糖尿病知识题

1、单项选择题1.1910 年，Jean de Meyer 建议将由胰腺分泌而糖尿病患者缺乏的物质命名为“（B）A. 细胞团 B. 胰岛素 C. 激素 D.Langerhans 胰岛2. 胰腺主要是由（ A）、（）、（）和血管共同组成，共同调节着营养的平衡。A. 外分泌细胞 、内分泌细胞、导管细胞B. 外分泌细胞 、内分泌细胞、腺细胞C. 泡心细胞、 细胞、导管细胞D. 泡心细胞、 细胞、腺细胞3. 在成人胰腺的胰岛中， 细胞约占胰岛重量的（ D）。A. 15-20%B. 40-50% C. 50-60% D. 70-80%4. 内分泌细胞类型：产生胰岛素的（ B）、产生胰高血糖素的（）、产生生长

2、抑素的（） 和产生胰多肽的（）。A. 细胞、 细胞、 PP细胞、 细胞B. 细胞、 细胞、 细胞、 PP细胞C. 细胞、 细胞、 细胞、 PP细胞D. PP细胞、 细胞、 细胞、 PP细胞5. 肾上腺素能神经刺激可减少（ D）和（）的分泌。A. 生长激素、胰岛素B. 胰高血糖素、胰多肽C. 胰岛素、胰多肽D. 胰岛素、生长抑素6. 主要的 3 个刺激物（ A ）、（）和（）可刺激 细胞生长。A. 催乳素、生长激素、葡萄糖B. 胰高血糖素、催乳素、生长激素C. 生长抑素、胰高血糖素、催乳素D. 胰高血糖素、生长激素、葡萄糖7. 胰岛素的分泌不仅依赖于周围（ B）浓度，而且与此浓度的变更速率有关。

3、当（）水 平缓慢升高，胰岛素分泌率平行升高。但是，当（）浓度急剧增高，然后维持在较高水 平，胰岛素分泌呈双向时间过程。A. 葡萄糖、胰高血糖素、胰高血糖素B. 葡萄糖、葡萄糖、葡萄糖C. 胰高血糖素、胰高血糖素、胰高血糖素D. 胰高血糖素、葡萄糖、葡萄糖8. 很多其他药物阻滞 细胞 K+-ATP通道，并（ A）胰岛素分泌，导致（）发作，夹杂 于临床药物应用中，见于奎宁和某些抗心律失常制剂。A. 增加、低血糖 B. 减少、低血糖C.增加、高血糖D. 减少、高血糖9. （D）通过其作用与葡萄糖代谢及其对抗胰岛素作用，而间接（）胰岛素分泌。A. 催乳素、减少 B. 甲状腺激素、增加C. 生长激素、

4、增加 D. 糖皮质激素、增加10. 在稳定状态下，血浆中的（ B）可以准确的评价胰岛素的分泌速率。A. 葡萄糖B. C-肽水平C. A 链 D. B 链11. 按照先前口服葡萄糖后的血糖水平的速率输注葡萄糖，发现静脉葡萄糖负荷后所分 泌的胰岛素比口服葡萄糖负荷后的反应（ A）。A.低 26% B.高 26% C.低 56% D.高 56%12. 通过对每天标准三餐进食受试者 24 小时胰岛素分泌反应的测定，发现最高的餐后反 应出现在（ A）后。A.早餐B. 午餐 C. 晚餐D.以上均不正确12. 肥胖者的胰岛素抵抗以高胰岛素血症为特征。这一背景下高胰岛素血症反映的是胰 岛素产生（ C）及清除（

5、）的联合作用，而大部分的证据提示（）是主要因素。A. 减少、增加、清除增加B. 增加、减少、清除减少C. 增加、减少、胰岛素产生增加D. 减少、增加、胰岛素产生减少13. 以下哪项不是糖尿病微血管并发症？（ C）D.神经病变A. 视网膜病变B.肾脏病变C.心血管疾病14. 合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：（ D ）A. 25%-30% B. 35%-40% C. 45%-50%D. 55%-60%15合理的糖尿病饮食，脂肪应占总热量的百分比为：（C ）A. 5%-10% B. 15%-20% C. 25%-30% D. 35%-40% 16下列哪一项属于糖尿病大血管并发症？（

