2022年市中医院“医院管理年”活动情况总结

1、高品质文档2022年市中医院“医院管理年”活动情况总结 市中医院“医院管年”活动状况总结 继全省医院管年工会议及全市医院管年工会议以来我们的主要工是 一、统一思想、细心组织。 为贯彻落实卫生部及市卫生局“医院管年活动”的要求我院紧密结合工实际院领导班子首先提高熟悉、高度重视召开全院全体干部职工动员大会切实把开展医院管年活动为当前头等大事来抓；求真务实统筹支配细心组织快速成立了医院管年活动领导小组及办公室明确各级领导、各部门要对本院管年活动的开展状况全面负责主要领导（院长）亲自抓一级抓一级层层抓落实并取得实效；切实做到把坚持“以病人为中心提高医疗服务质量”贯穿始终；把不断提高广阔干部职工思想熟悉

2、贯穿始终；把抓落实、求实效贯穿始终坚决避开走过场。并结合实际仔细制定了xx市中医院开展“以病人为中心以提高医疗服务质量为主题”的医院管年活动实施方案。 二、既统筹支配扎扎实实、又紧锣密鼓落实方案。 1、召开全院动员大会掀起活动热潮。 通过动员首先使广阔干部职工明确活动的指导思想和重大意义。就是以邓小平论和“三个代表”重要思想为指导树立和落实科学进展观“以病人为中心以提高医疗服务质量为主题”坚持把追求社会效益维护群众利益构建和谐医患关系放在第一位。探究建立医院科学管的长效机制转变服务念大力推动医院管的科学化、规范化和标准化建设。健全并落实医院的“质量、平安、服务、费用”等各项管制度不断提高医院管

3、水平和医疗服务质量使医疗服务更加贴近群众贴近社会不断满意人民群众日益增长的医疗服务需求。同时联系我院内涵管借此东风进一步推动我院全面建设。 号召全体干部职工人人参特殊是要求全体共产党员保持先进性训练的成果自觉搞好次活动。在医院活动领导小组的统一部署下在全院马上掀起学习、自查、自纠的热潮把工做细、做深、做好使医院的面貌有一个较大的改善。 2、严密组织仔细做好自查自纠。 在医院管年活动领导小组及办公室的统一组织下又以各科室、各专业以医疗骨干为主形成查纠小组深化一线进行查纠。做到点面结合、近远结合重点突出强调进步既讲工时效又讲实效。查纠工分三步：仔细检查、找出措施切实改。并且周而复之不断进步。 3、

4、大力宣扬加强督促营造乐观奋进氛围。 支配宣扬标语现有的“院报”乐观协作。通报活动进度、表扬好人好事。沟通工阅历。在全院营造乐观奋进氛围促进活动顺当开展。 三、依靠群众自查自纠将活动引向深化。 1、详细做法。在做好思想发动的同时各科室根据医院总体方案对比有关要求一一查找问题实行措施进行改。在此基础上医院召开有医院管年领导小组、办公室成员、科（长）主任、护士长等参与的学习研讨会议进一步查找主要问题实行改措施。同时进行医院管年活动的要求再学习推动医院内涵管工。 2、医院内涵管不断加强促进医院全面建设。 多年来我院通过加强院、科两级领导班子的建设；加强思想政治训练（特殊是经过先进性训练）、法德训练；走

5、“以法治院”、“科技兴院”道路；明确办院方向等措施干部职工精神面貌良好医、教、研水准不断提高服务思想比较坚决在社会上有肯定好评。但对比医院管年及中医医院管评价指南相关内容的要求我们的工还有肯定差距。对此我院特制定了一系列改措施并进行了严格的自查自纠工。 （1）、在提高医疗质量保障医疗平安依法执业方面：一是保证和巩固基础医疗和护质量提高医疗服务的平安性和有效性方面不断加强贯彻执行医疗卫生管法律、法规、规以及诊疗护规范、常规做到依法执业行为规范的力度。如：我院目前大部分上岗的医生是有执业证没有证的新毕业生都不赐予处方权不参独立值班只能充当实习医生。对近期聘请的人才要办好变更手续后才正式上岗。急诊科

6、未满3年临床工阅历的医生病房医生调换不能单独值班建立一支相对固定急诊队伍。没有使用非卫生技术人员从事诊疗活动；二是健全医院规制度和人员岗位责任制度不断加强医疗、护质控督查加强基础医疗和护质量管落实中医诊疗常规。并准时更新以符合新的有关政策法规的要求；三是合检查、合用药、因病施治；四是加强急诊科(室)力量建设实现“绿色通道”畅通提高急危重症患抢救胜利率；五是不断加强临床试验室室内质量掌握和室间质量评价工；六是加强科学合用血保证平安用血节省用血；七是规范消毒、灭菌、隔离医疗废物管工预防和掌握医院染；八是严格执行医疗事故报告制度和医疗纠纷登记制度并成立了院医疗事故处领导小组定期检查从源头上预防医疗事

