流感下的北京中年精解版

1、流感下的北京中年精解版流感下的北京中年精解版热点已过，该冷静分析一下了。明明是受寒感冒之后挂 水引邪深入最终导致了死亡，却被医院解释为一种不知名的 病毒的凶猛扩散。透过作者两万六千字铺垫的重重迷雾，让 我们来剪辑还原一下最终的真相吧：流感下的北京中年 女儿：“姥爷不听话，光膀子，感冒啦！ ”12月 27日（星期 三）下午，阳光灿烂，岳母打开主卧窗子通风。岳父忽然来 了个念头，一定要同时打开厨房窗子南北对流通风，并且坚 持不穿上衣，吹了半小时。解说：丁酉年六之气（ 2017 年小雪 11 月 22 日大寒 1 月 20 日）主气太阳寒水，客气少阴君火。终之气，阳气布，候 反温，蛰虫来见，流水不冰

2、，民乃康平，其病温。冬候反温， 阳气不藏，当清凉收降。病人开窗吹风，显然有燥热之感， 这时候当服六之气发热、出汗、烦躁、失眠参考方： 桂枝 1.5，白芍 1.5，川芎 1，酸枣仁 1，知母 1，茯神 1，炙 甘草 1，菟丝子 1.5 ，益智仁 0.5，生姜三片，大枣两个掰开 （单位：克）开水泡服，早七时，中午十一时，下午四时服。 四剂之内见好就收。12 月 28 日（星期四）岳父开始感冒流涕。 病历：患者是男性， 60 岁，因为咳嗽、咳痰 12 天，发热 11 天，于 2018 年 1 月 8 日入院。12 天前（ 2017-12-28 ）患者劳累后出现咳嗽、咳黄白痰，量较多，易咳出，伴轻度头

3、痛、流涕、浑身肌肉酸痛。无明显 胸闷、胸痛、呼吸困难，无恶心呕吐、腹痛、腹泻。未治疗。 解说：伤风受寒感冒，西医以为劳累所致，可见西医从来不 认为受寒是感冒的原因。咳嗽、咳黄白痰，伴轻度头痛、流 涕、浑身肌肉酸痛，都是典型的风寒感冒症状，以柴胡桂枝 理中二陈汤通常二剂可解。 12 月 29 日（星期五）岳父开始 发烧，愿意吃感冒药了。 解说：西医的所谓解热镇痛感冒药， 实质上只是为缓解症状， 令身体对感冒的防御调节功能失去能力的药物。12 月 30 日（星期六）岳父挺不住了，去了通州民营医院甲。 医院验血后开了 3 天输液，消炎药用的是头孢。10天前（2017-12-30）病历：11天前出现发

4、热，体温最高38C, 伴畏寒， 无寒战。 就诊当地社区医院， 查血常规基本正常 （自 诉，未见结果） ，诊断上呼吸道感染 ，予头孢类抗生素 （具 体不详）静点 2 天，患者咳嗽咳痰减轻，体温恢复正常。 解说：西医理论认为病毒感冒没有特效药，在国外禁止用抗 生素处理，而中国西医还是按照自己的常规，一上来就开始 挂水：滥用抗生素。附：美国专家眼中的中国式“退烧” “吊 水”“中国才作这样处理，美国没有退烧针”1991年7月的人民日报海外版刊登一篇“在美国求医” 的文章，作者是美国马里兰大学医学院的“访问学者” 。他 赴美后不久因“感冒发热”去医院急诊： “经过全面检查和抽血化验，医生诊断是流感”

5、。作者抱怨： “医生只开了一张 处方，由我们自己去买了一小瓶Advil （布洛芬），这是一种不需要处方就能买到的自用感冒药。 ” 次日他未见好转又去就诊。 “一位美籍华人医生查阅病历、 仔细检查后说： 昨天你来，他们未作处理，这是属于病毒 性流感。'”“我请求医院给予退烧针和输液，这位严守职责 的医生回答： 中国才作这样处理，美国没有退烧针。 '” 发热是机体的一种保护性反应，一般只在过高热时才可能损 和神经系统，出现意识障碍。所以， Schmitt 把家长对儿童 发热的过分担心称为“恐热症” 。处理发热的关键在于诊断， 而不是急于退热。为什么要静脉滴注？1994 年 6 月，

