弥散性血管内凝血1

1、第九章弥散性血管内凝一.选择题A型1. DIC是A. 微循环中形成大量微血栓的病理过 程B. 凝血障碍出现广泛出血的病理过 程C. 凝血物质激活引起的以凝血功能障碍为主要表现的病理过程D. 全身性严重的病理过程E.休克晚期出现的病理过程2. DIC时凝血功能失常表现为A. 血液凝固性TB.纤溶活性TC.先低凝后转为高凝D.先高凝后转为低凝E.弥散性微血栓形成3. 以下哪项不是引起DIC的直接原因？A.内皮细胞广泛受损B.红细胞大量破坏C.组织因子入血D.蛇毒、胰蛋白酶E.血液咼凝状态4.DIC发病一定先有D. 激肽系统激活E.纤溶系统激活5. 产生凝血因子刘f的途径是A. 因子刘通过固相激活B

2、.因子刘通过酶性水解C.凝血酶作用于因子刘a D.内毒素和因子刘接触后E. 外源性凝血过程6. 以下哪项不是刘因子激活成刘a的特性？A. 是分子构型发生改变B.是通过接触激活C. 可发生于血管内皮下胶原暴露时D. 是蛋白水解而发生变化E.可由内毒素作用引起7. DIC时纤溶亢进A. 继发于凝血系统激活后引起B. 因激肽系统激活后引起C.因补体系统激活后引起D. 因纤溶酶原激活物抑制物和抗纤溶酶J引起E. 可为继发性，也可为非继发 性8. 以下因素可激活纤溶系统，除了A. 凝血因子刘f B.凝血酶C.激肽释放酶 D.C2 E.纤溶酶原激活 物9. 有关血小板在DIC发病中作用,以下哪一项不对？A

3、. 在内源性凝血系统激活引起的DIC中不起作B. 主要通过粘附聚集，释放形成微聚物堵塞微血C. 还可通过血小板因子加速凝血D.大多起继发的作E.可因内毒素，免疫复合物等直接损伤血小板后起作 用10. 妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是因A.单核吞噬细胞系统功能低下B.血液处于高凝状态 C.微循环障碍D. 纤溶活性增高E.血中促凝物质T11. DIC的化验检查哪一项为哪一项不完全正确的？A. 血液血小板和纤维蛋白原常明显减少B. 血液血小板和纤维蛋白原可正 常C. 血液纤维蛋白原也可暂时增高D. 纤溶亢进者3P试验常+E.DIC各期凝血时间都延长12. 诱发动物全身性Shwartzman反

4、响时，第一次注入小剂量内毒素的作用是A.激活动物体内凝血系统B.使血管内皮细胞受损C. 消耗体内凝血抑制物D.引起轻度休克E.封闭单核吞噬细胞系统13. 以下哪个不属于纤溶系统？A.纤溶酶原B.FDPC.肝素D.尿激酶 E. a抗纤溶酶14. 诊断DIC所用实验室检查的意义哪一个是错A. 凝血酶时间是检查血浆中凝血酶的活 性B. 凝血酶元时间是检查外源性凝血系统功能C. 纤维蛋白原定量是检查凝血物质消耗情况D. 3P试验是检查血液中FDP E.出血时间是主要检查血小板功 能15. DIC引起休克主要因为A.回心血量J B.大量出血C.血管通透性TD. 外周血管扩张E.心功能障碍16. 爆发型流

5、脑合并华-佛综合征(Waterhouse-Friderichsen Synd)的机制是A. 内毒素休克引起肾上腺缺血坏死B. 脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管C. 微血栓和出血引起垂体坏死D. 脑膜炎双球菌引起垂体前叶血管内皮损伤出 血E. 微血栓和出血引起肾上腺出血坏死17. 以下哪项不是引起 DIC出血的主要原因？A.凝血因子大量消耗B.血管壁脆性增高C.血小板大量消耗D.FDP的作用E.继发性纤溶亢进18. DIC的治疗原那么中哪一项为哪一项错的？A. 补充凝血因子必须在肝素治疗根底上进 行B. 在高凝期不能用纤溶抑制剂C.应及早大量使用抑制纤溶的药物D. 肝素应早期开始使用E.可使用血小

6、板聚集抑制剂B型19. A.因子刘激活 B.凝血因子川大量入血C.大量膜磷脂促凝D.直接激活凝血酶原E.去除凝血物质的功能受损题G-杆菌性败血症引起DIC主要原因是 严重软组织损伤引起DIC的原因主要是 单核-巨噬细胞系统功能障碍诱发DIC是 宫内死胎引起DIC的原因主要是异型输血引起DIC主要因X型20. 蛋白c缺乏或活性下降A.是促进DIC发生开展的因素 B.可促进V a、刘a灭活C. 可因肝生成减少引起D.可因血栓调理蛋白表达增加引起E. 与游离的蛋白S缺乏有 关21. FDP促出血的机制有A.抑纤维蛋白单体聚合B.抗凝血酶作用 C.抑血小板粘附聚集D. 增血管通透性E.减少凝血因子22. 急性失代偿型DIC的临床表现有A.出血 B.脏器功能衰竭 C.低血压 D.贫血 E.黄 疸23. 内毒素引起DIC的发病机制有A.直接激活刘一刘aB.直接损伤大量血管内皮细胞C. 使单核巨噬细胞释TNF损伤内皮细胞D. 降低单核吞噬细胞系统功能E.促白细胞粘附血小板聚集二. 名词解释弥散性血管内凝血微血管病性溶血性贫血三. 问答题1. DIC引起休克的机制如何？2. 严重感染引起DIC的发病机制如何？3. 哪些因素可以成为DIC发生的条件？为什么？4. 肝功能衰竭不合并DIC常有出血QIC也常见出血，两者有何不同？选择题参考答