隐蔽工程记录表

1、精品文档工程名称施工单位分项工程名称给水管道及配件安装监理单位环境温度21验收日期年月日部位 /区段材质PP-R/PB管接头方式热熔工作介质防腐/绝热/简图及说明：隐蔽方法：本工程室内冷给水管道均采用DN15、 DN20 PP-R管，室内地面内直埋，管道墙体及地面内走向符合设计图纸要求。管道间距10cm,离墙距离 8cm,管卡间距1m ，弯头、隐蔽三通处增加管卡，管道砼保护层不小于4cm。管口热熔牢固，无缩口等现象，并打压合格。经三方检查，管径符合设计要求。室内地面直埋与走向均符合设计要求。管道间距、离墙距离、管卡间距均符合设计要求。管卡验收结论增设正确，管道砼保护层符合要求。管口热熔牢固，无

2、缩口等现象，且打压合格，质量合格。同意隐蔽，同意进行下道工序施工。施工单位建设单位工程经理监理工程师质量部门负责人工程专业负责人.年月日年月日年月日年月日精品文档给水 管道隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录工程名称施工单位分布（子分部）工程建筑装饰装修（抹灰）分项工程名称一般抹灰名称隐蔽工程隐蔽日期年月日1、根据建筑图纸设计及相关的规范要求进行施工；依2、原材料进场均有出厂合格证，主要材料经二次复试合格；据3、抹灰前已将基层清理干净，且洒水湿润；和4、抹灰总厚度缝合设计要求，抹灰采用1:3 水泥砂浆分两次找平，符合规范要求；内5、各抹灰层之间及抹灰层与基体之间粘结牢固，抹灰层无脱层、空鼓和裂缝现

3、象；容6、门、窗口基层抹灰已放入加强网，符合规范规定。隐蔽验收检查情况及结论经检查，外墙抹灰隐蔽工程质量符合设计要求和 QB AHSL GY-01-2013的规定，同意隐蔽 。.精品文档工程施工单位建设单位工程经理监理工程师专业质量检查员质量部门负责人工程专业负责人年月日年月日年月日年月日年月日隐蔽工程验收记录工程名称施工单位分布（子分部）工程主体结构砌体工程分项工程名称配筋砌体工程名称隐蔽工程隐蔽日期年月日配筋砌体钢筋均采用 HRB400E级，构造柱钢筋规格为C12,采用绑扎搭接，搭接长度 37倍 d,构造柱箍筋C范围内间距为 100mm ，从柱脚开始先6.间距为 200mm, 距楼板上下

4、500mm隐蔽退后进，柱脚齿深60mm ，每 3 皮砖一退一进。内容砖墙与构造柱之间沿墙高度每5 皮砖（ 500mm ） 24 墙设置 26 水平筋连接，墙每边深入墙内 1000mm.精品文档隐蔽验收检查情况及结论经检查，配筋砌体钢筋规格、尺寸、数量等均符合设计及规范要求，搭接长度满足要求，同意隐蔽。工程施工单位建设单位工程经理监理工程师专业质量检查员质量部门负责人工程专业负责人年月日年月日年月日年月日年月日隐蔽工程验收记录工程名称施工单位分布（子分部）工程混凝土结构子分部分项工程名称钢筋分项名称隐蔽工程隐蔽日期年月日.精品文档1、受力钢筋的品种、级别、规格、数量和间距；2、接头位置和数量；隐

5、蔽3、钢筋焊接检验、外观质量合格；内容4、绑扎箍筋间距。隐蔽验收检查情况及结论经检查，钢筋的品种、级别、规格、数量，接头位置和数量，钢筋焊接外观，绑扎箍筋间距等均符合设计要求及施工质量验收规范，同意下道工序施工。工程施工单位建设单位工程经理监理工程师专业质量检查员质量部门负责人工程专业负责人年月日年月日年月日年月日年月日隐蔽工程验收记录.精品文档工程名称施工单位分布（子分部）工程电气照明安装分项工程名称电线导管敷设名称隐蔽工程隐蔽日期年月日经检查管材的质量、型号、数量、连接质量、配件预埋置均符合施工图纸的设计及规范要隐蔽求。内容隐蔽验收检查情况及结论经检查，符合设计要求及施工质量验收规范，同意

6、下道工序施工。工程施工单位建设单位工程经理监理工程师专业质量检查员质量部门负责人工程专业负责人.精品文档年月日年月日年月日年月日年月日隐蔽工程验收记录工程名称施工单位分布（子分部）工程防雷与接地安装分项工程名称建筑物等电位联接名称隐蔽工程隐蔽日期年月日利用基础梁钢筋焊接连通，焊接处焊缝均匀饱满，没有夹渣、裂缝等缺陷。在设计要求隐蔽出各引出一根镀锌钢 （ 25*4 ）做防雷引下线和测试点。电梯、电井均引出一根镀锌钢（25*4 ）内容做保护接地。位置、数量符合施工图纸的设计规范要求。隐蔽验收检查情况及结论经检查，位置、数量符合施工图设计要求及施工质量验收规范，同意下道工序施工。.精品文档工程施工单

7、位建设单位工程经理监理工程师专业质量检查员质量部门负责人工程专业负责人年月日年月日年月日年月日年月日隐蔽工程验收记录工程名称施工单位分布（子分部）工程防雷与接地安装分项工程名称接地装置安装名称隐蔽工程隐蔽日期年月日利用基础梁钢筋焊接连通，焊接处焊缝均匀饱满，没有夹渣、裂缝等缺陷。在设计要求隐蔽出各引出一根镀锌钢 （ 40*4 ）做防雷引下线和测试点。电梯、电井均引出一根镀锌钢（40*4 ）内容做保护接地。位置、数量符合施工图纸的设计规范要求。.精品文档隐蔽验收检查情况及结论经检查，符合施工图设计要求及施工质量验收规范，同意隐蔽及及下道工序施工。工程施工单位建设单位工程经理监理工程师专业质量检查

8、员质量部门负责人工程专业负责人年月日年月日年月日年月日年月日隐蔽工程验收记录工程名称施工单位分布（子分部）工程名电气分部分项工程名称防雷与接地安装称隐蔽工程隐蔽日期年月日.精品文档根据电施图施工，在设计要求处各引出一组钢筋做避雷引下线。焊接饱满无咬渣现象。隐蔽位置、数量符合施工图纸的设计及规范要求，内容隐蔽验收检查情况及结论经检查，符合施工图设计要求及施工质量验收规范，同意隐蔽及及下道工序施工。工程施工单位建设单位工程经理监理工程师专业质量检查员质量部门负责人工程专业负责人年月日年月日年月日年月日年月日隐蔽工程验收记录.精品文档分部分项工程名称电气安装分部图号工程名称部位数量简图及说明电线穿管全部经自检：电线穿管材质、穿管、管口清扫等均符合设计要求和规范标准。以上工程已经我单位自检完毕，请建设、设计单位和质监站于年月日前来现场检查核验。核查意见建设（监理） 单位勘察设计单位其他有关单位施工单位施工负责人：专职质量检查