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文档简介

1、中医内科学测试卷1. 导致感冒的主因是 A. 寒邪B. 热邪C. 风邪(正确答案)D. 湿邪E. 暑邪答案解析:风为百病之长,感冒之病因,主要为感受风邪,同时根据四时之邪的特点及禀赋体质的差异,可以表现为风寒、风热、夹暑、夹湿的不同。故选C。2. 下列哪项不是时行感冒的特征 A. 传染性强B. 证候相似C. 集中发病D. 老幼易感(正确答案)E. 流行性强答案解析:时行感冒可见于任何年龄,流行性强,传染性强,证候相似,集中发病。故选D。3. 感冒的病机以何为主 A. 肺失宣降B. 肺气失宣C. 卫表不和(正确答案)D. 营卫不和E. 肺卫不固答案解析:感冒的基本病机是卫表不和。故选择C。4.

2、下列各项,不属于癫狂病理因素的是 A. 气B. 痰C. 火D. 瘀E. 水(正确答案)答案解析:癫狂的病理因素以气、痰、火、瘀为主。5. 下列各项,对于鉴别普通感冒与时行感冒无意义的是 A. 病情轻重B. 有无流行性C. 有无传变D. 病程长短及预后E. 有无发热(正确答案)答案解析:普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变。气候变化时发病率可以升高,但无明显流行特点。时行感冒病情较重,发病急,全身状况显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染性、流行性。6. 痰饮的治疗原则是 A. 宣肺B. 健脾C. 温化(正确答案)D. 补肾E. 发汗答案解析:痰饮的治疗以温化为原则,既

3、所谓“并痰饮者,当以温药和之”。7. 治疗鼓胀气滞湿阻证,应首选 A. 柴胡琉肝散合胃苓汤(正确答案)B. 济生肾气丸C. 实脾饮D. 调营饮E. 胃苓汤答案解析:鼓胀气滞湿阻证,应首选柴胡琉肝散合胃苓汤。8. 治疗虚体感冒之气虚感冒证,首选的方剂是 A. 葱豉桔梗汤B. 加减葳蕤汤C. 荆防达表汤D. 新加香薷饮E. 参苏饮(正确答案)答案解析:虚体感冒之气虚感冒证应首选参苏饮。9. 下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别 A. 有无里急后重B. 有无大便如水样C. 有无排便次数增多(正确答案)D. 有无脓血便E. 有无腹痛肠鸣答案解析:两者均为大便次数增多,粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀

4、溏,甚则水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。10. 关于时行感冒流行期间的注意事项中,错误的是 A. 预防用药,可用贯众、板蓝根、生甘草煎服B. 注意防护,戴口罩,多食用富含维生素C的食物C. 室内可用食醋熏蒸,作空气消毒D. 不要触碰时行感冒患者,以防传染(正确答案)E. 尽量少去人口密集的公共场所,防止交叉感染答案解析:时行感冒流行期间注意事项:(1)预防用药,可用贯众、板蓝根、生甘草煎服。(2)注意防护,尽量少去人口密集的公共场所,防止交叉感染。(3)室内消毒,室内可用食醋熏燕,每日或隔日1次,作空气消毒。(4)注意防

5、护,戴口罩,多食用富含维生素C的食物。11. 治疗心悸心阳不振证,应首选 A. 温胆汤B. 二陈汤C. 苓桂术甘汤D. 金匮肾气丸E. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤(正确答案)答案解析:心阳不振证宜温补心阳,桂枝甘草龙骨牡蛎汤中桂枝甘草辛甘化阳,龙骨牡蛎重镇安神定悸,故选E。12. 胸痹的病机,总属 A. 气血失和B. 寒热错杂C. 气血两虚D. 本虚标实(正确答案)E. 上盛下虚答案解析:胸痹的形成和发展过程中,既有先实而后致虚,亦有先虚而致后实者。故其病机总属本虚标实,发作期以标实为主,缓解期以本虚为主。故本题选D。13. 不属于心悸的基本病机的是 A. 心神不宁B. 心失所养C. 瘀血阻络(正确答

6、案)D. 邪乱心神E. 气血阴阳亏虚答案解析:心悸的基本病机是气血阴阳亏虚,心失所养,或邪乱心神,心神不宁。14. 真心痛正虚阳脱证应首选 A. 当归四逆汤B. 四逆加人参汤(正确答案)C. 生脉饮D. 独参汤E. 保元汤合血府逐瘀汤答案解析:真心痛正虚阳脱证应首选四逆加人参汤加减。15. 心悸虚证的治疗大法当以下列哪项为主 A. 滋补肝肾B. 培土生金C. 养血滋阴(正确答案)D. 补益心脾E. 温补脾肾答案解析:心悸的治疗应分虚实。虚证分别治以补气、养血、滋阴、温阳;实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。16. 心悸,善惊易恐,坐卧不安,舌苔薄白,脉象虚弦。属下列何种证候 A. 心血不足B. 心

7、虚胆怯(正确答案)C. 饮邪上犯D. 心阴不足E. 心阳衰弱答案解析:心虚胆怯证临床表现:心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。17. 阴虚而火不旺之心悸,最佳方剂可选 A. 天王补心丹(正确答案)B. 朱砂安神丸C. 甘麦大枣汤D. 知柏地黄丸E. 生脉散答案解析:天王补心丹滋阴养血,补心安神,适用于阴虚血少,心悸不安,虚烦神疲,手足心热之证。18. 下列选项中,不属心悸病理因素的是 A. 气滞B. 痰浊C. 血瘀D. 寒凝(正确答案)E. 水饮答案解析:心悸的病理因素包括气滞、血瘀、痰浊、水饮。19. 下列选项中,属于惊悸与怔忡鉴别要点

8、的是 A. 惊悸为持续性,怔忡为阵发性B. 怔忡日久不愈,可转化为惊悸C. 怔忡为上下冲逆,发自少腹D. 惊悸不能自控,活动后加重E. 惊悸发生多与情绪有关,怔忡无精神因素亦可发生(正确答案)答案解析:惊悸发病,多与情绪因素有关,可由骤遇惊恐、忧思恼怒、悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,病逝清浅,可自行缓解,不发时如常人。怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,多属虚证,或虚中夹实,病来虽渐,病情较重,不发生时亦可兼见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈,亦可形成怔忡。20. 脉来迟,几至一止,止有定数者是 A.

