监理表格检查记录表路面

1、检查、记录表路基、构造物、路面施工增加水准点测量报表 检-01合同号： 承包人： 共 页第 页测量范围或桩号施工水准点BM引用设计时路线水准点BML(km)或n(个)容(mm)测(mm)说 明编号位置高程编号位置高程1. L及n为BM、BM间的测量距离或测站数2. 容为容许闭合差或附合差测为实测的闭合差或附合差测量计算复核承包人自检意见及签 名年 月 日理工程师检查意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基、构造物、路面高程测量表检-02合同号： 承包人： 共 页第 页测量范围或桩号测量点或桩号水准尺读数仪器高测 量高 程设 计高 程备 注前 视中 视后 视测 量

2、计 算复 核承包人自检意见及签 名年 月 日理工程师检查意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基、路面中线平面位置检测表检-03合同号： 承包人： 共 页第 页测量范围或桩号桩 号桩间距(m)中心偏移(mm)允许偏差(mm)备 注设 计实 际左 右横 向纵 向测量复核承包人自检意见及签 名年 月 日理工程师检查意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基、路面随机取样位置计算表检-04合同号： 承包人： 共 页第 页检验段起讫桩号检验段长度L(m)检验段结构层宽度(m)选定的随机栏号预定的检验数量计算者取样日期附 注试 样编 号ABC

3、纵向桩号(BL+检验起点桩号)离中线横向距离(m)左右干振复合桩施工原始记录表检-05合同号: 承包人: 共 页第 页桩号： 桩机型号 复合材料： 桩径： cm 桩间距： m桩位置孔口标高施打时间共计设计井深施打井深偏差补灰量备 注桩 号编号起止米时、分时、分分米米厘米厘米施工日期注：砂井编号附平面布置图。施工负责人： 现场监理： 质检工程师： 记录：搅拌桩施工原始记录表 检-06-1合同号: 承包人: 共 页第 页桩 号设计桩长成桩深度提升速度复搅深度刮灰器电机转速竖直度水泥浆压力流量罐内浆量喷浆量施工日期时间加浆余浆mmm/minm转/分%MPam3/分kgkg kg施工情况纪要（内容包括

4、机型、编号、天气情况、桩径、钻速等）施工负责人： 现场监理： 质检工程师： 记录：粉喷桩施工原始记录表 检-062工程名称： 桩长： 灰罐压力(MPa)：机械编号： 桩径： 搅拌速度(mm/转)：桩号工序开始时间终止时间钻头提升速度(m/min)叶轮转速(转/分)每延米送灰量(kg)总水泥用量(kg)每米均值(kg)151413121110987654321预搅下沉喷灰提升重复下沉合 计预搅下沉喷灰提升重复下沉合 计 记录员： 记录日期：粉喷桩轻便触探试验检查记录表 检-07合同号: 承包人: 共 页第 页工程名称施工时间施工地段检验时间具体桩号成桩日期桩龄（d）触探击数（N10）桩头外观检查

5、（桩径、桩体坚固性、土体含水状态)备 注H：H：H：H：施工负责人： 现场监理： 质检工程师： 填表：软基处理（袋装砂井）现场质量检验表检-08合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1数量(根)2井(板)长(cm)3井(板)间距(cm)4直径(或尺寸)(cm)5垂直度(%)6灌砂量(%)承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期： 监理工程师检验意见及签名 监理工程师： 日期： 注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。软基处理（粉喷桩）现场质量检验表 检-09合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号

6、及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1桩距(cm)2桩径(cm)3垂直度(%)4桩长(m)5单桩每延米喷粉量6桩体无侧限抗压强度7单桩或复合地基承载力承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期：监理工程师检验意见及签名 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。软基处理（砂垫层）现场质量检验表检-10合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1厚度(cm)2宽度(m)3压实度(%)4横向坡度(%)5砂砾有机质含量(%)6反滤层设置承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期

