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文档简介
1、手手术术区区皮皮肤肤准准备备评评分分标标准准班级: 学号: 姓名: 得分: 项项目目评评分分细细则则分分值值评评分分标标准准扣扣分分核对医嘱双人核对医嘱(床号、姓名、手术名称、备皮要求)5未核对扣5分护士准备着装干净、整洁;指甲无染色,平、短,清洁;洗手;戴口罩5衣帽不整齐,戴首饰,指甲长或染色,未洗手,不戴口罩,发现一处全扣环境准备和病人准备光线、温度是否适宜2未评估扣2分核对病人床号、姓名(床头卡和手腕带)2未核对或核对不全扣2分评估病人的病情、治疗、意识和合作能力,对备皮的了解程度,大小便需求4缺一项扣1分(最多扣4分)向病人解释备皮目的2未解释或解释不清楚扣2分告知备皮范围和配合要求2
2、未告知或告知不正确扣2分物品准备治疗车、治疗盘、备皮刀、治疗碗内盛纱布数块(或棉球数只)、滑石粉、手电筒、垫巾、手消毒液、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐器盒5缺1项扣1分,(最多扣5分)操作步骤携带用物至病室,再次核对病人床号、姓名(床头卡和手腕带)2未核对或核对不全扣2分拉好床帘或屏风4未拉床帘或屏风扣4分戴手套3未戴手套扣3分铺垫巾,暴露备皮部位,注意保暖4未铺垫巾扣2分,暴露不彻底扣2分,未注意保暖扣2分用纱布蘸取滑石粉,涂擦备皮区域5滑石粉掉落在垫巾以外区域,动作粗暴扣5分打开备皮刀,检查备皮刀完整性,一手绷紧皮肤,一手持剃刀,分区剃净毛发15未检查备皮刀扣3分,动作粗暴扣5分,备皮无计划
3、分区扣5分,无绷紧皮肤扣5分,未去除备皮区域毛发扣5分,造成皮肤损伤扣15分用手电筒照射检查毛发是否剃净2未检查扣2分用纱布(或纸巾)擦去局部毛发和皂液3未擦或未擦干净扣3分用毛巾浸热水清洁或病人自行沐浴清洗(口述)2未清洁或未嘱病人清洁扣2分脱手套2未脱手套扣2分手消毒2未手消毒或手消毒方法错误扣2分再次核对医嘱(床号、姓名、手术名称、备皮要求)2未核对或核对不全扣2分记录2未记录扣2分整理床单位,协助病人取舒适卧位2未整理扣1分,未取舒适卧位扣1分评估病人操作后的情况4未评估病人扣4分整理治疗车,垃圾分类处理恰当4治疗车脏乱扣2分,垃圾分类错误扣2分全程质量操作熟练,有条不紊5操作程序混乱扣5分关心爱护病人5未做
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