号 D9号E. 1号答案：D 解析：ABO基因座位位于第9号染色体上. 18酶介质交叉配血试验中酶的作用,除了A. 破坏红细胞表面的唾液酸B. 破坏红细胞表面的酶C. 减少红细胞之间的排斥力D. 消除红细

11、胞表面的负电荷E. 改变红细胞表面的结构答案：B 解析：酶破坏红细胞表面的唾液酸,消除红细胞表面的负电荷, 改变红细胞表面的结构,减少红细胞之间的排斥力,而非破坏红细胞表面的酶.19.正常成人骨髓造血分布区域正确的是A.髂骨和股骨远心端B.胸肋骨、肱骨和股骨远心端C.颅骨、胸肋骨、脊椎骨和股骨远心端D.颅骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨远心端E.颅骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨近心端【本题答案】E解析：5岁以下儿童，全身骨髓腔均为红骨髓；5-7岁骨髓中开始出现脂肪细胞，随年龄增大，红骨髓由远心端向近心端逐渐开始脂肪化；至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。20.下列

12、不属于造血干细胞的特征是A.对称分裂B.自我更新C.不均一性D.不定向分化E.形态上类似淋巴细胞【本题答案】A解析：造血干细胞的特征包括形态上类似淋巴细胞、不均一、自我更新能力强、不定向分化、不对称分裂。21.T淋巴细胞发育在A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴结E.肝【本题答案】B22.判断骨髓穿刺成功的指标不包括A.抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感B.涂片上可见骨髓小粒C.涂片上可见脂肪滴D.显微镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞E.骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比小于外周血【本题答案】E解析：骨髓取材是否满意判断抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感；涂片上可见较多黄色小粒（骨髓小粒、脂肪滴）；

13、显微镜下可见骨髓特有细胞；骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比大于外周血。23“核老幼浆”可见于下列哪种疾病A巨幼细胞贫血B缺铁性贫血C.溶血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E. 再生障碍性贫血本题答案 B【解析】本题要点是缺铁性贫血的骨髓象特征。缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，形态学表现为小细胞低色素性贫血。骨髓象显示细胞增生活跃或明显活跃，尤其红系增生明显活跃（占30% 以上），以中、晚、幼红为主。各阶段幼红细胞体积较小，胞浆量少，且核固缩似晚幼红细胞，表明胞浆发育落后于核，是典型的核浆发育不平衡（老核幼浆）特点。24.正常血清中与铁结合的转铁蛋白占总转铁蛋白

14、的A.1/2B.1/3C.I/4D.1/5E.1/6本题答案 B25.粒细胞减少症是指成人外周血中性粒细胞绝对数低于A0.5×109/LB. 1.0×109/LC. 4.0×109/L×109/LE. 2.0×109/ L本题答案 E【解析】本题要点是粒细胞减少症的定义。中性粒细胞是粒细胞的主要成分，当绝对值成人低于2.0×109/L、儿童低于1.5×109/L、婴儿低于1.0×109/L时称粒细胞减少症。而严重减少甚至低于0.5×109/L时称粒细胞缺乏症。26.-TG和PF4的检测可作为A.血小板数量

15、指标B.血小板活化指标C.血小板形态学指标D.血小板粘附性指标E.血小板聚集性指标【本题答案】 B解析：血小板活化主要表现为形态的改变（出现多角形或多伪足）、表面特殊蛋白的表达（GPb/a复合物和P选择素、特异产物增加（-TG和PF4）。27.凝血活酶是指下列哪组因子组成的复合物A.a、a、P F3、Ca2+B.、PF3、Ca2+C.、P F3、Ca2+D.a、a、PF3、Ca2+E.a、a、a、a、PF3、Ca2+【本题答案】 D28.体内半寿期最短的凝血因子是A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【本题答案】 A29.可溶性纤维蛋白单体形成交联纤维蛋白的过程中，参与的凝血因子A.因子 B

