建筑装饰装修工程竣工验收资料表格

1、竣工验收资料目录一、施工物资资料二、施工试验记录三、隐蔽记录四、施工质量验收记录五、竣工图新乡市恒瑞装饰工程有限公司工程开工报告工程名称辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目工程地址辉县市苏门大道东段监理单位郑州基业工程监理有限公司施工单位新乡市恒瑞装饰工程有限公司预算造价（万元）86.8440万元计划总投资建筑面积（）1010开工日期2014年08月13日合同工期30天资料与文件准备（落实）情况设计文件及施工图已落实 投标（议标）中标文件已中标施工许可证已办理施工合同协议书已签定资金落实情况的文件资料已准备施工方案及现场平面布置图已落实主要材料、设备落实情况已落实申请开工意见：施工单

2、位（公章）：项目经理：年 月 日监理单位审批意见：监理单位（公章）：总监理工程师：年 月 日建设单位审批意见：建设单位（公章）：项目负责人：年 月 日单位（子单位）工程竣工报告（竣工申请书）工程名称辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目工程地址辉县市苏门大道东段合同开工日期2014年08月14日合同竣工日期2014年09月13日实际开工日期2014年08月14日实际竣工日期2014年09月13日工程内容及简况施工图所示全部范围及设计变更增加工程内容提前延迟说明报告要求本工程合同所含工程范围的项目已于 2014年 09月 13日施工完毕，经自查，工程质量达到有关规定要求，现向建设单位申请

3、于 2014年 09月 23日组织竣工验收。施工单位（公章）：项目经理：单位负责人： （公章）年 月 日监理单位（公章）：总监理工程师：（公章）年 月 日一、施工物资资料工程材料/构配件/设备报审表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我方于2014年08月14日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于以下部位： 职工食堂吊顶 _ _ _请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 3、自检结果：合格承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/

4、不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场。同意/不同意适用于拟定部位。项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _工程材料/构配件/设备报审表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我方于2014年年08月15日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于以下部位： 职工食堂吊顶 _ _ _请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 3、自检结果：合格承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场。同意

5、/不同意适用于拟定部位。项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _工程材料/构配件/设备报审表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我方于2014年年08月15日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于以下部位： 职工食堂吊顶 _ _ _请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 3、自检结果：合格承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场。同意/不同意适用于拟定部位。项目监理机构（章）_监理工

6、程师 _日 期 _工程材料/构配件/设备报审表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我方于2014年08月18日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于以下部位： 职工食堂卫生间集水管敷设 _ _ _请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 3、自检结果：合格承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场。同意/不同意适用于拟定部位。项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _工程材料/构配件/设备

7、报审表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我方于2014年08月20日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于以下部位： 职工食堂开关插座安装 _ _ _请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 3、自检结果：合格承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场。同意/不同意适用于拟定部位。项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _工程材料/构配件/设备报审表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职

8、工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我方于2014年08月28日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于以下部位： 职工食堂照明灯具安装 _ _ _请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 3、自检结果：合格承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场。同意/不同意适用于拟定部位。项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _工程材料/构配件/设备报审表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限

9、公司（监理单位）我方于2014年08月30日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于以下部位： 职工食堂吊顶内照明线路敷设 _ _ _请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 3、自检结果：合格承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场。同意/不同意适用于拟定部位。项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _工程材料/构配件/设备报审表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我方于2014年09月

10、01日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于以下部位： 职工食堂开关插座安装 _ _ _请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 3、自检结果：合格承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场。同意/不同意适用于拟定部位。项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _工程材料/构配件/设备报审表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我方于2014年09月01日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（

11、见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于以下部位： 职工食堂开关插座安装 _ _ _请予以审核。附件：1、数量清单：2、质量证明文件： 3、自检结果：合格承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场。同意/不同意适用于拟定部位。项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _二、施工试验记录 蓄水试验记录 报验申请表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 二至五层办公室卫生间蓄水试验记录 ，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附

12、件：1防水楼（地）面蓄水试验记录承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _防水楼（地）面蓄水试验记录工程名称辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目序号试验部位蓄水时间（h）蓄水量（h=cm）试验日期发现问题及处理结果1二楼卫生间2442三楼卫生间2443四楼卫生间2444五楼卫生间244备注结论施工单位试验人施工单位项目技术负责人监理单位见证人 蓄水试验记录 报验申请表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 六至七层办公室卫生间蓄水试验记录 ，现报上该工程报验申请表，

