隐蔽工程(基础拆模)签证记录表(共61页)

1、精选优质文档-倾情为你奉上隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G1号基础，基础型号（ 1D5-SDJ-15 ），降基面（ 0 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证

2、: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值1000×10001000×10001000×10001000×1000实测值1003×10021002×10031002×10001003×1003地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值190190190190实测值191192189190地脚螺栓小根开（mm）±2设计值320320320320实测值321320319320砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）85整基基础中心位移（mm）顺线路:2412横线路

3、:2410同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）82212基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）5656401基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD516451645164516473037303实测值516451635165516473047305回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武22

4、0kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G2号基础，基础型号（ 1D5-SJ2-15 ），降基面（ 0 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值1000×1000100

5、0×10001000×10001000×1000实测值1001×10021002×10031002×10001003×1003地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值165165165165实测值165162166165地脚螺栓小根开（mm）±2设计值260260260260实测值261260260260砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）85整基基础中心位移（mm）顺线路:2410横线路:2413同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）82212基

6、础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）5151410基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD484048404840484068456845实测值484248414840484368466845回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州

7、110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G3号基础，基础型号（ 1D3-SZ2-24 ），降基面（ 0 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值700×700700×700700×700700×700实测值701

8、×700702×703701×699698×700地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值110110110110实测值111112110112地脚螺栓小根开（mm）±2设计值200200200200实测值201200201199砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）83整基基础中心位移（mm）顺线路:2410横线路:2413同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）83213基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）50210基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式&

9、#177;0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD484748474847484768556855实测值484848474846484768536856回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G4号基础，基础型号（ 1D5-SJ1-18 ），降基面（ 0 ），

10、(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值800×800800×800800×800800×800实测值800×801800×800799×801800×803地角螺栓或插入角钢露

11、出基面高度（mm）+8、-4设计值250250250250实测值252250250251地脚螺栓小根开（mm）±2设计值240240240240实测值240241241240砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）81整基基础中心位移（mm）顺线路:2413横线路:240同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）83157基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）50267基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD538153815381538176107

12、610实测值538053815383538176137612回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G5号基础，基础型号（ 1D3-SZ2-27 ），降基面（ -0.5 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职

13、质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值700×700700×700700×700700×700实测值702×703701×702700×703701×700地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值260260260260实测值263260260259地脚螺栓小根开（m

14、m）±2设计值200200200200实测值201201199200砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）82整基基础中心位移（mm）顺线路:249横线路:242同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）83251基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）50322基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD530353035303530375007500实测值530253045305530375027501回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见

15、: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G6号基础，基础型号（ 1J-SZ2-27 ），降基面（ -0.5 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员：

16、施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值600×600600×600600×600600×600实测值602×601600×601600×599599×601地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值285285285285实测值286285284286地脚螺栓小根开（mm）±2设计值240240240240实测值241241240240砼表面质量符合规定、表面平整表面

17、平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）85整基基础中心位移（mm）顺线路:2413横线路:2411同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）83252基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）53210基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD539553955395539576307630实测值539553955395539576307630回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月

18、日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G7号基础，基础型号（ 1J-SZ3-24 ），降基面（ 0 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程

19、师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值600×600600×600600×600600×600实测值601×603603×602600×605601×600地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值285285285285实测值286285288283地脚螺栓小根开（mm）±2设计值240240240240实测值240241241240砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）84整基基础中心位移（mm）顺线路:2415横线路:248同组地脚螺

20、栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）83310基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）50112基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD498149814981498170447044实测值498049814981498370457046回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110k

21、V送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G8号基础，基础型号（ 1D5-SJ1-15 ），降基面（ 0 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值800×800800×800800&#

22、215;800800×800实测值803×801805×802803×800805×803地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值250250250250实测值253251250251地脚螺栓小根开（mm）±2设计值240240240240实测值240240241240砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）81整基基础中心位移（mm）顺线路:243横线路:246同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）80112基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）52065基础根开、对角

23、线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD478547854785478567686768实测值478647834785478567706768回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G9号基础，基础型号（

24、 1D3-SZ1-18 ），降基面（ -1 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值700×700700×700700×700700×700实测值700×703703×703701×7

25、03702×701地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值260260260260实测值260260260260地脚螺栓小根开（mm）±2设计值200200200200实测值201201200200砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）83整基基础中心位移（mm）顺线路:2413横线路:242同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）82310基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）50012基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAA

26、CBD393039303930393055585558实测值393139303932393055585560回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G10号基础，基础型号（ 1D3-SZ2-21 ），降基面（ -0.5 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格

27、。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值700×700700×700700×700700×700实测值701×703703×702705×702700×701地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值26026026026

28、0实测值260260260260地脚螺栓小根开（mm）±2设计值200200200200实测值201200201200砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）83整基基础中心位移（mm）顺线路:248横线路:2410同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）81213基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）53302基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD439143914391439162106210实测值4390439143924392621262

29、10回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G11号基础，基础型号（ 1D3-SZ2-27 ），降基面（ -3 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员：

30、 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值700×700700×700700×700700×700实测值702×702701×702700×702701×702地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值110110110110实测值112110113112地脚螺栓小根开（mm）±2设计值200200200200实测值20

31、0201199200砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）83整基基础中心位移（mm）顺线路:246横线路:2411同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）82251基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）52302基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD530353035303530375007500实测值530353045304530375017501回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师:

32、 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G12号基础，基础型号（ 1D3-SZ1-21 ），降基面（ -3.5 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施

33、工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值700×700700×700700×700700×700实测值700×702703×703701×703702×702地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值110110110110实测值112112110111地脚螺栓小根开（mm）±2设计值200200200200实测值202201200200砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）82整基

34、基础中心位移（mm）顺线路:2410横线路:246同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）82232基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）53022基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD438643864386438662036203实测值438743884388438662056203回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基

35、础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州110千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G13号基础，基础型号（ 1J-SZ3-36 ），降基面（ 0 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计

36、值600×600600×600600×600600×600实测值602×603603×602603×605601×601地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值150150150150实测值152151150152地脚螺栓小根开（mm）±2设计值260260260260实测值261261260261砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）86整基基础中心位移（mm）顺线路:2413横线路:248同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）83312

37、基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）53102基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD666266626662666294219421实测值666566636662666794239422回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼110kV送电线路工程山西锦通工程项目管理咨询有限公司忻州1

38、10千伏宁武薛家洼输变电工程监理部:第 G14号基础，基础型号（ 1D3-SZ3-30 ），降基面（ -0.5 ），(基础浇前、支模、浇制)签证工作已由 监理工程师检查合格。以下进行拆模工作，请现场监督检查。A腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日B腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日C腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日D腿项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证: 立柱断面尺寸（mm）-0.8%设计值700×700700×700700×700700×700实测值

39、700×701703×703702×703702×701地角螺栓或插入角钢露出基面高度（mm）+8、-4设计值130130130130实测值131133132132地脚螺栓小根开（mm）±2设计值200200200200实测值202200200202砼表面质量符合规定、表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转（）83整基基础中心位移（mm）顺线路:2410横线路:247同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移（mm）81112基础顶面或主角钢操平印记间高差（mm）51202基础根开、对角线尺寸（mm）螺栓式±1.6插入式±0.8高 塔±0.6设计值ABBCCDDAACBD598059805980598084578457实测值598259835980598384568460回填土是否同意回填土同意同意同意同意A腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日B腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日C腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日D腿监理意见: 监理工程师: 年 月 日隐蔽工程（基础拆模）签证记录表工程名称：宁武220kV站至薛家洼1