血压综合实验

1、 血压综合实验血压综合实验1.1.掌握牵拉和夹闭颈总动脉、刺激减压掌握牵拉和夹闭颈总动脉、刺激减压 神经和迷走神经、静脉注射肾上腺素、神经和迷走神经、静脉注射肾上腺素、 去甲肾上腺素和乙酰胆碱及受体阻断去甲肾上腺素和乙酰胆碱及受体阻断 剂对动脉血压的影响及其产生机制。剂对动脉血压的影响及其产生机制。2.2.熟悉实验的基本操作步骤。熟悉实验的基本操作步骤。影响动脉血压的因素影响动脉血压的因素 每搏输出量 心率 外周阻力 大动脉弹性 循环血量和 血管容量比例收缩压舒张压脉压主要影响侧面收缩压舒张压舒张压收缩压脉压NA+NA+1 1 (Adr(Adr) )通道蛋白通道蛋白磷酸化磷酸化P Pk k 自

2、律自律P PCaCa 静息电位变小静息电位变小最大复极化电位变小最大复极化电位变小慢慢4期期IK衰减快衰减快4 4期自动去极速度加快期自动去极速度加快慢慢4 4期期钙内流钙内流 慢慢0 0期期钙内流钙内流 快快2 2期钙内流期钙内流 dv/dtdv/dt APA APA 兴奋性兴奋性自律性自律性传导传导收缩力收缩力心肌收缩能力心肌收缩能力（contractilitycontractility）交感神经对心脏作用的机制 v/dt v/dt APA APA Ach+MPk Pca IK衰减变慢衰减变慢直接抑制钙通道直接抑制钙通道兴奋性兴奋性自律性自律性4期自动除极速度期自动除极速度兴奋传导速度兴奋

3、传导速度心肌收缩能力心肌收缩能力 静息电位增大静息电位增大最大复极电位增大最大复极电位增大4期慢期慢K+外流增加外流增加4期慢钙内流期慢钙内流0 0期慢钙内流期慢钙内流2 2期钙内流期钙内流收缩力收缩力迷走神经对心脏作用的机制正常血压曲线 , 心搏为一级波，呼吸波为二级波 1.器材： BL-420生物机能实验系统、哺乳类手术器械、血压换能器、动脉插管、气管插管、双凹夹、万能支台、三通管、刺激电极、兔手术台、注射器、丝线、纱布。 2.药品： 1%戊巴比妥钠、1肝素、0.9生理盐水、l:10000肾上腺素、1:10000去甲肾上腺素、l:10000的乙酰胆碱、阿托品。（一）手术（一）手术 1 1称

4、重、麻醉和动物固定。称重、麻醉和动物固定。 2 2分离颈部神经和血管。分离颈部神经和血管。 3 3气管插管：游离气管，在气管下穿线气管插管：游离气管，在气管下穿线 备用，于甲状软骨下方备用，于甲状软骨下方 2 23cm3cm处作处作 一一“”形切口，插入插管，以线结扎形切口，插入插管，以线结扎 固定。固定。 4. 4. 动脉插管。动脉插管。（二）仪器连接（二）仪器连接1 1血压换能器：将血压换能器固定于万血压换能器：将血压换能器固定于万 能支台上，换能器的位置应大致与家能支台上，换能器的位置应大致与家 兔心脏同一水平。兔心脏同一水平。2 2BLBL420420生物机能实验系统菜单条生物机能实验

5、系统菜单条 实验项目（单击）实验项目（单击）循环系统循环系统动脉动脉 血压调节（单击）。血压调节（单击）。1 1描记正常血压曲线描记正常血压曲线2 2夹闭颈总动脉：用动脉夹夹闭插管对侧颈夹闭颈总动脉：用动脉夹夹闭插管对侧颈总动脉总动脉5 51010秒，观察血压变化。秒，观察血压变化。3 3刺激减压神经：先刺激完整的一侧减压神刺激减压神经：先刺激完整的一侧减压神经，观察血压变化，然后结扎并在结扎间剪断，经，观察血压变化，然后结扎并在结扎间剪断，分别刺激其中枢端和近心端，观察血压变化。分别刺激其中枢端和近心端，观察血压变化。4 4刺激迷走神经：结扎并剪断一侧迷走神经，刺激迷走神经：结扎并剪断一侧迷