13、请予以审查和验收。附件：1防水楼（地）面蓄水试验记录承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _防水楼（地）面蓄水试验记录工程名称辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目序号试验部位蓄水时间（h）蓄水量（h=cm）试验日期发现问题及处理结果1六楼卫生间2442七楼卫生间244备注结论施工单位试验人施工单位项目技术负责人监理单位见证人 给水管道水压实验记录 报验申请表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 二至五层办公室卫生间给水管道水压试验记录 ，现报上该工程报验申请表，

14、请予以审查和验收。附件：1给水管道水压试验记录承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _给水管道水压检验批质量验收记录表GB50242-2002 单位（子单位）工程名称辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目分部（子分部）工程名称给水系统验收部位二至五层施工单位新乡市恒瑞装饰工程有限公司项目经理侯明会试验人员侯明会试验日期试压泵型号压力仪表精度及出厂编号0-6 Mpa检定证号及有效期设计工作压力0.6 Mpa规定试验压力1Mpa试验介质水试验管段号强度试验严密性试验试验压力（Mpa）试验压力下观察起止时间观察10min时压力（Mpa）压降（M

15、pa）试验压力（Mpa）试验管道接口检查二层109:00-10:00101三层110:00-11:00101四层111:00-12:00101五层115:00-16:00101实验结论施工单位意见：项目专业工长（施工员）：项目专业质量检查员：年 月 日监理（建设）单位意见：项目专业监理工程师：年 月 日（公章） 给水管道水压实验记录 报验申请表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 六至七层办公室卫生间给水管道水压试验记录 ，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1给水管道水压试验记录承包单位（章）_项目经理_

16、日 期_审查意见：项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _给水管道水压检验批质量验收记录表GB50242-2002 单位（子单位）工程名称辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目分部（子分部）工程名称给水系统验收部位六至七层施工单位新乡市恒瑞装饰工程有限公司项目经理侯明会试验人员侯明会试验日期试压泵型号压力仪表精度及出厂编号0-6 Mpa检定证号及有效期设计工作压力0.6 Mpa规定试验压力1Mpa试验介质水试验管段号强度试验严密性试验试验压力（Mpa）试验压力下观察起止时间观察10min时压力（Mpa）压降（Mpa）试验压力（Mpa）试验管道接口检查六层109:00-10:0010

17、1七层110:00-11:00101实验结论施工单位意见：项目专业工长（施工员）：项目专业质量检查员：年 月 日监理（建设）单位意见：项目专业监理工程师：年 月 日（公章）砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表三、隐蔽记录 吊顶暗龙骨隐蔽工程 报验申请表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 一层吊顶暗龙骨隐蔽工程 ，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1吊顶暗龙骨检查记录承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _吊顶施工隐蔽检查记录工程名称辉县市产业集聚区企业服

18、务中心办公楼内部装饰工程施工单位新乡市恒瑞装饰工程有限公司设计图号隐检部位一层检查内容检查情况简图吊杆材质规格型号8mm全丝吊杆安装连接方式丝接间距600mm与设备相遇或重型灯具安装措施吊杆支撑(长度>1.5m)1.3m龙骨材质规格型号镀锌轻钢龙骨安装连接方式吊挂连接牢固程度牢固吊杆距主龙骨端部距离300mm标高300mm起拱5%起火及防腐木方及木工板涂刷防火涂料三遍检查结论经检查符合设计要求及规范规定施工单位项目技术负责人;记录人: 年 月 日临理(建设)单位临理工程师(建设单位代表): 年 月 日 吊顶暗龙骨隐蔽工程 报验申请表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目

19、 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 二层吊顶暗龙骨隐蔽工程 ，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1吊顶暗龙骨检查记录承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _吊顶施工隐蔽检查记录工程名称辉县市产业集聚区企业服务中心办公楼内部装饰工程施工单位新乡市恒瑞装饰工程有限公司设计图号隐检部位二层检查内容检查情况简图吊杆材质规格型号8mm全丝吊杆安装连接方式丝接间距600mm与设备相遇或重型灯具安装措施吊杆支撑(长度>1.5m)1.3m龙骨材质规格型号镀锌轻钢龙骨安装连接方式吊挂连接牢固程度牢固吊杆距主龙骨端部距离30