6、美国哈佛公共卫生学院的一个访问组参观安庆 市附近的一所乡镇卫生院。当时病房里有 13 位病人，看上 去病情都不重，但有 11 人在“吊水” ，其中 1 位还举着吊水 瓶走动。 一位美国教授对此大惑不解， 问这些病人生什么病， 为什么要静脉滴注？ 12月 31日（星期日） 送岳父去输液时， 医生强调病人和家人要戴口罩，避免交叉感染。9天前（2017-12-31 ）患者再次出现发热，体温最高38.5 C,伴呼吸困难，呼吸频率加快，食欲不振，乏力等症状。 解说：随着冰凉的抗生素液体被输入到静脉中，肺的呼吸功 能与脾胃的消化功能，都随着血液温度的下降而下降。 1 月 2 日（星期二）岳父三天的输液已经

7、结束，但精神状态明显 没有 12月 31日好。解说：三天的寒水直接注入血管，令脏腑温度下降，功能亦 随体温下降而下降。 1 月 3 日（星期三）岳父承认病情恶化， 不再硬挺了， 决定再去甲医院拍 X 光片拍片显示肺部有小部 分感染，验血白血球低，心电图基本正常。医院换用阿奇霉 素输液。晚上岳父精神略有好转，但继续发烧。不愿意盖被 子，裹着大衣躺在床上睡。5 天前（2018-1-3 ）患者在当地社区查胸片： 双下肺少许炎症， 予阿奇霉素 0.5g QD 抗感染，呼吸困难仍进行性加重。 解说：病情恶化是滥用抗生素导致体表寒气深入脏腑所致， 并不是自然发展而成。寒邪已经开始入肺，医院继续滥用抗 生素

8、退热。只要错误治疗还在进行，各种症状都必然会“进 行性加重”。1月 4日（星期四）岳父早上自行驾车去医院输液。4 天前（2018-1-4）患者就诊于解放军 263 医院，血常规正常， 胸部 CT ：双肺多发磨玻璃影，胸膜下为主。甲乙流初筛阴 性，当日转至朝阳医院急诊科，诊断肺部感染 ，予莫西 沙星 + 奥司他韦 + 更昔洛韦抗感染。解说：尚能自己驾车，如果治疗到此为止，休息几天也就缓 过来了。胸部已“进行性”出现玻璃影，滥用抗生素还在继 续进行。 1 月 4日（星期四） 19 点，乙医院赶到离家最近的 乙医院做 CT 。化验的结果： 1) CT ：肺部大面积感染。对 比 36 小时前的 X 光

9、片，病毒扩散迅猛。 2 ) 咽拭子：甲流、 乙流都是阴性。表明没有感染甲流或者乙流。没有阳性，不 一定是好事，病人可能感染了未知的强病毒。 解说：一天前肺部还是少许炎症，在抗生素继续进行的作用 下，一天后就大面积感染了。可见感冒发烧经挂水消炎后通 常出现的所谓肺炎，大多都是滥用抗生素的结果。这时候开 始怀疑有未知的病毒了，既然是未知，又如何判断是病毒 呢？1 月 5 日(星期五)凌晨，朝阳医院腾大夫看了化验结果使 用莫西沙星、多索茶碱、甲泼尼龙、阿昔洛韦等药品输液， 并配合吸氧。3 天前( 2018-1-5)患者转至东直门中医院住院， 予莫西沙星 +奥司他韦 +哌拉西林舒巴坦抗感染， 呼吸困难

