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文档简介

1、.1Val-HeFT:缬沙坦治疗心力衰竭研究缬沙坦治疗心力衰竭研究.2Val-HeFT:研究设计:研究设计 5010例患者例患者18岁;岁;EF40%;NYHA -利尿剂(利尿剂(85%),地高辛(),地高辛(67%),),-阻滞剂(阻滞剂(35%),),ACE Is(93%)平均随访平均随访23个月个月心衰治疗基础上心衰治疗基础上缬沙坦缬沙坦 40mg bid调整至调整至160mg bid安慰剂安慰剂.3Val-HeFT :研究终点:研究终点.4Val-HeFT :主要终点:主要终点100959085807570650无事件概率(%)13.2%危险降低*p=0.009缬沙坦n=2511安慰剂

2、n=24990369121518212427月全因死亡率与发病率联合终点下降13.2%.5Val-HeFT :次要终点:次要终点代文使心衰住院危险降低代文使心衰住院危险降低27.5%100959085807570650无事件概率(%)*p=0.001缬沙坦n=2511安慰剂n=24990369121518212427月心力衰竭住院率27.5%研究预防心力衰竭发生的实验27.5 %危险降低*.6Wong et al. JACC 2002; 40: 970-975.代文代文显著降低左室舒张期末内径,改善左室重构显著降低左室舒张期末内径,改善左室重构左心室舒张末期内径变化(cm/m2)-0.12-0

3、.08-0.040.004个月p=0.0000612个月p=0.0003218个月p=0.0000124个月p=0.031765010例心力衰竭患者,在标准抗心衰治疗基础上加用缬沙坦或安慰剂治疗,平均随访23个月安慰剂+标准抗心衰治疗(n=2,499)缬沙坦+标准抗心衰治疗 (n=2,511)标准抗心衰治疗包括ACEI、利尿剂、地高辛和阻滞剂.7Val-HeFT :次要终点:次要终点代文改善心功能和生活质量代文改善心功能和生活质量5432103210生活质量(MLWHF评分)射血分数P=0.001P=0.005恶化改善N=1557N=1554N=2509N=2499安慰剂 缬沙坦.8Val-HeFT :未使用:未使用ACEI的亚组的亚组代文带来显著获益代文带来显著获益Maggioni AP, Anand IS et al. Jacc,2002;40:1414-211009080706050发生率(%)33%危险降低*44%危险降低*缬沙坦n=185安慰剂n1821 2427随机分组后(月)30随机分组后(月)*p=0.01710090807060503691215 1821 242730缬沙坦n=185安慰剂n=181代文降低全因死亡

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