7、：监理工程师检验意见及签名 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。软基处理(土工布、土工格网)现场质量检验表 检-11合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1下承层平整度、拱度3搭接宽度(mm)4搭接缝错开距离(mm)5锚固长度(mm)承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期：监理工程师检验意见及签名 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。软基沉降板埋设位置检查记录表 检-12合同号: 承包人: 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间埋设位置示意草图

8、：承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期： 监理工程师检验意见及签名 监理工程师： 日期： 软 基 沉 降 监 测 记 录 表 检-13-1合同号: 承包人: 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位观测时间项次仪器型号按常规水准测量填报数据123456789观测结果分析： 测量： 技术负责人： 施工负责人： 现场监理：软 基 沉 降 观 测 汇 总 表 检-132合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位观测时间具体桩号观测日期上次标高本次标高本次沉降量本次沉降速 率上次累计沉降量本次累计沉降量备 注观测结果分 析 测量： 技术负责人： 施工负责人： 现场监理：软基侧向位移观

9、测记录表 检-14-1合同号: 承包人: 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位观测时间项次仪器型号按常规测量方法填报数据123456789观测结果分析： 测量： 技术负责人： 施工负责人： 现场监理：软基位移观测汇总表 检-14-2合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位观测时间具体桩号观测日期上次观测本次观测水平位移本次位移位移速率备 注xyxyxy观测结果分 析测量： 技术负责人： 施工负责人： 现场监理：填前场地清理施工原始记录检-15合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称桩号及部位细目内容计算式数量场地清理(m2)填前压实(m2)拆除旧路面(m2)拆除旧建筑物(m

10、3)清挖淤泥(m3)图示：承包人自检意见及签 名签名： 年 月 日监理工程师意见及签 名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基、构造物、路面材料试验委托单检-16合同号： 承包人： 共 页第 页委托单位委托单编号取(制)样日期送 样 人取(制)样日期年 月 日 时试验单位试样说明收 样 人收样日期年 月 日委托经手人姓名住址及电话试样(件)名称和规格试样(件)编号试样(件)数量、质量或长度备注委托试验项目：注：此委托单由委托单位详细填写一式两份，试验单位、委托单位各执一份。路基、路面宽度检测表 检-17合同号： 承包人： 共 页第 页测量范围桩 号设计宽度(mm

11、)允许偏差(mm)实测值(mm)备 注左右左右实测点数/合格点数合格率检测人工地主管承包人自检意见及签 名签名： 年 月 日监理工程师意见及签 名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基填筑松铺厚度检查表 检-18合同号： 承包人： 共 页第 页测量范围或桩号规定厚度桩号实测值（cm）桩号实测值（cm）桩号实测值（cm）桩号实测值（cm） 测 量工地主管承包人自检意见及签 名签名： 年 月 日监理工程师意见及签 名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。土方分层压实度检验签证表检-19合同号： 承包人： 共 页第 页试验单位测试层次读 数

12、 者检测起讫桩号测试日期层次和离路床顶的距离填报者检验位置(桩号和离中线的距离)实测干密度(g/cm3)标准干密度(或修正密度)(g/cm3)压实度(%)压实度检验评定结果承包人自检意见及签 名签名： 年 月 日监理工程师意见及签 名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基分层压实度检验汇总表 检-20合同号： 承包人： 共 页 第 页检查段落施工技术负责人填报者施工单位试验单位填报日期地段桩号平均填挖高度(m)实际分层数压实度实测值（%）填方00.8m或零填及挖方填方0.81.5m填方1.5m第一层第二层第三层第四层第五层第六层第七层第八层第九层第 层第 层第

13、层压实度规定值(%)969493实测压实代表值(%)合格率(%)承包人自检意见及签名 年 月 日 监理工程师检查意见及签名 年 月 日 路基、路面横坡度检测表 检-21合同号： 承包人： 共 页第 页测量范围或桩号桩 号实测高程(mm)设计高程(mm)宽度(mm)横坡度(%)左中右左中右左右实测值设计值偏差值左右左右测 量计 算复 核承包人自检意见及签 名签名： 年 月 日监理工程师意见及签 名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基、路面平整度检测表 检-22合同号： 承包人： 共 页第 页测量范围或桩号允许值测 量 点实 测 值记录测量工地主管承包人自检意见及

