健康档案信息系统用户手册

1、健康档案信息系统V1.0用户手册中国电相CHINATELECOM目录1. 安装说明41.1 安装需求41.2 安装步骤41.3 登陆52. 主要功能72.1个人基本信息72.1.1个人基本信息72.1.2个人基本信息查询、修改82.1.3个人基本信息注销102.2健康体检102.2.1健康体检信息录入102.2.2体检信息查询112.2.3体检信息修改122.3孕产妇保健132.3.1第一次产前随访记录132.3.2第一次产前随访记录查询、修改142.3.3第2-5次产前随访记录表152.3.4第2-5次产前随访记录表查询、修改162.3.5产后访视记录172.3.6产后访视记录表查询、修改1

2、82.3.7产后42天健康检查记录192.3.8产后42天健康检查记录查询、修改202.1 儿童保健212.1.1 新生儿家庭访视212.1.2 新生儿家庭访视记录表查询、修改222.1.3 新生儿健康检查记录表232.1.4 新生儿健康检查记录表查询、修改242.2 预防免疫252.2.1 预防免疫接种卡252.2.2 预防接种卡查询、修改262.2.3 疫苗维护272.2.4 接种部位维护282.2.5 接种剂次维护292.2.6 疫苗生产企业维护302.3 高血压管理312.3.1 高血压管理卡312.3.2 高血压随访322.3.3 高血压随访记录表查询、修改332.4 糖尿病管理34

3、2.7.1糖尿病管理卡342.7.2糖尿病随访352.7.3糖尿病随访记录表查询、修改362.8重症精神病管理372.8.1重症精神病管理卡372.8.2重症精神病随访382.8.3重症精神病随访记录表查询、修改392.9健康教育402.9.1健康教育年度计划表402.9.2活动记录412.9.3活动记录查询、修改422.10传染病432.10.1新建传染病报告卡432.10.2传染病报告卡查询、修改452.11老年人健康管理462.11.1新建老年人健康随访462.11.2老年人健康随访查询、修改472.11.3新建老年人健康体检482.11.4老年人健康体检查询、修改492.12居民健康信

4、息卡502.12.1新建居民健康信息卡502.12.2查询、修改居民健康信息卡512.13随访提醒522.14诊疗记录532.14.1接诊记录单（新建、查询修改）532.14.2会诊记录单（新建、查询修改）552.15统计报表572.15.1建档工作量统计卡572.15.2重点人群统计581.安装说明1.1 安装需求系统推荐安装配置：操作系统：Windows2000/XP处理器：2.6GHzPentium?IV以上或相关AMDAthlon?处理器内存：1GBRAM显卡：128MB显存DirectX:8或更高硬盘空间：300+MB空余硬盘空间1.2 安装步骤打开安装文彳夹，双击setup.exe

5、Setup! iindQT,出现如下图1欢迎提示，点击确定，进入安装界面。点击下一步，出现选择安装路径的界面，如下图2所示，此界面可选择安装路径，一般采用默认安装路径，再点击下一步，开始安装图3安装完成后，系统出现如上图3提示已成功安装，点击关闭即可1.3 登陆安装完毕后桌面生成快捷方式。双击图标，出现登录窗体用户在登录时，输入自己的登录名和密码即可注：登录名由系统管理员统一分配基金管理个人基本信息健康住檎孕产妇保健儿童保健,顿防生强高血压管理卜隆尿病管理,重正梆中痛营理修染病卜健康教育老年人健康营理卜居民健扇信息不卜随访提醒谕疗记录卜统计报未卜2.主要功能健康档案信息系统V1.0的主要分为个