6、A ）A冠心病 B眼底病变 C糖尿病肾病 D神经病变 17诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（D ）A血肌酐水平升高B伴有糖尿病眼底病变 C浮肿 D尿中有微量白蛋白18糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（A ）A头晕、乏力B恶心、呕吐C视物模糊D意识改变19为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底？（B ）A两年一次B一年一次C每次体检时都要查D出现眼部症状后检查20胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（D ）A. 每日两次注射预混胰岛素B.每日三次注射短效胰岛素C. 每日四次注射短效胰岛素D. 每日三次餐前注射短效胰岛素 +睡前注射中效或长效胰岛素21. 产

7、生抗药性最强的胰岛素是 （ B） A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 赖脯胰岛素22. 鉴别是不是 Somogyi 现象的最好的方法是 A 测早餐前空腹血糖 B 夜间多次测血糖23. 如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖（ A 减少饮食中总热卡 B 增加胰岛素剂量 减少碳水化合物摄入D 门冬胰岛素 E 人胰岛素（B）C 晚餐前测血糖 D 测晚餐后 2 小时血糖Somogyi）现象（ C）C 减少胰岛素剂量 D 加用双胍类药 E24. 治疗糖尿病酮症酸中毒， 最初输生理盐水， 当血糖降至多少时， 则改输 5%的葡萄糖 溶液加胰岛素 （ B）A 5.6 mmol/L B 13.9 mmol/L C 1

8、1.9 mmol/L D 8.39 mmol/L E 6.8 mmol/L25. 糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案 （D）A 糖尿病饮食 +甲苯磺丁脲 B 糖尿病饮食 +胰岛素 C 糖尿病饮食 +二甲双胍 D 低优质 蛋白糖尿病饮食 +胰岛素 E 单纯糖尿病饮食26. 女，58岁。体检时发现空腹血糖 6.4 mmol/L ，作葡萄糖耐量试验， OGTT2hPG为 8.6 mmol/L 。下列哪一项是正确的 （E）A 可诊断糖尿病B可排除糖尿病 C 应重复葡萄糖耐量试验D 空腹血糖过高 E 糖耐量减低27. 女性患者，糖尿病病史 10年，近 2 个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针

9、刺样疼痛伴 尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV 级，空腹血糖14.5 mmol/L ，血酮( -)。下列哪个是正确的 (B)A 糖尿病并发脑血管意外 B 糖尿病神经病变 C 糖尿病微血管病变D 糖尿病自主神经病变 E 糖尿病感觉神经病变28. 男，70 岁，因胸闷、心前区疼痛 2 小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压 60/40mmHg ， 血糖 16.1 mmol/L ，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖 增高的处理哪一项正确 (A)A 静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量B 可能应激性高血糖，不用处理C 可皮下注射胰岛素每

10、天 3 次D 口服二甲双胍E口服磺脲类降糖药29. 胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是 (C)A 过敏反应 B 粒细胞缺乏 C 低血糖反应 D 胃肠道反应 E 黄疸30. 女， 64岁，患有 2 型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4 天，加重伴神志不清 12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖 34 mmol/L ，钠 155 mmol/L ， 血尿素氮 14.5 mmol/L 。最可能的诊断是 (B)A 酮症酸中毒 B 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C 脑卒中 D 乳酸性酸中毒 E 尿毒症31. 男， 19岁，诊断 1 型糖尿病 2 年，平时每日用胰岛素 40U，控制血糖满意，

11、近 1周 因胰岛素用完停用。乏力 3 天昏迷 4 小时入院，以下处理错误的是 (D)A 立即测血糖、血酮B 立即测尿糖、尿酮 C 立即建立静脉通路D 立即皮下静注 40U 短效胰岛素 E 立即测血电解质及酸碱情况32. 以下哪项不属于糖尿病急性并发症( D)。A. 糖尿病酮症酸中毒B. 糖尿病非酮症性高渗性综合征C. 乳酸性酸中毒D. 糖尿病足33不属于糖尿病急性并发症的是 (C)B糖尿病非酮症性高渗性昏迷D糖尿病乳酸性酸中毒A糖尿病酮症酸中毒C肾功能衰竭34. 糖尿病酮症酸中毒治疗期间应每( A)监测一次血糖A1 小时B. 4小时 C. 5小时D. 8 小时35. 女性，40 岁，患糖尿病