9、 结脉B. 代脉(正确答案)C. 促脉D. 迟脉E. 数脉答案解析:代脉为脉来缓慢而有规则的间歇,间歇时间较长。21. 下列选项中,不属于心悸诊断依据的是 A. 自觉心中悸动不安,心搏异常B. 呈阵发性或持续不解C. 伴有胸闷不舒,易激动D. 伴有上下冲逆,发自少腹(正确答案)E. 劳倦、饱食等因素可诱发答案解析:心悸的诊断依据:1.自觉心中悸动不安,心博异常,或快速,或异常,或跳动过重,或忽跳忽止,呈阵发性或持续不解,神情紧张,心慌不安,不能自主。2.伴有胸闷不舒,易激动,心烦寐差,颤抖乏力,头晕等症。中老年患者,可伴有心胸疼痛,甚则喘促,汗出肢冷,或见晕厥。3.可见数、促、结、代、缓、沉、

10、迟等脉象。4.常由情志刺激、劳倦、饮食、饱食等因素而诱发。22. 治疗心悸瘀阻心脉证,应首选的方剂是 A. 通窍活血汤合甘麦大枣汤B. 半夏泻心汤合当归活血饮C. 桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤(正确答案)D. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E. 黄连温胆汤合炙甘草汤答案解析:心悸瘀阻心脉证治疗首选桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。23. 中风的病理基础是 A. 风火痰瘀(正确答案)B. 气血逆乱C. 心肝火旺D. 肝阳上亢E. 肝肾阴虚答案解析:中风的病理基础是风火痰瘀,其余选项都是病因,不是病理因素。故选A。24. 下列哪项与痫证无直接关系 A. 情志失调B. 饮食不节C. 胎气受损(正确答案)

11、D. 脑部外伤E. 先天因素答案解析:痫病形成,大多由于情志失调气机逆乱、饮食不节痰随气升、脑部外伤气血瘀阻、先天不足肾亏精伤。但是胎气受损只是使得胎儿出生后存在易发痫病的可能性,与发病无直接联系。故选C。25. 治疗狂证火盛伤阴者,应首选 A. 二至丸B. 六磨汤C. 温胆汤D. 二阴煎(正确答案)E. 养心汤答案解析:二至丸补肝益肾,滋阴止血,用于肝肾阴虚证,排除A;六磨汤顺气导滞,用于气机郁滞证,排除B;温胆汤理气化痰,清胆和胃,用于胆胃不和,痰热内扰证,排除C;二阴煎滋阴降火,安神定志,用于狂证火盛伤阴证,故选D;养心汤养血滋阴,宁心安神,用于血虚神失所养证,排除E。26. 痰浊头痛的

12、特征是 A. 头痛如裹B. 头痛如裂C. 头痛且空D. 头痛且晕E. 头痛昏蒙(正确答案)答案解析:痰浊头痛的特征表现是头痛昏蒙。27. 头后部疼痛,痛引项背者多为 A. 太阳头痛(正确答案)B. 阳明头痛C. 少阳头痛D. 厥阴头痛E. 太阴头痛答案解析:太阳头痛,在头后部,下连于项;阳明头痛,在前额部及眉棱骨等处;少阳头痛,在头之两侧,并连及于耳;厥阴头痛则在癫顶部位,或连目系。28. 咳嗽肝火犯肺证治疗应首选 A. 十灰散B. 四生丸C. 泻白散合黛蛤散(正确答案)D. 百合固金汤E. 养阴清肺汤答案解析:咳嗽肝火犯肺证代表方黛蛤散和泻白散。29. 治疗痫病风痰闭阻证,应首选 A. 定痫

13、丸(正确答案)B. 涤痰汤C. 顺气导痰汤D. 生铁落饮E. 羚角钩藤饧答案解析:风痰闭阻证应豁痰熄风,开窍定痫,方用定痫丸。其余选项或只祛痰,或只熄风,不能开窍定痫。故选择A。30. 眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多。治疗应首选 A. 苓桂术甘汤B. 半夏白术天麻汤(正确答案)C. 黄连温胆汤D. 半夏厚朴汤E. 半夏秫米汤答案解析:头重如蒙,胸闷恶心,舌苔白腻,脉滑,均为痰湿壅盛之证。治宜燥湿祛痰,健脾和胃,用半夏白术天麻汤。故选B。苓桂术甘汤用于阳虚水盛。黄连温胆汤用于痰热壅盛。半夏厚朴汤用于痰气交阻。31. 中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是 A. 神志不清(正确答案)B. 半身不遂C

14、. 语言不利D. 肢体软瘫E. 口舌歪斜答案解析:中风有中经络、中脏腑之分,而神志障碍的有无是其划分的标志,故选A。半身不遂、语言不利、肢体瘫软、口舌歪斜是中风中经络和中脏腑的共同表现,故排除B、C、D、E。32. 对于内伤头痛的治疗,实证者应 A. 清心、疏肝、化痰B. 平肝、化痰、行瘀(正确答案)C. 清心、疏肝、化湿D. 清肺、化湿、涤痰E. 清心、平肝、化湿答案解析:外感头痛属实证,以风邪为主,故治疗主以疏风,兼以散寒、清热、祛湿。内伤头痛多属虚证或虚实夹杂证。虚证以滋阴养血,益肾填精为主;实证当平肝、化痰、行瘀;虚实夹杂者,酌情兼顾并治。33. 呕吐的基本病机是 A. 肝气犯胃,胃气