14、签 名签名： 年 月 日监理工程师意见及签 名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路 基 边 坡 坡 度 检 测 表检-23合同号： 承包人： 共 页第 页测量范围或桩号桩 号左侧（允许偏差： ）右侧（允许偏差： ）备注设计值%实测值%偏差值%设计值%实测值%偏差值%合 格 率测 量复 核承包人自检意见及签 名签名： 年 月 日监理工程师意见及签 名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基、路面弯沉检测表 检-24合同号： 承包人： 共 页第 页试验单位测试层次读 数 者起讫桩号记 录 者测试车型计 算 者后轴重校 核 者轮胎气压测试

15、日期气温测试位置左 侧(0.01mm)右 侧(0.01mm)路 幅桩 号初读数终读数回 弹弯 沉初读数终读数回 弹弯 沉承包人自检意见及签 名签名： 年 月 日监理工程师意见及签 名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基、路面弯沉检测结果报告 检-25合同号： 承包人： 共 页 第 页施工单位结构层名称试验单位工程项目施工技术负责人试验者规范和规程报告者报告日期序号路段起讫桩号测点数测量弯沉平均值(0.01mm)标准差S (0.01mm)与保证率有关的系数Zn代表弯沉值Lr(0.01mm)设计弯沉值LR(0.01mm)弯沉特异值舍弃表实测计算超出L(0.01mm

16、 )S的值处理意见承包人自检意见及签名 年 月 日监理工程师检查意见及签名 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基压实度（弯沉值）现场质量检验报告单 检-26承包单位： 监理单位： 合同号： 编号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检验项目规定值或允许偏差检验结果或检验偏差值质量评定12345678910111213平均值代表值合格率(%)承包人： 日期： 监理工程师： 日期：水泥混凝土面层现场质量检验表 检-27合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1弯拉强度（MPa）2

17、板厚(mm)代表值合格值3平整度(mm)IRI(m/km)4抗滑构造深度(mm)5相邻板、高差(mm)6纵、横缝顺直度(mm)7中线平面偏位(mm)8路面宽度(mm)9纵断高程(mm)10横坡(%)承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期：监理工程师检验意见 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。沥青砼面层现场质量检验表 检-28合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1压实度（%）2平整度(mm)IRI(m/km)3弯沉值(0.01mm)4渗水系数5抗滑磨擦系数构造深度6 厚度(mm)代

18、表值极值7中线平面偏位(mm)8纵断高程(mm)9宽度(mm)有侧石无侧石10横 坡(%)承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期：监理工程师检验意见 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。沥青贯入式面层现场质量检验表检-29合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1平整度(mm)IRI(m/km)h(mm)2弯沉值(0.01mm)3 厚度(mm)代表值极值4沥青用量(kg/m3)5中线平面偏位(mm)6纵断高程(mm)7宽度(mm)有侧石无侧石8横 坡(%)承包人自检意见及签名 施工负责

19、人： 日期：监理工程师检验意见 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。沥青表面处治面层现场质量检验表 检-30合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1平整度(mm)(mm)IRI(m/km)h(mm)2弯沉值(0.01mm)3 厚度(mm)代表值极 值4沥青总用量5中线平面偏位(mm)6纵断高程(mm)7宽度(mm)有侧石无侧石8横 坡(%)承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期：监理工程师检验意见 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验表检-31合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1压实度(%)代表值极 值2平整度(mm)3纵断高程(mm)4宽度 (mm)5 厚度(mm)代表值极值6横 坡(%)7强 度(MPa)承包人自检意见及签名 施工负责人： 日期：监理工程师检验意见 监理工程师： 日期：注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。石灰土基层和底基层现场质量检验表 检-32合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检