12、6 年，因空腹血糖较高， 医生决定使用长效胰岛素 12 单位， 每日早餐前一小时注射。三天后，夜间 12 点，患者突然出冷汗、心慌、疲乏无力、头 晕，速找值班护士，请问护士应该考虑到可能出现哪种病情变化 （ D ）A. 酮症酸中毒 B. 糖尿病所致的冠心病 C. 植物神经功能紊乱D. 低血糖反应36. 磺脲类降糖药的副作用主要是（ A ）A低血糖反应 B胃肠道反应C过敏反应D肾损害37. 下列描述哪项是正确的（ A）？A糖尿病合并妊娠是在糖尿病诊断之后发生妊娠者；B 糖尿病合并妊娠是在妊娠期间发生或发现糖尿病者；C 妊娠期糖尿病 （GDM） 是在糖尿病诊断之后发生妊娠者；D妊娠期糖尿病 （GD

13、M） 常常需要胰岛素治疗。38. 低血糖治疗时，一般隔多长时间测一次血糖？（ A ）A. 15分钟B. 30 分钟C. 60分钟D. 120分钟39. 服用以下哪种药物可能出现低血糖（B ）A.双胍类B.磺脲类C.噻唑烷二酮类D.葡萄糖苷酶抑制剂40. 静脉胰岛素输注或重症监护 ICU 患者，住院期间血糖应如何监测？（ D）A. 三餐前+睡前监测B. 每4-6小时监测一次 C. 全天7点监测 D. 每0.5-2小时监测一次41. 每日多次胰岛素注射或胰岛素泵， 肠外营养的患者， 住院期间血糖应如何监测？ （ B）A. 三餐前 +睡前监测 B. 每 4-6 小时监测一次 C. 全天 7 点监测

14、D. 每 0.5-2 小时监测 一次42. 中国 2 型糖尿病的控制目标中 HbA1C的控制目标是（ B ）A. <8% B. <7% 43. 在中国 2 型糖尿病防治指南中， 除血糖和糖化血红蛋白达标外， 理想的血压是 （ B）A. <140/90mmHg B. <130/80mmHgC. <135/90mmHgD. <130/90mmHg44. 在中国 2 型糖尿病防治指南中，理想的空腹血糖是：（B）A. <3.0mmol/L B. <6.1mmol/L C. <7.0mmol/L D. <10.0mmol/L45. 以下关于糖尿

15、病的描述错误的是：（C）A 胰岛 细胞胰岛素分泌缺陷B 外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍C 糖尿病患者一定有“三多一少”的症状D以慢性高血糖为特征，并可导致心血管、眼、肾脏等多种器官、组织长期损伤、功 能缺陷和衰竭46. 以下哪些运动属于有氧运动？（ AB）A 太极拳 B 散步 C 举重 D 短跑47. 关于糖尿病患者运动疗法降低血糖的作用错误的是：（D）A 运动能促进肌糖原和血液中葡萄糖的利用B 运动能增加胰岛素的敏感性C 可减少糖尿病并发症的发生D 运动量越大，降低血糖效果越好48. 以下关于糖尿病视网膜病变说法错误的是：（C）A 是由糖尿病引起的对眼睛血管的损害B 是导致年龄 20

16、到 65 岁的成人出现新型失明的主要原因C 通常 1 型糖尿病患者更易患病D 分为非增殖型和增殖型糖尿病视网膜病B）49. 依据中国 2 型糖尿病防治指南，理想的糖化血红蛋白达标是指：（A HbA1c< 7.0%B HbA1c< 6.5%C HbA1c< 7.5%D HbA1c< 6.0%50. 关于餐后 2 小时血糖错误的说法是： （D）A 体现对糖尿病的治疗效果，也是筛选糖尿病的方法之一B 餐后 2 小时指从吃第一口饭开始计算时间C 糖尿病开始治疗后，验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与平常一样D 餐后 2 小时指从吃完饭后开始计算时间51. 早期发现糖尿病肾病最实

