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文档简介

1、针灸治疗静脉曲张针灸治疗静脉曲张穴位注射(一)取穴主穴:阿是穴。配穴:足三里、三阴交。 阿是穴位置:曲张的静脉丛处。(二)治法 阿是穴必取,若为大隐静脉曲张加三阴交,小隐静脉曲 张则加足三里;大、小隐静脉曲张者,配穴均取。药液为复方麝香注射液和 10 葡萄糖注射液各 4 毫升 的混和液。先在阿是穴避开曲张的静脉垂直剌入,得气后推 入药液 2 毫升。配穴注入药量相同,但三阴交穴,要求针感 向上传导至曲张的静脉丛;足三里穴则要求向下传至曲张静 脉处。每日 1 次, 10 次为一疗程,一般要求三个疗程。(三)疗效评价以上法共治 48 例,痊愈 43 例,有效 3 例,无效 2 例, 总有效率 97.

2、9 5 。针灸治疗静脉曲张: 静脉曲张是静脉系 统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和 曲张。针灸治疗:阳陵透阴陵 条口透承山绝骨透阴交 昆仑透太溪除了针灸治疗静脉曲张还可以选择中药治疗:乳香 10g 没药 10g 苍术 15 牛膝 15 泽泻 10g 鸡血藤 10g 川芎 10 g 赤芍 10g 丹皮 10g 黄芪 10g 白术 10g 党参 10g 车前子 12 红花 1

3、0g 当归 10g血栓性静脉炎是指静脉内腔的炎症,同时伴有血栓形成。 发生于浅表静脉者,临床称为浅层静脉炎,发生于深层静脉 者,称为深层静脉炎。临床表现:1.浅层静脉炎: 急性期局部红肿疼痛、 状如索条, 触痛拒按,肢体活动不利,舌苔白腻,脉细数或弦数。慢性静脉 炎由急性期迁延而致,局部皮下有硬条索,触之如弦线,皮 色可见紫暗或褐色,触之不适,可有局部或肢体浮肿。2.深层静脉炎: 急性期恶寒发热, 口渴喜饮, 患肢明显 胂胀疼痛,行走时剧痛难忍,小便短赤,大便干燥,舌红苔 白腻,脉弦细滑数。慢性期病程日久, 患肢肿胀, 按之不留指痕, 沉重感,疼痛,肢凉麻木,皮肤紫暗坚硬,久行久站后症状加重,

4、舌 淡,齿痕,苔白或白腻,脉沉细数。本病形成的主要因素有三:患者长期卧床、妊娠和静脉 曲张致使下肢静脉内血流缓慢;外伤或手术引起血液浓缩 等,增加了血液的凝圃性;外伤、手术、感染和血管疾病 等引起静脉壁损伤。以上三种因素是导致血栓性静脉炎发病 的主要原因。本病好发部位为四肢和胸腹壁。此病的主要病理表现是气血凝滞,脉络阻塞,急性期 多湿热引起,慢性期多与寒湿有关。在治疗方面,以调理气 血为本,兼顾祛除邪气。故刺以局部,出尽恶血,使其新血 再生,畅通血脉。毫针治疗取穴:环跳、足三里、阴陵泉。方法:三穴针感均传至足部, 行平补平泻法。 留针 30 分钟, 中间运行 3 次,每日 1 次。三棱针治疗取

5、穴:瘀血局部。方法:用三棱针在怒张结曲的静脉上围刺或排刺放血,隔日1 次。芒针治疗 取穴:阴包、漏谷、足三里为主, 配以脾关、 三阴交、 阴廉。 方法:选用 31 号 5 寸长芒针 1 根,将针缓缓捻进,一般深 度达 3 寸左右,当针下有轻度感觉时,可增大捻转颤手法, 使酸、麻、胀感觉扩散到全腿内侧后则将针提出。 (2)灸疗 法取穴:足三里、绝骨、上巨虚、下巨虚、破溃局部。 方法:用艾灸器或艾条灸,每穴灸 4-5 分钟,以局部皮肤红 晕为度,破溃处施灸以糜烂发干为度,每日 1 次。1. 贺氏三通法是著名针灸学家贺普仁教授提出的针灸治疗 疾病 3 种基本方法 .既微通法、温通法、强通法 。2 静

6、脉曲张中医称之为筋聚。静脉壁软弱,静脉瓣缺 陷以及浅静脉内压升高,是引起静脉曲张的主要原因,其表 现主要为下肢浅静脉蜿蜒, 扩张迂曲。 症状重者可出现肿胀, 皮肤色素沉着, 皮肤和皮下组织硬结, 甚至出现湿疹和溃疡。 西医一般采取穿弹力袜或用绷带,使曲张的静脉处于萎瘪状 态,或直接采用手术治疗。中医认为本病是因长久站立或行 走,下肢气血不能畅达于止, 血行缓慢, 脉络滞塞不通所致, 其病机多为气滞血瘀,火针点刺曲张的静脉,可直接使恶血 出尽,祛瘀而生新,血脉畅通,临床效果颇佳。3 临床资料46 例病人均为近 2 年在特需门诊采集的病例, 其中男 6 例,女 40 例,年龄最小 34 岁,最大