10、症状进一步加 重。复查胸部 CT ：双肺磨玻璃影影较前明显增多。为进一 步治疗收入中日医院呼吸与危重症医学科。患者自发病以来，睡眠差，食欲不佳，体重变化不明显，大 便不成行，小便频繁，小便量正常。另外，患者乙肝携带病 史 15 余年，未治疗。解读：奇怪的是中医院不用中药处理，同样滥用抗生素，可 见现在的医院实质上并没有中西之分，一律以西医为主。用 后呼吸症状进一步加重，胸部玻璃影较前明显增多，正是滥 用抗生素不断进行的结果。 1 月 5 日（星期五）上午，朝阳 医院岳父到了输液区开始吸氧。大夫表示要 10:30 左右才能 知道是否有床位。我们对岳父的病症估计还是太乐观了：北 京的三甲医院，还治

11、不好感冒？ 解读：西医从来就没说过感冒能治好，不知大众为什么反而 觉得西医治感冒很容易。 1月 5日（星期五）下午 14点 30 分大夫把我叫出病房面谈： “从你们的片子来看，肺部病毒 扩散很快。如果病情急转直下，变成大白肺' ，需要上有 创呼吸机支持。我们院 ICU （重症监护室）只有 6 个床位， 我不能保证你们有床位。 ” 再请教大夫：“感冒这么严重啊？” 大回答说：“你知道 SARS 吧，所有人都知道是病毒性肺炎，但没有针对性药品，其他 抗生素再怎么加大剂量也无效。现在你岳父也被未知病毒感 染了，扩散很快。除了甲流乙流等常见病毒，大部分病毒都 没有特效药。最终需要病人自己的免疫

12、系统发挥功能，击败 病毒。现在病毒凶猛，如果在病毒自限之前，肺部不能支持 呼吸，就需要上呼吸机。 ” 解说：病毒扩散很快，病毒未知，却知道扩散很快。一边说 病毒没有特效药，要靠免疫系统自身击败病毒，一边滥用抗 生素打击人体免疫系统，何其自相矛盾！ 1 月 5 日（星期五） 下午 17 点大夫给了我一张处方， 让我去别的医院买 “达菲”。 解说：明明没有特效药，还是要塑造无效的“特效药” ，何其荒唐！1月 6日（星期六）大量输液情况下高烧不退，最高 39度。 另一位大夫再次讲述了要做好转院进 ICU 准备，并要求 24 小时陪护。医生又和我谈了一遍。常识认为病毒性肺炎致死率不高，但 实际上病毒性

13、肺炎会引起很多并发症，最终死因归于其他病 症，病人和家属都不能对病毒性肺炎掉以轻心。21 点体温 38.5 度，医生说病房没有盐水不能输液了，先用 些退烧药。服药后，体温降低到 37.4 度。岳父服药后出汗， 不愿意盖被子，被查房医生制止后依然不服气。 解说：实际上是滥用抗生素引起很多并发症，却说是病毒引 起的，病毒这个锅背的真冤枉。还在大量输液，还在用退烧 药发汗，病人感觉虚热，正是气血在向外散的表现。 1 月 7 日（星期日）岳父胃口明显好转，体温稳定在37 度左右。11 点，回到病房。夫人说： “隔壁病房的刚才心脏骤停，送 ICU 了。” 解说：在不断进行的滥用抗生素的作用下，每天骤停的

14、心脏 不知有多少。 1 月 8 日（星期一）上午 丁医院 11 点夫人来 电话，告知早上彩超的结果很不好。一线抗生素都用了，但 病毒没有控制住，继续扩散，整个肺都已经被病毒占据。丁 医院大夫集体讨论后，考虑到昨天隔壁病房心脏骤停的案 例，正式建议我们转院，而且要求直接进ICU 。最后联系上 全国知名的戊医院，正好下午能空出 2 个 ICU 床位。 解说：一边说是病毒感冒，一边说抗生素对病毒无效，一边 说用尽抗生素还是没有控制住病毒，何其自相矛盾！ 1 月 8 日（星期一）下午 戊医院 ICU 不让家属进，每天只有下午 半小时探视时间。 夫人说 ICU 条件很好， 见过的医院只有美 国治疗埃博拉

