药品管理制度细则参考范文.doc

1、 药品管理制度细则参考范文撰写人：_日 期：_药品管理制度细则参考范文衡东县中医医院_品、第一类精神药品管理实施细则为加强和规范_品、第一类精神药品使用管理，保证临床合理需求，严防_品、第一类精神药品流入非法渠道，确保医疗安全。根据_品和精神药品管理条例及医疗机构_品、第一类精神药品管理规定，结合本院实际，制定_品、第一类精神药品管理实施细则。一、医务科负责_品、第一类精神药品使用的监督管理工作。药剂科负责_品、第一类精神药品日常管理工作。二、成立领导小组：组长：马中建副组长：叶中平成员：周柏林肖建球陈林李小中领导小组工作职责：（一）_品、第一类精神药品管理，将列入年度目标责任制考核；（二）建

2、立完善_品、第一类精神药品使用专项检查制度；（三）定期_检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。（四）建立完善_品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。（五）_学习与麻醉（范本）、精神药品相关的法律、法规、规定；（六）监督检查_品、第一类精神药品使用和安全管理工作。（七）医疗机构应当定期对涉及_品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。三、_品、第一类精神药品处方的开具（一）执业医师经培训、考核合格后，取得_品、第一类精神药品处方资格。处方医

3、师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具_品、第一类精神药品处方。（二）癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者在我院首次开具_品、第一类精神药品时，处方医生必须亲自诊查患者，必须留存患者_明复印件，必须要求其签署知情同意书，必须书写病历。急诊急救情况不受此限制。（三）_品注射剂仅限于医疗机构内使用，或者由医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用；_品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时，具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具，同时应当在患者门诊病历中留存代办人员_明复印件。（1）能够证明需要使用_品、精神药品的患者病历资料；（2）患者户籍簿或_或者其他相关_明；（

4、3）代办人员_明。（四）开具_品、第一类精神药品使用“麻、精一”处方，处方内容应书写完整、字迹清晰，写明患者姓名、性别、年龄、_明编号、科别、疾病名称、开具日期（_品、第一类精神药品请具体到时、分）等内容，如为代办人应写明代办人姓名及_明编号。（五）每次开具_品、第一类精神药品处方后，应当在病历中书写用药记录，处方医生开具处方前应查对患者病历上的麻醉（范本）、精一药品使用记录，严防非法骗取、冒领或囤积麻醉（范本）、精一药品。（六）门诊患者_品、第一类、第二类精神药品注射剂，每张处方为一次用量；控缓释制剂，每张处方不超过_日常用量；其他剂型，每张处方不得超过_日用量。第二类精神药品非注射剂处方不

5、得超过_日用量。为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的_品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过_日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过_日常用量；其他剂型，每张处方不得超过_日常用量。（七）住院患者必须凭处方取药，为住院患者开具的_品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为_日常用量。（八）处方医生应严格按照_品临床应用指导原则使用_品，对癌症患者使用_品，在用药剂量和次数上可放宽，每张处方日用量原则上不超过_品最大日用量表用量，如因病情确需超出，处方医生必须双签名。（九）为使用_品非注射剂型和精神药品的患者建立随诊或者复诊制度，并将随诊或者复诊情况记入病历。四、药库_品

6、、第一类精神药品的采购、储存、发放、报损等实施细则（一）根据本院临床需要，按照有关规定购进_品、第一类精神药品，保持合理库存。购买药品付款应当采取银行转帐方式。（二）_品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收和保管人员签字。（三）在验收中发现缺少、缺损的_品、第一类精神药品应当双人清点登记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。（四）储存麻醉（范本）、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施

7、，_报警装置。_品、第一类精神药品库应当实行专人负责、专库加锁（五）_品、第一类精神药品应建立专用帐册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。（六）药库应当对_品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理。（七）对收回的_品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴，安排专人负责计数、监督销毁，并作记录。（八）对过期、损坏_品、第一类精神药品进行销毁时，应当向卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。五、药房_品、第一类精神药品的调配和发放实施细则（一）药房包括急诊西药房、

8、病区药房，设有_品、第一类精神药品周转柜，应当必须配备保险柜，做好防盗措施。（二）_品、第一类精神药品库存不得超过规定的数量，周转柜应每天清点交接。（三）门诊药房固定发药窗口，有明显标识，由专人负责_品、第一类精神药品调配。（四）处方的审核、调配、核发人员应当仔细核对_品、第一类精神药品处方，签署姓名，登记发出药品批号。患者或代办人取药时，应核对患者或代办人的相关_明，取药人只能是患者或代办人，并在取药人一栏签名后才能发药。对不符合规定的_品、第一类精神药品处方，拒绝发药。（五）使用_品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，药师应当告知患者或代办人将使用过的空安瓿或者贴剂收回，并记录收回的数量，交

9、还药库由专人负责计数、监督销毁并作记录。（六）药房应对_品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、_明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年，处方保存3年。六、科室_品、第一类精神药品的使用实施细则（一）住院部麻醉（范本）科。（二）_品、第一类精神药品库存不得超过规定的数量，应当配备必要的防盗设施，应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。（三）负责使用_品、第一类精神药品注射剂的执行护士应在麻醉（范本）处方上取药人一栏签名、并登记药品批号，应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。住院患者的口服_品应由护士按每次口服剂量直接发放到患者手中，监督患者口服。（四）癌症患者不再使用_品、第一类精神药品时，应当要求患者将剩余的_品、第一类精神药品无偿交回，药剂科按照规定销毁处理七、发现下列情况，应当立即向医务科、药剂科报告。1、在储存、保管过程中发生_品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的；2、发现骗取或者冒领_品、第一类精神药品的。3、个别患者存在超剂量、多处方开具麻醉（范本）、精一药品的异