手足口病督导表

1、附表1手手足足口口病病防防控控工工作作督督导导表表（卫卫生生局局）被督导单位： 负责人签字：督督导导项项目目督督导导内内容容督督导导方方法法督督导导情情况况（在在符符合合项项打打“”“”）备备注注组织领导是否成立有手足口病防控工作领导组织查看文件1、有 2、无成立时间方案/预案 是否制定符合当地实际的手足口防控工作方案/预案查看方案/预案1、有 2、无制定时间培训是否对本辖区专业人员防治知识培训查看文件、通知、签到表文 件：1有 2无培 训 通 知 ： 1 有 2 无签 到 表 ： 1 有 2 无培 训： 人次经费支持是否安排手足口病防控工作专项经费查看拨付凭证1、是 2、否经费 元落实情况河

2、南省手足口病门诊居家治疗病人管理指南（试行）贯彻部署查看相关文件1、有 2、无落实情况河南省手足口病防治健康教育指南（试行）贯彻部署查看相关文件1、有 2、无督导检查是否对本地手足口病防控措施落实情况进行督导检查听取汇报和查看资料1、是 2、否督导次数督导人： 督导时间： 附表1手手足足口口病病防防控控工工作作督督导导表表（疾疾控控机机构构）被督导单位： 负责人签字：督督导导项项目目督督导导内内容容督督导导方方法法督督导导情情况况（在在符符合合项项打打“”“”）备备注注组织管理是否对本辖区手足口病防控工作进行部署 查看文件、记录1、是 2、否部署时间是否成立手足口病防控工作领导小组查看文件1、

3、是 2、否成立时间是否组建本级手足口病防控工作应急队伍防控队伍是否包括流调、消杀和宣教人员查看文件1 、 是 2 、 否1、是 2、否成立时间经费是否有手足口病防控工作专项经费查看拨付凭证1、是 2、否经费 元预案制定是否制定有手足口病应急处置方案/预案查看方案/预案1、是 2、否制定时间培训情况是否制定培训方案或培训计划查看资料1、是 2、否计划或已培训时间：是否组织开展手足口病防控知识培训查看培训记录1、是 次数 2、否培训对象：宣传教育是否开展手足口病防病知识宣传听取汇报和查看资料 1、是 2、否开展次数 具体方式督导情况是否部署或开展了手足口病防控工作督导 查看督导记录、总结 1、是

4、次数 2、否1、开展时间疫情监测和分析工作是否定期进行疫情浏览、信息审核记录查看记录本1、有 2、无疫情审核是否及时？质量评价1、是 2、否疫情查重是否及时？网络质量评价1、是 2、否是否定期进行手足口病疫情分析、有无分析报告查看分析资料1、有 2、无是否通过分析发现聚集性病例查看分析资料1、有 2、无本地是否存在疑似病例报告等报告不准确问题？网络质量评价和现场评价1、是 2、否报告不准确 次本地报告卡片儿童家长姓名、联系方式、学校和班级、居家治疗/住院治疗/转院治疗等到信息是否完整？现住址是否详细？网络质量评价和现场评价1 、 是 2 、 否1、是 2、否不完整 张现住址不详细 张聚集性病例

5、、暴发疫情信息报告是否及时准确？网络质量评价和现场评价1、是 2、否报告不准确 次流行病学调查工作是否按时完成每月5例普通病例的流行病学调查和采样，是否及时上报相关数据库资料查看报告记录并根据市CDC提供数据判断（按现住址评价）完成调查：1、是 2、否发病数： 例完成采样：1、是 2、否采样数： 例数据库上报：1、及时2、不及时（按月统计）是否对重症病例或死亡病例开展流行病学调查并采样检测，资料齐全（包括个案表、流调报告、采样记录、送检记录、实验室检测结果等）是否及时上报相关数据库资料查看报告记录并根据市CDC提供数据判断（按现住址评价）重症或死亡病例：1、有2、没有重症病例例数：开展调查：1

6、、是 2、否死亡病例例数：资料齐全：1、是 2、否开展调查例数：数据库上报：1、及时2、不及时资料齐全例数：是否对聚集性疫情进行调查处置并采样检测，资料齐全（包括个案表、流调报告、采样记录、送检记录、实验室检测结果等）查看报告记录并根据市CDC提供数据判断疫情：1、有 2、没有聚集性疫情起数：开展调查：1、是 2、否调查处置起数：资料齐全：1、是 2、否采样数：有无暴发疫情报告及其调查处置情况查看资料1、有 2、无暴发疫情起数：开展调查起数：采样数：2011年已采集病例数标本数查看资料数量 病原学诊断结果：EV71例；CA16 例；其他肠道病毒 例信息流转是否每日对辖区内新增居家治疗和出院病人

