贺兰县中医院控制医疗费用不合理增长实施方

1、贺中医发（2012）53号关于印发贺兰县中医院控制医疗费用不合理增长实施方案的通知 各科室:为认真贯彻自治区人民政府第100次常务会议精神和自治区人民政府办公厅关于控制医疗费用不合理增长的指导意见（宁政办发【2011】166号），进一步深化医药体制改革，有效控制全县城乡居民医疗总费用和降低诊疗费用，切实解决人民群众看病就医的负担，根据贺兰县卫生和人口与计划生育局控制医疗费用不合理增长实施方案并结合我院实际，制定本实施方案，请各科室认真遵照执行。 二一二年三月十五日贺兰县中医院控制医疗费用不合理增长实施方案为认真贯彻自治区人民政府第100次常务会议精神和自治区人民政府办公厅关于控制医疗

2、费用不合理增长的指导意见（宁政办发【2011】166号），进一步深化医药体制改革，有效控制全县城乡居民医疗总费用和降低诊疗费用，切实解决人民群众看病就医的负担，根据贺兰县卫生和人口与计划生育局控制医疗费用不合理增长实施方案并结合我院实际，制定本实施方案。一、指导思想以解决减轻人民群众看病就医负担问题为出发点，以群众是否得实惠、医务人员是否受鼓舞为衡量标准，把控制医疗费用不合理增长作为推进医药卫生体制改革工作的重要抓手，实现“一个目标”，即有效控制全县城乡居民医疗总费用和降低诊疗费用增幅，使其与我县经济社会发展水平相适应、与城乡居民的收入水平相适应。二、基本原则（一）充分调动医务人员的积极性。完

3、善各项政策措施，通过提供优质医疗服务等途径增加收入，保障医务人员合理待遇，创造有利于医务人员执业、成长的发展环境。（二）坚持保障“两大安全”。一是保障患者的健康安全，采取适宜技术，对患者合理检查、合理用药、合理治疗，确保患者获得有效的医疗服务。二是保障医院的运行安全，进一步完善医院各项规章制度，加强管理和改善服务基础，以保障医院的正常运行。（三）坚持标本兼治、综合治理。将短期控费手段与长效工作机制相结合，采取推进支付改革、和医院优先配备使用基本药物、加强医院财务管理、加强医疗费用的监管控制、加大医院对医务人员医疗行为监管等多种措施。形成控制医疗费用不合理增长的长效机制和持久动力。（四）坚持“两

4、医”协作管理。我院医保管理部门应积极与县医保部门相互配合，充分发挥医疗机构主动参与、积极管理对控制医疗费用不合理增长的关键作用。三、治理目标（一）总体目标到2011年底使医疗费用不合理增长的势头得到初步遏制，实现“六降六升一规范”，即药占比、抗菌药物使用率、门诊病人人均医疗费用增幅比例，平均每一出院患者医疗费用增幅比例、平均住院日、业务收入增长率下降；基本药物使用比例、合理用药合格率、大型设备检查阳性率、诊疗人次、医保报销比例、患者满意度上升；诊疗行为更趋规范。使门诊病人人均医疗费用增幅比例、平均每一出院患者医疗费用增幅比例、住院率、非医保费用占住院总费用比例、转院率控制在前三年的平均水平。到

5、2012年底，我院的医疗费用增长水平应与我县经济社会发展水平、城乡居民人均可支配收入增长水平相适应，医疗报销比例逐步提升，完成自治区卫生厅和我县卫生和人口计划生育局确定的目标任务和控制指标。（二）控制指标1、住院标准符合率住院率应控制在前三年的平均水平，住院标准应不低于95%。2、平均每一出院患者医疗费用平均每一出院患者医疗费用的增幅比上一年度下降5个百分点。3、门诊病人人均医疗费用门诊病人人均医疗费用的增幅比上一年度下降5个百分点。4、药品收入占医药总收入的比重药品收入占医药总收入的比重不超过60%。5、基本药物使用比例基本药物使用比例不低于基层目录品种数的90%。金额应不低于全部药品收入的

6、25%。6、出院者平均住院日出院者平均住院日10天。7、合理用药合格率合理用药抽查合格率为95%以上。8、大型医疗设备检查阳性率大型医疗设备检查阳性率为62%以上。9、抗菌药物使用率住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。10、患者满意度出院和门诊患者满意度调查均达到95%。四、主要措施（一）建立医院、医务人员医疗费用管理新机制医院将控费指标任务细化到各科室及每个医务人员，与医务人员医保处方权、职称晋升、绩效工资挂钩，实行季度考核制。对完不成任务的，有违规行为的医师扣发1-3个月的奖励性绩效工资，扣罚1-2倍违规费用；对完不成年度任务的，有2次以上违规行为的医