15、上逆B. 胃失和降,胃气上逆(正确答案)C. 食滞伤胃,胃失和降D. 外邪犯胃,胃失和降E. 脾胃受损,胃失润降答案解析:胃主降,以下行为顺,若胃气上逆,则发生呕吐,故呕吐的基本病机是胃失和降,胃气上逆,故选B。34. 呕吐的病位在 A. 肠、肝、脾B. 胃、肝、脾(正确答案)C. 脾、胃、肺D. 肺、胃、肾E. 肝、胃、肠答案解析:胃气之和降有赖于脾气的升清运化及肝气的疏泄条达,故呕吐除了胃以外,与肝、脾有密切关系,故选B。35. 胃痛属寒邪客胃者,治法是 A. 温胃散寒,行气止痛(正确答案)B. 消食导滞,和胃止痛C. 疏肝解郁,理气止痛D. 化瘀通络,理气和胃E. 温中健脾,和胃止痛答案

16、解析:胃痛属寒邪客胃者,治法是温胃散寒,行气止痛。36. 治疗噎膈气虚阳微证,偏于肾虚者,应首选 A. 启膈散B. 五汁安中饮C. 通幽汤D. 右归丸(正确答案)E. 左归丸答案解析:噎嗝痰气交阻证用选项A;津亏热结证用选项B;瘀血内结证用选项C;气虚阳微证偏于肾阳虚者用“右归丸”;左归丸偏于治疗肾阴虚。故选D。37. 下列除哪项外,均为肝气犯胃型胃痛的主证 A. 胃脘胀满,攻撑作痛,脘痛连胁B. 每因情志因素而痛作C. 嗳气痛舒D. 舌苔薄白E. 脉象弦数(正确答案)答案解析:肝气犯胃主证:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉

17、弦。38. 呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为 A. 饮食积滞B. 痰浊内阻(正确答案)C. 脾胃虚弱D. 脾阳虚衰E. 气滞痰阻答案解析:呕吐清水痰涎,舌苔白腻,脉滑均为内有痰湿之象。故选B。39. 保和丸可用于下列除哪项以外的病证 A. 饮食停滞型胃痛B. 饮食内停型痞满C. 食滞痰阻型积聚(正确答案)D. 食滞肠胃型泄泻E. 饮食停滞型呕吐答案解析:保和丸,具有消食,导滞,和胃之功效。主治食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。40. 呃逆的基本治法是 A. 理气化瘀降逆B. 疏肝解郁降腻C. 和胃降逆止呃(正确答案)D. 健脾温中止呃E. 清热和胃止呃答案解析:

18、呃逆一证,总由胃气上逆而成,故理气和胃,降逆止呃为基本治法,故选C。41. 呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴喜冷饮小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。其治法是 A. 清胃泻热,降逆止呃(正确答案)B. 温中散寒,降逆止呃C. 温补脾胃,降逆止呃D. 养胃生津,降逆止呃E. 顺气解郁,和胃降逆答案解析:呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴喜冷饮小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。辩证为胃火上逆证,治宜清胃泻热,降逆止呃。42. 腹痛的基本病机是 A. 肝脾不和,胃气郁滞B. 肝气郁结,胃失和降C. 肝脾湿热,络脉不和D. 脏腑失和,气血不畅(正确答案)E. 脾胃失和,瘀血阻滞答案解析:腹痛是由于感受外邪、饮

19、食不节、情志失调及阳气素虚等导致相关脏腑功能失调,气血郁滞,脉络痹阻不通则痛。故腹痛的病机可以概括为脏腑失和,气血不畅。故本题选D。43. 下列关于胃痛的各项叙述中,错误的是 A. 以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症B. 常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、嗳气吞腐等上消化道症状C. 多有反复发作病史D. 以老年人居多(正确答案)E. 其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质答案解析:胃病的诊断依据:1.以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症,其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质。2.常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、嗳气吞腐等上消化道症状。3.发病特点:以中青年居多,多有反复发作病史。发病前多由明

20、显诱因。44. 胃痛的主要病变脏腑在胃,但与胃痛关系最密切的脏腑是 A. 脾、肾B. 脾、肝(正确答案)C. 肺、脾D. 肝、肾E. 心、肝答案解析:胃痛与脾肝关系密切45. 泄泻的病理因素,最为多见的是 A. 寒B. 湿(正确答案)C. 热D. 滞E. 痰答案解析:泄泻的病变主脏在脾,病理因素主要是湿,内经云“湿盛则濡泻”。脾病湿盛是泄泻发生的关键所在,故选B。46. 治疗久泻不止,不宜过用 A. 健脾B. 补肾C. 升提D. 固涩E. 分利(正确答案)答案解析:泄泻日久,耗伤正气,多属虚证,故不可分利太过,以免重伤阴液,故选E。47. 治疗便秘气秘证,应首选 A. 大黄附子汤B. 麻子仁丸

21、C. 大承气汤D. 润肠丸E. 六磨汤(正确答案)答案解析:便秘不外冷热虚实。气秘实证用六磨汤顺气导滞、降逆通便。热秘实证用大承气汤峻下热结,或麻子仁丸泻热导滞,润肠通便。气虚便秘用黄芪汤补气健脾、润肠通便。血虚便秘用润肠丸养血润燥、滋阴通便。阳虚冷秘用大黄附子汤温阳通便。故选E。48. 阴黄的最主要病机是 A. 湿热熏蒸,湿遏热伏B. 湿热内蕴,蒙蔽心包C. 瘀阻肝脾,水气内盛D. 寒湿阻滞,脾阳不足(正确答案)E. 肝胆郁热,气机阻滞答案解析:阳黄为湿热之邪,阴黄为寒湿之邪。故选D。49. 黄疸最具特征的表现是 A. 面黄B. 目黄(正确答案)C. 小便黄D. 恶心纳呆E. 腹胀呕吐答案解