7、的相关信息转给病人所在乡镇卫生院查看信息流转记录1、是 2、否物资储备是否储备了手足口病的应急物资，包括消杀药品和防护用品等查看物资登记或现场查看1、有 2、没有物资储备情况：督导人： 督导时间： 附表2手手足足口口病病防防控控工工作作督督导导表表（县县级级医医疗疗机机构构）被督导单位： 负责人签字：督督导导项项目目督督导导内内容容督督导导方方法法督督导导情情况况（在在符符合合项项打打“”“”）备备注注组织管理是否召开手足口病防治相关会议，对本院手足口病防治工作进行部署查看文件、记录1、是 2、否部署时间是否成立手足口病防治领导小组查看文件1、是 2、否成立时间是否组建本院手足口病重症病例救治

8、专家组查看文件1、是 2、否成立时间是否制定了手足口病诊疗流程（包括重症病例转诊、会诊制度等）查看有关材料1、是 2、否制定时间：培训情况是否参加上级单位组织的手足口病诊治、报告、防控知识培训查看相关资料1、是 2、否 是否制定培训方案或培训计划查看资料1、是 2、否开展的培训班是否组织开展手足口病防控知识培训查看培训记录、签到本、培训内容等记录1、是 2、否开展时间：疫情报告手足口病疫情报告是否及时？（查近期报告的10例手足口病，不足10例全查）网络质量评价和现场评价1、及时 2、不及时有无漏报？（查近期登记的10例手足口病，不足10例全查）网络质量评价和现场评价1、有 2、无网报卡信息是否

9、完整准确？注意查看儿童家长姓名、联系方式、现详细住址、居家治疗/住院治疗/转院治疗信息。（查近期报告的10例手足口病，不足10例全查）网络质量评价和现场评价1、是 2、否预检分诊情况设立预检分诊点，标示醒目现场查看1、是 2、否预检分诊点位置合理，相关物品配置齐全现场查看1、是 2、否预检分诊点配有专职医务人员现场查看1、是 2、否预检分诊点分诊登记项目登记齐全现场查看1、是 2、否预检分诊点按要求对相关物品进行消毒现场查看1、是 2、否预检分诊流程符合规范现场查看1、是 2、否门诊输液大厅有无手足口病病人输液现场查看1、有 2、无发热疱疹诊室设有患儿候诊室现场查看1、是 2、否消毒设施及操作

10、规范现场查看1、是 2、否病人就诊流程规范现场查看1、是 2、否接诊一人一诊，手套、医疗器械一人一更换一消毒现场查看1、是 2、否门诊登记完整、规范现场查看1、是 2、否配有健康教育处方现场查看1、是 2、否隔离治疗情况手足口病病房是否设置在单独的盲端隔离区，有无隔离标志现场查看1、是 2、否隔离病区设立病人、医护人员双通道现场查看1、是 2、否病房是否及时通风和消毒现场查看1、是 2、否手足口病病房有无加床现场查看1、是 2、否病房卫生间卫生状况现场查看1、好 2、差隔离病区限制病人家属随意进入，陪护人员是否过多现场查看1、是 2、否消毒设施齐全，操作流程规范，有消毒记录可查现场查看1、是

11、2、否定点医院是否有小儿ICU现场查看1、是 2、否儿科ICU条件是否满足重症手足口病救治 现场查看1、是 2、否物资储备是否做好医疗药品储备询问1、是 2、否是否有消毒药品储备1、是 2、否督导人： 督导时间： 附表3手手足足口口病病防防控控工工作作督督导导表表（乡乡镇镇卫卫生生院院）被督导单位： 负责人签字：督督导导项项目目督督导导内内容容督督导导方方法法督督导导情情况况（在在符符合合项项打打“”“”）备备注注疫情报告是否设置发热疱疹门诊现场查看1、是 2、否是否对就诊的患儿进行手足口病的诊断和治疗查看门诊日志1、是 3、否若诊断手足口病，是否进行疫情报告查看网络直报1、是 4、否疫情信息

