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文档简介

1、INTRODUCTIONCAST IMMOBILIZATION and CALCANEAL TRACTION外固定支架适于度开放性骨折的治疗，尽管取得相当的效果，但是针道感染、畸形愈合、不愈合及邻近关节功能受限等并发症时有发生。 EXTERNAL FIXATIONNAILEXTERNAL FIXATION髓内针是治疗胫骨干节段性骨折的一种适宜方法，但在软组织损伤基础上将进一步破坏髓内血循环，加重骨折区血供的破坏，易致骨折延迟愈合、不愈合及感染的发生。 骨折复位欠满意髓内针术后感染更换外固定架肱骨骨折髓内针术后骨延迟愈合生物学机械学软组织损伤软组织损伤 post-op 5 monthsPost-

2、op 6 months生物学机械学生物学机械学post-op 6 monthspost-op 5 monthsPost-op 6 monthsPost-op 8 months年龄性别左侧右侧AO分型伤因开放骨折闭合骨折1955岁M 1971442C2车撞行人伤17例318平均37岁 F 2滑雪伤1例Gustilo分类高处坠落伤1例级2例重物砸伤2例II级1例2006年2009年应用MIPPO技术结合锁定钛板治疗胫骨干节段性骨折21例。 Surgical technique 1.间接复位法（跟骨牵引+复位钳），纠正畸形、复位骨折 2.胫骨近端有限切口（23cm） 3.肌肉与骨膜之间植入钛板 4.骨折远端作1cm切口、协助调整钛板位置 5.临床骨性标志+放射线透视双重观察证实骨折对位对线满意 6.远近端固定至少3枚锁定螺钉（中间骨折段视其长短及稳定程度可用03枚半皮质锁钉稳定） Post-op 8 monthsPost-op 1 yearPost-op 8 monthspost-op 9 monthsPost-op 4 monthsPost-op 1

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