22、析:黄疸是以身黄目黄、小便黄为主要临床特征的病证,可以兼见恶心纳呆,腹胀呕吐,但这些症状,只有目黄是黄疸唯一的特征表现,选择B。50. 胁痛的病理特点是 A. 肝胃不和,胃气郁滞B. 肝气郁结,胃失和降C. 肝胆湿热,络脉不和D. 饮停胁下,肝肺失司E. 肝失疏泄,络脉不和(正确答案)答案解析:胁痛的病理特点是肝失疏泄,络脉不和51. 胁痛的基本治疗原则 A. 理气和胃止痛B. 调和脾胃止痛C. 疏肝和络止痛(正确答案)D. 理气健脾止痛E. 疏肝理气止痛答案解析:胁痛的基本治疗原则疏肝和络止痛。52. 治疗盗汗阴虚火旺证,应首选 A. 玉屏风散B. 六味地黄丸C. 一贯煎D. 当归六黄汤(正

23、确答案)E. 生脉散答案解析:盗汗阴虚火旺证常见夜寐盗汗或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数,治以滋阴降火,选用当归六黄汤。53. 下列各项,不属积聚病因的是 A. 情志失调B. 饮食所伤C. 感受寒邪D. 病后所致E. 跌打损伤(正确答案)答案解析:积聚是因正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹,引发腹内结块,或胀或痛为主要临床特征的病症,都是内伤,跌打损伤是外伤,不属积聚病因。故选E。54. 治疗胁痛瘀血阻络证,首选的方剂是 A. 一贯煎B. 柴胡疏肝散C. 复元活血汤(正确答案)D. 龙胆泻肝汤E. 茵陈蒿汤答案解析:治疗胁痛瘀血阻络证,首选的方剂是血

24、府逐瘀汤或复元活血汤加减。55. 下列各项,不符合胁痛肝郁气滞证主症特点的是 A. 胁肋胀痛B. 嗳气而胀痛稍舒C. 痛处拒按(正确答案)D. 胁痛部位走窜不定E. 胁痛因情志变化而增减答案解析:胁痛肝郁气滞证:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。56. 治疗臌胀水湿困脾证,应首选 A. 柴胡疏肝散合胃苓汤B. 实脾饮(正确答案)C. 中满分消丸D. 调营饮E. 附子理苓汤答案解析:水湿困脾,治宜温阳健脾,行气利水,用实脾饮。气滞湿阻用柴胡疏肝散。阴虚水停,用附子理苓汤。瘀结水留用调营汤。故选B。57.

25、水肿阳水证属湿毒浸淫,主方为 A. 疏凿饮子B. 越婢汤C. 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减(正确答案)D. 舟车丸E. 实脾饮答案解析:水肿阳水证属湿毒浸淫,主方为麻黄连翘赤豆汤合五味消毒饮58. 与水肿关系最为密切的脏腑是 A. 肺、脾、肾(正确答案)B. 肺、胃、肾C. 心、脾、肾D. 肝、脾、肾E. 心、肝、肾答案解析:水肿与肺、脾、肾三脏关系最为密切,肺主通调水道,脾主运化水液,肾主气化,故水肿之病,以肾为本,以肺为标,以脾为制水之脏,故选A。59. 身肿,腰以下为甚,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,脘腹胀闷,应用何方治疗 A. 黄芪建中汤B. 实脾饮(正确答案)C. 黄芪汤D. 真

26、武汤E. 越婢汤答案解析:根据题干辩证为水肿-阴水-脾阳虚衰证,治疗选用实脾饮加减60. 以下哪项不是水肿-阳水-湿热壅盛证的主症 A. 皮紧光亮B. 发热恶风(正确答案)C. 小便短赤D. 大便干结E. 脉濡数答案解析:水肿-阳水-湿热壅盛证的主症是遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。61. 尿血与血淋的鉴别,主要在于 A. 尿色的深浅B. 尿量的多少C. 尿味的情况D. 有无尿痛(正确答案)E. 以上均非答案解析:尿血与血淋的鉴别,主要在于“有无尿痛”,有尿痛方为淋证,故选D。62. 治疗尿路阻塞之癃闭。应首选 A. 桃红四物汤B.

27、 失笑散C. 丹参饮D. 代抵当丸(正确答案)E. 血府逐瘀汤答案解析:尿路阻塞之癃闭,应首选代抵当丸,行瘀散结,通利水道,故选D。选项A、B、C、E虽有化瘀功效,但都不治疗癃闭,可排除。63. 水肿病肾阳衰微,方用 A. 真武汤B. 济生肾气丸合真武汤加减(正确答案)C. 济生肾气丸D. 六味地黄丸E. 己椒苈黄丸答案解析:水肿病肾阳衰微,方用济生肾气丸合真武汤加减。64. 下列各项,对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是 A. 有无腹壁青筋暴露B. 有无目睛黄染C. 水肿与腹水出现的先后D. 有无胁下癥积坚硬(正确答案)E. 有无头面浮肿答案解析:二病均见肢体水肿,腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大,面