7、故的发生。 (2)、在改进服务流程改善就诊环境便利病人就医方面：结合我院新设怡丰门诊部、扩建的步步高门诊部及中心部逐步改善、达到布局流程合便捷增加服务窗口缩短病人等候时间。科室指示标识规范清楚明白服务须知公示醒目。为病人供应清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施门诊部均做到有导诊询问台、有候诊椅、轮椅有饮水设施、有电话等。并且努力克服“三长一短”现象。 (3)在提高服务意识转变服务风方面：增进医患沟通改善服务态度注意诚信服务构建和谐的医患关系为病人供应温馨、细心、爱心、急躁的服务；定期召开工病人员座谈会、社会人士代表座谈会并形成制度；不断建立和完善投诉处制度在医院公共场所设立意见箱并公布投诉

8、电话并抓落实有效改进和解决群众反映的热点、难点问题。 (4)在加强财务管、依法规范经济活动完善经济核算安排方法提高经济管水平掌握医疗成本降低医药费用方面：坚持“统一领导、中管”的则一切财务支活动、核算工纳入财务部门统一管；医院建立有经济活动决策机制和程序重大项目体争论后按规定程序报批。并且通过社会中招标来落实；加强了药品、材料、设备等物资的管严格实行医院内部成本核算制度加强管、堵塞漏洞；提倡节支节省努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗提高医疗运行效率；结合医院实际逐步完善科室经济核算安排、建立了以岗位、技术、风险、质和量、效率等为综合评价的劳务效益工资安排方案充分调动干部职工的乐观性。 (5)

9、在严格医药费用管杜绝不合费加强医疗服务价格公示工方面：严格执行国家药品价格政策和医疗服务费标准严格执行药品支两条线。严禁擅自设立新的费项目严禁分解、比照和重复费；建立健全医院内部费行为的奖惩制度完善医疗服务项目价格、药品价格公示制度和住院费用清单制度以及医药费用查询制度向社会公开费项目和标准。提高费透亮度；制造条件建立健全医疗服务信息公示制度准时向社会公示医疗机构的单病种费用、单病种平均住院日医疗机构门、急诊人次费用和住院床日费用的详细数据主动接受社会和病人对医疗费用的监督。 (6)在大力弘扬白求恩精神加强职业道德和行业风建设树立良好医德医风发扬救死扶伤治病救人的优良传统方面：加大了医德医风训

10、练力度。号召全院职工树立全心全意为人民服务的宗旨在工中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神并在医务人员中开展评优、学习活动；树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚并执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合；严禁医务人员受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义赐予的回扣、提成和其他不正值利益；严禁对药品、仪器检查、化验报告及其他特别检查等实行“开单提成”等 方法严禁医院向科室或个人下达创指标；严禁医疗机构使用回扣、提成及其他不正值手段从其它医疗机构招揽病人；严禁发布虚假医疗广告误导患哄骗群众。并制定严格

11、制度狠抓落实一经发觉坚决处决不姑息。 以上措施的实施使我院开展的“医院管年活动”取得了明显成效取得了良好的社会效应。一是提高了“以病人为中心”的服务意识。全面提高了干部职工的政治思想素养和职业道德素养医德医风和服务态度方面有了较大改进便民、利民措施增加了人性化温馨服务开展地更深化、广泛了拒“红包”的好人好事多了来电来信来人的投诉少了好人好事逐年增多投诉意见逐年削减。多位医务人员因工仔细态度良好受到病人表扬。今年来就有病人的表扬信5份拒红包2人计金700元；二是规范了费行为。在自查的基础上经过财政、物价部门多次检查我院未发觉有“多费”、“乱费”现象；三是规范任职资格和执业范围。经严格的自查自纠我

12、院医、药、技人员基本上都具备相应岗位任职资格没有超范围执业；四是加强了学习意识。多次将相关的医疗法律、法规、规章、诊疗规范和常规印发给各临床科室再组织深化的学习和把握取得了良好效果。医、药、技人员都能严格遵守医疗卫生及中医药管法律、法规、规章、诊疗规范和常规；五是杜绝了非法自釆自供血液现象；七是规范了消毒、灭菌、隔离医疗废物管工有效预防和掌握医院染；八是落实和执行医疗事故报告制度和医疗纠纷登记制度。医院领导能够职能科室一起专题讨论提高医疗质量和保证医疗平安工。近年没有医疗和行政事故发生；九是严格并规范了医院各项财务制度。没有部门、科室设立账外账、“小金库”多年来没有发生重大经济失误没有发生将业务科室转租和承包等问题；十是没有在国家规定之外擅自设立新的费项目及分解项目、比照项目费和重复费等现象。健全完善了医疗服务项目价格、药品价格公示制度和住院费用一日清单制度向社会公开费项目和标准。各费窗口能够准时答复患提出的费用查询。 此外医院精神文明建设也取得长足进步。外科主任周学鲁同志荣获“全国卫生系统先进工”光荣称号；我院干部职工还乐