糖尿病的病理

1、.糖尿病的病理糖尿病是一种常见的破坏人体多系统，多器官的“现代文明病” 。现代医学认为糖尿病属于内分泌代谢紊乱性疾病，包括糖，脂肪，蛋白质三大代谢紊乱，由此累级人体多系统，多器官的病变而导致“百病齐发” ；现已成为仅次于肿瘤，心脑血管病的第三大威胁人类健康与生命质量的慢性非感染性疾病。我国发病人数已超过三千万，并且呈急剧上升的趋势，每年新增病人约一百万，故有人说“二十一世纪是糖尿病的世纪” 。在中国平均每七个人就有一个人是糖尿病，最小的病龄已经到三岁。糖尿病有诊断： 空腹血糖大于或者等于7MMOL ，餐后大于或者等于11，1MMOL 。病型： 1 型：多发生于青少年胰岛素分泌缺乏，依赖胰岛素治

2、疗，五年少有合并症发生。2 型： 30 岁以上的中老年人，其胰岛素分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗） 2 型糖尿病在诊断之前就已经有并发症发生，有些是因为并发症发生才发现糖尿病的。治疗方法：西医主要针对胰岛功能不足或者胰岛素绝对，相对分泌不足，而采取补充胰岛素和口服降糖药物， （一般采用双胍类 餐后降糖 磺脲类）单纯降低血糖为主的治疗手段。虽可以快速的降低血糖，但是难以控制病情的恶化，长期使用则体内会产生药物耐受性，使药物的降糖能力下降，甚至无效。并会导致各种不良影响，即所谓的合并症： （如长期用药则会造成恶心，腹胀，便秘，排气痛苦等药源性病症；虚弱消瘦，所向

3、抵抗力减弱，贫血，手足麻凉，月经不调，阳萎早泄，皮肤感染，视力模糊，视网膜突变，高血压，高血脂，冠心病，心绞痛，动脉硬化，血栓，中风，心梗，失明，肾衰，肢肿，静脉血栓，四肢溃烂等严重威'.胁患者生命。 ） 目前在国内外有一种糖尿病既是心血管病的理念正在叫响临床证明，糖尿病的关键在于胰岛功能障碍，致使胰岛素的分泌量和效用活性减少和降低，摄入的葡萄糖不能被机体充分利用，积聚于血液中而出现高血糖。所以单纯降糖只是治标之法。虽起效快，但其降糖作用的前提是胰岛功能尚可。随着病程的延长，降糖药剂量越来越大其两大弊病就会突显出来，其一是：由于长期大量的使用降糖药最终导致胰岛功能衰竭。其二是：化学降糖

4、药对肝肾胃肠等脏器的副用，进一步加重了合并症的发展。以上是西医对糖尿病的诊断与治疗方法，但是对于大数人们而言真正的认识糖尿病和了解糖尿病的人并不多，人们往往是通过一些所谓的指标来界定自己是否患病，其发病的机理和形成的原因并不清楚。 一般普遍认为发病原因是：自身免疫缺陷，遗传，肥胖，和年龄等诱因 。日常生活中大家都会有一种想法就是认为我不吃糖了就不会得糖尿病了，另一种就是你到医院医生都会告诉你糖尿病没有治，终身携带。为什么这样没有人告诉你知道。导致我们常常陷入误区而不清楚。大家常会认为血糖高就是糖尿病，到医院化个验血糖高，完了就是糖尿病了，从此帽子就戴上，一辈子也摘不掉了。可是什么是血糖没有人了

5、解。什么是： 血糖 ：在讲血糖之前我们要先了解一下我们人体的消化系统，糖尿病是属于消化系统出了毛病。人体的消化系统有两大组织一是脾与胃肠，另一个就是肝胆，那么肝胆是怎么样帮我们消化的呢？肝与胆主要是负责消化肉食类与蔬菜，水果类。肝脏分泌胆汁给胆，胆在分泌胆固醇到胃，变成胆酸，胆碱，胆盐等很复杂的。脾胃主要帮我们消化五谷类食物。现在我们再来了解一下血糖吧，我们吃的任何食物都是有养分的，不管什么东西咀嚼完了吞到胃里以后全部有一个名词就是糖类。然后同胃部消化，消化三四个小时，消化完了给小肠， 由它吸收养分， 这些养分的医学名词就是血糖。脾脏 胰'.腺 分泌胰岛开始把糖分运走，给肾脏造血，这就

