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文档简介

1、玻璃体病玻璃体病郑海华郑海华 温州医学院附属第二医院眼科温州医学院附属第二医院眼科概 论解剖生理：解剖生理：位置位置:晶体后方晶体后方 视网膜前方视网膜前方 4ml玻璃体与视网膜的联接牢固粘连：玻璃体基底部牢固粘连：玻璃体基底部 视乳头周围视乳头周围轻度粘连：黄斑区轻度粘连：黄斑区 赤道部赤道部组 成 支架2型胶原纤维 基质透明质酸分子 吸收大量水（98） 99%水分、1%盐类、蛋白质、葡萄糖 细胞：玻璃体细胞、成纤维细胞特 性无色、透明、凝胶体半固态、粘度、弹性占眼球容积的2/3没有再生能力，无血管药物很难发挥作用（视网膜屏障作用）玻璃体生理对眼球生长发育的作用保持玻璃体腔的高度透明 对周围

2、结构的支持和减震作用代谢作用屏障作用对新生血管和细胞增生的抑制作用检 查裂隙灯：前部中央玻璃体前置镜、眼底镜：其他部位的玻璃体及视网膜B超：玻璃体混浊时病 理 改 变玻璃体液化玻璃体混浊玻璃体牵引玻璃体出血玻璃体炎症玻璃体液化 原因原因 ：代谢变化、光氧化反应 病理：病理：透明质酸降解、水分析出、支架塌陷 检查：检查：液化腔 、附近浑浊物玻 璃 体 出 血来源：来源：视网膜/葡萄膜血管 ，新生血管病因：病因：视网膜血管性疾病 眼球外伤或手术 其他眼底病 葡萄膜炎 血液病玻 璃 体 出 血临床表现：临床表现：少量少量 飞蚊症、视力不受影响飞蚊症、视力不受影响 玻璃体内漂浮物玻璃体内漂浮物大量大量 视力急剧减退视力急剧减退 眼底无或弱红光眼底无或弱红光玻 璃 体 出 血治疗治疗止血药物：云南白药止血药物：云南白药 卵磷脂卵磷脂络合碘络合碘手术适应症

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