15、患者时用的埃默里大学医学院（ Emory University Hospital ）能匹敌。 每个病人都专门有护士 24 小时 看护，医护人员数大概是患者人数的 4 倍。无创呼吸机已经 上了，血氧量回到90以上。而且有创呼吸机、人工肺（ECMO ） 都有，万一病情恶化，人应该也能抢救回来。此外， ICU 的 费用大概是每日 8000-20000 元，我们要努力挣钱。 解说：倾家荡产的结果不过是丧命而已！挣再多的钱又有什 么用呢？ 1 月 9 日（星期二） 岳母在下午探视时段进了 ICU 。 岳父精神奕奕，向岳母表示： “我这身板没问题” 。 解说：身子板再没问题，到这里恐怕也坚持不了多久。 1

16、 月 11日（星期四） 下午下午 3 点，夫人急电：“今天拍片结果 还是不好。医生决定插管。插管后会注射镇静剂，人就不能 说话了。”夫人强忍着悲伤问： “爸， 你还有什么要说的吗？” 岳父停了些许，费力的说： “继续治吧” 。 解说：“继续治吧” ，插管前的最后留言。已经搞成这样还继 续治？可见，错误的信念会造成何等严重的后果。附：张仲 景伤寒论序言： “怪当今居世之士，曾不留神医药，精 究方术， 上以疗君亲之疾， 下以救贫贱之厄， 中以保身长全， 以养其生。 但竞逐荣势， 企踵权豪， 孜孜汲汲， 惟名利是务。 崇饰其末，忽弃其本。华其外，而悴其内。皮之不存，毛将 安附焉。卒然遭邪风之气，婴非

17、常之疾，患和祸至，而方震 栗。降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败。賫百年之 寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措。咄嗟呜呼！厥 身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为啼泣。痛夫！ 举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生。彼何荣势之足 云哉！而进不能爱人知人，退不能爱身知己。遇灾值祸，身 居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎！趋势之士，驰竞浮华， 不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也。 ” 1月12日（星期五） 上午 11点岳母在医院急电： “今早拍 片结果还是不行，医生准备上人工肺。 ”预计顶 72 小时的插 管治疗方案，只坚持了不到 17 小时。我从不怀疑戊医院大 夫、 特别是 IC

18、U 大夫的仁心仁术； 医院在核心地段建的如此 豪华，也不会为了钱增加病人开销。 解说：人工肺终于闪亮登场！不怀疑就是相信，如果不信可 能就不会是这个结果了。 1 月 12 日（星期五） 下午 岳父从小病房移到了大病房，全身上下都是管子。脑后、右 手、大腿侧有手指粗的管子导出血液。血浆、营养液、消炎 药品等四五个瓶子，通过不同的导管从身体各处不间断的注 入。岳父已被镇静，任何的自主动作都可能导致血管和人工 肺的连接被断开。 只有监控仪上的心电图， 表明生命的迹象。 本人：“请问治愈的概率？”住院医师： “不好说，看病人情 况。如果是做心脏手术，只是术后短期需要人工肺支持的， 概率会高些。如果病人

19、体质较好，治愈的概率也大些。 ”本 人：“贵院此前大概做了治愈概率？”住院医师： “我是轮岗 到这个科室的，这个情况不清楚。对病人来说，概率意义不 大，关键是个人能不能救回来。 ”本人：“病人目前情况如 何？”住院医师： “不太好，他前后经历 5 个医院，现在感 染上了医院的一些耐药细菌。我们已经给他上了最强的抗生 素万古霉素， 但还是在恶化。 ”本人：“请问治愈的病人， 术后生活基本能自理吗？”住院医师： “每个病人都不同。 有些病人能够生活自理，也有病人需要卧床吸氧，不巧感冒 引起感染，又送回 ICU 的。” 解说：平时如果提前了解一下医院的治愈概率到底是多少， 可能就不会这么轻易“賫百年