6、是人体的一个代谢功能。用白话说血糖就是造血的原料。这样我们就知道了什么是血糖了，而不是说不吃糖就没问题了，糖类食物由于养分高，人体能快速吸收，医生常说血里含糖高。就是因为这个原因。这就是生活中常见的一个误区，糖尿病人认为我不吃糖类食物就可以了，殊不知糖类是一切食物到人体内的一个总称。只是由于上面的原因，才要少吃或者不吃糖类食品而已。通过以上的介绍大家对糖尿病有了一定的了解与认识，这是现代医学和知识对糖尿病的定义与解释。现在我们再来看看我们的祖先我们的祖国医学对糖尿病是如何定义的吧。我们的先人在 黄帝内经 中就有说明，它不叫病，而是症 消渴症 当我们搞不清楚病与症的时候很容易走入误区。大家对一些

7、专业的知识并不了解与清楚，但是提到糖尿病的一些病症多数人都会说出来，就是三多一少：多饮，多食，多尿，消瘦。为什么会这样不知道，医生也不同你讲只是告诉你血糖高就是糖尿病降糖吧。终身携带。但我们的祖先早就已经为我们做出了解释。医书中这样说道：本症多由于喝酒，肥甘多度与情志郁结造成的。当我们清楚了病因以后糖尿病的神秘面纱就随之揭开了。我们先来了解一下什么是喝酒，肥甘过度吧。并不是叫大家从此以后就不吃肉与喝酒了，凡事都有个度，过就不行了，我们都知道人参好，吃多了就会上火，砒霜巨毒但试量入药就能治病，酒少喝可以舒筋活血化瘀，多喝则会伤肝伤胃等等吧。喝酒，肥甘过度说白了就是暴饮暴食，饮食不规律 饱一顿，饥

8、一顿 ，现在的饮食结构主要是以肉食类与蔬菜类为主，大家都很少吃主食。为什么糖尿病在二三十年前很少听说，那个时候的饮食结构以什么为主大家想一想，不要说什么肥甘过度，一年能 吃上几回肉呀，除了过年过节的时候可以吃一点还很少，平时'.哪能吃到呀。更多的是以粗粮为主的饮食结构。餐桌上也是非常的简单，我们都知道人是吃五谷杂粮长大的，经书中也讲五谷为养，我们气血生化的源泉是水谷精微转化而成的。所以以前的人没有这么多奇怪的疾病，我们要正确知道的是人要生存就要靠吃饭才行，因为吃饭是我们能量的来源，如果我们能量的来源出现了问题，想像一下我们可能不生病吗？相反我们再看一下现代人的饮食结构和方式现在的人们每

9、天基本上都离不开肉食，大鱼大肉，无肉不欢。我们在知道一件事情就是饮食结构会决定你的身体状态，大家都知道肉类是属于酸性食品，我们人体是只有在弱碱性的状态下才是健康的。过多的食用酸性食品会造成我们人体自身的损坏。现在的人饮酒更是可以用豪饮来形容，什么哥俩好一口闷，感情够，喝个够等等。我们要清楚一件事情就是凡事都有个度，适量的饮酒可以健身，过度饮酒就会伤肝损胃了。正是因为我们不正确的饮食方式才给我们发病形成了条件和诱因。我们的先人在经书中明确的告诉我们，此病的主要因素就是饮食方式出现的问题才使人们得病的。由于长期的饮食不规律和错误的饮食方式，对我们身体的脏腑造成的伤害才会给疾病形成条件。我们要好好的

