基层医疗卫生机构绩效管理的对策

1、基层医疗卫活力构绩效管理的对策摘要：绩效管理是基层医疗卫活力构管理的重要构成部分，科学的绩效管理方法、技术、制度以及配合机制是确保基层医疗卫活力构获得较好绩效管理成效的根底，因此基层医疗卫活力构加强绩效管理就非常重要。本文分析基层医疗卫活力构施行绩效管理的困境，并提出相应的应对策略，以期对进步基层医疗卫活力构整体绩效管理程度有一定促进作用。关键词：基层医疗卫生 绩效管理 困境 策略绩效管理在基层医疗卫活力构中发挥着非常重要的作用，其是基层医疗卫活力构进步义务人员工作积极性的重要途径。因此，基层医疗卫活力构在进展管理时，要对绩效管理进展充分、有效地执行及落实。但基层医疗卫活力构在施行绩效管理的过

2、程中，还存在诸多困境，影响了基层医疗卫活力构相关绩效管理程度的进步，所以基层医疗卫活力构要结合自身实际，积极寻求有效地解决对策，才能较好地发挥出绩效管理的作用。1.基层医疗卫活力构的主要绩效管理形式分析当前，我国的基层医疗卫活力构施行绩效管理的形式主要包括绩效财政补偿及工资分配机制。1.1财政补偿制度财政补偿制度指的是地方政府以基层医疗卫活力构产生的相关医疗绩效为根据，给予基层医疗卫活力构相应的约束机制、鼓励机制，以进步基层医疗卫活力构施行绩效管理的总体程度，其是第一层次的管理机制。这一制度的施行不仅说明政府要加大对基层医疗卫活力构公共财政的补偿力度，以药养医制度开始逐渐向财政补医制度转变。还

3、说明政府的公共财政已由预算拨付向绩效补偿转变。该机制指的是基层医疗卫活力构以医务人员医疗绩效为根据，给予其合理的约束机制以及鼓励机制，是第二层管理机制。绩效工资的分配机制对基层医疗卫活力构应有公益性的维护具有重要作用，但却制约了医务人员主动性和积极性的充分发挥。工资分配机制的事实上是对基层医疗卫活力构相关医务人员的积极性、机构应有的公益性进展有效平衡的制度。基层医疗卫活力构在施行绩效管理的过程中，二者承担着进步基层医疗卫活力构管理及效劳质量的重任，基层医疗卫活力构应将的二者优势充分发挥出来，全面提升基层医疗卫活力构的管理质量。2.基层医疗卫活力构施行绩效管理面临的困境2.1绩效考核方法还存在较

4、大缺陷绩效考核是基层医疗卫活力构施行绩效管理的根本根据，当前基层医疗卫活力构绩效考核的指标主要包括群众的满意度、效劳质量及数量等，在考核指标的设计、考核方式以及考核理念等方面却还存在较大问题。针对绩效考核的各项指标，国际上更偏向于使用结果考核指标，但我国各个基层医疗卫活力构在施行绩效考核的时候却更注重过程考核指标，对结果考核指标还未给予应有的重视。此外，因为基层医疗卫活力构的员工相对较少，为防止考核的差异太大，许多基层医疗卫活力构的绩效考核并未真正反映医务人员间的绩效差异，大大降低了绩效考核的有效性及可行性1。2.2绩效工资中劳动力的价值没有得到有效表达借助鼓励手段来充分调动医务人员工作的积极

5、性及主动性，全面提升基层医疗卫活力构效劳的质量及效率是基层医疗卫活力构施行绩效管理的根本出发点。在基层医疗卫活力构施行绩效管理的过程中，尽管绩效工资具有较好的奖励先进及按劳分配作用，却没有充分表达出劳动力的价值。此外，绩效工资在基层医疗卫活力构施行绩效管理的过程中主要是其辅助作用，但由于受到国内制度环境的影响，基层医疗卫活力构相关医务人员根底性的工资程度还缺明确的标准，只能以事业单位的工资程度为参照标准，因此核定的总额标准相对较低，与其他医务人员相比还存在较大的差距，难以真正表达出医务人员劳动力的价值。2.3过度重视鼓励机制而无视约束机制事实上，绩效管理不仅具有论功行赏性质，还具有论过行罚性质

6、，从论功行赏性质来看是一种鼓励机制，从论过行罚性质来看是一种约束机制。在定岗、的定工资的制度背景下，绩效管理的财政补偿及工资分配机制极易出现过度重视鼓励机制而无视约束机制的现象。从基层医疗卫活力构的建立现状来看，大多数乡镇均只有一个基层医疗卫活力构来为居民进步相应的医疗效劳，假设政府因为基层医疗卫活力构绩效差而降低对其的补偿，在很大程度上就会削弱基层医疗卫活力构及其医务人员效劳的才能及绩效，从而危害群众的利益2。2.4过度关注利益而轻视权利我国的绩效管理在对基层医疗卫活力构及其相关医务人员进展论过处分时，通常只罚钱，却不赏权利，这大大降低了绩效管理的作用，从而导致以权利为主要措施的绩效管理在基