16、.因子a C.因子a、Ca2+D.因子E.因子a、Ca2+【本题答案】 C30.AT能抑制凝血因子的活性A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【本题答案】 E解析：AT主要灭活具有丝氨酸蛋白活性的凝血因子，如凝血酶、a、a、a、a等。31.综合光学、流体力学、电子计算机技术,利用荧光素产生荧光的特点,对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术称A.荧光免疫分析B.酶联免疫分析C.流式细胞免疫分析D.化学发光免疫分析E.放射免疫分析本题答案【C】考查要点本题考查对流式细胞术的认识解析流式细胞术是综合光学、流体力学、电子计算机技术,利用荧光素产生荧光的特点,对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术

17、32.电场中带电化合物的分子带净电荷多少是取决于A.电泳时的温度B.电泳时的电场强度C.电泳时通电时间的长短D.电泳时缓冲液的pH值E.电泳时缓冲液的离子强度本题答案【D】33.下列电泳属于区带电泳的是.自由移动界面电泳.稳态电泳.置换电泳.聚丙烯酰胺凝胶电泳.等电聚焦电泳本题答案【】 解析按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统：即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大小和电泳方式等不同，其临床应用的价值也各有差异。目前，固体支持介质可分为两类：一类是滤纸，乙酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等；另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶34.正常人皮质醇分泌节律是A.清晨

18、最高,下午最低B.午夜最高,下午最低C.午夜最低,下午最高D.清晨最低,午夜最高E.清晨最高,午夜最低本题答案【E】 解析血液中的糖皮质激素主要为皮质醇及少量皮质酮。肾上腺皮质合成分泌糖皮质激素主要受下丘脑-垂体-肾上腺皮质调节控制。糖皮质激素为一主要应激激素，任何应激状况都可通过高级神经中枢-下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴，促进糖皮质激素的分泌。生理情况下，ACTH和糖皮质激素分泌存在明显的昼夜节律。峰值见于晨6-8时，低谷在午夜10-12时。35.与促黑激素(MSH)相同基因产生的激素是A.胰岛素B.促肾上腺皮质激素C.肾上腺素D.胰高血糖素E.降钙素本题答案【B】36.属于多肽与蛋白质的激素

19、是A.GHB.肾上腺素(E)C.前列腺素D.甲状腺激素E.性激素本题答案【A】 解析激素是内分泌系统传递信息的活性物质。按其化学本质可分作以下几类：肽及蛋白质类：包括下丘脑激素、垂体激素、心肌激素、胃肠激素等类固醇类：主要是肾上腺皮质激素和性激素氨基酸衍生物类：甲状腺激素、肾上腺髓质激素等脂肪酸衍生物类：前列腺素等37.下列哪种被认为是睾酮的活性形式A.雄烷二醇B.5-二氢睾酮C.雄烯二酮D.脱氢异雄酮E.雌酮本题答案【B】38.正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯占多少A.10B.30C.50D.70E.90 【本题答案】D【解析】血浆脂质中的胆固醇是细胞膜的重要组分，它包括游离胆固醇和胆固醇酯，

20、其中游离胆固醇占30%，胆固醇酯占70% 。 39.下列不属于血脂成分的是A.磷脂B.非酯化脂肪酸C.胆固醇及其酯D.甘油三酯E.胆碱和胆铵【本题答案】E【解析】血浆脂质简称血脂，它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。40.下列叙述错误的是A.肝脏是脂肪酸氧化的主要器官B.肝脏可合成VLDLC.肝脏是利用酮体的主要器官D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E.肝脏可生成HDL【本题答案】C【解析】肝细胞具有丰富的酶，可以合成膙类物质及大量的蛋白质，因而是脂的重要器官。且脏是脂肪酸氧化的主要器官，肝脏可合成VLDL及HDL，肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸。肝脏是生成酮体的器官，但不

21、能使酮体进一步氧化分解，在长期饥饿或某些疾病情况下，由于葡萄糖供应不足，心、脑等器官也可转变来利用酮体氧化分解供能。41.下列能引起血钾浓度降低的是：          A.创伤B.高烧C.饥饿D.呕吐E.缺氧本题答案 D解析呕吐时，大量钾随胃液一起丢失，体内总钾降低,血清钾随之降低。创伤，高烧时钾升高，饥饿，缺氧变化不大。42.高渗性脱水引起  A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常  B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多  C.血浆容量正常，组织间液容