28、色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿,反见瘦削,后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿,继及全身,严重时出现腹水,腹部膨隆,面色白,但无腹壁青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调,而导致水液泛滥肌肤。65. 下列关于水肿阳水的各项叙述中,错误的是 A. 发病急,病程短B. 水肿多从头面开始,由上而下,继及全身C. 肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复(正确答案)D. 兼有表证E. 治疗以发汗、利水或攻逐为主答案解析:水肿阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急,每成于数日之间,肿多由面目开始,自上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹

29、陷即起,兼有寒热等表证,属表、实,一般病程较短。66. 虚劳患者,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,舌质淡,脉弱。其证候是 A. 肺气虚(正确答案)B. 脾气虚C. 肺阴虚D. 脾阳虚E. 肾气虚答案解析:平素易于感冒,短气自汗,舌质淡,脉弱。提示肺气虚。67. 关格的病因不含 A. 痰饮(正确答案)B. 水肿C. 淋证D. 癃闭E. 消渴答案解析:关格多由水肿、淋证、癃闭、消渴等病反复不愈,迁延日久而形成,没有痰饮,故选A。68. 下列关于采用攻逐法治疗水肿的各项叙述中,错误的是 A. 用于病初水肿严重,正气尚旺者B. 用发汗、利水法无效C. 用十枣汤治疗D. 疗程宜长,用药宜重(

30、正确答案)E. 水肿退后,即行调补脾胃答案解析:攻下逐水法是治疗阳水的一种方法,即内经“去菀陈莝”之意。只宜用于病初体实肿甚,正气尚旺,用发汗、利水法无效,症见全身高度浮肿,气喘,心悸,腹水,小便不利,脉沉而有力者。使用该法,宜抓住时机,以逐水为急,使水邪从大小便而去,可用十枣汤治疗,但应中病即止,以免过用伤正。俟水退后,即行调补脾胃,以善其后。病至后期,脾肾两亏而水肿甚者,逐水峻药应慎用。69. 轻度水肿病人每日适宜的食盐摄入量是 A. 12克B. 34克(正确答案)C. 56克D. 78克E. 910克答案解析:水肿肿势重者应予无盐治疗,轻者予低盐饮食(每日盐量34克)。70. 下列各项,

31、不符合郁证临床表现的是 A. 忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满疼痛B. 咽中如有异物梗塞C. 大多数有情志内伤的病史D. 病情的反复常与情志因素密切相关E. 多发于老年男性(正确答案)答案解析:郁证的临床表现1.以忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满为主要临床表现,或有易怒易哭,或有咽中如有炙脔,吞之不下,略之不出的特殊症状。2.患者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史。并且郁证病情的反复常与情志因素密切相关。3.多发于青中年女性。无其他病证的症状及体征,71. 治疗郁证心肾阴虚证,应首选的方剂是 A. 天王补心丹合六味地黄丸(正确答案)B. 安神定志丸合左归丸C. 丹栀逍遥散合朱砂安神丸

32、D. 泻心汤合左归丸E. 龙胆泻肝汤合半夏厚朴汤答案解析:治疗郁证心肾阴虚证,应首选的方剂是天王补心丹合六味地黄丸加减。72. 治疗尿血肾气不固者,应首选 A. 六味地黄丸B. 十灰散C. 春泽汤D. 保真汤E. 无比山药丸(正确答案)答案解析:六味地黄丸适用于尿血肾阴不足证,十灰散适用于热迫血行证,春泽汤合五苓散加人参,适用于气虚伤湿证,保真汤治疗阴虚火旺证,无比山药丸健脾益胃,补肾培元,用于肾气不固证。故选E。73. 支饮,饮邪停留的部位是 A. 胁下B. 胸肺(正确答案)C. 肢体D. 胃E. 肠答案解析:金匮要略将痰饮分为四类。饮停于胃肠叫痰饮,饮留协下叫悬饮,饮溢四肢叫溢饮,饮停胸肺

33、叫支饮,故选B。74. 治疗颤证痰热风动证,其治法为 A. 镇肝息风,舒筋止颤B. 清热化痰,平肝息风(正确答案)C. 益气养血,濡养筋脉D. 填精补髓,育阴息风E. 补肾助阳,温煦筋脉答案解析:治疗颤证痰热风动证,其治法为清热化痰,平肝息风。75. 下列各项除哪项外。均是消渴发病的主要病机 A. 燥热B. 气虚C. 阴虚D. 血瘀E. 水停(正确答案)答案解析:消渴的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故排除A、C;阴阳互根互用,消渴病久可阴伤及气,见气虚,排除B;阴虚内热,损耗津液,则血脉为之虚涩而成血瘀,故排除D;只有水停不属于消渴发病的主要病机,故选E。76. 治疗痹证的着痹,应首选的方剂是

34、 A. 薏苡仁汤(正确答案)B. 宣痹汤C. 乌头汤D. 防风汤E. 独活寄生汤答案解析:治疗痹证的着痹,方剂应首选薏苡仁汤加减。77. 虚劳以气虚为主时,主要病变的脏是 A. 肺、牌(正确答案)B. 心、肾C. 肺、肾D. 脾、肾E. 心、肺答案解析:虚劳是多脏虚弱。肺主气,气虚肯定有肺。肺金脾土,肺虚日久,子盗母气,脾气也虚。故主要是肺脾,故选A。78. 治疗上肢部位的痹证,应加用的药物是 A. 桑寄生、杜仲、巴戟天B. 土茯苓、车前子、薏苡仁C. 土贝母、猫眼草、蜂房D. 独活、川牛膝、木瓜E. 片姜黄、羌活、桂枝(正确答案)答案解析:痹在上肢可选用片姜黄、羌活、桂枝以通经达络,祛祛风胜