20、之寿命，持至贵之重器，委付 凡医，恣其所措”了。 1 月 13 日（星期六） 上午术后病人 有能够生活自理的，但网页上翻来覆去就是那几个案例。我 估计在存活病人中约占 10-25%。也就是说， 活下来且能够生 活自理的概率： 3-7.5% 。解说：那其余的 97-92.5% 算什么呢？ 1月 13日（星期六） 中午接大夫通知，要求组织献血。到 了输血科，搞清楚了： 1） 不是花钱就可以在医院买到血。2） 病人需要用血时， 需要亲友去献血， 以维持血库的血量。 1月13日（星期六）下午当天拿下2000cc血，心想80公斤的人总共约 6400cc 血，应该够用了吧。 献血证送到血液科 后，告知 I

21、CU 有了额度， 马上提走 600cc 血浆，相当于 1200cc 血。费了老大劲，不够 2 天用。ICU 解释：人工肺在体外氧和过程中，会导致凝血因子的变 化。凝血因子用于修补血管上的微小创伤，手指刺破了，血 液会凝固堵住出血处，而不会失血过多，就是凝血因子的功 劳。凝血因子本身又有多个子因子，用药物不好调整。如果 凝血因子过多，会出现血栓。如果凝血因子过少，会出现脑 溢血。所以，需要不停的用大量人的血浆调整凝血因子。 解说：献血？吸血？1 月 16日（星期二） 下午夫人打电话，说拍片结果有好转。1 月 16日（星期二） 晚上一个重度垂直的呼吸科微信公众 号，当晚发了一个长达 2 小时的视频

22、。点开一看，戊医院的 顶级专家分析病例，而病例居然就是岳父。 解说：前面病历部分就是这次会诊的记录。1 月 17日（星期三） 中午岳父的弟弟和妹妹赶到北京。我 讲了病因病情， 提到前几天 A 病房的病人走了。 他们完全无 法理解：“北京就治不好感冒？”这不是多喝水、多睡觉就 能好的病吗？我想起以前看到的“西班牙流感” 。1918 年大流感，是第一 次全球范围的传染，死亡估计超过 2000 万人。整整 100 年， 科技发生了翻天覆地的变化，有了原子弹、互联网，现在 AI 、区块链都出现了，但还是治不好流感。解说：西医从古至今就没治好过感冒，西医认为感冒只能靠 人体的免疫机制自我恢复，多喝水多睡

23、觉就能好。但是滥用 抗生素就能导致死亡，这也就是美国承认滥用抗生素是二十 世纪最大错误之一的原因！中医自古以来就会治感冒，不用 说医圣张仲景伤寒论的一百一十三方，就是普通老太太 的一碗姜汤都罕有失手。但现在的人们反而只信科技进步不 信传统疗法了， 这到底是进步还是退步呢？ 1 月 17 日（星期 三） 晚上夫人说 B 病房的病人突发脑溢血，大夫让转回小 医院“静候” ，否则每天在 ICU 也是烧钱。解说：这里不但有多少钱都不够烧，而且无论烧多少钱，都 不耽误病治不好。 1 月 18 日（星期四） 晚上夫人说岳父的 弟弟、妹妹下午去 ICU 探视时，明显感到岳父情绪激动，努 力眨眼睛想要和他们说