10、反思一下了。为什么现在的生活条件好的，物质丰富了反而我们的健康却没有了保障。疾病越来越多，越来越难治。我们得好好想一想了。接着我们再来看看情志郁结。这更是我们现在人普遍都困扰的问题。现在的人都感觉到压力大，什么抑郁症，亚健康了等等吧。总之现在的人生活的很疲惫。那么情志郁结与糖尿病有什么样的关系呢？什么又是情志郁结的表现呢。我们来了解一下；在是中医中情志分为五大类： 人的精神，思想，意识，知觉，和运动这五项统称为情志 。情是内在的，志是外向的表现，只有这五样都达到和谐人的精神状态才会健康。简单说一下，情志与人体健康的关系，正常的情志活动主要是靠气血的正常的运行，情志异常反过来会影响气血的运行。正

11、常的情况下气机调'.畅，气血平和人则心情舒畅，如果气机不畅可以导致情绪的变化，可表现为情绪的抑郁与亢奋。详细的可以在养生知识中了解。郁结说白了就是郁闷，憋气。闷闷不乐，郁郁寡欢。就是心里干上火又不能说。当人们长期的饮食失衡，暴饮暴食就会形成所谓的“食火”不是有句话讲嘛鱼生火，肉生痰就是这个意思。这就是喝酒，肥甘过度。发病的第一诱因，在加上长期的生活压力造成的内心憋火。就是第二诱因，情志郁结。当这两把火碰到一起的时候就会产生了一个状态，就是中医讲的中焦化热。从而形成糖尿病的典型表现三多一少。我们去医院看病医生不会告诉你为什么会形成三多一少，我们自己也不知道和了解，只知道糖尿病就会有这些表

12、现。究竟是怎么回事没人清楚。我们的先人早就医书中给我们讲明白了。可惜的是现在的人都在太迷信西医了。忽略我们本有的东西，就是我们几千年的文明与智慧。那为什么会形成三多一少的现象我们来一一了解一下：前面我们讲了中焦化热，在这里就要提一下三焦的问题，我们都知道人有五脏六俯，三焦是六俯里的，它不是一个具体的器官而是一个总称，上焦为心与肺，中焦为肝胆与脾与胃，下焦为肾与膀胱大小肠。这是中医特有的西医里面找不到。所以西医没有办法解释这些问题。那么怎么形成中焦化热的呢，我们之前讲了中焦为肝与脾与胃，我们要先清楚一个观念就是人体所有情志的问题都归肝脏管，就是所谓的肝主情志。当我们情志出现问题的时候首先伤害的就

13、肝，就会形成肝火，如果再加上饮食不当形成的食火，饮食是由脾胃负责的，所以就可以理解为什么会形成中焦化热了。当这两种火在中焦相聚的时候，就像蜡烛蜡油有了，油芯有了一碰火就着了。这把火形成了先要烧哪呢，一定是向上开始先烧的，什么器官在上面呢就是上焦的心与肺了，由于心在肺的下面所以肺就首当其冲了，先烧肺燥热伤肺就会引起肺燥津枯了，从而形成糖尿病的第一症状多喝。我们前面说了糖尿病在中医中叫消渴症，这就是上消。消的意思就是消耗过度。这里的津'.指的是唾液，这里的多渴可不是说能喝的意思，说我一下喝了一千毫升的水就是多喝，是指比如一个正常的人一天喝八杯水，而你却喝了十六杯水你比别人消耗过多就是多喝。

14、我们人正常的口腔里充满了唾液，当我们讲话的时候是不是要消耗口水呀，这个时候就需要肺部向我们提供唾液来保持平衡，当你燥热伤肺的时候，就象是我们拿一个水壶里面有水，下面用火去烤它这水是不是蒸发的多，消耗的速度会不会快呀，燥热伤肺就会形成这种状况，我们清楚了唾液是要靠肺部提供的，就不难理解了，这时人们常常会觉得口老干，没事的时候就愿意拿个水杯在手上，一会抿一口，一会抿点，当出现这种状况的时候你会不会认为你有病了，不会因为你即使到医院去检查各项的指标也都会正常的，你不懂这些道理的时候 你肯定不会理它的， 但这已经是你前期要发病的一种表现了， 就是所谓的症。就象要下雨之前会先阴天，你就要先做好准备了，如

