1月15日护士长会议记录

1、2016年1月份护士长会议记录时间：2016年1月15日15:00地点：2号楼5楼大会议室主持人：周咏梅参加人员：见签到表主要内容：一、完成的主要工作（一）护理管理1、配合人事科护士招聘：急诊-1人、B-4F-1人。2、实施护士分级管理。3、完成各护理单元护理质量与安全综合目标汇总。4、召开护士长例会一次。5、完成各单元2015年护理工作总结汇报。6、完成2015年度第四季度质量讲评会。7、配合人事科完成年终评优（优秀护士长及护士）工作。（二）护理质量1、完成护士长夜查房1次/周。2、落实护理不良事件（隐患）的主动上报工作。3、深入推进136优质服务：（1）合理排班。（2）落实优质护理工作自查

2、。4、加强护患沟通，落实病区、专科护理单元满意度调查及出院病人电话回访制度。5、督查了各护理单元中医技术开展情况。（三）教学质量组织2014年第四季度理论考核。参考对象：全体护士。二、护士长夜查房质量问题汇总讲评1月8日护士长夜查房汇总（跟踪上周护士长查房问题，重点检查护理安全中危重病人的安全防护，按分级护理要求巡视患者，记录正确。）（一）分级护理B-2F: 1、16床护理巡视单只签到12:00（查房时间19:40）。-12、多名患者的输液巡视单未签执行者名字。-2ICU：多份输液巡视单书写潦草，无法辨认字迹。-1B-5F:55床患者巡视单只记录到12:00（查房时间20:35）。-1（二）消

3、毒隔离A-6F：1、肛肠科换药室内生理盐水无开启时间。 -1（三）抢救物品ICU: 急救车内缺止血带。-11月13日护士长夜查房汇总（一）分级护理B-4F:1、55床一级护理患者，护理巡视单只记录到19:00（查房时间20:40）。-12、患者输注“脂溶性维生素”组液体，未避光。-2ICU：有多名患者的输液巡视单上未记录输注液体的名称和执行时间。-1×3B-2F: 11床患者输注“多索茶碱”、“甲磺酸帕珠沙星”液体未记录。-1×2A-6F: 13床患者输注“甲磺酸帕珠沙星”液体未记录。-1A-5F: 21床患者输注“头孢替安”两组液体，只记录一组。-1（二）抢救物品 ICU

4、：抢救车上氧气枕不充盈。-1三、本月护理安全不良事件通报：无四、近期表扬及投诉情况通报表扬：近期，院办收到表扬信2封，分别表杨门诊护士夏秀女、毛丽华工作耐心、热情的服务态度及工作责任心强。投诉：无五、通报各护理单元优秀员工名单A-6F：王祥燕；A-5F：赵旖滢；B-5F：陈玉红；B-4F：赵倩妮；B-3F：黄梅芳；B-2F：王丹；手术室：吴晓慧；供应室：戴传水；急诊：韩景竹、胡四子（优秀护士长）；门诊：毛丽华、崔允华（特殊贡献奖）。希望以上人员戒骄戒躁，再接再厉，在今后的工作中取得更大的进步。六、近期护理管理、质量、培训工作中需要强调的问题（一）护理管理1、科室人员动态摸底年底，护士长需做好科

5、室护理人员思想动态摸底，对年内或年初将要离职人员做到心中有数，有异动需增补数据可上报至护理部，为来年顺畅工作打下人员基础。同时请护士长做好护士心理安抚工作，稳定护理队伍。2、合理排班，加强人力调配，保证护理质量近期，护士长夜查房情况显示：部分科室护理工作量呈逐渐增长趋势，不同程度的出现人力配备不足现象，当班护士工作不能按时完成，需要加班，导致不能按时吃饭，护理质量有所下降。在此，护理部特别强调以下工作。（1）护士长要多关心护士，对科室工作量心中有数，工作做到“放手不放眼”，尤其要合理安排上班人员数量，根据科室工作量动态、弹性调整上班人员，加班人员适时给予补休，避免出现闲时人多，忙时人少的情况，