24、话。监控当即显示心跳加快、呼吸频 率飙升，医生赶忙加大的镇静剂量，并让亲属离开病房。 C 病房上了人工肺之后效果不错，肺部有明显恢复。医生决 定“拔管”（把“插管”时深入肺部的呼吸管拔出） ，同时用 人工肺支撑氧气供给。拔管后，病人就可以说话了。一见到 亲人，病人就哭诉：开始以为是做了噩梦，后来发现比噩梦 还可怕。因为是真的！病人虽然被镇静了，但什么都知道。知道各种粗细的管子从 不同部位插到自己身体里，知道血液在流出，知道是外面的 机器在供氧，知道机器、血液有各种问题，医护人员忙来忙 去在救她。她一个人躺在病床上，知道自己在生命边缘，想喊喊不出， 想动动不了。她已经失去了对自己的控制，只能一分

25、钟一分 钟的熬。好不容易熬到拔了管，她滔滔不绝讲了好久，把他丈夫骂的 狗血淋头，让他躺在床上来试试。因为太激动了，呼吸频率 上升，各项指标恶化。 医生加大了镇静剂量， 然后又给她 “插 管”。C 病房的家属在 ICU 外面讨论这些事，旁边“明星护工”大 姐见怪不怪：“正常。很多病人出院后，都会打家人。因为 实在是太痛苦了！ ！” 而且病人认为：承受这种痛苦不是自己决定的，而是家人决 定的。要是让自己决定，宁可死也不受这罪！ 听完我感到非常内疚。在决定是否上人工肺时，我没有考虑 病人的痛苦！我以为病人是毫无知觉的，医生也从未和我们 提过病人会有感知。我认真的和夫人说： “如果我被传染了，或者以后

26、有意外情 况。绝对不允许给我上这个东西！ ”夫人不能马上说 OK ，这 样显得太没有夫妻感情了，只是让我不要胡思乱想。我坚定表示：“有空了我就写遗嘱，制止花钱给我上刑！ ” 话说的坚决，但心里没底。万一自己被镇静了：1）亲属想咋整我可没办法； 2）医学上手段太多， 不可能穷尽所有 “酷 刑”；想来想去，只有减少保险额度，没钱了也就不会有人 上刑了。解说：这段 C 房女士拔管后的自白值得每个活人认真阅读， 人固有一死，如果最后都这么死，真不知道人生还有什么意 义？难怪很多美国一线医生，在没病的时候就立遗嘱临终前 不许抢救自己 。1 月 20 日（星期六）住院医师说： “我们设 备已经开到最大转速

27、 4000 转了，但他的血氧含量还在下降。 只能靠肺工作增加氧气供给，所以你会看到他的呼吸增加。 我们是不希望这样的，他胸腔已经有积水，压迫其他内脏， 心脏功能受到影响。我们抽了两次，但情况还在恶化。 ”解 说：虽然恶化是必然的，但是我们还是努力抢救了。反过来 也可以这样说，如果不这么努力抢救，谁能证明恶化是必然 的呢？1 月21日（星期日）接下来说了经济情况，按前期费 用估算，能够再坚持 20 多天。如果人工肺肺膜老化，需要 6 万元换一套设备，就会少支持 3 天。1月22日（星期一）下午 4点 30分，夫人来电：“今天做了 CT,结果出来了。”大夫和家人沟通，话很委婉：1）会诊认 为医学上

28、没有继续治疗必要。肺部全部被细菌和病毒感染， 呼吸衰竭，肾功能衰竭，肝功能衰竭，消化道出血，蛛网膜下腔出血，低蛋白，高钾血症，高钠血症2）建议病人转院。留在戊医院当然可以，只是每天费用2万多。让我们转出可以理解，每个医院都不希望增加自己的死亡病 例，在各项考核统计上数字都不好看。家属一起讨论了会，我又回 ICU ，和一位男大夫沟通了 4 个 问题：问 1 ：是否可以做肺移植？答全，1：肺移植在整个呼吸系统健2：有传染可能，不建议3：违背医学伦理和医生职4：不好说，可能很长，只是肺功能不良的情况下才可行。现在不具备条件问 2 ：是否可以把病人接回家？答 这么做。问 3 ：能否在 ICU 停止治疗