15、果你不管它，就会形成病了，我们一定要明白病与症的区别。这是造成多喝的原因，接着你不管它，这把火会不会继续烧呀，一定会的，这时火就开始往下烧了，燥热开始伤胃了，引起胃燥津伤，造成脾阴虚耗，从而形成糖尿病的第二特点多吃。在中医里叫中消。中消有什么呀，脾胃对不对，这时烧到胃了引起胃燥津伤，这个津指的是胃液。怎样理解胃燥津伤呢，我们知道一般食物到胃里需要三到四个小时来消化，对不对，所以我们早上七八点钟吃饭，过三四个时候也就到了中午十一二点钟，正好吃午饭，这是正常的，可以由于你燥热伤胃了，你的胃的下面有一个小火炉在点着你的消化会不会快呀，胃酸会不会分泌多呀，所以本来要三四个小时才能消化完事，你只用了一两

16、个小时就消化了，十点多钟你就开始饿了，一天我们吃三顿饭，你每次都提前一两个小时会不会就要比别人多吃一顿呢，胃本来每天就需要工作三次就行了，可是由于你多吃了，它就得分泌胃液来去消化它，你本来一天只工作八个小时，突然让你每天工作十二个小时，你会不会累，会不会受到伤害'.呢，这里的津伤指的是胃液的损伤。胃消化完了，就要交给小肠了。小肠吸收了养分就要由脾来运输出去，由于你多吃了，它就得多运。多运就会虚，就会伤害脾脏，如果胃是一个煤矿的话，脾就是负责运输的，你本来一天只运十车的煤，突然变成每天要运十五车了，你是脾是不是就得多干活呀，多干是不是就要意味着更多的消耗。就会造成脾阴的损耗。从而形成糖尿

17、病的第二特点：多吃。我们要清楚任何机器工作都是有限度的，超过了就会对机器本身造成伤害。人体也是如此，现在由于饮食结构的变化以及人们错误的观念造成了糖尿病多发的原因。人们常常以为多吃是好事，认为能吃能喝啥病没有，现在的人早上不吃，中午糊弄一口，到了晚上使劲吃，把人体的本身的规律和生物钟全部打乱了。尤其是多吃，人们常说糖尿病是富贵病，是有钱人得的。这些大老板由于条件好，吃的都是大鱼大肉，烟酒不离嘴，再加上一个奇怪的现象就是谈事一定要在饭局上去说，所一天到晚没别的事就是围着饭桌转。谈工作要吃饭，搞关系要吃饭，作生意要吃饭，总之一切的事情是乎都要靠吃饭才能解决。现在就是这种风气，不吃饭就办不成事，不喝

18、酒就不能搞好关系，很多人也是无奈之举你就能不郁闷吗。糖尿病发病率能不高吗。当出现胃燥津伤的时候，你到医院去检查你的血糖可能只是有一点高而已，也没什么反应。相反有些时候由于你的暴饮暴食有时会形成一种红光满面的现象，尤其是一些有钱人，大家还会羡慕说看人家气色多好，你根本不会把它当成病态，不会引起注意，你老多吃就会造成肾阴耗损，是肾不固摄，然后出现糖尿病的第三症状多尿。中医叫下消。其实这是一个连锁反应，也是人体的一个消化过程，食物进入到胃里后经过的胃液的作用分解后转给了小肠，经过小肠吸收养分，然后由脾脏运输出去，送给肾脏做造血。这就是食物的一个转化过程。那么肾脏是怎么样造血的呢？小肠负责吸收养分，大

19、肠负责吸收水分我们知道血液百分九十五是水分，经过大小肠共同作用，把造血的原料一起供给'.肾脏，再由肾脏提供给骨髓去造血。这就是人血液形成的一个过程。我们说了血液是由养分与水分共同组成的，那么你大量的食物养分进入肾脏，是不是就需要大量的水分来共同作用呀。当大量的水分与养分一起进入肾脏的时候，会形成一个什么样的现象，我们把肾脏比喻成一个发电厂，大量的能源供给这个发电的机器会不会运转加快呀，能量会不会就会旺盛，所以糖尿病人在前期都会有一个象，就是我们前面讲的红光满面，大家都会说这是好事，身体健康嘛。其实错了，能源过盛最伤害的就是我们的心脑血管了，中国人应该是黄皮肤的，而不是发红哟。当你气血旺