35、湿;下肢疼痛者可选用独活、川牛膝、木瓜以引药下行;痹证累及颈椎,出现颈部僵硬不适、疼痛,左右前后活动受限者,可选用葛根、伸筋草、桂枝、羌活以舒筋通络,祛风止痛;痹证腰部疼痛、僵硬,弯腰活动受限者,可选用桑寄生、杜伸、巴戟天、淫羊藿、虫以补肾强腰,化瘀止痛;痹证两膝关节肿胀,或有积液者,可用土茯苓、车前子、薏苡仁、猫爪草以清热利湿,消肿止痛;痹证四肢小关节疼痛、肿胀、灼热者,可选用土贝母、猫眼草、蜂房、威灵仙以解毒散结,消肿止痛。79. 治疗哮病发作期风痰哮证,应首选的方剂是 A. 定喘汤B. 厚朴麻黄汤C. 三子养亲汤(正确答案)D. 射干麻黄汤E. 平喘固本汤答案解析:治疗哮病发作期风痰哮证

36、首选的方剂是三子养亲汤。80. 治疗痿证肝肾亏损证,应首选 A. 虎潜丸(正确答案)B. 圣愈汤C. 鹿角胶丸D. 补血荣筋丸E. 独活寄生汤答案解析:痿证日久,多累及肝肾,阴虚生内热,故肝肾亏损宜滋补肝肾,滋阴清热,用虎潜丸最合适,选择A。圣愈汤偏于补气血;鹿角胶丸用于久病阴损及阳;补血荣筋丸治肝衰筋缓;独活寄生汤治风湿痹证。81. 腰痛发病的关键是 A. 寒湿B. 湿热C. 肾虚(正确答案)D. 气滞E. 血瘀答案解析:内伤不外乎肾虚,而风,寒,湿、热诸邪,常因肾虚而乘客,内外二因,相互影响,痹阻经脉,发生腰痛。82. 治疗湿热腰痛,应首选 A. 甘姜苓术汤B. 四妙丸(正确答案)C. 羌

37、活胜湿汤D. 薏苡仁汤E. 乌头汤答案解析:腰痛实证总以祛邪活络为要,湿热者应清热利湿,舒筋通络,用四妙丸最宜。故选择B。薏苡仁汤重于化湿,清热力不强。其余选项均为温阳的,用于寒证。83. 下列各项,不属喘证病因的是 A. 外邪侵袭B. 饮食不当C. 瘀血内停(正确答案)D. 情志所伤E. 劳欲久病答案解析:喘证病因的是外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病。84. 下列各项,不属实喘主症的是 A. 呼吸深长B. 吸入为快(正确答案)C. 气粗声高D. 痰鸣咳嗽E. 脉数有力答案解析:实喘者呼吸深长有余,呼出为快,声粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力,病势多急。虚喘者呼吸短促难续,深吸为快,气怯声

38、低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或福大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚。85. 治疗颤证风阳内动证,首选 A. 天麻钩藤饮合镇肝熄风汤(正确答案)B. 导痰汤合羚角钩藤汤C. 人参养荣汤D. 龟鹿二仙膏合大定风珠E. 地黄饮子答案解析:治疗颤证风阳内动证,首选天麻钩藤饮合镇肝熄风汤。86. 治疗吐血肝火犯胃证应首选的方剂是 A. 桑菊饮B. 玉女煎C. 清营汤D. 龙胆泻肝汤(正确答案)E. 泻心汤答案解析:治疗吐血肝火犯胃证应首选的方剂是龙胆泻肝汤。87. 治疗咳血肝火犯肺证应首选的方剂是 A. 桑菊饮B. 玉女煎C. 清营汤D. 龙胆泻肝汤E. 泻白散合黛蛤散(正确答案)答案解析:治疗咳血肝火

39、犯肺证应首选的方剂是泻白散合黛蛤散。88. 下列各项中,不属于痰饮病因的是 A. 外感寒湿B. 外感湿热(正确答案)C. 饮食不当D. 劳欲太过E. 久病体虚答案解析:痰饮病因的是外感寒湿、饮食不当、劳欲体虚。89. 治疗悬饮邪犯胸肺证,应首选的方剂是 A. 香附旋覆花汤B. 柴枳半夏汤(正确答案)C. 椒目瓜蒌汤D. 己椒苈黄丸E. 苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤答案解析:治疗悬饮邪犯胸肺证,应首选的方剂是柴枳半夏汤。90. 治疗支饮寒饮伏肺证,应首选的方剂是 A. 柴枳半夏汤B. 小青龙汤(正确答案)C. 香附旋覆花汤D. 甘遂半夏汤E. 金匮肾气丸答案解析:治疗支饮寒饮伏肺证,应首选的方剂是

40、小青龙汤。91. 患者,男性,42岁。发热恶寒,肢节酸痛,头痛,鼻塞声重,咳嗽轻微,略吐白稀痰,苔薄白,脉浮。临床上最可能诊断 A. 风寒束表证(正确答案)B. 风热束表证C. 时行感冒D. 气虚感冒E. 阴虚感冒答案解析:辩证为风寒束表证,治宜辛温解表,方用荆防达表汤或荆防败毒散加减。92. 患者,男,27岁。恶寒重,发热轻,头痛,鼻塞流清涕,周身疫楚疼痛,舌苔薄白而润,脉浮紧。治疗应首选 A. 三拗汤B. 藿香正气散C. 小青龙汤D. 荆防败毒散(正确答案)E. 新加香薷饮答案解析:辩证为风寒束表证,治宜辛温解表,方用荆防达表汤或荆防败毒散加减。93. 患者平素头晕耳鸣,腰酸,突然发生口眼

