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文档简介
1、城乡医疗卫生资源在我国的使用效果梳理摘要:实现城乡根本医疗卫生效劳均等化已经成为我国当前医疗卫惹事业开展的重要目的,实现均等化的主要目的在于通过进步社会成员从医疗保障效劳中的受益程度,实在减轻弱势群体特别是农民的医药费负担,有效缓解农民因病致贫和因病返贫的问题,以进步社会成员的满意度和安康状况。因此试对我国城乡医疗卫生资源使用效果进展梳理。关键词:城乡;根本医疗卫生效劳均等化;研讨综述目前,我国经济社会存在着非常严重的城乡二元开展特征,农村开展非常缓慢,其医疗卫生效劳程度上与城市差距非常悬殊。本文主要从根本医疗卫生效劳产出阶段和收益阶段两个方面对医疗卫生资源的使用效果进展分析。根本医疗卫生效劳
2、产出阶段根本医疗卫生效劳可及性根本医疗卫生效劳可及性主要通过城乡居民到最近医疗点时间和间隔 两个指标进展衡量。根据我国年国家卫生效劳调查结果显示,城市居民到最近医疗点所需时间不超过分钟的占比分别为和;城乡居民到最近医疗点间隔 不超过公里的分别为和。由此可以看出,城乡居民在医疗卫生效劳可及程度上差距明显,城市居民可以更方便、更快捷地获得根本医疗卫生效劳。城乡根本医疗卫生效劳人力资源使用效率比照在研究过程中,城乡根本医疗卫生效劳人力资源使用效率主要通过医师日均担负诊治人数进展分析。据统计,城乡医师日均担负诊治人数存在着较大差距,年城市医师日均担负诊治人数为人,年到达了人,而同期农村医师日均担负诊治
3、人数变化不大,仅从人上升至人。这说明城乡间医疗卫生效劳程度差距直接导致很多患者对乡镇卫生院医护人员专业技术程度缺乏信心,城乡居民在患病后大多会选择城市大医院就诊。因此,政府应当加大乡镇卫生院人才引进力度,加强乡镇卫生院医护人员培训工作,进步农村医疗技术程度。城乡根本医疗卫生效劳物力资源使用效率比照通过城乡根本医疗卫生效劳物力资源使用效率比照可反映我国医疗硬件设备是否得到了有效地利用。目前,我国大多数优质的医疗卫生资源都集中在中大城市的大医院,城市居民在患病后前往医院就诊的比例明显高于农村居民。据统计,年地级市地区属的病床使用率超过了,而乡镇卫生院的病床使用率仅为左右。这说明城乡居民在患病后大多
4、会都选择前往大医院就诊,这种选择一方面造成城市医疗机构人满为患、不堪重负;另一方面那么是基层医疗卫活力构无人问津,业务量减少,长期处于空置状态,造成了医疗卫生资源的浪费,影响到了基层医疗卫活力构生存空间。此外,城市医院平均住院床日均高于基层医疗卫活力构。年地级市地区属医院平均住院日在天以上,而乡镇卫生院平均住院日为天。总体来说,城乡根本医疗卫生效劳使用效率差距很大。根本医疗卫生效劳收益阶段城乡根本医疗卫生效劳受益阶段均等化主要通过城乡居民安康状况来进展比较分析。城乡居民安康状况是衡量一国根本医疗效劳程度的重要标准之一,每个公民都有权享有安康的权利。目前,我国主要是通过人口预期寿命、婴幼儿死亡率
5、、岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率等不同指标来考察城乡居民安康状况。一方面,从人均预期寿命来看。由于年以后我国少有官方公布城乡人均预期寿命比照资料,采用杨翼所提出的方法,经推算可知年至年城乡居民预期寿命。其中,年城市人口预期寿命为岁,而农民预期寿命仅为岁,城乡居民人均预期寿命差为岁;到了年城市人口预期寿命为岁,而农民预期寿命仅为岁,城乡居民人均预期寿命差为岁,城乡居民人均预期寿命差呈现出一定的下降趋势;另一方面,从城乡居民死亡状况统计数据来看,年城市婴幼儿死亡率为,明显低于农村的,到了年,城市数据下降到达了,而农村还是维持在的高死亡率之上。而我国城乡岁以下儿童死亡率也存在着较大的差距,年到年,城
6、市岁儿童以下死亡率从下降到达了,而同期农村岁儿童以下死亡率从下降至;最后,我们比较的是城乡孕产妇死亡率,年城市孕产妇死亡率为万 分 之,而 农 村 为万 分 之,到 了年城乡间差距在逐渐缩小,其中城市数据为万分之,农村数据为万分之。综上所述,城乡居民安康状况有了很大程度的改善,但是仍然有一定的差距。优化我国卫生资源配置的考虑优化医疗卫生资源配置,可以极大地进步医疗卫生资源的使用效率,是实现城乡根本医疗卫生效劳均等化的有效措施之一。在确保城市居民现有程度不受影响的前提下,财政部门应当将城乡卫生资源进展合理的统筹使用,通过城市的拉动和辐射进步农村医疗效劳程度,确保城乡卫生资源优化配置的实现。一方面
7、,加大财政卫生支出。开展根本医疗卫生效劳的主要目的是进步全民安康程度,根本医疗卫生效劳具有很强的外部性,属于典型的准公共产品,假设由市场来提供必然会产生搭便车现象,最终会导致供给缺乏。既然市场在供给过程中存在着失灵,那么根本医疗效劳的资金来源那么应当主要来源于政府财政资金投入。目前我国政府财政支出构造中,经济建立支出所占比例是最大的,而财政医疗卫生支出的投入缺乏。随着我国社会主义市场经济的开展以及经济实力的增强,政府在开展医疗卫惹事业的过程中必须加大资金投入,进步政府资金在医疗卫生效劳支出中的比重。此外,政府还应当参考?教育法?相关规定,通过立法的方式明确政府卫生支出占详细占比和增长幅度。而为了进步财政卫生支出资金使用效率,必须在投入力度上应当有必要的区分,实现财政卫生支出资金边际投入效用最大化。对于根本医疗卫生效劳开展非常重要的资金,财政应当尽全力通过预算予以安排;对根本医疗卫生效劳开展重要的资金,财政那么应当根据实际情况分阶段给予资金上的支持;对根本医疗卫生效劳开展不 重 要 的 资 金,财 政 那么 应 当 暂 缓 其 资 金 上 的安排。参考文献胡国清,饶克勤,孙振球中国农村卫生效劳领域中供、需双方存在的主要问题中国医学科学院学报,和立道医疗卫生根本公共效劳的城乡差距及均
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