20、盛的时候，就说明你的电机运转过速了，运行过快了，机器过度的运转会不会伤害机器本身呀，肾脏也是如此，过度的能量供给会快速的磨损肾脏本身的功能。我们要清楚能量的供给是为了我身体的需要，要达到平衡才是最好的，如果你大量的能源供上了，可是你会发现一个现象，往往这些人都很少运动，就是不能即时的将这些能量消耗出去，你看一般我们的劳苦大众很少得糖尿病的，因为他们每天需要大量的劳作，所以他吃的东西都能给消耗掉，可是我们这些大老板们你看他们每天都做些什么，不是坐着就是坐着，出门用车，基本没有什么运动，大量的能源进入血管内而你不能把它消耗掉，就会出现红光满面的现象也就会形成高血脂，高血糖，高血压等等心脑血管疾病。

21、我们再看回来，前面说了，由机器运转过快导致肾脏过度的耗损，到了一定的时候肾脏会不会出现问题呀，它就会不堪重负了，你再给它能源它也不能去处理了，我们说了造血是需要水分与养分的，当它已经无力去处理这些养分的时候，还需不需要水分了，不需要了，这时肾脏就会把大量的水分转给膀胱了，就出现了第三特点多尿。当出现多尿的时候，很快你就会有浑身乏力，没劲了。你到医院去检查，一般血糖在 2 个左右，尿蛋白 4 个加号，然后大夫告诉你得糖尿病了。接着很快你就会开始消瘦了，大量的水分与养分随着尿液流失出来，你想不瘦都能，所以建议想减肥的人'.就得糖尿病 这是个玩笑话。由于你肾不固摄，养分流失，水分流失就会形成

22、糖尿病的另一个特点 +消瘦。所以为啥一验血验尿全是蛋白呀都是你体内的养分，我们说句白话就是你肾脏这个锅漏了，人体百分六十到七十就是水分，当你大量的水分流失，你能不瘦吗？这就是糖尿病整个形成的过程，也是三多一少现象的成因。当你发现得糖尿病的时候，你就开始了慢长而又痛苦的治疗过程了，一生携带，不能治愈。任何一个病症的形成不是凭空想像的，为什么我们的老祖宗把它叫“消渴症”就是当你出现多饮，多食或者多尿之前你是没有感觉疼或者痒的，人们有一个普遍的意识就是当没觉得不舒服的时候你是不会认为你有病的，当你不懂得这些知识的时候，你得这病就是这么的简单，糖尿病就这样无声无息的来到你的身边了，为什么平时一点感觉没

23、有，偶然去医院检查就突然发现自己得了糖尿病了？我们往往不去注意病与症的区别，当你的身体出现一些症状的时候你往往不会在意，认为有点小不舒服不算啥，有些症状现出的时候也懒得理它，其实什么是症，就是你发病的前期征兆，就象前面说的天要下雨之前会不会阴天或者刮风呀，当有这些状况发生的时候你是不是就晓得天要下雨了呀，你是不是就得做好要下雨的准备呀，这就是病没形成之前出现的一些表现就是症状。可是这个时候你不认为天会下雨，认为这是没事的正常的或者认为不会有什么太大的问题，等到雨真的下来的时候悔之晚矣。你看我们的老祖宗多么的聪明，通过：枯，伤，耗，损一系列的变化，就把糖尿病整个过程给解释清楚了。人们常常容易不太

24、注意自身的变化，认为不疼不痒的，就是没有病，非得有具体的感觉了才想着自己是不是有什么问题了，有的人甚至即使有什么不舒服的地方也不引起重视，结果只能是耽误自己而已。以上是我们的先人对糖尿病的解释，我们在这反思一下为什么现代的科学技术这么的发达却对一些病症无能为力呢，为什么就解释不了糖尿病的成因呢？尤其是'.西医为什么不能准却的解释糖尿病呢，其实我们冷静的来想一想就不难明白，这就要从东西方饮食的差异来看待了。在西医的观念中是没有脾的概念的，他们不承认中医所说的脏腑学说的，我们要知道一件事情就是俗语所说的一方水土养一方人，因为饮食结构决定人的身体健康。西方人的饮食习惯是什么样的，我们看看就知