17、用的手段是： （A）A 尿微量白蛋白 B 尿常规 C 血尿素氮 D 血肌酐52. 血糖仪定期清洗，可使用（ B ）进行擦拭。A. 酒精 B. 清水 C. 消毒液 D. 有机溶液53. 空腹状况下，静脉血和毛细血管血糖浓度的差值是（B）？A. 毛细血管血糖浓度比静脉血样血低 0.1-0.3 mmol/LB. 毛细血管血糖浓度比静脉血样血高 0.1-0.3 mmol/LC. 毛细血管血糖浓度比静脉血样血低 1-3 mmol/LD. 毛细血管血糖浓度比静脉血样血高 1-3 mmol/L54. 采集毛细血管血样时，操作错误的是（ B）A. 不可挤压采血部位B.消毒可使用碘伏、次氯酸物质C.经常变换采血

18、部位等D. 弃之第一滴血55. 低血糖反应的分类有（ D）A. 严重低血糖B. 症状性低血糖C. 无症状性低血糖 D. 以上都是56. 院内血糖控制标准，对于非重症患者，餐前血糖应低于（），随机血糖应低于（D）57 什么是严重低血糖（ A ）A. BG<2.2mmol/L B.BG<3.3mmol/L C.BG<3.9mmol/L D.BG<3.0mmol/L58. 下列属于神经低血糖症状的是（ A）A.抽搐B.出汗 C.心悸D. 饥饿59. 低血糖诊断标准，非糖尿病患者，血糖 < （）；接受药物治疗的患者 血糖（B）。60. 双胍类药物最严重的不良反应是（ A）

19、A.乳酸酸中毒B. 低血糖 C. 胃肠道反应 D. 以上都不是61. 糖尿病患者防止烫伤，洗脚时水温不超过 （C）A.28 B. 30 C. 35 D. 4062. 糖尿病患者存在哪些安全隐患（ D）B. 低血糖B. 烫伤 C.跌倒 D 以上都是63. 糖尿病的特点是（ D）A. 病程长B.并发症多 C.夜间特定的生理因素D.以上都是64. 糖尿病酮症酸中毒的中晚期有哪些典型针状（ C）A.恶心B. 呕吐 C. 呼出气体有烂苹果味D. 呼吸深大65. 临床上常见血糖危象有（ D）A.糖尿病非酮症高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.低血糖 D. 以上都是66. 低血糖的预防方法有（ D）A.少餐或

20、漏餐B. 剧烈运动C.空腹运动D. 加强血糖监测67. 糖尿病的诊断标准（ A）A. 空腹血糖 7.0mmol/L,餐后血糖 11.1mmol/LB.空腹血糖 6.1mmol/L,餐后血糖 10.0mmol/LC. 空腹血糖 7.8mmol/L, 餐后血糖 11.1mmol/LD. 空腹血糖 7.0mmol/L, 餐后血糖 10.mmol/L68. 速效胰岛素的注射时间是（ C）A.餐前 15-30 分钟B.进餐前 10-30 分钟C.进餐前即刻注射D.与进餐无关69. 糖尿病患者出现空腹高血糖常见原因有哪些（D）A.黎明现象B.苏木杰现象C.胰岛素剂量不足D.以上都是70. 女性, 39岁.

21、身高 164cm,体重 65kg,近半年多饮 ,多尿伴乏力就诊 .体检:BP 150/100 mmHg,余未见明显异常 .空腹血糖 6.9 mmol/l. 此时患者应做哪项检查以明确诊断 ? （ D）71.患者检查发现空腹血糖 7.1 mmol/l, 治疗方案 ? （C）A. 口服美比达C. 控制饮食 ,增加运动 ,监测血糖A. 重复做 1 次空腹血糖 B. 测餐后 2 小时血糖 C. OGTT E. 糖化血红蛋白 餐后 2 小时血糖 11.1mmol/l. 哪项为最佳的首选B. 口服达美康E. 控制饮食 ,增加运动 ,胰岛素治疗72.男性,20岁,1型糖尿病患者 .病程 8年,平时应用混合胰

