门诊医生工作站操作手册

1、医生工作站操作手册一、系统登录：安装了医生工作站必需软件的电脑上，正融软件工程师都会将医生工作站的登陆页面做好快捷链接放到电脑的桌面上。如图1.1即是门诊医生站的登录链接。图1.1双击该快捷方式后，便登录了门诊医生站界面。如图1.2所示。图1.2在用户名和密码的白色框框中输入您的工号和密码，可以通过助记码选择熟悉的输入法。点击“登陆”进入门诊医生站工作界面。如图1.3所示。图1.3点击日常“业务界面”模块下“当前病人列表”子模块，如图1.4所示。如病人已经挂完号，点击门诊号的方框，然后刷卡读取病人的信息，如病人没有刷卡可通过方便门诊给病人挂号。图1.4图1.5选中病人双击或者点右下角“就诊”，

2、对病人进行诊断操作。如图1.6，进入病人“病历”界面（此处注意查看左边就诊记录，注意选择点击自己的名字）。图1.6如果有常用诊断套餐，点击“常用诊断”，如果没有维护常用诊断套餐，点击“ICD10”，在常用诊断字典，输入五笔简码或者拼音简码，查找诊断名称，然后点击确定，最后点击保存即可。图1.7二、处方1、左键点击界面上方“处方”，进入到病人处方录入界面。2、根据病人的用药种类进行药品类别的选择，以及处方发药的药房。在处方属性和发药药房选择结束后，根据病人的实际情况选择处方属性（默认普通药品）。当药品类别选择中药后，医生需要根据病人的用药情况在“付数”里输入具体数量。选择完药品类别、发药药房、“

3、处方属性”及填完“付数”后，左键点击“编码”方框后的放大镜，进入到药品信息选择界面，如有已维护好的药品套餐字典，则可以将“套餐”前的方框勾起，然后再点击放大镜进入到药品信息选择界面。选择病人需要的药品后，选择该药品的“一次剂量”、“频率”、“途径”、“天数”、“数量”。图23、一个药品输完后可以点击“增行”来添加新的药品信息，或者点击“删行”来删除已有的信息，可以通过“上移”，“下移”来对药品的排列顺序进行编辑。在信息全部录入完毕后点击“保存”将本次处方录入操作进行保存。如有需要可以点击“打印”将该电子处方打印出来。4、如果病人已有处方信息，医生在继续为病人开处方的时候需要左键点击页面下“新方

4、”按钮。三、检验进入“当前病人就诊”界面后在页面的上方您能看到“检验”字样，单击它便进入了“检验”选项卡。如图3.1所示。图3.1点击图3中右下角的按钮则新开了一张检验单据。在页面的最上方将显示这张检验单据的明细内容。同时在明细下方可以修改相关的医学判断。在中点最右边的三角形，您可以选择当前检验的紧急程度属于普通还是紧急。在中的空白框中点击后，在空白框的右边缘可以看到一个放大镜，点放大镜后会弹出“医技科室字典”对话框供您查询医技科室字典。您可以点击“查找”查看整个字典也可以在“查找”键的左边空白框中输入拼音简码或者五笔简码（取决于登陆界面最下方“助记码”中您的偏好选择。）查找您想查找的医技科室

5、名称。查找到您需要的医技科室名称后您可以再该名称上双击或者单击再点对话框右下角的“确认”键以确认选择。而“检验目的”、“临床诊断”、“注意事项”等非蓝色字体选项允许您自由编辑甚至不予填写。需要注意的是“检验目的”右边的“送检材料”中的选择决定了病人需要送检的材料。您可以点击中的三角形以更改选择。在中的空白框内点击后可以看到一个放大镜，点击它弹出“诊疗项目字典”，用法类似于“医技科室字典”在空白框中输入编码或者点击查找即可查找到您需要开具的检验项目。当您点上右边的选项后在“诊疗项目字典”中您看到的项目将是以套餐的形式呈现出来，而不再是以单个诊疗项目的方式呈现出来。若要开具多个诊疗项目，在“新开”