7、68 岁,平均 51 岁,病 程最长 30 年,患者常感下肢酸胀疼痛,行走时间长和站立 久时便觉症状加重,查体主要是外形的改变,大隐静脉曲张 的患者,肢体外形表现主要是蜿蜒,扩张而突出于皮肤的静 脉,大多出现于小腿前内侧和后面,小隐静脉受累时,曲张 的静脉往往分布于小腿的后而靠下部,可延伸至踝的外侧和 足背,而小腿的上部未见静脉曲张。4 治疗方法与结果采用温通法, <火针> 取静脉曲张部位为阿是穴 ,将 直径 0.5cm, 长 5cm 的钨锰合金火针的前中段烧红 ,对准穴位 , 速刺疾出 ,刺破曲张的静脉 ,勿用干棉球按压 ,使血自然流出 , 血变而止 ,待血止后

8、,用干棉球擦拭针孔 .经上述方法治疗后 , 其中 40 例全愈 , 患肢静脉曲张消失 ,无肿胀疼痛不适 .4 例好转 , 患肢静脉不在怒张 ,但时有肿胀疼痛感 ,2 例患肢静脉仍明显 曲张,行走时肿胀疼痛同前 ,总有效率百分之 95.6, 即便严重者 都会有很好的改善 .5 贺老曾用三棱针放血治疗静脉曲张 , 取得明显疗效 . 但近年广泛应用火针放血治疗此病 ,将温通法与强通法有机 结合 ,发现其疗效更为显著 ,可使疗程明显缩短 ,大大减少患者 痛苦 .贺氏三通法治疗下肢静脉曲张 ,操作简单 ,患者痛苦小 , 且疗效显著 ,不易复发 ,值得推广。针灸治疗下肢静脉曲张 今天下午 4 点,暨南大学

9、一教授带 来一位病人, 1973 年 9 月出生,下肢静脉曲张多年,右下 肢显,勒起右下肢裤管,见小腿内侧静脉扩张,小腿肚中部 可见静脉曲张成团状,走路时间长了或站久了感觉下肢沉重。 患者说去了几家大医院,专家几乎都说吃药没用,要住院手 术治疗。但患者还是不想手术治疗,面对这样的患者,说真 的,用传统中医治疗,确实可以减轻症状,以前在门诊也治 疗了几个患者,临床疗效都改善了,今天面对这个患者,我 在思考,是否能用跟以前不同的治疗方法能马上减轻症状了, 想了想,最后决定针灸肺经的太渊,针刺后留针,意想不到 的疗效出现了,患者说马上感觉右下肢轻松很多了,我科室 同事何晶医生也目睹了治疗的过程,就那

10、么简单的一根针, 一个穴位,患者的病情马上减轻了,留针半小时后,再检查 右下肢,发现曲张的静脉团明显缩小了。 八会穴中脉会太渊,静脉曲张就是脉管的疾病,脉管的疾病 就用太渊穴治疗, 疗效之快和好,真的当时的很陶醉,陶醉于针灸疗法的神奇,感叹于中医先祖的伟大智慧。 患者及我的朋友真的都很惊奇,我心中知道,又在为中医播 下了几颗火种针灸疗法:静脉曲张下肢静脉曲张属于下肢静脉倒流性疾病,由于地心引力作 用,使下肢静脉血回心方向流动发生相反方向倒流,引起下 肢静脉系统血液瘀滞,导致下肢静脉血管迂曲扩张,再加上 静脉血管瓣膜功能不全,使下肢出现蚯蚓状突。下肢静脉曲 张多发于中老年人, 现代研究证明, 除

11、了长期站立因素以外, 静脉曲张与长时坐位以及雌激素还有一定的关系。和男性不 同,女性的静脉曲张大多发生在城市办公室人群。下肢静脉曲张属于下肢静脉倒流性疾病,由于地心引力作用, 使下肢静脉血回心方向流动发生相反方向倒流,引起下肢静 脉系统血液瘀滞,导致下肢静脉血管迂曲扩张,再加上静脉 血管瓣膜功能不全,使下肢出现蚯蚓状突。下肢静脉曲张多 发于中老年人,现代研究证明,除了长期站立因素以外,静 脉曲张与长时坐位以及雌激素还有一定的关系。和男性不同, 女性的静脉曲张大多发生在城市办公室人群。 临床表现:下肢静脉曲张患者在站立稍久后,患肢有酸胀 , 麻木,疲乏,沉重感,浅静脉隆起,扩张纡曲,甚至卷曲成 团,小腿和足踝部明显。病程长,静脉曲张重者并发血栓性 浅静脉炎,局部疼痛 .皮肤压痛,曲张的静脉呈现硬条索状。 足靴区皮肤出现营养性改变,皮肤萎缩,脱屑,色素觉着, 瘙痒,甚至有湿疹及溃疡 (俗称老烂腿 )。如溃疡多年不愈, 有恶变可能,甚至引起全身性疾病。血栓机化及钙化后形成 静脉结石 ;静脉曲张因溃疡侵蚀或外伤可致破裂, 发生急性出 血危及生命。 治疗静脉曲张多采用针灸治疗,针灸可以有效地改善肿胀、 疼痛和酸胀,对于静脉曲张患者腿部突起的静脉曲张,也采 取火针治疗和放血治疗。 1、针灸治疗:取患肢静

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