6、人基本信息、健康体检、孕产妇保健、儿童保健、预防免疫、高血压管理、糖尿病管理、重症精神病管理、传染病、健康教育、老年人健康管理、居民健康信息卡、随访提醒、诊疗记录、统计报表等模块。主界面如上图52.1 个人基本信息参合管理主要现实健康档案中个人基本信息的健康查询和注销等功能。2.1.1 个人基本信息实现个人档案的建立等功能。如下图6、图7档案新建1查询条件：与中国电信新型农村合作医疗系统实现无缝连接，通过新农合证号调出辖区内人员的基本信息、进行补充录入即可。2如果没有使用中国电信新型农村合作医疗系统，也可按照具体信息录入即可，个人档案编号自动生成，生成规则为卫生部要求的以国家统一的行政区划编码

7、为基础，以乡镇（街道）为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。该程序所有的字典项目（如民族等）全部遵循国家标准。3输入完成后，完成后点击“保存”按钮进行保存。如需要退出，单击“退出”按钮即可。2.1.2 个人基本信息查询、修改功能是：实现社区居民个人基本信息的查询、编辑等操作。如下图(1)个人基本信息查询按照查询条件查询符合条件的人员基本信息。1输入查询条件和建档时间单击查询即可。(如只选择建档日期区间，则查询符合条件的所有人员)2如果查看详细信息，双击该人的汇总条目即可。如下图8（2）个人基本信息修改在明细查看界面（图9）,单击修改按钮，然后可以进行修改，修改完成后，单击保存按

8、钮2.1.3 个人基本信息注销功能是：注销个人基本信息，不再使用。如下图10图10输入需要注销人员的档案号，调出该人员信息，核对无误后选择注销原因，单击注销即可。（注销后此人员将无法再进行操作，使用该功能时应特别注意。）2.2 健康体检2.2.1 健康体检信息录入功能是：录入居民体检的相关信息。如图11图111、输入该居民的健康档案编号，调出病人信息。2、根据病人的体检结果，录入相关选项信息。3、录入完成后单击保存即可。4、如果要放弃已录入内容重新录入，则可单击重填按钮，即可情况界面,回到初始状态。5、单击退出按钮即可退出该窗体2.2.2 体检信息查询功能是：按条件查询已录入的体检信息。如图1

9、2图121、选择查询条件，如只选择体检日期区间，则查询该时间段内所有体检的人员。2、点击退出按钮即可退出该窗体2.2.3 体检信息修改功能是：修改已经保存的体检信息。如图13图131、在（图12）查询出的信息条目上双击（或者单击，点击修改按钮），便可调出该人员的详细信息（图13）,并进行修改。2、修改完成后单击保存即可。2.3 孕产妇保健2.3.1 第一次产前随访记录功能是：记录孕产妇第一次产前随访记录内容。如图14图141、选择查询条件（姓名、个人档案编号等），调出需进行第一次产前随访的孕产妇的基本信息。2、填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。2.3.2 第一次产前随访记录查询、修改功能

10、是：对已录入的第一次产前随访记录进行查询和修改。如图15图151、根据输入的查询条件查出相关内容。2、双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可2.3.3 第2-5次产前随访记录表功能是：对孕产妇的第2-5次产前随访进行记录。如下图16图161、选择查询条件（姓名、个人档案编号等），调出需进行产前随访的孕产妇的基本信息。2、填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。2.3.4 第2-5次产前随访记录表查询、修改功能是：对录入的第2-5次产前随访记录进行查询和修改。如下图17图171、根据输入的查询条件查出相关内容。2、双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可2.

11、3.5 产后访视记录功能是：记录产妇产后访视的信息。如下图18图181、选择查询条件（姓名、个人档案编号等），调出需进行产后随访的产妇的基本信息。2、填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。2.3.6 产后访视记录表查询、修改19功能是：对已经录入的产后访视记录进行查询、修改。如下图图191、根据输入的查询条件查出相关内容。2、双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可2.3.7 产后42天健康检查记录功能是：记录产妇产后42健康检查的信息。如下图20图201、选择查询条件（姓名、个人档案编号等），调出需进行产后随访的产妇的基本信息。2、填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。