29、？答业道德，不可以。问 4 ：继续用药可能维系多长？答 可能很短。家人都没有时间悲伤了， 讨论了1 小时，决定回老家的医院。 解说：仁至义尽了，倾家荡产了。也该落幕收场了。1 月 23日（星期二）回到家不到 3 个小时，凌晨一点，夫人急电： “大夫说爸爸可能只有 2 个小时了，你和妈妈抓紧过来，我 请二姑去买寿衣了。 ”夫人又来电： “大夫说如果心脏停止跳动，医学上可以采用 电击等抢救手段，问家属的意见。 ”我说：“算了吧，爸爸已经受了很多苦了 凌晨三点，二姑帮忙买寿衣回来了， 3600。亲戚告诉寿衣店 主，人是因为感冒走的，还以为店主会很惊奇。谁知店主一 点都不意外，说感冒已经害死好多人了，

30、从发病到走时间都 很急。早上 10 点主治大夫和我们谈话，说最新检测表明肾功能衰 竭，问是否需要透析。我们回答不必了。 解说：这时候还问透析不？ 1月 24日（星期三） 10 点到家，电话响了。夫人：“爸爸不行了，医生说这次真不行了。你和妈妈赶快到医院。 ”开车冲出小区，还没上高速，夫人来 电：“人已经没了。你们马上把爸爸的户口本拿过来，开死 亡证明。” 解说：不到一个月就把一个对身子板相当自信的生龙活虎的 老爷们送进了鬼门关，这位女婿似乎直到最后还相信这是未 知病毒的作用，如果他认识到是他信赖的现代医疗要了他岳 父的命，不知道还会不会继续坚持他对医院的信念？附 1 ：关于感冒病因的辩难“那么

31、，到底哪种病因判断是真实的呢？是宏观的天气影 响，还是微观的微生物影响？其实，只要各自针对认定的病 因进行处理就会见分晓。与中国老太太姜汤发汗感冒痊愈的 效果形成对比的是， 现代医学至今认为： 病毒感冒无药可治。 也就是说虽然认为是病毒导致的，而且案主的名姓都很清 楚，但就是拿它没辙，只能任其逍遥法外。而一碗热热的姜 汤就能轻易解决问题的，反而并不真正了解病因。这是不是 有点太难以自圆其说了？最后再回到先前的一个疑问， 到底是微观因素病毒导致的疾病，还是宏观因素气候导致的 疾病？我有个比喻或许可以回答这个问题：夏天很热，苍蝇 蚊子都出来了。有人发现苍蝇蚊子出现的时候天都很热，于 是认为是苍蝇蚊

32、子导致了天热，接着就研究消灭苍蝇蚊子的 方法，试图改变天热的情况。等到冬天冷了，苍蝇蚊子都没 有了，于是这个人以为自己的方法见效了，并得出了结论： 果然是苍蝇蚊子导致了天热，苍蝇蚊子被消灭了，天就不热 了。实际上就像大家现在都知道的：是他把原因和结果弄反 了。不是他消灭了苍蝇蚊子，而是温度下降不适合苍蝇蚊子 生存了。”（三七生诺如病毒用中医怎么治疗？ ） 驳三七先生关于病因之比喻：现代医学关于流行病病原学的 诊断，并非只是发现发病和微生物存在的并行关系 （相关性） 就得出结论的。就我所知，一个传染病的病原最终确定，至 少要经过一下几个步骤： （1）发病病人分离观察到大量病原 体的存在（就是先生

33、比喻的夏天出现了蚊子） 。（2）分离到 的病原体再返回接种到正常动物，引起相同的发病。可以理 解为，要放出蚊子，看是不是夏天能来。 （ 3）通过可能的控 制措施（比如药物，消毒等）消除微生物，看是否能引起疾 病症状的消失（可以比喻为把蚊子杀死，看是否夏天会结 束）。以上几方面至少在试验动物上得到验证，并且相互印 证，才能确定病原体。因此，个人认为，先生驳现代医学对 疾病病因的比喻，并不完全恰当。个人的理解，西医在疾病 外因的分析上的确做得比较精细，中医则在人体内因分析和 调理上更擅长。人体和大自然（中医的风寒暑湿或者西医所 指的微生物）是一个平衡生态系统，内因外因相互影响，完 全不可分割。割裂

