双相情感障碍的诊疗新进展

1、2021 年华医网继续教育答案 -1759- 双相情感障 碍的 诊疗新进展备注 : 红色选项或前方标记“ 正确答案 为正确选项一双相障碍，在鉴别中识别1、系统评估双相障碍复杂性的“ 5 层模型中核心病症是A、年龄和妊娠B躯体疾病和药物治疗C焦虑和物质滥用D极重和/或重度情绪、体能和生物节律改变 正确答案E、环性心境2、关于单相抑郁与双相障碍抑郁病症的区别不正确的选项是A、单相抑郁较少见伴心境不稳定B双相抑郁较常见出现精神运动性抑郁C双相抑郁较少见伴精神病病症正确答案D单相抑郁较少见伴不典型特征E、单相抑郁急性期治疗多采用抗抑郁剂3、双相障碍躁与精神分裂症鉴别病症区分中， 是关键A、把握情感的协

2、调性与稳定性正确答案B强化MDQ&HCL筛查量表的使用C遵循指南诊断流程D综合考虑复杂因素E、合理运用移动数字工具4、精神分裂症不具有的特点是A、精神分裂症的精神病性病症出现时不伴有明显的心境病症B起病相对较慢C精神分裂症患者常隐瞒自己的病情， 不主动暴露思维活动，有隐瞒倾向D多有心境障碍家族史正确答案E、精神分裂症患者的言语内容常围绕与“我相关的内容。而躁狂症患者的言语内容那么更多围绕自身以外 5、双相障碍最常误诊为约 60%A、精神分裂症B单相抑郁正确答案C人格障碍D 社交恐惧症E、边缘型人格 二 双相情感障碍诊断变迁1、双相障碍混合特征药物治疗需同时兼顾躁狂及抑郁病症，以与为主A

3、、心境稳定剂，抗精神病药物 正确答案B 特定饮食，心静稳定剂C抗癫痫药物，心境稳定剂D 抗癫痫药物，抗精神病药物E、特定饮食，抗癫痫药物 2、存在激越病症的课考虑短期使用A、丙戊酸盐B 苯二氮卓类药物 正确答案 C利培酮D 锂盐E、抗精神病药3、非药物治疗对伴混合特征有很大的重要性，其中心理治疗不 包括A、 CBTB Rtms 正确答案C、FFTD、IPSRTE、DBT 4、双相障碍伴混合特征中国指南推荐治疗原那么不包括A、充分评估，量化监测原那么B 综合治疗原那么C全程治疗原那么D 适度放弃原那么 正确答案 E、治疗联盟原那么在至5、满足躁狂 / 轻躁狂发作和抑郁发作标准的显著躁狂病症群和抑

4、郁病症群， 少连续的 2 周内同时并存或快速转换的是A、混合发作正确答案B抑郁发作C躁狂发作D轻躁狂发作E、以上都不是三 双相障碍治疗管理新进展1、 锂盐治疗双相障碍不存在的风险A、药物浓度平安范围窄B 潜在的肾毒性C肝损害正确答案D 致畸风险E、甲状腺及甲状旁腺毒性2、CINP2021 指南推荐用于双相障碍混合发作及快速循环A、丙戊酸与奥氮平B 锂盐与喹硫平C奥氮平与阿立哌唑D丙戊酸与锂盐正确答案E、丙戊酸与利培酮3、多因素都会导致患者治疗依从性差，需“对症治疗 当患者对BD治疗中药 物的作用认识缺乏或不正确时应A、与治疗提供者沟通B 对患者进行心理教育 正确答案 C定期给药D 改进的动机访

5、谈E、以上都不是4、急性躁狂/混合发作FirstStep 推荐A、丙戊酸与其他抗精神病药物治疗正确答案B 锂盐或其他抗精神病药物单药或联合治疗C心境稳定剂锂盐D奥氮平或阿立哌唑联合心境稳定剂E奥氮平等其他药物单药治疗5、除非其他治疗无效或者不耐受，不宜处方给女童、女性青少年、育龄期妇 女或妊娠妇女A、丙戊酸正确答案B喹硫平C阿塞那平D利培酮E、卡马西平四 双相障碍的全病程管理1、四驾马车为A、药物治疗B 物理治疗C心理治疗D 自我管理E、以上都是正确答案2、属于双相II型抑郁急性期药物治疗一线药物的 是A、喹硫平正确答案B 锂盐C 鲁拉西酮D 拉莫三嗪E、普拉克索3、属于双相 I 型抑郁急性期药物治疗一线药物的是A、双丙戊酸钠B卡马西平C 鲁拉西酮D 拉莫三嗪 正确答案 E、普拉克索4、双相障碍据双相谱系特点分类中不包括A、双相I型B 环性障碍C 轻躁狂发作 正确答案 D