6、走神经，刺激右侧外周端，观察血压变化。刺激右侧外周端，观察血压变化。 5 5静脉注射肾上腺素：由耳缘静脉注入静脉注射肾上腺素：由耳缘静脉注入1:100001:10000肾上腺素肾上腺素0.2 ml0.2 ml，观察血压变化。，观察血压变化。6 6静脉注射去甲肾上腺素：由耳缘静脉注入静脉注射去甲肾上腺素：由耳缘静脉注入1:100001:10000去甲肾上腺素去甲肾上腺素0.2 ml0.2 ml，观察血压变化。，观察血压变化。7 7静脉注射乙酰胆碱：由耳缘静脉注入静脉注射乙酰胆碱：由耳缘静脉注入1:100001:10000乙酰胆碱乙酰胆碱0.2 ml0.2 ml，观察血压变化。，观察血压变化。8.

7、 8. 静脉注射阿托品静脉注射阿托品0.2 ml0.2 ml，重复，重复5 5、6 6、7 7项实验项实验 项目。项目。 1 1手术过程中避免损伤神经和血管。手术过程中避免损伤神经和血管。 2 2每项实验后，应等血压基本恢复并稳定每项实验后，应等血压基本恢复并稳定后再进行下一项。后再进行下一项。 (1)观察正常血压曲线 可以明显地观察到心室射血与主动脉回缩形成的压力变化与收缩压、舒张压的读数。有时可以观察到血压曲线随呼吸变化，心搏为一级波，呼吸波为二级波。 (2)(2)夹闭颈总动脉：血压升高夹闭颈总动脉：血压升高夹闭颈总动脉时夹闭颈总动脉时, ,颈动脉窦处颈动脉窦处颈动脉颈动脉窦窦(3)(3)

8、刺激减压神经：血压下降刺激减压神经：血压下降刺激减压神经近心端：血压不变刺激减压神经近心端：血压不变说明减压神经是传入神经说明减压神经是传入神经 v/dt v/dt APA APA Ach+MPk Pca IK衰减变慢衰减变慢直接抑制钙通道直接抑制钙通道兴奋性兴奋性自律性自律性4期自动除极速度期自动除极速度兴奋传导速度兴奋传导速度心肌收缩能力心肌收缩能力 静息电位增大静息电位增大最大复极电位增大最大复极电位增大4期慢期慢K+外流增加外流增加4期慢钙内流期慢钙内流0 0期慢钙内流期慢钙内流2 2期钙内流期钙内流收缩力收缩力迷走神经对心脏作用的机制NA+NA+1 1 (Adr(Adr) )通道蛋白

9、通道蛋白磷酸化磷酸化P Pk k 自律自律4 4期期I If f P PCaCa 静息电位变小静息电位变小最大复极化电位变小最大复极化电位变小慢慢4期期IK衰减快衰减快4 4期自动去极速度加快期自动去极速度加快慢慢4 4期期钙内流钙内流 慢慢0 0期期钙内流钙内流 快快2 2期钙内流期钙内流 dv/dtdv/dt APA APA 兴奋性兴奋性自律性自律性传导传导收缩力收缩力心肌收缩能力心肌收缩能力（contractilitycontractility）NA对心脏作用的机制静脉注射去甲肾上腺素：血压先升高后下降，静脉注射去甲肾上腺素：血压先升高后下降，心率减慢心率减慢. .静脉注射乙酰胆碱：血压下降静脉注射乙酰胆碱：血压下降静脉注射阿托品静脉注射阿托品 对推注对推注乙酰胆碱组乙酰胆碱组”血压下降不及单独注射乙酰胆碱明血压下降不及单独注射乙酰胆碱明显显, ,因