25、道了，尤其是现在的中国人常常的随着西方人去学，什么肯德基等洋快餐吧，殊不知在不知觉中把自己的身体伤害了却不晓得。西方国家的历史有多少年，懂得一些历史的人都晓得，不过三四百年而已，美国成立不过两百多年，西医传到中国时间就更短了。而我们中国可是有着五千年的文明底蕴的沉淀。怎么能够相比呢？这些不去说单单看看他们的饮食结构就晓得他们为什么不理解脾对人体的重要性了，我们清楚西方人他们都吃些什么，牛排，牛奶，水果蔬菜加些沙拉拌着就生吃，牛羊肉也是常常吃几分熟。他们基本上是不吃什么谷类粮食的，对不对，你们想想看是不是如此。我们前面讲了人体有两大消化系统，一个是脾胃一个是肝胆，脾胃负责消化的是五谷类食物的，肝

26、胆是负责消化肉类与蔬菜类食物的，看到这你就应该清楚为什么他们认为脾脏没有用了吧，是因为他们的饮食结构很少或者不用脾脏来消化的，所以他们西医的历史告诉他们脾脏是没有用的，对不对？而我们中国至古以来就是以五谷类食物为主的饮食结构的，经书中明确的告诉我们我们东方人是吃什么的，是以什么为主的饮食结构：五谷宜为养，失豆则不良，五畜适为益，过则害非浅，五果当为助，力求少而数，气味合则服，尤当忌偏独，饮食贵有节，切切勿使过。中医中脾脏的作用非常重要，是造血的重要器官，为人的后天之本，经书中讲到，水谷精微转化为血液。而脾脏就是负责消化的转化谷类食物的。尤于不同的历史造就不同的饮食习惯和方式，不能一概而论，西方

27、人的历史和地理决定他们的饮食方式，而我们中国人的历史和文化决定我们的饮食结构。我们看看现代人的餐桌都有些什么东西，是以肉类与蔬菜'.为主，很少人吃主食，更不用说五谷类，是不是都以大米为主，谁还会吃那些粗粮呀？为什么以前的人很少有听说得糖尿病的，为什么现在的人得糖尿病的那么多，大家想一想吧。过去的人主要吃什么？粗粮为主吃一顿大米都难得，更不说大鱼大肉了，思想简单没有那么多的想法与压力。生活的背景与人际关系没有那么的复杂。就不会出现什么喝酒肥甘过度和情志郁结了。相反现在的人物质看似发达比以前强了许多，人民在享受现代文明的同时离我们传统的东西越来越远了，说白了的现代的人越来越忘本了，你骨子里

28、流是什么样的血 可以解释一下东西方的差异，从五行上理解一下 现在的人无肉不欢，无酒不乐。精神状态更是时刻不能放松，人际关系更是复杂的让你力不从心。你说能不喝酒肥甘过度，能不情志郁结吗？这就可以解释为什么现在的糖尿病越来越多的原因了。目前糖尿病的治疗主要有三种手段：一是注射胰岛素，二是口服降糖药，三是通过改善修复胰岛功能促使其正常建立而分泌胰岛素，即胰岛复活理论。那么前两种是属于传统治疗方法，在糖尿病的早期胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，病因主要是胰岛素抵抗，随着病情的发展胰岛分泌下降，此时胰岛素抵抗与缺乏并存，而到晚期，胰岛功能近乎衰竭，胰岛素缺乏才是主要的原因，换言之，糖尿病的不同阶段，其致病的主要矛盾各不相同，治疗手段也应该随其病情而改变。如果在糖尿病的早期就开始以晚期的手段去治疗，就会加重病情和导致合并症的发生，从而危及生命。就是以加重改善胰岛素抵抗与修复胰岛功能保护为主要手段，而不是主张过早过度使用刺激胰岛素分泌的药物。因此治疗糖尿病