22、岛素治疗 （短效加长效 ）,分别在早 餐前和晚餐前皮下注射 .近 2 周监测血糖发现空腹血糖在 13.2-16.7 mmol/l., 中餐前 8.0 mmol/l, 晚餐前 7.6 mmol/l, 临睡前 5.1 mmol/l, 为了良好地控制空腹血糖 . 应选择下列哪项措施 ? （D）A. 可能是黎明现象 ,可在晚餐前增加长效胰岛素B. 可能是晚餐前胰岛素用量不足 ,可增加晚餐前胰岛素剂量C. 可能是 Somogyi现象,应先测定凌晨 1-2时血糖 ,然后调整胰岛素剂量D. 应减少晚餐的进餐量二多项选择题1. 糖尿病患者典型症状有哪些（ ABCD ）A.多饮B.多食C.多尿D. 消瘦2. 意

23、识不清患者如何早期发现低血糖（ AB）A.加强观察，熟知低血糖的高危状况B.定期指尖血糖监测C. 不用管理按时给药D.不用监测，观察体征即可3. 口服降糖药种类有哪些（ ABCD）A.促胰岛素分泌剂B.双胍类C.葡萄干酶抑制剂D.噻唑焕二酮类药物4. 人体对能量需求是持续的，然而进餐却是间断性的。为了使两者协调一致，我们通常 会摄入超过生命器官所急需的热量供应的食物，并把这些过剩的能量以（ ABCD ）的形 式储存起来。A.肝糖原B.肌糖原C.脂肪组织D .组织蛋白5. Conn 综合征是（ ADE）的三联症？A. 高血压 B. 高血糖 C.高血脂 D. 低钾血症 E. 糖耐量异常6. 糖尿病

24、酮症酸中毒是以胰岛素严重缺乏而因起高血糖、脱水以及酮体和酸的产生。诊 断 DKA 需符合：（ BCD）A. 血糖13.3mmol/LB. 酮体生成 C. 血糖13.9mmol/L D.酸中毒（ pH7.3）7. 视网膜病变的主要病理变化是：（ ABCD ）A. 毛细血管基底膜增厚B.毛细血管通透性增加C. 周细胞减少 D . 毛细血管微动脉瘤形成8. 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有（ABC ）B.外伤及手术D.胰岛素过量OGTT）正确的叙述是（BCDA.WHO 推荐成人口服葡萄糖 50gB. 将无水葡萄糖溶于 300ml 水中C. 葡萄糖溶液在 5min 内饮完D. 分别抽取空腹、服葡萄糖后 3

25、0min、60min、 120min、180min 血标本E. OGTT中 2 小时血浆葡萄糖低于 7.8mmol/L 为正常（非妊娠糖尿病患者）10. 以下对 2 型糖尿病的描述哪些可能是正确的（A、 C ）A. 第一时相胰岛素分泌消失 B. 胰岛素分泌高峰延迟C. 胰岛素分泌量不足 D. 第二时相胰岛素分泌增多11. 以下哪些情况可导致糖尿病酮症酸中毒（ ABC）A. 1 型糖尿病患者胰岛素用量不足B. 2型糖尿病患者，胰岛 B细胞严重受损，又拒绝胰岛素治疗C. 2型糖尿病患者突然中断药物治疗D. 使用胰岛素的患者，剂量过大时12. 下列哪些是糖尿病的慢性并发症？（ AB）A. 急性心肌梗塞B. 脑中风C. 糖尿病酮症酸中毒D. 糖尿病非酮症高渗昏迷13. 以下关于糖尿病患者的运动疗法描述正确的是：（ ABC）A 运动可以减轻胰岛素抵抗，提高胰岛素的敏感性，便于葡萄糖利用B 运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用C 运动可以促进血脂代谢，减轻体重D 早晨空腹运动更有利于血糖的控制14. 糖尿病病人糖化血红蛋白达标的重要意义：（ ABC）A 能够降低死亡率B 能够减少心血管疾病的危险程度C 能够降低微血管疾病的发生D 能够阻止大血管并发症的发生15. 为了解有无糖尿病视网膜病变，