41、歪斜,言语不利,手足瞤动,甚或半身不遂,舌质红,苔腻,脉弦细数。治疗应首选 A. 局方至宝丹B. 半夏白术天麻汤C. 镇肝熄风汤(正确答案)D. 补阳还五汤E. 天麻钩藤饮答案解析:辨证为中风-中经络-阴虚风动证,治宜滋阴潜阳,息风通络,方用镇肝息风汤加减。94. 患者,女性,38岁。微恶风,身热,汗少,肢体酸重,头昏重胀,心烦口黏,苔薄黄腻,脉濡数。治宜选用 A. 荆防败毒散B. 藿香正气散C. 玉屏风散D. 新加香薷饮(正确答案)E. 参苏饮答案解析:辨证为感冒-常人感冒-暑湿伤表证,治宜清暑祛湿解表,方用新加香薷饮加减。95. 患者眩晕头痛头胀,心烦口苦,渴不多饮,舌红苔黄腻,脉滑数。证

42、属 A. 痰浊中阻B. 肝阳上亢C. 瘀血阻窍D. 痰郁化火(正确答案)E. 阴虚阳亢答案解析:痰阻气机,郁而化火,则头痛头胀,心烦口苦,渴不多饮。舌红苔黄腻,脉滑数,为痰火之征。包括痰、火者只有D。96. 患者腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,遇阴雨天加重,静卧痛不减,舌苔白腻,脉沉。其证候 A. 肾虚B. 气滞C. 寒湿(正确答案)D. 湿热E. 瘀血答案解析:根据题干辩证为寒湿腰痛。97. 患者,女性,25岁。发热恶寒1天,无汗,头痛身痛,鼻塞声重,时流清涕,咽痒咳嗽,咳痰稀薄色白,舌苔薄白而润,脉浮紧。此病证的证机概要是 A. 风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃B. 暑湿遏表,湿热

43、伤中,表卫不和,肺气不清C. 气虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪D. 阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗E. 风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣(正确答案)答案解析:发热恶寒1天,无汗,头痛身痛,鼻塞声重,时流清涕,咽痒咳嗽,咳痰稀薄色白,舌苔薄白而润,脉浮紧。辩证为感冒-常人感冒-风寒外束证,证机概要为:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。98. 患者腹痛剧烈,起病急骤,大便频频,痢下鲜紫脓血,伴有壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。治疗应首选 A. 芍药汤B. 白头翁汤(正确答案)C. 藿香正气散D. 连理汤E. 黄连阿胶汤答案解析:腹痛剧烈,起病急骤,大便

44、频频,痢下鲜紫脓血,伴有壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。辩证为痢疾-疫毒痢,治宜凉血解毒,凉血除积,方用白头翁汤加减。99. 患者,男性。近日心悸,头晕,面色不华,倦怠,舌质淡红,脉象细弱。此治疗方法当 A. 温补心阳,安神定悸B. 滋阴清火,养心安神C. 镇惊定志,以安心神D. 补血养心,益气安神(正确答案)E. 活血化瘀,理气通络答案解析:近日心悸,头晕,面色不华,倦怠,舌质淡红,脉象细弱。辩证为心悸-心阳不足证,治宜补血养心,益气安神,方用补脾汤加减。100. 患者,男,52岁。两年来心中悸动不安,眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,恶心流涎,舌淡胖,苔白滑,脉沉细而滑。其诊

45、断是 A. 眩晕痰湿中阻证B. 心悸水饮凌心证(正确答案)C. 眩晕气血亏虚证D. 心悸心阳不振证E. 眩晕肾精不足证答案解析:以心中悸动不安为主证辩病为心悸,两年来心中悸动不安,眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,恶心流涎,舌淡胖,苔白滑,脉沉细而滑。辩证为水饮凌心证,治宜振奋心阳,化气行水,宁心安神,方用苓桂术甘汤加减。101. 李某,女,57岁。心悸病史5年余,平素心悸气短,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。治疗应选用的方剂为 A. 炙甘草汤B. 参苓白术散C. 归脾汤(正确答案)D. 六味地黄丸E. 当归补血汤答案解析:辩证为心悸-心血不足证,治宜补血养心,益气安神,方用归脾汤加减。

46、102. 癌症患者腹痛喜温喜按,腹内结块,下利清谷,大便带血,面色苍白,少气无力,畏寒肢冷,腰酸膝冷,苔薄白,舌质淡胖,有齿痕,脉沉细弱。方宜选 A. 槐角丸B. 膈下逐瘀汤C. 大补元煎(正确答案)D. 知柏地黄丸E. 一贯煎答案解析:由题干辨病为癌病-大肠癌-肝肾双亏证,治宜温阳遗精,方用大补元煎加减。103. 患者,女,40岁。平素胆小易惊,两日前因受惊吓而心悸不宁,坐卧不安,不寐多梦,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细弦。其治疗应首选的方剂是 A. 安神定志丸(正确答案)B. 归脾汤C. 甘麦大枣汤D. 黄连温胆汤E. 酸枣仁汤答案解析:由题干辩证为心悸-心虚胆怯证,治宜镇惊定志,养心安

47、神,方用安神定志丸加紧。104. 患者,女,21岁。近日气候骤冷,调摄不慎,出现恶风畏寒,头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,不渴,苔薄白,脉浮。证属 A. 风湿头痛B. 风寒头痛(正确答案)C. 风热头痛D. 肝阳头痛E. 痰浊头痛答案解析:由题干辨证为头痛-外感头痛-风寒头痛,治宜疏散风寒止痛,方用川芎茶调散加减。105. 患者,男,18岁。近日天气炎热,调摄不慎,而出现头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘溲黄,舌质红苔黄,脉浮数。选方宜 A. 川芎茶调散B. 芎芷石膏汤(正确答案)C. 羌活胜湿汤D. 天麻钩藤饮E. 银翘散答案解析:由题干辨证为头痛-外感头痛-风热头痛,

