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文档简介
1、创星医院信息管理系统门诊护士站岗位操作说明书目 录第一部分 岗位操作流程31.门诊护士站操作流程图3第二部分 具体操作41数据维护42留观登记43处方审核53.1处方核对/取消核对63.2处方执行/取消执行73.3皮试处理84门诊留观划价105结束留观116门诊护士排班117其他说明128查询功能12第一部分 岗位操作流程1.门诊护士站操作流程图1.1普通药品流程医生开医嘱 挂号收费室收费门诊护士分配床位/座位处方核对打印输液卡处方执行留观划价1.2皮试药品医生开医嘱门诊护士分配床位/座位挂号收费室收费处方核对处方执行、标识皮试阴阳性 皮试液 药房发药打印输液卡留观划价阴性阳性第二部分 具体操
2、作1数据维护(1)留观项目设置(注:设置的是留观划价可开出的项目)(2)可留观科室登记(注:即某科室医生开的需要注射的医嘱是否传至护士站,由护士核对执行打印输液卡)(3)床位设置(注:若留观室有床位,那么就进行床位设置;若没有,都是座位的话,则不需要进行设置,在留观登记时直接输入座位号即可)2留观登记从“日常业务-留观登记”进入留观登记界面,(或直接点击工具栏上的按钮)如下图:可通过日期、门诊号、发票号、姓名、卡号检索病人分配床位/座位:方法一:留观病人列表中选择病人点击右键选择分配床位,选择相应床位,点击确定完成分床。分配座位,直接在座位处输入座位序号方法二:在病人列表中选择病人后,直接拖到
3、床位图示中的空床即可。取消分配床位/座位:方法一(推荐使用):(1)选择床位图示中的病人(2)把鼠标定位到按钮上,按钮的背景色变成黄色。(3)用鼠标按一下此按钮(4)系统将提示“是否取消该病人的分配”(5)选取相应的按钮,完成此操作。方法二:(1)选取病人图示(2)点鼠标右键(3)选择取消分配转床:方法一:选中病人图示直接拖到别的床位。方法二:选中病人图示点击右键,选择转床。3处方审核(1)从“日常业务处方审核”进入处方审核界面,(或直接点击工具栏上的按钮)如下图:(2)选择查询的日期:在病人列表中,选取要查询的日期(3)选择查询的病人:在病人列表中,选择病人即可(4)选择要查询的处方的状态:
4、已执行处方;未执行处方、未核对/已核对;还是全部处方。3.1处方核对/取消核对(1)点击按钮,按钮下陷,并查询到相应的处方;(2)选择相应的要核对的处方;(3)把鼠标定位在按钮上,单击此按钮,所选中的处方将完成核对操作;(4)取消已核对处方操作,那么选择按钮,选中需要取消核对的处方,单击按钮。3.2处方执行/取消执行(1)点击按钮,按钮下陷,并查询到相应的处方;(2)选择相应的要核对的处方;(3)把鼠标定位在按钮上,单击此按钮,所选中的处方将完成执行操作;(4)取消已执行处方操作,那么选择按钮,选中需要取消核对的处方,单击按钮。执行已核对的处方,并同时打印输液卡:有皮试时,需先标示皮试的结果。
5、3.3皮试处理(1)点击按钮,按钮下陷,并查询到相应的处方;(2)勾选需要标示皮试结果的处方(3)把鼠标定位在皮试按钮上,单击此按钮,所选中的处方将完成标示操作;(4)标皮试结果时要输入个人工号、密码,以便确认皮试执行人。(5)如果标志错误,请重新点击皮试按钮即可。注:各病人处方中如果有皮试处方,应先标志皮试的结果,并把此结果回馈给医生,然后再执行相应的处方。4门诊留观划价选择日常业务门诊留观划价进入门诊护士站留观划价界面,可通过病人门诊号或者磁卡号检索病人信息;检索到病人信息后单击按钮,在编码处输入项目首拼检索,检索到后按回车键选中;录入完毕单击按钮即可通知病人到收费处交费。5结束留观方法一:选中病人图示,点击右上角按钮。方法二:选中病人图示点击右键,选择结束留观。6门诊护士排班选择日常业务-门诊护士排版设置进入门诊护士排班界面:每周一排班,选择日期后单击按钮,系统自动加载,然后在姓名对应星期处选择该护士对应的班次,选择完毕单击按钮即可。若某护士班次排错了,那么单击修改按钮,修改完毕单击保存即可。7其他说明各留观状态字体颜色的区分:白底黑字:还没未登记的留观病人灰底蓝字:已登记,正在留观的病人灰底灰字:结结束留观的病人各年龄段
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