7、师扣发全年奖励性绩效工资，扣罚3-5倍违规费用，取消1年的医保处方权。将其不良记录计入其医德考评档案，对其专业技术职称实行低聘一级；同时扣发科室负责人50%的年度奖励性工资。（二）多措并举加强管理，有效控制医疗费用不合理增长1、控制审批、严格准入医院应严格按照收费标准收费，严禁实行收费项目外收费和擅自提高收费标准。严格落实大型医疗设备准入制度，乙类以上大型医疗设备购置必须经自治区以上卫生行政部门审批后，方可购置。2、合理用药，专项整治在全院开展临床抗菌药物合理使用专项治理活动。针对存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决。重点做好以下几个方面的工作：即建立抗菌药物临床应用管理责任制，开展抗菌

8、药物临床应用基本情况调查，建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系，严格落实抗菌药物分级管理制度，加强抗菌药物的购用管理，抗菌药物的使用率和使用强度控制在合理范围，定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，落实抗菌药物处方点评制度，建立抗菌药物临床应用情况通报制度，严肃查处抗菌药物不合理使用情况。不断完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，进一步推进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进。3、落实制度，有效控制医院应严格执行国家基本药物制度和药品“三统一”政策，应优先申购使用基层目录中的药品，百分之百使用中标的医用耗材。4、规范行为，强力推进医院要强力推进临床路径管理工作，进一步优化诊疗流程

9、，明确治疗药物、限定使用耗材，严格控制单病种诊疗费用，对于城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗患者，原则上不得超过卫生部公布的单病种诊疗费用推荐标价。5、建立医院医疗信息排队公示制度积极推行医务人员“四个排队”（医生用药品种数、药品总金额、抗菌素使用量、患者非医保费用比例排队制度）及医疗机构“十个排队”制度（即医院业务总收入及增长率、次均门诊费用及增长率、门诊及住院患者抗生素使用比例、次均住院费用及增长率、转院率及增长率、平均单病种费用及增长率、平均住院非医保费用比例、平均住院医保政策内报销比例、大型设备检查阳性率、药品收入占总收入比例排队制度）。建立排队结果分析评估制

10、度，并作为对医务人员考核及不良业绩记录的重要依据。医院要将“四个排队”结果和医务人员大处方等不良业绩记录情况进行公示。五、工作要求（一）加强组织领导控制医疗费用不合理增长工作政策性强、任务重、要求高、难度大，关系到广大人民群众的切身利益。因此，医院要高度重视，切实把这项工作列入重要的议事日程来抓。加强领导、统一思想、精心组织、周密部署，确保控制医疗费用不合理增长工作取得实效，特成立贺兰县中医院控制医疗费用不合理增长领导小组，成员如下：组 长：杨忠副组长：杨莉 李梅成 员：李应芳 马兰梅 方丽 胡晓东 赵玉平 杨梅（二）加强政策宣传控制医疗费用不合理增长工作涉及到各科室多方面利益关系的调整，各科

11、室领导必须加大政策宣传力度，主动和积极参与控制医疗费用不合理增长工作，确保控制医疗费用不合理增长工作取得实效。（三）加强业务培训医院领导小组要加强对各科室医务人员的政策业务培训，使其充分认识控制医疗费用不合理增长的重要意义，准确理解控制医疗费用不合理增长各项政策措施，提高服务质量，确保将控制医疗费用不合理增长的惠民政策落实到位。 二一二年三月十五日 抄送：贺兰县卫生和人口计划生育局 医院各临床科室 贺兰县中医院医务科 2012年3月15日 共印10份以下红色的为简历模板不需要的可以编辑删掉，谢谢X X X 个 人 简 历基本信息姓 名：xxxx婚姻状况：未婚照片出 生：1987-06-24政治

12、面貌:团员户 籍：性 别：男学 历：本科民 族：汉专 业：英语学 位：毕业学校：教育背景2006.9-2010.6吉林工程技术师范学院-外国语言文学系主修课程本科阶段主修大学英语精读，大学英语泛读，英语口语，英语听力，英语写作，英语口译，翻译学，词汇学，语法学，英美概况，英国文学，美国文学，语言学，日语，中外名胜。特长及兴趣爱好除了有专业的英语方面知识外，我在校生活部工作一年, 在系宣传部和秘书处各工作一年。为全面发展，大三上学期，我加入系文学社，参于了我系心韵杂志的创刊和编辑工作。在这些活动中锻炼了我的领导和团队协作能力，学会了更好的与人相处，这些在我以后的工作中一定会有很大的帮助。计算机能力能熟悉使用Office工具以及Photoshop、Flash等软件。获国家计算机二级等级资格证书。外语水平通过英语专业四级考试，能熟练进行听说读写译。奖励情况2007-2008 优秀学生会干部 200807 师生合唱比赛一