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文档简介

1、2022年第二季度静疗理论考试试卷一、单选题(每题5分,共50分)1、血管导管相关感染(Vessel Catheter Associated 单选题*A、是指留置血管导管期间及拔除血管导管48小时后发生的感染,包括血管导管 相关局部感染和血流感染,正确答案)B、患者局部感染时出现红、肿、热、痛、渗出等炎症表现C、血流感染除局部表现外还会出现发热(38C).寒颤或低血压等全身感染表现D、血流感染实验室微生物学检查结果:外周静脉血培养细菌或真菌阳性,或者从导 管尖端和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌2、血管导管相关感染预防要点不包括:()单选题*A、医疗机构应当健全预防血管导管相关感染的

2、规章制度,制定并落实预防与控制 血管导管相关感染的工作规范和操作规程,明确相关责任部门和人员职责;B、只要是护士都可执行血管导管留置、维护与使用;(正确答案)C、相关医务人员应当接受各类血管导管使用指征、置管方法、使用与维护、血管 导管相关感染预防与控制措施的培训和教育,熟练掌握相关操作规程,并对患者及 家属进行相关知识的宣教:D、医务人员应当评估患者发生血管导管相关感染的风险因素,实施预防和控制血 管导管相关感染的工作措施。3、置管前预防感染的措施不包括:()单选题*A、严格掌握置管指征,减少不必要的置管;B、对患者置管部位和全身状况进行评估;C、选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最少,管径最

3、小的导管;D、最好选择床边置管正确答案)4、CVC留置说法不正确的是:()单选题*A、CVC置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉,不建议选择股静脉。连 续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉。B、置管使用的医疗器械、器具、各种敷料等医疗用品应当符合医疗器械管理相关 规定的要求,必须无菌;C、患痈肿、湿疹等皮肤病或呼吸道疾病(如感冒、流感等)的医务人员,在未治愈 前可以进行置管操作;(正确答案)D、如为血管条件较差的患者有条件的医院可使用超声引导穿刺5、置管中预防措施包括以下哪项除外:()单选题*A、严格执行无菌技术操作规程,必须达到最大无菌屏障要求;B、操作者戴工作圆帽、医用外科口罩,按医务人

4、员手卫生规范有关要求执行 手卫生并戴无菌手套,穿无菌手术衣或无菌隔离衣;C、置管过程中手套污染或破损时应立即再加戴一副无菌手套;(正礁答奚)D、完全植入式导管(输液港)的植入与取出应在手术室进行。6、PICC维护后标签应当记录以下内容除外哪项:()单选题*A、置管日期、置入长度;(正确答案)B、维护日期;C、外露长度;D、导管名称;E、维护者签名7、置管后预防措施以下说法正确的是:()单选题*A、应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点,对高热、出汗、穿刺点 出血、渗出的患者不可使用无菌纱布覆盖;B、更换敷料时间间隔时为:无菌纱布至少1次/2天,无菌透明敷料至少1次/周, 敷料出现潮湿、

5、松动。可见污染时应当及时更换;(正确答案)C、医务人员接触置管穿刺点或更换敷料前,应当严格按D、中心静脉导管及PICC,尽量增加三通等附加装置的使用。8、保持导管连接端口的清洁,以下说法不妥的是:()单选题*A、每次连接及注射药物前,应当用符合国家相关规定的消毒剂,按照消毒剂使用 说明对端口周边进行消毒,待干后方可注射药物;B、如端口内有血迹等污染时,可等输液结束再一起随同输液装置更换;(正,C、应当告知置管患者在沐浴或擦身时注意保护导管,避免导管淋湿或漫入水中;D、消毒接头端口时间应大于15秒9、更换输液装置时机说法正确的不包括以下哪项:()单选题*A、输液1天或者停止输液后,应当及时更换输

6、液管路;B、输血时,应在完成每个单位输血或每隔4小时更换给药装置和过滤器;C、单独输注静脉内脂肪剂(IVFE)时,应每隔12小时更换输液装置。D、输液装置出现漏液现象,用胶带透明敷料等包裹继续使用H谪答令)10、预防导管感染等措施以下说法不正确的是:()单选题*A、外周及中心静脉置管后,应当用不含防腐剂的生理盐水或肝素盐水进行常规冲 封管,预防导管堵塞;B、严格保证输注液体的无菌C、紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当立即拔除;(正址答妄)D、紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,在2天内尽快拔除导管,病 情需要时更换穿刺部位重新置管二、多选题(每题10分,共50分)1、各类

7、血管导管相关感染的特别预防措施包括:()*A、不应当常规更换中心静脉导管、PICC或肺动脉导管以预防血管导管相关感 染;(正确答案)B、非隧道式导管无明显感染证据时,可以通过导丝引导更换;确答案)C、非隧道式导管可疑感染时,不应当通过导丝更换导管;(正珑答案)D、中心静脉导管或PICC患者出现血管导管相关血流感染证据,应当根据临床综 合评估结果决定是否拔管;(正确答案)E、增加更换敷料的频次以减少导管相关感染2、外周动脉导管及压力监测装置:()*A、成人宜选择梯动脉、肱动脉、足背动脉;(正确答案)B、儿童宜选择桂动脉。足背部动脉及胫骨后动脉;(正答妄)C、压力传感器使用时间应当遵循产品说明书或

8、每4天更换;(正确彳D、宜使用入口处为隔膜的压力监测装置,在使用前应用消毒剂擦拭消毒隔膜;(F 确答案)E、应当保持使用中压力监测装置无菌,包括校准装置和冲洗装置无菌。不宜通过 压力监测装置给予含葡萄糖溶液或肠外营养液(正确答案)3、完全植入式导管(输液港)维护要点有:()*A、输液港专用留置针(无损伤针头)应当至少每7天更换一次;(正矿答案)B、输液港血管通路在治疗间隙期应当至少每4周维护一次;(正确答案)C、选择无损伤针型号应与输液港相匹配,不可过短,避免药物外渗;(正确答案)D、未回抽出回血,但只要滴注通畅即可使用;E、未抽出回血,滴注通畅,需寻找原因,如定位、更换无损伤针或调整方向,指

9、 导患者体位改变等。只有见回血方能使用或者听取介入科医生建议使用,不可盲目 使用(正确答案)4、儿科常见的脐血管导管维护要点包括:()*A、脐动脉导管放置时间不宜超过5天,脐静脉导管放置时间不宜超过14天,不 需要时应当及时拔除;(正确答案)B、插管前应当清洁、消毒脐部;(正破答案)C、不宜在脐血管导管局部使用抗菌软膏或乳剂;(,确答奚)D、在发生血管导管相关血流感染、血管关闭不全、血栓时,应当拔除导管,不应 当更换导管。只有在导管发生故障时才更换导管;(正确答E、使用低剂量肝素(0.25U/ml1.0U/ml)持续输入脐动脉导管以维持其通畅(正 答案)5、留置血管导管相关说法正确的有:()*A、留置血管内导管是为患者实施诊疗时常用的医

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