7、层医疗卫活力构中难以较好地发挥出应有的价值。大部分基层医疗卫活力构都垄断乡镇医疗的效劳市场，倘假设取消基层医疗卫活力构的效劳资格就很难找到其他机构代替，因此影响了绩效管理在基层医疗卫活力构中的施行。基层医疗卫活力构和相关卫生部门之间的关系是管办不分，这样一种体制难以较好的躲避基层医疗卫活力构、医务人员可能出现的各种道德风险，最终影响基层医疗卫活力构施行绩效管理的成效。3.基层医疗卫活力构应对绩效管理施行困境的有效策略3.1建立健全的绩效考核体系健全的绩效考核体系是基层医疗卫活力构进步绩效管理整体质量的根本保障，因此基层医疗卫活力构结合自身实际情况构建完善的绩效考核体系就极为重要。要构建完善的绩

8、效考核体系，基层医疗卫活力构就要：首先，对基层医疗卫活力构层级或者岗位进展合理设置，并对医务人员应有的岗位职责给予进一步明确，同时对绩效工资的分配方法进展合理细化，以实现绩效考核体系构建的价值。其次，将效劳质量的进步作为基层医疗卫活力构施行绩效管理导向，对医务人员效劳的行为、基层医疗卫活力构的工作重点进展科学引导，以充分调动医务人员工作的积极性，实现基层医疗卫活力构施行绩效管理的目的3。再次，在进展绩效工资管理制度设计的时候，减量防止扣罚手段，以奖励为主，从而促进绩效考核体系作用的发挥。 3.2对医务人员劳动力的价值给予重点关注及反响基层医疗卫活力构在我国的卫生体系中起着根底性的作用，在维护群

9、众安康中具有不容无视的重要意义。在基层医疗卫活力构当中，医务人员承担着主力军的角色，是卫生效劳及根本医疗的主要承担者，其社会价值应得到人们的广泛认可。此外，基层医疗卫活力构的医务人员还具有一定程度的相关职业风险，劳动的难度、强度都比较大，因此，在基层医疗卫活力构施行绩效管理的时候，只有对医务人员劳动力的价值给予高度重视，并在绩效管理中给予反响，才能促使医务人员更好地发挥自身的价值。3.3进展有效的信息化绩效鼓励管理在基层医疗卫活力构施行绩效管理的时候，实行有效的信息化绩效鼓励管理对进步绩效管理的整体程度具有非常重要的作用。运用计算机进展各科室最近几年绩效鼓励的发放程度，并对本科室的实际经济效益

10、进展全面、综合的分析评价，以掌握科室的详细绩效鼓励管理状况，为基层医疗卫活力构进展绩效管理提供可靠的参考根据。通过计算机及网络技术对近几年基层医疗卫活力构相关医技部门、后勤部门以及临床科室的鼓励绩效工资发放总额、人均发放金额进展计算，以为绩效鼓励管理进步借鉴根据，同时遵循效率优先及兼顾公平的原那么，对各个部门的发放数额进展确定4。利用科学软件如金蝶软件进展各科室人均发放数额以及整个机构应发金额的计算及汇总，从进步绩效鼓励管理的质量，为基层医疗卫活力构施行全面、有效的绩效管理提供前提保障。3.4不断完善医务人员工资增长机制目前，基层医疗卫活力构的绩效工资体系制度由于工资增长机制的欠缺，导致医务人

11、员工资的增长较为有限，从而难以使医务人员积极、有效的开展各项医疗工作。因此，基层医疗卫活力构不断完善医务人员工资增长机制就显得非常必要。基层医疗卫活力设想要不断完善医务人员工资增长机制就要从以下几方面做起：第一，在设计绩效工资体系制度的时候，要将其和基层医疗卫活力构绩效工资的支付形式改革有机结合起来，并将医务人员工资和其劳动力的价值挂钩，从而到达完善医务人员工资增长机制的目的5。第二，在鼓励机制当中，绩效工资是其最重要的构成部分，单纯绩效工资的改革很难获得较好的绩效管理效果，因此，医务人员工资增长机制的进一步完善还要和相关人力人力资源的管理状况相结合，才能较好的保证基层医疗卫活力构施行绩效管理的质量，实现医务人员工资增长机制的应有价值。4.结语总之，基层医疗卫活力设想要进步绩效管理的质量，就要对其绩效管理面临的困境进展全面、有效的分析，并以基层医疗卫活力构施行绩效管理的困境为根据，结合基层医疗卫活力构的开展实际采取针对性的应对策略，才能进步基层医疗卫活力