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文档简介

病因病因n肾动脉狭窄(肾动脉狭窄(RASRAS)是引起肾血管性高血压(是引起肾血管性高血压(RVHRVH)、)、高血压肾病(高血压肾病(HTNHTN)、)、缺血性肾病(缺血性肾病(ININ)和肾功能不和肾功能不全的一个常见病因。全的一个常见病因。n大部分病历中,大部分病历中,RASRAS是由于肾动脉粥样硬化(约是由于肾动脉粥样硬化(约90%90%)及肾动脉肌纤维营养不良(约及肾动脉肌纤维营养不良(约10%10%)引起的。)引起的。临床诊断线索临床诊断线索。诊断方法诊断方法治疗治疗确定血管入路,选择导管确定血管入路,选择导管经股动脉50cm长,肾双曲(RDC)导管;经肱动脉100cm长,右Judkins导管或曲棍球杆导管;采用尖端柔软、杆部较硬的采用尖端柔软、杆部较硬的0.014英寸的冠脉介入英寸的冠脉介入导丝导丝;仅在严重的或高度钙化的病变部位,需要使用快仅在严重的或高度钙化的病变部位,需要使用快速交换冠脉球囊导管进行预扩张;速交换冠脉球囊导管进行预扩张;置入支架置入支架采用膨胀直径47mm的高径向力外周球囊支架,支架两端应超过病变12mm。在开口部位病变处,支架近端边缘应与主动脉壁内表面平齐或超出1mm。移植肾动脉狭窄移植肾动脉狭窄v器械选择:右右Judkins3.5造影及导引导管;造影及导引导管;BMW导丝;导丝;Sapphire PTCA Balloon 3.010

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