重组人表皮生长因子治疗压疮临床疗效观察

1、重组人表皮生长因子治疗压疮临床疗效观察摘要： 目的： 探讨重组人表皮生长因子治疗压疮的 临床效果。方法： 将 100 例压疮患者随机分为观察组 （重 组人表皮生长因子） 50 例和对照组（常规换药治疗） 50 例，观察组在初步清创基础上用重组人表皮生长因子湿敷， 再予以敷料包扎； 对照组采用 5%呋喃西林或 1%碘伏纱块湿 敷后方纱敷料包扎，比较两组病人的治疗效果。结果： 观 察组明显缩短压疮创面愈合时间；不同时间创面平均愈合率 明显优于对照组， 差异均具有统计学意义 （ P<0.05 ）；结论： 使用重组人表皮生长因子创面湿敷治疗，能显著促进创面愈 合，缩短愈合时间，且无毒副作用。关键

2、词：重组人表皮生长因子；压疮；护理Abstract ： objective to Study of recombinant human epidermal growth factor in the treatment of pressure ulcers. methods 100 cases of patients with pressure ulcers were randomly divided into observation group （ recombinant human epidermal growth factor ） 50 cases and control group （c

3、onventional dressing therapy ） 50 cases， observation group on the basis of preliminary debridement with recombinant human epidermal growth factor shi fu ， again be dressing bandage； Nitrofurazone or control group with 5% 1% iodine fell behind the yarn wet apply gauze dressings bandaging ， to compare

4、 the therapeutic effect of two groups of patients. The results of Observation group significantly reduced pressure ulcers wound healing time. Different time the average wound healing rate was better than control group ， the differences were statistically significant ( P < 0.05)； conclusion Use of

5、 recombinant human epidermal growth factor wound wet treatment， can significantly promote wound healing ， shorten the healing time， and non-toxic side effects.Keywords ： recombinant human epidermal growth factor ； Pressure sores； nursing压疮是指局部组织，皮肤由于长时间受压，血液循环障 碍使局部持续缺血，缺氧，营养不良而形成的局部软组织溃 烂和坏死的压力性溃疡。

6、压疮常易多发于骨质凸出的部位， 如骶尾部， 坐骨结节， 股骨大转子， 足根部等多发生于昏迷， 瘫痪患者，长期卧床病患者，年老体弱患者，一旦发生压疮 会增强患者痛苦，加重病情，轻者会影响治疗，重者因创面 经久不愈，严重时会引起败血症而危及患者生命。临床上治 疗压疮的方法很多，但都没有快速治愈压疮的方法，重组人 表皮生长因子( rhEGF)具有促进上皮细胞生长，可促进创 面的修复，所以对压疮愈合具有很好的作用。我院20102014 采用重组人表皮生长因子治疗 500 例压疮患者收到很好 疗效，现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料我院于 2011 年 1 月 2014 年 12 月收治 II 、

7、III 期带进压 疮患者，随机分为观察组 （重组人表皮生长因子） 50 例和 对照组（常规换药治疗） 50 例。观察组中男性 32 例，女性 18 例，年龄 2486 岁，平均（ 42.5± 9.2），压疮共 108 处， 平均面积为（ 5.7±2）；对照组中男性 34 例，女性 16 例，年 龄 2688 岁，平均（ 43.5±9.5），压疮共 109 处，平均面积 为（ 5.8± 2）， 2 组患者在年龄、性别、诊断、压疮面积等 一般资料上经过统计学处理，差异无统计学意义（ >P0.05 ）1.2 方法全身营养支持治疗 对压疮患者入院后立即给予

8、 定时翻身，每 2 小时翻身一次，对压疮好发部位，骨隆突出 部位可放置翻身支架，翻身枕，垫气圈，海绵垫，气垫床等 方法：1.2.2 重组人表皮生长因子局部治疗 先用碘伏先消毒 创面及周围皮肤，再用生理盐水清洗创面，清除坏死组织， 露出新鲜创面用无菌干棉签拭干，如有脓性分泌物时用碘伏 消毒创面皮肤而后，用过氧化氢溶液清洗创面再用生理盐水 清洗创面，用干棉签拭干后，用重组人表皮生长因子溶液直 接均匀喷洒于新鲜创面上，然后用无菌纱布覆盖包扎每日 2 次， 1530 天为一疗程。1.2.3 疗效判断标准：治愈：创面愈合，痂皮脱落；好 转；溃疡结痂，创面缩小，变浅渗出减少；无效：分泌物未 减少或增多，无

9、新肉芽组织生长或创面扩大。1.2.4 统计学分析 采用 SPSS 12.0 统计软件，两组间年 龄、性别、文化程度、病情等采用成组设计定量资料t 检验，两组治疗后治愈、好转、无效比较采用 x2 检验。2 结果表 1 两组患者疗效比较（ n ） 注：两组治愈人数比较， P 0.05，差异有显著性。3 讨论 压疮是临床护理中常见的一种并发症，一旦发生压疮， 不仅给患者带来极大的痛苦、加重病情，降低生活质量，严 重时危及生命，增加医疗费用与护理人力成本。临床治疗压 疮还没有特效，快速的治愈方法。经临床验证，我院使用重 组人表皮生长因子治疗压疮，取得很好的疗效。重组人表皮 生长因子具有促进上皮细胞中性粒细胞，纤维细胞等多种细 胞向创面迁移，提供组织再行与修复的基础，缩短创面愈合 的时间。表皮生长因子能促进创面细胞再生皮化，加速创面 愈合速度，还能作用于细胞生长调节基因， 促使 RNA 及 DNA 的复制和蛋白质的合成，还能提高上皮细胞的完全再生度和连续性。预防和减少疤痕形成，提高创面修复质量等表皮生长因子治疗压疮具有提高压疮愈合率，缩短临床 愈合时间， 无不良反应， 且操作简便， 安全， 减轻患者痛苦， 减轻医务人员工作量，临床效果好，值得在临床推广使用。参考文献：1 侯保梅 .重组人表皮生长因子治疗压疮临床观