22、量减少，细胞内液容量减少 D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少本题答案 D解析高渗性脱水失水大于失盐，细胞外液(血浆与组织间液)渗透压高，导致细胞内液容量也降低。43.体内含量最多的无机盐是       A.钾，钠B.钾，钙C.钠，氯 D.钾，磷E.钙，磷本题答案 E44.如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是 A. 0B. 50% C. 90%D. 100% E. 无法计算 本题答案 A解析肾清除率

23、表示肾脏在单位时间内将多少量血浆中的某物质全部清除而由尿排出。该物质被肾小管完全重吸收，从尿中无排出，故其清除率为0。45.检查远曲小管功能的方法是 A、 尿NAG测定B、 尿2-微球蛋白测定C、 尿Na测定D、 禁饮尿渗量E、 尿糖测定本题答案 D解析NAG是反映肾小管（尤其是近曲小管）损伤的指标；尿2-微球蛋白、尿葡萄糖和尿钠测定是反映近曲小管的重吸收功能；尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能，故本题选D。46.CTL细胞是A.辅助性T细胞B.抑制性T细胞C.细胞毒性T细胞D.记忆性T细胞E.迟发性超敏反应性T细胞【本题答案】C【习题解析】CTL细胞是细胞毒性T细胞，主要杀伤胞内寄生病原体的宿

24、主细胞、肿瘤细胞，其可高效、特异性地杀伤靶细胞，而不损坏正常组织。47.区别T细胞亚群的重要标志是A.CD2B.CD3C.CD4/CD8D.CD28E.CD40L【本题答案】C【习题解析】CD4和CD8分子分别表达于外周血不同的T细胞表面，是区分T细胞亚群的重要标志。表达CD4的主要是辅助性T细胞，表达CD8的主要是细胞毒性T细胞。48.机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠A.中性粒细胞的吞噬作用B.抗体、补体的调理及溶菌作用C.细胞免疫D.特异性抗毒素（IgG类）的中和作用E.巨噬细胞的吞噬作用【本题答案】C49.抗原抗体反应中，抗体严重过剩的现象称为A 带现象B 等价带C 前带D后带E 平衡带

25、【本题答案】 C【习题解析】当抗原抗体浓度比例适当时，才出现可见反应。抗体过量时，称为前带；抗原过量时，称为后带；比例合适时，称为等价带。50.遗传基因完全相同的异体间移植称为A.自体移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植【本题答案】 B【习题解析】同系移植指遗传基因型完全相同或基本相同的个体间的移植。51.如果蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时则A. 蛋白质带负电,电泳时如不考虑电渗的影响,向正极移动B. 蛋白质正负电,电泳时如不考虑电渗的影响,向负极移动C. 蛋白质不带电,电泳时如不考虑电渗的影响不移动D. 蛋白质不带电,电泳时如考虑电渗的影响, 向负极移动E. 蛋白质不

26、带电,电泳时如考虑电渗的影响, 向正极移动【本题答案】A【习题解析】当蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时，氨基电离被抑制，蛋白质带负电，电泳时向正极移动。52.类风湿因子靶抗原是AIgG分子的重链恒定区BIgG分子的重链可变区CIgG分子的Fc段DIgG分子的轻链可变区EIgG分子的Fab段【本题答案】C【习题解析】类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc段抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。53.由单一核酸(DNA或RNA)和蛋白质外壳组成的微生物是A.支原体B.衣原体C.立克次体D.螺旋体E.病毒1. 本题答案 E ，解析病毒是一种结构很简单的非细胞型微生物，仅有一种核酸类

27、型（DNA或RNA）和蛋白质外壳组成。支原体是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能透过细菌滤器并能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。衣原体是一类严格寄生于真核细胞内生长繁殖，具有独特的发育周期，能透过细菌滤器的原核细胞型微生物。立克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物，含DNA和RNA两种核酸。螺旋体是是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。仅病毒符合题意。54.革兰阳性菌重要的表面抗原是A.外膜B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.肽聚糖本题答案 C 解析磷壁酸是G+细菌的重要表面抗原，具有很强的抗原性。55.哪种物质不是细菌产生的代谢产物A.细菌素B.抗毒素 C.抗