20、0mm标高300mm起拱5%起火及防腐木方及木工板涂刷防火涂料三遍检查结论经检查符合设计要求及规范规定施工单位项目技术负责人;记录人: 年 月 日临理(建设)单位临理工程师(建设单位代表): 年 月 日 吊顶暗龙骨隐蔽工程 报验申请表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 三层吊顶暗龙骨隐蔽工程 ，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1吊顶暗龙骨检查记录承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _吊顶施工隐蔽检查记录工程名称辉县市产业集聚区企业服务中心办公楼内部装饰

21、工程施工单位新乡市恒瑞装饰工程有限公司设计图号隐检部位三层检查内容检查情况简图吊杆材质规格型号8mm全丝吊杆安装连接方式丝接间距600mm与设备相遇或重型灯具安装措施吊杆支撑(长度>1.5m)1.3m龙骨材质规格型号镀锌轻钢龙骨安装连接方式吊挂连接牢固程度牢固吊杆距主龙骨端部距离300mm标高300mm起拱5%起火及防腐木方及木工板涂刷防火涂料三遍检查结论经检查符合设计要求及规范规定施工单位项目技术负责人;记录人: 年 月 日临理(建设)单位临理工程师(建设单位代表): 年 月 日 电气配管配线隐蔽工程 报验申请表工程名称：辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程

22、监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 一层电气配管配线隐蔽工程 ，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1电气配管检查记录 2电气配线检查记录承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _电气配管隐蔽检查记录工程名称辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目施工单位新乡市恒瑞装饰工程有限公司回路层段编号导管材质导管型号及规格长度（mm）导 管 敷 设 情 况弯曲半径接头处理跨接及接地处理保护层厚度及防腐照明回路PVC202000mm16锁口连接专用接地线插座回路PVC202000mm16锁口连接专用接地线说明及简图检查结论符合设计规范要

23、求施工单位项目技术负责人：记录人：年 月 日临理(建设)单位临理工程师(建设单位代表)：年 月 日其他单位代表:年 月 日 电气配线隐蔽检查记录工程名称辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目施工单位新乡市恒瑞装饰工程有限公司回路层段编号配线型号规格及导管规格长度（m）配线敷设情况接头处理相序及绝缘层颜色照明回路电线BV-2.5mm²电线穿PVC20管4000扎接A黄 B绿 C红说明及简图检查结论符合设计规范要求施工单位项目技术负责人：记录人：年 月 日临理(建设)单位临理工程师(建设单位代表)：年 月 日其他单位代表：年 月 日 电气配管配线隐蔽工程 报验申请表工程名称：辉县

24、市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目 致：郑州基业工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 二层电气配管配线隐蔽工程 ，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1电气配管检查记录 2电气配线检查记录承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：项目监理机构（章）_监理工程师 _日 期 _电气配管隐蔽检查记录工程名称辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目施工单位新乡市恒瑞装饰工程有限公司回路层段编号导管材质导管型号及规格长度（mm）导 管 敷 设 情 况弯曲半径接头处理跨接及接地处理保护层厚度及防腐照明回路PVC202000mm16锁口连接专用接地线插座回路PVC20200

25、0mm16锁口连接专用接地线说明及简图检查结论符合设计规范要求施工单位项目技术负责人：记录人：年 月 日临理(建设)单位临理工程师(建设单位代表)：年 月 日其他单位代表:年 月 日 电气配线隐蔽检查记录工程名称辉县市豫辉产业发展有限公司职工食堂内部装修项目施工单位新乡市恒瑞装饰工程有限公司回路层段编号配线型号规格及导管规格长度（m）配线敷设情况接头处理相序及绝缘层颜色照明回路电线BV-2.5mm²电线穿PVC20管4000扎接A黄 B绿 C红说明及简图检查结论符合设计规范要求施工单位项目技术负责人：记录人：年 月 日临理(建设)单位临理工程师(建设单位代表)：年 月 日其他单位代表：年 月 日 电气配管配线隐蔽工程 报验申请表工程名称：