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文档简介

1、一、填空题1、 科室有防范处理护理不良事件的(预案),预防其发生,建立(护理不良事件登记本), 及时据实登记。2、科室在组织调查护理不良事件过程中,应当(专人)保管相关病案和资料,任何人不 得(涂改)、(伪造)、(隐藏)、(丢失),违者按情节轻重予以严肃处理。3、一般不良事件发生后(24)小时内报告,重大不良事件,情况紧急者应在处理的同时 (立即)报告护理部。4、填写护理不良事件分析记录单一式两份,一份(科室留存),一份于发生不良事 件后(一周)内送护理部。5、对护理不良事件管理,科室设立(“护理不良事件主动报告文件夹”),保存科室存 档资料,要求整齐规范。6、 护士对主动(免责、非惩罚性)报

2、告安全(不良)事件的知晓率大于(90%或 100%)7、 对高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估【B】标准,评估率(90-95% )8对高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估【A】标准,评估率(95100% )10、 主动报告医疗安全(不良)事件中【C】标准每百张开放床位年报告(10件)11、 主动报告医疗安全(不良)事件中【A】标准每百张开放床位年报告(20件)12、有重点环节应急管理制度,重点环节有哪些(用药、输血、治疗、标本采集、围术期 管理、晕针、局部血肿、舌后坠窒息、血栓形成、安全管理)13、 试列举几项护理核心制度:( 分级护理)、(查对)、(交接班)、(安全输 血)等。14、修改后的文

3、件,有(试行)-(修改)-(批准)-(培训)-(执行)的程序,并有 修订标识。15、 护士明确识别患者身份的两项基本信息(姓名)、(住院号),必要时另加性别、年龄、 床号等相关信息,进行患者身份确认。16、核对患者姓名时,采用(问询式)核对。17、 标本采集前仔细核对病人姓名、床号、住院号、(检查项目)、(标本类型)及(特殊 要求),采集完毕后,再次核对上述信息。一次只能采集(一人)血标本。18、药物过敏标识做到(医嘱单)、(一览牌)、(床头牌)、(治疗单)四统一19、大便失禁者,用(“*”)表示。人工肛门用(“”)表示。20、危重患者情况决定记录频次,病情变化随时记录,病情稳定后(每班)至少

4、记录21、急救车执行封条管理的科室(每月)开封检查,确保车内药品、物品安全有效,并及 时更改封条时间及封条人签名,护士长(每月)检查有记录。22、 急救物品、药品、设备、做到(定量)、(定位放置),(专人管理),(定期清点)、检 查、维修、补充,有签名记录。23、 护士长组织科内护理查房每月(1 2)次,有记录,需护理部组织的护理查房提前(2) 天上报,及时完成疑难护理病例讨论,有记录。24、用药严格执行查对制度,做到“三查九对”,(床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、 时间、有效期、过敏史)。25、组织科内业务学习(每周)1次,有记录。对护士进行业务知识及技术操作考核(每 月)1次,有成绩记

5、录(理论和操作)。26、 压疮危险评估表总分(23)分,评分在(1518)分提示轻度危险,评分在(13 14)提示中度危险,评分在(1012)提示高度危险,评分在(9 )分以下提示极度 危险。27、轻度危险及以上的患者( 18 )分均需建立压疮危险评估表,并采取压疮防范措 施,高度危险及以上的患者( 12)分于床尾悬挂“防压疮”标识,同时根据患者实际 情况采取适当的压疮防范措施。28、 压疮危险评估表患者入院初次评估后,轻度危险患者(每周)评估一次;中、高度危险患者每(3天)评估一次;极度危险患者( 每天)评估一次,危重、(手术 前一天)、(手术当天)、(术后三天)患者每班进行评估,患者( 病

6、情变化 )时随时进行评估。29、跌倒/坠床危险性评估及预防措施表每项累计分值中( 2 )分为低度危险期,(34 )分为中度危险期,(5 )分为高度危险性。30、(低度危险)及以上的患者(W 2)均需建立跌倒/坠床危险性评估及预防措施表, 并根据患者实际情况选择适当的预防措施;(高度危险)的患者( 5分)使用“防跌倒”、“放坠床”标识。31、 患者入院初次评估后,(低度危险)患者,每周评估一次;(中、高度危险)患 者每(3天)评估一次;(危重)、(手术前一天)、(手术当天)、(术后3天内) 的患者每班进行评估;患者( 病情变化)时随时进行评估。二、单项选择题:1、关于“部颁标准对护士配备的要求”