12、2.3.8 产后42天健康检查记录查询、修改图211、根据输入的查询条件查出相关内容。2、双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可2.4 儿童保健2.4.1 新生儿家庭访视功能是：记录新生儿家庭访视的信息。如图22图221、选择查询条件（姓名、个人档案编号等），调出需进行家庭随访的新生儿的基本信息。2、填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。2.4.2 新生儿家庭访视记录表查询、修改23功能是：对已经录入的新生儿家庭访视记录进行查询、修改。如图图231、根据输入的查询条件查出相关内容。2、双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可。2.4.3 新生儿健康检查记

13、录表功能是：记录新生儿健康体检的信息（包括满月、3月、6月、8月、12月、18月、24月、30月、3岁、4岁、5岁和6岁龄，冉此已满月为例，其他操作相同）。如图24图241、选择查询条件（姓名、个人档案编号等），调出需进行体检的满月龄儿童的基本信息。2、填入体检的信息和检查信息,单击保存即可。2.4.4 新生儿健康检查记录表查询、修改功能是：对已经录入的满月龄儿童健康检查记录进行查询、修改。如图25图251、根据输入的查询条件查出相关内容。2、双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可2.5 预防免疫2.5.1 预防免疫接种卡功能是：录入接受预防免疫的人员信息，并记录详细内容。

14、如图26图261、选择查询条件（姓名、个人档案编号等），调出需进行预防免疫的居民的基本信息。2、疫苗名称、接种部位根据字典维护的内容可以调出。3、填入预防免疫信息，单击保存即可。2.5.2 预防接种卡查询、修改27功能是：对已经录入的预防接种信息进行查询、修改，如图-Q工图271、根据输入的查询条件查出相关内容。2、双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可3、查询看以选择按人数和人次数查询，方便统计。2.5.3 疫苗维护功能是：实现对疫苗信息的维护，方便调出和统一管理。如图28r,is年见I，11 '""'""P bdo

15、iliffMl肝牛 傕我 国存笠苗蝌码I出苗名器图281、点击新建按钮，输入疫苗名称，单击回车，自动生成拼音码，选择是否隐臧，如果隐臧则无法调出该疫苗。2、单击确定后，点击保存按钮即可。3、如果需要修改时，单击需要修改的疫苗信息，点击修改，便可以修改此疫苗，修改后单击确定，点击保存即可完成修改。2.5.4 接种部位维护功能是：实现对接种部位信息的维护，方便调出和统一管理。如图291、2、29段接种序位维拧单击新建按钮，输入接种部位。单击确定，然后点击保存即可。3、如果需要修改时，单击需要修改的接种部位，点击修改，便可以修改此接种部位，修改后单击确定，点击保存即可完成修改。2.5.5 接种剂次维

16、护功能是：实现对接种剂次信息的维护，方便调出和统一管理。如图30图301、单击新建按钮，输入剂次。2、单击确定，然后点击保存即可。3、如果需要修改时，单击需要修改的剂次，点击修改，便可以修改此剂次,修改后单击确定，点击保存即可完成修改。2.5.6 疫苗生产企业维护31功能是：实现对疫苗生产企业信息的维护，方便调出和统一管理。如图图311、点击新建按钮，输入疫苗生产企业名称，单击回车，自动生成拼音码，选择是否隐藏，如果隐藏则无法调出该疫苗生产企业。2、单击确定后，点击保存按钮即可。3、如果需要修改时，单击需要修改的疫苗生产企业，点击修改，便可以修改此疫苗的生产企业，修改后单击确定，点击保存即可完