6、按钮旁边您能看到“增行”“删行”按钮供您增开或者删除一个诊疗项目。当确认您开具的检验单据无误后请记得点击“保存”按钮以保存您的工作业绩。四、检查1、点击“检查”，然后出现如下图4.1的操作界面图4.12、出现如图4.1所示的界面的时候，那就进行开检查项目了，在最下边的一行中，找到“新开”，并且点击“新开”，会出现如下图4.2所示，图4.2在上边会开出来一个检查单，然后再选择如下图的蓝色字体框点击倒三角，选择将要检查的类型；再次是进行选择检查的科室，意思是检查将由哪个科室进行操作！如图 ，点击放大镜，弹出如图3.3的界面！然后再红框内输入想要的检查科室，然后点击“确认”，例如“B超室”，输入“B

7、CS”,是每个汉字的第一个首拼音，要是五笔的话，也同理。图4.33、输入了检查科室后，进行录入检查项目，如图4.4所示图4.4点击红框内的放大镜，会在屏幕的左下角出现如下图4.5所示的界面，这个是进行录入想要输入的检查项目，然后点击“确认”。例如“彩超常规检查”，输入“CCCGJC”即可，点中“彩超常规检查”然后点击“确认”就会出现图4.6的界面图4.5图4.6通过输入数量从而达到我们想要的数量，然后想继续开第二种检查项目的时候，点击“增行”，如图4.7所示图4.7点击了“增行”后，继续开第二种或者更多的检查项目，然后再按照图3.5、图3.6的步骤继续操作即可！待所有的检查项目开完后，然后就保

8、存打印，如图4.8。 图4.84、假如开的检查项目有一种开错了，那么就得对这张检查单上的检查项目进行删除，选中要删除的检查项目，然后点击“删行”即可，如图4.9所示，然后保存即可图4.9五、治疗示例：给病人开无痛人流组套治疗项目。1、点击项目名称后的方框，选择治疗项目。如有套餐则勾选后面的方框后再选择。（勾选套餐选项。） 图5.12、单击放大镜或点击回车键进入下面的界面，在弹出的对话框的方框内输入拼音简码找出需要的治疗项目，双击或点击右下角确定按钮选中治疗项目。（输入wtrl拼音简码，选择无痛人流组套后点击确定。） 图5.23、点击各分录，查看每项治疗的规格、数量、单位、单价、金额、自付比例、

9、收费状态等等。可通过右上角数量方框对每条分录的数量进行修改。 图5.34、可通过新增、删除按钮对每条分录进行增加和删除，最后点击保存、打印即可。 图5.4六、 系统维护系统维护是指维护医生工作中一些常用到的东西，可以使医生操作速度得到提高。系统维护内容包括常用的诊断维护、药品套餐的维护等等。如图6-1所示，左侧红色方框内，点击“系统维护”，跳出系统维护的子菜单。如图6-2所示，点击左侧红色方框内“常用主诉维护”，进入常用主诉维护界面。选择“适用范围”可以通过上方红色方框内“查找”按钮查找出已经维护好的主诉。可以通过右下角的选项进行主诉维护的新建和修改。点击“新建”弹出如图6-3所示的界面。 图

10、6-2 图6-3中红色方框内的选项为必填项，填写完毕后点击右下角“保存”即可。在以后的工作中便可以直接调用已经维护好的主诉，不必重新录入。图6-3点击图6-2中左侧方框内的“常用体格检查”，进入常用体格检查。选择“适用范围”可以通过上方红色方框内“查找”按钮查找出已经维护好的常用体格检查。可以通过右下角的选项进行新建和修改。点击“新建”弹出如图6-4所示的界面。图6-4中“关键词”和“体格检查”选项为必填项，填写完毕后点击右下角“保存”即可。在以后的工作中便可以直接调用，不必重新录入。图6-4点击图6-2中左侧方框内的“常用诊断维护”，进入常用诊断维护。选择“适用范围”可以通过上方红色方框内“查找”按钮查找出已经维护好的常用体格检查。可以通过右下角的选项进行新建和修改。点击“新建”弹出如图6-5所示的界面。图6-5中“疾病名称”选项为必填项，填写完毕后点击右下角“保存”即可。在以后的工作中便可以直接调用，不必重新录入。图6-5 如图6-6所示，点击左侧“药品套餐维护”，进入药品套餐维护界面。通过上方“套餐类别”、“适用范围”查找出已经维护好的药品套餐。通过右下角“新建”等按钮可以进行相应的操作，点击“新建”进入如图6-7所示的界面。图6-6选择“套餐类别”，填写“套餐名称”，以及其他的套餐信息。可