手术管理与持续改进_第1页
手术管理与持续改进_第2页
手术管理与持续改进_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、华蓥市人民医院医疗质量监管督查表职能科室医务科督查科室时间督查项目督查内容存在问题整改建议4。6。1。1有手术医师资格分级授权管理制度与规范文件。1、手术医师资格分级授权管理执行良好,无越级手术或未经授权擅自开展手术的案例.4.6.2。1有患者病情评估与术前讨论制度。1。有患者病情评估制度。2.有术前讨论制度。3.对术前讨论有明确的时限要求并记录在病历中。4。对相关岗位人员进行培训。4。6。2。2根据临床诊断病情评估的结果与术前讨论,制订手术治疗计划方案。()1。为每位手术患者制订手术治疗计划或方案。2。根据手术治疗计划或方案进行手术前的各项准备。4。6.3.1在患者手术前履行知情同意。1.有

2、落实患者知情同意管理的相关制度与程序.2.对术前履行知情同意有明确的时限要求,并记录.3.知情同意书由手术医师先签署,然后由患者或家属、授权委托人签署。4。对手术医师进行相关教育与培训.4。6.4。1有重大手术报告审批制度。1。有重大手术(包括急诊情况下)报告审批管理的制度与流程.2。有明确需要报告审批的手术目录。3。对临床科室手术医师进行相关教育与培训.4。相关人员知晓上述制度与流程.4。6。4。2有急诊手术管理措施,保障急诊手术及时与安全。1。有急诊手术管理的相关制度与流程。2.对相关人员进行教育与培训。3.相关人员知晓上述制度和流程。4.有急诊手术绿色通道的保障措施和协调机制.4。6。6

3、.1按照病历书写基本规范完成手术记录与术后首次病程记录.1。手术主刀医师在术后24小时内完成手术记录(特殊情况下,由一助书写,主刀签名).2.参加手术医师在术后即时完成术后首次病程记录。3.相关人员知晓上述规定。4。6。6。2手术离体组织(肿瘤)必须做病理检查,明确术后诊断并记录。1.对手术后标本的病理学检查有明确的规定与流程.2。手术室有具体措施保障规定与程序的执行。3。相关人员知晓上述制度及流程.4。对病理报告与术中快速冰冻切片检查及术后诊断不一致时,有追踪与讨论的规定与程序,其结果有记录.4。6.7。1制定患者术后医疗、护理和其他服务计划。1。有术后患者管理相关制度与流程。2.相关人员知晓上述制度与流程。4。6。7。2手术后并发症的风险评估和预防措施到位.1.医务人员熟悉手术后常见并发症.2。手术后并发症的预防措施落实到位。3。对骨关节与脊柱等大型手术、高危手术患者有风险评估、有预防“深静脉栓塞”、“肺栓塞”的常规与措施。4.6.8.3有“非计划再次手术”的监测、原因分析、反馈、整改和控制体系.()1。将控制“非计划再次手术”作为对手术科室质量评价的重要指标.

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论