28、生素D.侵袭性酶E.外毒素 本题答案B 解析细菌产生的代谢物有热原质、毒素及侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素、维生素等，抗毒素是经人工注入毒素合成的抗毒素物质，不是细菌的代谢产物。56不属于细菌的基本结构的是： A细胞壁 B细胞膜 C细胞浆D细胞器 E核质 4. 本题答案 D 解析细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质、核质、核糖体及细胞质内的内容物，不含有类似于真核细胞内的细胞器结构。57检查菌体不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形成复合物时须用何种显微镜 A.普通显微镜 B.荧光显微镜 C.暗视野显微镜 D.倒置显微镜E.照像显微镜 5. 本题答案 B 解析普通显微镜最大分辨率为0.2m，

29、最大放大倍数为1000倍，常用来观察细菌的大小、形态及细菌的夹膜、芽孢和鞭毛等。暗视野显微镜用来观察不染色活菌体的运动。倒置显微镜主要应用于生物学、医学等领域中的组织培养、细胞离体培养、浮游生物、环境保护、食品检验等显微观察。照像显微镜用于将具有研究特征的组织拍摄下来，利于长时间保存和研究。而荧光显微镜可以检查已被荧光素着色的菌体的不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形成复合物。58.能通过细菌滤器的微生物是A.支原体 B.放线菌 C.立克氏体D.螺旋体E.真菌 6. 本题答案A 解析支原体是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能透过细菌滤器并能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。59.根据我国“

30、医院获得性支气管肺部感染诊断标准”，痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度符合何种条件，可认为是肺部感染的病原体A.104 CFU/ml B.105  CFU/ml C.106 CFU/ml D.107 CFU/ml E.108 CFU/ml7. 本题答案 D 解析根据我国“医院获得性支气管肺部感染诊断标准”，痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度应>=107 CFU/ml，<=104 CFU/ml，可视为污染菌。若介于两者之间，要连续分离培养两次以上，如果结果不变可认为是病原菌。60.防止和抑制细菌生长繁殖的方法被称为A.消毒B.防腐C.灭菌D.无菌

31、E.无菌操作8. 本题答案 B 解析消毒是杀死物体上病原体的方法，不一定杀死细菌芽孢和非病原微生物。防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法，微生物一般不死亡。灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法。无菌是灭菌的结果，无菌操作是防止微生物进入机体或物体的操作技术。故选择B。61.细菌分解糖的能力不同,主要取决于A.细菌的营养型B.细菌的血清型C.细菌的酶系统D.细菌的转运系统E.外界的温度本题答案 C62.在方法学评价中,一般认为相关系数是对于下列哪种情况的估计A.偶然误差B.系统误差C.过失误差D.相对偏差E.允许误差本题答案【B】考查要点本题旨在考查对方法评价实验的认识解析方法评价的各项实验是配合检

32、测各种类型的分析误差而设计的，对比试验用于检测侯选方法的系统分析误差，对比试验所得的结果是配对资料，通常选用相关和回归分析方法。在回归方程中，相关系数代表两种方法的相关性是否密切，可作为候选方法可否接受的一种指针63.用均数与标准差可全面描述哪类资料的特征A.正偏态分布B.负偏态分布C.正态分布和近似正态分布D.泊松分布E.非正态分布本题答案【C】64.在进行临床输血前，对有行为能力的病人要获得他的同意，属于A 知情同意B 代理同意C 口头同意D 书面同意E 有效同意答案：A解析：本题要点是医患关系中病人的道德权利。卫生部于1999年1月5日发行的医疗机构临床用血管理办法（试行）第十二条规定：

33、经治医师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径传染疾病的可能性，由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书。在进行临床输血前，对有行为能力的病人要获得他的同意，属于知情同意范畴。知情同意是病人自主权的一个最重要而具体的形式，他不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果，而且还体现在对病人的尊重。65在纸质记录中，当记录出现错误时最好的更改方式是A 更换B 擦掉C 涂掉D 划改E 粘贴答案：D 解析：在纸质记录中，当记录出现错误时最好的更改方式是划改。根据病历书写基本规范（试行）第六条：书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用