34、外因谈内因，离开内因谈外因，都陷于片 面。有的时候，可能外因占主导，比如严重的外伤，细菌感 染，西医只针对外因的疗法效果就明显。有些病可能内因占 主导因素，比如某些自身免疫性疾病，中医对人体自身系统 的修复起的效果就高于西医。但在大多数情况下，可能需要 两者兼顾才能达到调整使人体一一自然这个平衡系统重新 归于平衡。至于中医的术语风寒暑湿燥火和西医体系里的各 种微生物，应该都属于外因的范畴，只是用了不同的术语和 描述方式。观察角度不同而已，不必过多求同。中医虽然也 描述外因，但把立足点还是都放在调整内因上的。中医的发 汗治感冒，其实并不是直接针对寒气，其还是调动的内因， 通过改变内因来改变平衡系

35、统。中医体系一直强调扶正祛 邪，阴阳平衡。我个人的理解，这个阴阳平衡不仅仅是人体 自身内环境的阴阳平衡，还包括人体与其所出的环境体系这 个阴阳体系的平衡。这个平衡可以通过内因调整实现，也可 以通过外因调整实现，也可以通过内外同调实现，这要根据 平衡体系所处的状态决定。 内经生气通天论篇：自古通 天者，生之本，本于阴阳。我的理解就是人与自然界的阴阳 平衡（不仅仅是生物节律一致，而是包括了能量代谢，物质 代谢，温度气压，以和微生态系统的平衡） 。以上是我个人 的理解，与先生探讨。三七生反驳：欢迎探讨！只要态度端正，任何观点的探讨都 将是有益双方提高的切磋。君意未敢苟同，反驳如下：1、蚊子与气候的比

36、喻，是想说明微观与宏观之间大的因果关系 的顺逆。至于因个别蚊子叮咬导致的烦躁不安不在此列。也 即微生物不是不存在影响，但是它的影响只能在它微小的范 围，并不足以改变宏观。 2、中医与西医的主要分歧除了微 观宏观的角度差别，还有一个阴阳层次差别，也即气与形之 间的主从关系问题。中医理论认为：阳化气，阴成形。阳属 于未成形的萌芽阶段，阴属于已成形（器质性病变）的坚固 阶段。老子云：其未兆易谋。素问曰：不治已病治未病。皆 是说治病要在气的阶段提前处理，不然病已成而后药之，譬 如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？而西医在病没有成形之 前通常无法确诊，要等到病已成形，才能诊断并试图强行干 预，而结果往往是“

37、不亦晚乎” ，并不能根本解决问题。可 见，中西医之间的差距不只是形上形下的高下之别，更是有 效无效的疗效之异。 3、在决定论的层面，是微观决定宏观， 还是宏观决定微观？是气主形，还是形主气？即功能决定结 构，还是结构决定功能。这又涉和到了中西医之间另一个层 面的重要差别，即究竟是什么导致了疾病的发生，也即病因 学的差异。那么这种差异孰是孰非？以感冒为例，到底是因 为低温的气候引起，还是因为病毒导致？这是一个不可混为 一谈的结论，因为如果是寒冷气候引起，就可以用给人体内 部加热的方法改变这种影响， 从而治愈。 而如果是因为病毒， 那就只能因为没有特效药而无计可施。对这个问题的回答以 和解决的效果，决定了这两种解释的对错判别。是的，这是 个孰是孰非的问题，而不是一团浆糊说不清道不明怎么都可 以混淆的问题。现在我要问的是，你认为感冒是气候原因造 成的还是病毒造成的呢？如果你认为病毒也有道理，那么