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文档简介
1、.鹤壁继续教育学院2013-2014 学年下学期期末考试2010 级临床医学专业外科学试卷A名姓线.号 学 级封班.业专密级 年 系 院 题号一二三四五总分得分评卷人名词解释 (每空 3 分,共 15 分)一、得分1、限期手术:2、局部麻醉:3、电除颤:4、创伤:5、条件性感染评卷人二、填空题(每空 1 分,共 30 分)得分1、中心静脉压( CVP)低于表示血容量不足,高于表示肺血阻力增高或心功能不全。2、人体的体液可分为和两部分。3、引起MODS(MSOF)疾病的共同病理生理变化是、。4、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现T 波,随后出现ST段,QT间期和 U波。5、常用局麻药有普鲁卡因
2、、丁卡因、利多卡因、布比卡因,其中和属酯类,和属酰胺类。6、休克指数的计算方法是可以帮助判定有无休克及其程度。指数为 0、5,一般表示;表示存在休克;2.0 以上表示。7、破伤风的综合治疗原则包括、。8、恶性肿瘤的发生发展过程包括,三个阶段。9、常规的心肺脑复苏的三个阶段分别是、。10、创伤时机体的蛋白质增加,尿排出增加,出现负氮平衡。评卷人三、选择题 (每题 :1 分,共 30 分)得分1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围:A 15cm 的区域B10cm 的区域C 5cm 的区域D12cm 的区域E30cm 的区域2、细胞内液绝大部分存在于A 血液中 B脂肪中 C骨骼肌D肾脏中 E肝脏中
3、3、评估术后液体平衡、简单、实用的方法是:A. 心率B. 血压C. 尿量D. 逐日测体重E. 中心静脉压4、幽门梗阻病人长期呕吐可造成:A. 低氯低钾酸中毒B. 低氯低钾碱中毒c. 高氯高钾酸中毒D. 高氯高钾碱中毒E. 高氯低钾碱中毒5、男性, 50 岁。阻塞性黄疸入院,测得血清钾为3.0 mmol/L ,血清钠128mmol/L ,氯 75 mmol/L ,动脉血 pH 7.4。应诊断为:A. 低钾血症B. 低钠血症c. 低氯血症D. 低钾、低钠、低氯血症E. 低钾、低钠血症、碱中毒6、男性,40 岁。因粘连性肠梗阻 5 d 入院,病人出现呼吸深快, 血浆 pH 7.0,予以 5碳酸氢钠纠
4、正酸中毒后,病人出现手足抽搐,应立即给予:A. 5 碳酸氢钠B. 10氯化钾C. 盐酸D. 醋酸钾E. 10葡萄糖酸钙C可降低药物剂量D能防止或延迟药物出现而药性7、重度缺钠补液时应首选的是:E联合用药应避免敢用不敢停的弊病A. 5葡萄糖盐水B. 10葡萄糖C. 生理盐水17、损伤后 2-3 天体温在 38左右是由于下列哪项所致:D. 2/3 的 5氯化钠 +1/3 的生理盐水A 伤口感染B中枢性损伤所致发热E. 1/3 的 5氯化钠 +2/3 的生理盐水C并发肺部感染D分解产物被吸收8、引起发热反应最常见的原因是?E病因不明A. 血小板抗体B. 红细胞抗体C. 细菌污染18、损伤后出现全身性
5、反应的主要环节是:D. 白细胞抗体E. 致热原A 循环系统功能障碍B蛋白分解障碍9、以下哪项不属于MODS 的高危因素?C神经内分泌系统效应D肾功能障碍A.创伤与大手术B. 坏死性胰腺炎C.脓毒血症E体温反应D.心跳骤停复苏后E.慢性胃病19、决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是10、失血性休克时应立即予扩容治疗,首先应补充:A 药物容积B药物比重C药物浓度A 右旋糖酐溶液B全血C血浆D病人的体位E给药的速度D平衡盐溶液E 5葡萄糖溶液20、手术前准备的最根本目的是:11、手术前常规禁食的目的是:A 促进切口良好愈合、B防止术后感染A 避免胃膨胀而妨碍手术B防止围手术期的呕吐和误吸C是病人尽可能接
6、近于生理状态,提高对手术的耐受力C防止术后膨胀D防止术后肠麻痹D防止术中各种并发症发生E促进术后早日康复E防止术后便秘21、术后肺不张的主要治疗方法是:12、阑尾切除术后 5d 体温一直在 38. 539. 2,并出现腹泻10 次天,有A 应用广谱抗生素B雾化吸入C应用祛痰里急后重感。考虑可能并发:D吸氧E深吸气和咳嗽A. 切口感染B. 切口裂开C. 盆腔脓肿22、清创术的主要目的是D. 手术后出血E. 尿路感染A 使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合13、溶血性链球菌的感染,下列哪项是错误的:B避免应用抗生素A.易扩散,缺乏局限化倾向B. 脓液稀薄C避免行延期缝合C.易导致败血症D. 常有转
7、移性脓肿D尽可能保存更比组织E.是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌E清除异物与坏死组织14、邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为:23、严重烧伤的第一位死因是:A. 疖B. 痈C. 急性蜂窝织炎D. 丹毒E. 脓肿A 休克B急性呼吸衰竭C急性肾功能衰竭15、感染转为慢性结局的主要原因是:D脓毒症E电解质紊乱A 我体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B治疗不当C.人体抵抗力下降D细菌毒力增大24、下列哪项对中心静脉压的影响较小E以上都不是A 血容量B静脉血管张力C肺动脉楔压16、联合应用抗生素,下列哪项是错误的。D静脉回心血量E右心室排血能力A 联合以多为好B能提高抗菌效果25、急性失血时
8、机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的A 心脏收缩加快B贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩C抗利尿激素和醛固酮分泌增加D组织间液移向血管内E细胞内液移向血管内3. 简述创伤急救的原则及创伤急救的注意事项。26、休克病人若中心静脉压低、血压正常,处理原则是:A. 充分补液B. 适当补液C. 用强心药物D. 舒张血管E. 补液试验27、感染性休克补充血容量时,主要是用:A. 全血B. 血浆C. 10葡萄糖溶液D. 平衡盐溶液E. 生理盐水28、下列哪种肿瘤不属于交界性肿瘤?A 膀胱乳头状瘤B肾上腺嗜铬细胞瘤4. 颅内压增高的临床表现有哪些?c唾腺混合瘤D胸腺瘤E卵巢囊腺瘤29、恶性肿瘤诊断中正确性最高的A.症状和体征B. 有关的化验阳性C. X 线检查D.应用新技术的特殊检查如CTE.病理检查30、女, 27 岁,被人用刀捅伤胸部,流血,2 小时到医院就诊。查体,一般情况可,诉口渴,皮肤苍白,脉搏110 次/min ,收缩压 90 70mmHg,表浅静脉塌5. 什么
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