34、刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。记录是病历组成部分，应按病历书写基本规范执行。A BSP排泄试验B. 内生肌酐清除率C. 浓缩稀释试验D. PAH清除率E. ICG排泄试验66.反映肾小球滤过功能的试验为 &? | 本题答案 B Q 67.反映肾血流量的试验为 本题答案 DZA<X7X$"  68.反映肾小管功能的试验为 T+uwd 本题答案 C 解析BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验功能；内生肌酐清除率反映肾小球滤过功能；浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能；PAH清除率（对氨基马尿酸清除率）是反映肾血浆流量的常用试验。

35、A 内毒素B 外毒素C 神经毒素D 细胞毒素E 红疹毒素69A组链球菌产生【本题答案】E70伤寒沙门菌产生【本题答案】 A【考查要点】链球菌和沙门菌致病物质【解析】A组链球菌产生红疹毒素；伤寒沙门菌有较强的内毒素，可引起一系列病理生理变化。A 中性粒细胞浸润B 单核-巨噬细胞浸润C B淋巴细胞浸润D 嗜酸性粒细胞浸润E Th2型淋巴细胞浸润71.型超敏反应效应阶段【本题答案】D【习题解析】在型超敏反应发生过程中，肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，可释放嗜酸性粒细胞趋化因子，引起嗜酸性粒细胞局部聚集72. 型超敏反应【本题答案】A【习题解析】型超敏反应的抗体主要引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸

36、润为特征的炎症性反应和组织损伤73. 型超敏反应【本题答案】B【习题解析】型超敏反应中的最终效应细胞是活化的单核巨噬细胞。A准确度B正确度C精密度D互通性E误差74大量测定的均值与被测量真值的接近程度 答案：B75一次测量的结果与被测量真值的接近程度 答案：A解析：近年ISO对准确度重新定义，并提出一个新的术语：正确度。准确度是一次测量的结果与被测量真值的接近程度。正确度是大量测量的均值与真值的接近程度。精密度是在规定条件下获得的独立测量结果之间的接近程度。准确度涵盖正确度和精密度，既正确又精密的结果才是准确的。76用自动血液分析仪进行血液分析，首选的抗凝剂是AEDTA-K2 B肝素C双草酸盐

37、D草酸盐E枸橼酸钠答案：A解析：乙二胺四乙酸（EDTA）盐可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小，根据国际血液学标准公委员会（International committee standard of hematology ,ICSH）建议，血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。2在正常人血涂片白细胞分类计数中，嗜酸性粒细胞的参考范围是A20%40% B0%1% C5%10%D0.5%5% E3%8%答案：D77下列疾病中哪种是小细胞低色素性贫血最常见的疾病类型A珠蛋白生成障碍性贫血B慢性白血病 C再生障碍性贫血D缺铁性贫血E急性溶血性贫血答案：D解析：缺铁性贫血是小

38、细胞低色素性贫血最常见的疾病类型。78血涂片显微镜检计数100个白细胞时见到10个有核红细胞，白细胞计数值为22×109/L，则白细胞计数的真实值为A4×109/L B5×109/LC10×109/LD15×109/L E20×109/L答案：E解析：由于有核红细胞会干扰白细胞计数，故需要对白细胞计数值进行校正。校正公式为：校正后白细胞数/L校正前白细胞数×100/（100+Y），式中Y为白细胞分类计数时100个白细胞中有核红细胞的数量。按此公式计算本题答案为E。79. 正常粪便中可以出现的是A夏科莱登结晶B菱形血晶C红细胞

39、D淀粉颗粒E大吞噬细胞答案：D解析：阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时，可出现夏科莱登结晶；菱形血晶见于胃肠道出血；红细胞见于消化道出血；大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等；正常粪便中偶见淀粉颗粒。80. 关于粪便中微生物的叙述，错误的是A成人粪便中细菌以大肠埃希菌、厌氧杆菌和肠球菌为主B健康婴幼儿粪便中可有酵母菌C粪便中细菌较多，约占干重的一半以上D婴幼儿粪便中细菌主要为双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌等E粪便革兰阴性杆菌严重减低，球菌或真菌明显增多时，可出现伪膜性肠炎答案：C解析：粪便革兰阴性杆菌严重减低，葡萄球菌或真菌明显增多，提示肠道菌群紊乱，可出现伪膜性肠炎。粪便中细菌较多，约占干重的