6、保证护理质量和安全。（2）如科室人员不够请护士长及时向护理部反应，在科室应急调配方案实施的基础上，护理部会根据实际情况给予招聘或启动院内护理人员应急调配机制，保证科室工作的正常进行。（3）请各科护士长加强质量与安全的监控，全体护士（长）切实做好“四看、五查、一巡视”，保障护理安全质量。四看：看医嘱本：医嘱是否执行无误，二勾是否完整， 有无留待执行的医嘱。看病室报告：包括全天患者流动情况，新入、病危、手术及有特殊病情变化患者的病情，各个班次所给予的医疗处理及护理措施等是否记录正确，有无遗漏。看体温单：是否按规定测体温，有无高热或者突然发热的患者。看各项护理记录是否完整，出入量记录是否准确，有无遗

7、漏或者错误。五查：查新入院患者的初步处理是否完善，病情有特殊变化的患者是否得到及时处理。查手术患者是否准备完善，各种需带手术室的用物是否齐全。查危、重、瘫痪患者是否按时翻身，床铺是否平整无碎屑，患者有无褥疮。查大小便失禁患者处置是否妥善，皮肤、衣被是否清洁干燥。查大手术后患者创口有无渗血，敷料是否妥帖，引流管是否通畅，各种处置是否妥善、及时、齐全。 一巡视：对重危、大手术后，及病情有特殊变化的患者，交接班人员应共同巡视，进行床旁交接。除病情巡视外，接班者还需了解全病区患者的在位和去向，注意病区安全。3、做好护工工作监管护士长为临床一线管理人，对护工工作质量应做到直接把关。临近过年，护士长要特别

8、留意节假期间留院护工人数及工作安排，一个护工照看最多不可超过4个病人，应把患者安全放在首位，如发现问题请及时向护工办管理老师反馈，如若得不到及时解决，上报护理部，由护理部出面协调解决。（二）护理质量 1、加强病区环境安全管理案例：1月14日凌晨4点左右A6F配餐间内发生一件患者家属被开水烫伤事件，具体情况：A6F配餐间开水炉损坏漏水报修2月无结果，14号凌晨四点，患者家属到配餐间扔垃圾，开水炉已倒，该家属不慎被开水炉内流出的开水滑倒，导致全身30%面积的烫伤。通过以上事件，联系护理工作对全院护理单元护理工作做以下警示。警示：1、各科室要切实做好病区医疗、生活设备、设施的检查工作，安全检查不留死

9、角，及时发现存在安全隐患的医疗仪器、设备，故障及时报修，以免发生意外。如损坏的设备无法修好，应及时将设备搬离公共场所。2、做好与后勤保障部门的沟通工作，对有损怀的设备要督促设备科及时修理，并跟踪其完成情况。无法修理及时请购并做好警示标志，告知患者注意安全。3、护士在上班期间要多巡视病房，特别是晚、夜间，人力资源薄弱，容易发生意外。2、12月份满意度汇总表（三）教学培训 1、第四季度理论考试通报（1）2015年第四季度理论考试各科室合格率通报：A-6F：89%;A-5F：100%; B-5F：75%；B-4F：100%;B-3F:100%；口腔科：40%；急诊：83%；门诊：100%；手术室：1

10、00%（2）科室平均成绩前三名：第一名A-5F平均分93.1;第二名B-3F平均分93;第三名手术室平均分92。（3）全院个人成绩前三名：第一名赵旖滢、王静：98分；第二名陈敏、黎敏、任宝连：97分；第三名王祥燕、毕薇、邵慧、胡美玉：96分；希望其他科室都能他们学习，考前认真复习，考中严格遵守考试纪律（详见第四季度中医理论考核汇总表）。六、1月份下半月工作计划（一）护理管理1、实行护理部、护士长二级管理结构，明确分工，各司其职。2、启动护理人力应急预案。3、加强护理与相关职能部门的沟通与协作。4、实施护士分级管理。5、配合人事科护士招聘。6、组织护士长例会一次。（二）护理质量1、深入推进136优质服务：（1