17、成修改。2.6 高血压管理2.6.1 高血压管理卡功能是：实现对高血压病人信息的录入。如图32图321、输入高血压病人的档案号或姓名调出病人的基本信息，双击选择需要建立管理卡的病人。2、录入相关的慢病信息后，单击保存即可。3、如果需要修改已经建立的管理卡，输入此人的档案号便可修改，修改后单击保存即可。2.6.2 高血压随访功能是：录入高血压相关的随访信息。如下图33图331、选择查询条件（姓名、个人档案编号等），调出需进行高血压随访的人员的基本信息。2、填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。2.6.3 高血压随访记录表查询、修改34功能是：对已经录入的高血压随访记录进行查询、修改。如图图34

18、1、根据输入的查询条件查出相关内容。2、双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可2.7 糖尿病管理2.7.1 糖尿病管理卡功能是：实现对糖尿病病人信息的录入。如图35图351、输入糖尿病病人的档案号或姓名调出病人的基本信息，双击选择需要建立管理卡的病人。2、录入相关的慢病信息后，单击保存即可。3、如果需要修改已经建立的管理卡，输入此人的档案号便可修改，修改后单击保存即可。2.7.2 糖尿病随访功能是：录入糖尿病相关的随访信息。如下图36图361、选择查询条件（姓名、个人档案编号等），调出需进行糖尿病随访的人员的基本信息。2、填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。2.7.3

19、糖尿病随访记录表查询、修改功能是：对已经录入的糖尿病随访记录进行查询、修改。如图37图371、根据输入的查询条件查出相关内容。2、双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可2.8 重症精神病管理2.8.1 重症精神病管理卡功能是：实现对重症精神病病人信息的录入。如图38图381、输入重症精神病病人的档案号或姓名调出病人的基本信息，双击选择需要建立管理卡的病人。2、录入相关的慢病信息后，单击保存即可。3、如果需要修改已经建立的管理卡，输入此人的档案号便可修改，修改后单击保存即可。2.8.2 重症精神病随访功能是：录入重症精神病相关的随访信息。如下图39图393、选择查询条件（姓名

20、、个人档案编号等），调出需进行重症精神病随访的人员的基本信息。4、填入随访的信息和检查信息，单击保存即可2.8.3 重症精神病随访记录表查询、修改40功能是：对已经录入的重症精神病随访记录进行查询、修改。如图图401、根据输入的查询条件查出相关内容。2、双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可2.9 健康教育2.9.1 健康教育年度计划表41功能是：对年度健康教育计划的制定、查询和修改。如图图411、新建：输入相关内容，单击确定，最后单击保存即可2、双击每个条目便可以删除对应的信息，最后保存即可2.9.2 活动记录功能是：录入并保存每次活动的记录信息。如图42图421、按照实

21、际情况录入相关信息2、单击保存即可2.9.3 活动记录查询、修改功能是：对已经录入并保存的活动信息进行查看和修改。如图43图431、根据输入的查询条件查出相关内容。2、双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可2.10 传染病2.10.1 新建传染病报告卡功能是：对传染病报告的制定、查询和修改。如图44图441、新建：输入相关内容，单击保存即可。2、单击每个条目便可以修改对应的信息，最后保存即可2.10.2 传染病报告卡查询、修改功能是：查询修改并保存传染病报告卡的记录信息。如图45龄讶莅山用不当电背陈宏|也个人甥E理S|虺工干篁W匹才，L*nn易地蛀R国作忘我英电通电c图451、输入病人档案号或姓名点击查询即可查到病人传染病报告卡信息2、双击查询到的病人传染病报告卡信息即可修改，完成后保存即可2.11 老年人健康管理2.11.1 新建老年人健康随访功能是：记录老年人健康状况的信息。如图46Bia料座1117ifitt智宾号姓名通讲旧盟m?一耐法耳肺顼由叫厂里在壮褂L转设绕贷厂nr可疑>$r心明舞陈曲一帙杜瓠熟1M生活力二韭w林塞侬«M生/夫1珈赚冬欣/用|同'-一收晒治好他铉枝r哈嘤r基军舍理r.r合理爆天行为金两广一肥厂M：三牝7北 凡正氯度-中印u - *对