40、1/3。81新生儿溶血病换血治疗时，如果确诊为单纯的ABO溶血，该患儿血型为A型Rh阳性，则采用下列哪种搭配为最好： A. Rh阳性A型红细胞+AB型血浆B. Rh阳性O型红细胞+AB型血浆C. Rh阳性O型红细胞+ 0型血浆D. Rh阳性A型红细胞+A型血浆ERh阳性O型红细胞+ A型血浆答案： B 解析：换血疗法是治疗高胆红素血症最快速有效的疗法。单纯ABO溶血采用O型红细胞+AB型血浆；单纯Rh溶血采用Rh血型同母亲而ABO血型同患儿；同时存在ABO和Rh溶血时采用Rh阴性O型红细胞+AB型血浆。82.可产生尿酸盐沉淀,不适合尿液中尿酸测定的防腐剂为A.甲苯B.草酸钾C.甲醛D.麝香草酚

41、E.盐酸本题答案【E】83.用于纯化酶和受体蛋白的最好的方法是A.盐析法B.电泳法C.亲和层析D.有机溶剂沉淀法E.吸附分离法本题答案【C】考查要点亲和层析法应用解析亲和层析法是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离目的的一类特殊层析技术。具有专一亲和力的生物分子对主要有：抗原与抗体、与互补或、酶与它的底物或竞争性抑制剂、激素与它们的受体、维生素和它的特异结合蛋白、糖蛋白与它相应的植物凝集素等。亲和层析纯化过程简单、迅速、且分离效率高。对分离含量极少又不稳定的活性物质尤为有效。84.分离分子量相近但等电点不同的蛋白质首选A.纸层析B.等电聚焦电泳C.密度剃度离心D.离子

42、交换层析E.琼脂糖凝胶电泳本题答案【B】85.在测定时发现结果均偏高,这种误差最大可能是由于A.仪器灵敏度减低B.标准液被稀释C.方法选择错误D.比色杯本底增高E.操作人员对过程不熟本题答案【B】86.蛋白质在低浓度琼脂糖电泳时的优点不包括A.阻力小、可自由穿透B.分离清晰C.透明度高D.底板有色泽E.无拖尾现象本题答案【D】87.高效液相层析法应用正确的是A.最多应用的检测器是可见光吸收检测B.灵敏度可达pg水平C.固定相只能是固体D.对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利E.缺点是需制备专一的配基本题答案【D】考查要点高效液相层析法解析 高效液相层析法分离能力强、测定灵敏度高，可在室温下进

43、行，应用范围极广，对蛋白质、核酸、氨基酸、生物碱、类固醇和类脂等的分离尤为有利。高效液相层析法中所用的检测器最多应用的是紫外吸收检测，灵敏度可达ng水平。高效液相层析法类型包括液-固吸附层析；液-液分配层析；和离子交换层析。88.某方法经多次测定得出的结果与真值之间很接近,说明该方法A.精密度高B.灵敏度高C.准确度高D.重复性好E.特异性好本题答案【C】考查要点准确度定义解析评价方法给出结果的可重复性即精密度。受干扰因素少则特异性好。检出待检物的最小量及最少变化量越小则灵敏度越高。89.关于血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)叙述正确的是A.对总T3、T4检测结果与临床表现不相符合时的解释有重要意义B.是甲状腺细胞合成的一种r-球蛋白C.库欣氏综合症时可导致TBG增高D.为排除TBG对甲状腺激素的影响,可用游离T4/TBG的比值进行判断E.当游离T4/TBG的比值在4.0时,应考虑为甲抗本题答案【A】90."脂肪动员"的脂酶中的限速酶是A.甘油一醋脂肪酶B.甘油二醋脂肪酶C.甘油三酶脂肪酶D.甘油激酶E.肝脂酶【本题答案】C【考查要点】脂肪的分解代谢，特别是脂肪动员。【解析】储存在脂肪细胞中的脂肪被