7、以下描述不正确的是:(D )A. 病房护士与开放床位之比应不低于 0.4:1B. 新生儿病房护士人数与床位数之比不低于 0.6:1C. 重症医学科护士人数与床位数之比不低于 2.5-3:1D. 临床一线护理人员占护理人员总数85%E. 手术室护士与手术间之比不低于 3:12、以下不符合优质护理服务目标和内涵的是( C )A. 改革护理模式,改革护士分工方式,实施以患者为中心.责任制整理护理模式;B. 以患者为中心,动态调配护士,以确保患者护理质量;C. 由护士取药,以确保患者用药安全;D. 医院有关部门支持,把时间还给护士,把护士还给病人;E. 确保患者安全,护理工作由护士做,无非护理人员承担

8、护理工作,护士观察患者病情 变化,体现护士技术价值。3、 下列说法不符合部颁评审标准设计要求的是(D )A. 突出改革要求,突出依法执业B .突出质量安全,突出持续改进C. 体现以人为本,体现科学决策D .体现以病人为中心 体现规模化建设E.体现以评促建,体现内涵建设4、追踪检查法的目标是通过深入一线工作人员,了解每一天一线人员如何照护患者,以及他们所处的管理环境。下列说法哪种不是最终评估目的(A )。A. 医院领导的能力 B .医院的技术水平C. 医院内的团队协作 D .医院的整体系统 E.医院的服务态度5、 下列哪项不属于“优质护理服务落实到位”C标准的内容(D )。A. 医院成立由“一把

9、手”院长任组长的优质护理服务领导小组,医院各部门分工明确, 有具体的工作职责或措施。B. 有医院优质护理服务规划、目标及实施方案;C. 有优质护理服务的目标和内涵,相关管理人员知晓率80%护理人员知晓率100%D. 定期听取患者及医护人员等多方意见和建议,持续改进优质护理服务。E. 有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制;6、下列哪项不是对患者实行风险评估的 C标准内容(E ),A. 有防范患者跌倒、坠床的相关制度,并体现多部门协作。B. 对住院患者跌倒、坠床风险评估及根据病情、用药变化再评估,并在病历中记录。C. 主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录。D. 医院环境有防

10、止跌倒安全措施,如走廊扶手、卫生间及地面防滑。E. 有坠床、跌倒的质量监控指标数据收集和分析。7、护士应具备危重患者护理的相关知识与操作技能,下列哪项不正确( B )A. 护士具备的技术能力包括:危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病 情评估与处理、紧急处置能力等。B. 职能部门有护士培训、训练的考核评价机制。C. 有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施。D. 护士经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格E. 护士掌握上述相关的理论与技能8、优质护理服务落实到位的B标准不包括(D )A. 改革护理分工方式,实行责任制整体护理模式。B. 落实责任制整体护理工作职责。C. 责

11、任护士每天评估患者,掌握所负责患者的诊疗护理信息,开展健康教育、康复指导和心理护理。D. 患者与医护人员满意度明显提高。E. 考评激励机制体现优劳优酬、多劳多得,并与薪酬分配、晋升、评优等相结合。三问答题1. 优质护理的内涵是什么?2. 二级医院评审准备阶段,护理方面科内需要做哪些工作?1. 答:优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上:处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量, 控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、

12、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证 病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调 和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。2. 答:(1)首先,组织全科护理人员认真学习二级医院评审细则,一定要全员培训,将标准传达到每一位护理人员,学习阶段要人人学习标准,吃透标准,把握标准、掌握标准, 强化记忆,反复培训,科室学习与自学相结合。(2 )按照标准,结合科室情况,开展责任制护理,体现以患者为中心,关注质量、安 全质量、管理、绩效。(3)持续改进理念,深入人心,保证人人都是质管员,通过学习培训,提升专业管理 化水平。(4)要有健全的应急预案,定期演练,全员参与。(5)科室质控是一个持续改进的过程,科室内要保证全面质控,发现问题,分析原因, 整改措施,效果评价。注意突出重点,脆弱分析、制订计划,树立标准、建立模版,标准 只升不降,只增不减。(6 )加强督导,制度规范全员掌握,分工细化,制定方案,有可行性,迎接评审科室 到底做什么,护士长是关键,扎扎实实、认认真真做好本职工作,一点一滴持之以恒抓好 落实,以评促建、应评促改、评建并举、重在内涵,不能为了评审检查而工作,要把工作 常态化。(7)进步完善各种材料,前后统一,不可造假,把标准变成规范,把规范变成习惯,目标明确,责任明确,整体推

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