12、流转是否每日将门诊居家治疗病人信息通知辖区村卫生室查看信息流转表1、是 5、否是否掌握辖区门诊居家治疗病人的管理情况查看管理记录1、是 6、否健康教育是否组织对辖区托幼机构、学校等重点单位开展健康教育培训 查看培训记录、影像资料1、是 7、否培训时间：培训次数：督导指导是否定期检查指导村医开展防控工作查看督导记录1、是 8、否督导时间：督导次数：督导人： 督导时间： 附表4手手足足口口病病防防控控工工作作督督导导表表（村村、社社区区）被督导单位： 负责人签字：督督导导项项目目督督导导内内容容督督导导方方法法督督导导情情况况（在在符符合合项项打打“”“”）备备注注基本情况掌握本村（社区）总人口总

13、人口：总户数：掌握本村（社区）5岁以下儿童（包含流动人口）基本情况听取汇报和查看资料 1、是 2、否5岁以下儿童数：掌握本村（社区）患病儿童基本情况听取汇报和查看资料 1、是 2、否累计患病儿童数：培训情况接受手足口病防治知识培训听取汇报和查看资料 1、是 2、否培训时间：疫情报告门诊登记、处方，转诊记录齐全听取汇报和查看资料 1、有 2、无门诊日志是否规范听取汇报和查看资料 1、规范 2、不规范是否有空白的传染病报告卡听取汇报和查看资料 1、有 2、无当年是否报告有传染病听取汇报和查看资料 1、报告 2、未报告随访情况按要求对本村（社区）患儿进行随访（查看随访记录）听取汇报和查看资料 1、是

14、 2、否居家隔离管理是否按规定实施居家治疗患儿的隔离措施听取汇报和查看资料 1、是 2、否本村发病人数：现居家隔离治疗人数：有管理记录人数：走访2-3名居家治疗患儿，了解隔离观察情况现场询问消毒是否按规定实施患儿家庭的消毒听取汇报和查看资料 1、是 2、否病情观察是否按规定实施居家治疗患儿病情观察听取汇报和查看资料 1、是 2、否健康教育是否开展散居儿童家长的健康教育听取汇报和查看资料 1、是 2、否组织者：培训方式：培训人次：是否开展托幼儿童家长的健康教育听取汇报和查看资料 1、是 2、否组织者：培训方式：培训人次：是否开展患病儿童家长的健康教育听取汇报和查看资料 1、是 2、否组织者：培训

15、方式：培训人次：抽查该村1-5名儿童家长，询问手足口病防控知识掌握情况现场询问信息流转是否每天向乡卫生院报告本村居家治疗病人的管理情况听取汇报和查看资料 1、是 2、否督导人： 督导时间： 附表5手手足足口口病病防防控控工工作作督督导导表表（托托幼幼机机构构）被督导单位： 负责人签字：督督导导项项目目督督导导内内容容督督导导方方法法督督导导情情况况（在在符符合合项项打打“”“”）备备注注组织管理是否对本机构手足口病防治工作进行部署查看文件、记录1、有 2、没有部署时间成立手足口病防控工作领导小组查看文件1、有 2、没有成立时间指定专人负责对疾病的晨检、缺课追踪登记、报告工作查看工作记录1、有

16、2、没有培训情况 是否对教师、厨师、儿童进行手足口病防治知识培训查看培训记录1、是 2、否次数： 工作情况是否在学校开展学生儿童的晨检、缺勤缺课监测查看每日记录1、是 2、否发现异常病儿采取措施并及时报告当地卫生院（村卫生所、CDC）查看每日记录1、是 2、否开展儿童因病缺勤病因追查查看每日记录1、是 2、否是否对被褥床单、儿童玩具进行定期清洗、晾晒现场查看或询问1、是 2、否频次 是否建立消毒制度，并定期对相关场所和物品进行消毒处理查看制度和现场1、是 2、否频次 幼儿园环境卫生良好，通风情况良好查看现场1、是 2、否每天开窗通风换气23次，每次30分钟，按要求进行空气紫外线消毒查看现场1、是 2、否全园及班级有宣传版面，有健康教育课查看现场1、是 2、否召开儿童家长手足口病防控主题班会，发放宣传材料查看现场1、是 2、否查看1-5名儿童手部是否干净查看现场1、是 2、否软硬件设施是否为学生儿童设有流动水洗手查看现场1、是 2、否达到每10人1个水龙头标准查看现场1、是 2、否水龙头高度适合幼儿使用查看现场1、是 2、否毛巾1人1条，挂放不重叠查看现场1、是 2、否饮水杯1人1个，定期消毒查看现场1、是 2、否是否配有洗手液或肥皂查看现场1、是 2、否环境卫生整治情况（垃圾、粪便集中