48、治宜疏风清热和络,方用芎芷石膏汤加减。106. 患者,女,55岁。时常感到头痛,头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其诊断是 A. 肾虚头痛B. 瘀血头痛C. 血虚头痛(正确答案)D. 痰浊头痛E. 肝阳头痛答案解析:辨病为头痛,头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。为血虚表现,辩证为内伤头痛-血虚头痛,治宜养血滋阴,和络止痛,方用加味四物汤加减。107. 患者,男,42岁。头昏胀痛,两侧为重,脾气暴躁,心烦不宁,口苦面红,胁痛,舌红苔黄,脉弦数。其治法是 A. 养血滋阴,和络止痛B. 疏风清热和络C

49、. 祛风胜湿通窍D. 平肝潜阳息风(正确答案)E. 疏风散寒,通络止痛答案解析:由题干辩证为头痛-内伤头痛-肝阳头痛,治宜平肝潜阳息风,方用天麻钩藤饮加减。108. 患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选 A. 保和丸(正确答案)B. 枳实导滞丸C. 调胃承气汤D. 小承气汤E. 越鞠丸答案解析:患者以胃痛为主证辨病为胃病,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,舌苔厚腻,脉滑,辨证为饮食伤胃证,治宜消食导滞,阻塞胃气,方用保和丸加减。109. 患者,女,35岁。突然昏倒,不知人事,牙关紧闭,两手握固,肢体强痉,面赤身热,苔黄腻,脉弦滑。其治法为 A. 通腑泄热,息风

50、化痰B. 化痰息风,宣郁开窍C. 息风清火,豁痰开窍(正确答案)D. 滋阴潜阳,息风通络E. 回阳救逆,益气固脱答案解析:由题干辨病为中风-中脏腑-痰火瘀闭证,治宜息风清火,豁痰开窍,方用羚角钩藤汤加减。110. 患者,女性,50岁。1周前因情志不舒而出现胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。其诊断是 A. 胃痛饮食伤胃证B. 胃痛脾胃虚寒证C. 胃痛肝气犯胃证(正确答案)D. 胁痛肝气郁滞证E. 胁痛肝络失养证答案解析:由题干辩证为胃病-肝气犯胃证,治宜疏肝解郁,理气止痛,方用柴胡疏肝散加减。111. 患者胁痛口苦,目黄,小便短赤,胸闷纳呆,恶心

51、呕吐,舌苔黄腻,脉弦滑数。其诊断是 A. 黄疸,湿重于热B. 黄疸,热重于湿C. 黄疸,湿热并重D. 胁痛,肝胆湿热(正确答案)E. 胁痛,肝郁化热答案解析:患者胁痛为主证,辩证为肝胆湿热证,治宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤。112. 患者,男,47岁。右胁下癥块,疼痛如刺,痛处不移,入夜更甚,舌质紫暗,脉沉涩。此证最佳治疗方剂是 A. 硝石矾石散B. 丹参饮合失笑散C. 复元活血汤(正确答案)D. 少腹逐瘀汤E. 柴胡疏肝散答案解析:由题干辩证为协痛-瘀血阻络证,治宜祛瘀通络,方用血府逐瘀汤或复元活血汤加减。113. 患者肢体痿软,麻木微肿,身体困重,胸脘痞闷,溲短涩痛,舌苔黄腻,脉滑数。其证候

52、是 A. 肺热津伤B. 脾胃虚弱C. 肝肾亏损D. 湿热浸淫(正确答案)E. 阴损及阳答案解析:由题干辩证为痿证-湿热侵淫证,治宜清热利湿,通利经脉,方用加味二妙散加减。114. 患者,男性,27岁。2天前因汗出受风诱发头身酸痛、恶寒、发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,自服“解热镇痛药”热退肿不消。现颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。应诊断为 A. 感冒B. 水肿(阳水)(正确答案)C. 腰痛D. 肺胀E. 水肿(阴水)答案解析:患者以颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象,为现症

53、,可诊断为水肿。由题干可知病程较短可诊断为阳水。115. 陈某,男性,41岁。反复肢体浮肿5年。腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳减便溏,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。其诊断是 A. 水肿水湿浸渍证B. 水肿脾阳虚衰证(正确答案)C. 癃闭脾气不升证D. 癃闭膀胱湿热证E. 淋证劳淋答案解析:患者反复肢体浮肿5年,可诊断为水肿-阴水。腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳减便溏,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。可诊断为脾阳虚衰证,治宜健脾温阳利水,方用实脾饮加减。116. 患者,女,56岁。退休2年后出现精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘

54、闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。此病证候诊断是 A. 肝气郁结(正确答案)B. 气郁化火C. 阴虚火旺D. 心脾两虚E. 心神失养答案解析:由题干辨病为郁证-肝气郁结证,治宜疏肝解郁,理气畅中,方用柴胡疏肝散加减。117. 患者,女,36岁。产后抑郁多年,长期自觉咽中有物梗塞,但无咽痛及吞咽困难,在心情愉快时,症状可减轻或消失,而当心情抑郁或注意力集中于咽部时,则梗塞感觉加重,苔白腻,脉弦滑。本证候的证机概要是 A. 肝郁化火,上扰心神B. 肝郁气滞,脾胃失和C. 肝郁化火,横逆犯胃D. 气郁痰凝,阻滞胸咽(正确答案)E. 肝郁不舒,气机上逆答案解析:由题干可诊断为郁证,长期自觉咽中有物梗塞,但无咽痛及吞咽困难,在心情愉快时,症状可减轻或消失,而当心情抑郁或注意力集中于咽部时,则梗塞感觉加重,苔白腻,脉弦滑。典型的痰气郁结表现,证机概要:气郁痰凝,阻滞胸咽。118. 患者,女性,21岁。1周来双侧肩、肘、膝关节游走性疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,有皮下结节

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