电除颤操作流程_第1页
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文档简介

1、电除颤操作流程（一）评估了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室颤波。（二）操作前准备1 .除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。2 .暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。3 .正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。4 .报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；（准备时间不超过30秒钟）。（三）操作1 .将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。2 .选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150

2、200J若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J确认电复律状态为非同步方式。3 .迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。4 .电极板位置安放正确；（“STERNVM电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）电极板与皮肤紧密接触。5 .充电、口述“请旁人离开”。6 .电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。7 .环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。8 .双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。9 .除颤结束，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。10 .移开电极板。11 .旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。12 .协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。取下电极片，擦净皮肤。13 .电极板正确回位；关机。（四）操作后1 .擦干胸壁皮

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