病案室的主要工作流程_第1页
病案室的主要工作流程_第2页
病案室的主要工作流程_第3页
病案室的主要工作流程_第4页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、.病案室的主要工作流程( 一) 住院病案院内交接制度1、凡出院病案，应于病人出院后3天内全部回收到病案室。2、临床科室每天由值班人员送交出院者病案到病案室，病案室负责查收签字保管。3、病案室每日将出院病案登记审核归档。4、特别情况较急出院者病房不能立即填写完成的病案由科主任注明情况可以在出院一周内送到病案室。5、临床科室送（转）交病案室的病例，无病案室接收人签字，如果发生病案缺号、丢失，有临床科室负责；已签字的由病案室负责。6、凡丢失 1份病案者，当事人赔偿人民币 200元，丢失重要病历者除罚款外同时给予纪律处分。7、病案室要按月、季、年排查出院病案归档情况，有权到临床科室查询未归病案下落，按

2、时向医务科长书面报告病案归档及管理情况。（二）复印病例资料的制度及流程复印病例资料的制度1、 患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、公安司法保险机构要求复印或者复制病历资料时，按照下列要求提供有关证明材料。1.1 、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明。1.2 、申请人为患者代理的应当提供患者及其代理人的有效身份证明申请人与患者带离关系的法定证明材料。1.3 、 申请人为死亡患者亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明，申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料1.4 、 申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明的死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明、 死亡患

3、者近与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者带离关系的法定证明材料1.5 、申请人为保险机构的， 应当提供保险合同复印件承办人员的有效身份证明、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料、 患者死亡的应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、 死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料、合同或者法律另有规定的除外。1.6 、公安司法机关因办理案件需要查阅复印病历资料的，医院应当在公安司法机构出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助办理2、医院可以为申请人复印病历资料。包括：住院病历首页、有既往史的次页、体温单、医嘱单、化验单、检验报告、医学影象检查资料、特殊检查治

4、疗同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。3、申请人复印病历资料应按照规定缴纳工本费。复印病历资料的流程1、 医院受理复印病历资料申请后由病案室管理人员持病历在规定的复印地点及时间，并在申请人在场的情况下，复印复印病历资料。经申请人核.对无误后病案室加盖证明印记，并登记造册。在由医务科主任审核盖医院公章方可生效2、 住院期间复印病历资料时，由所在病区的护士携带需复印的客观病历到病案室进行复印，患者交纳所需工本费病案室加盖证明印记并登记造册在由医务科主任审核盖医院公章方可生效病案工作流程图.病案工作流程图病人出院按要求完成病历书写病案室人员 3 日内收回病案病案信息录入电脑整理、装订、归档、存储借阅病例移交病历登记手续借阅期限：一般病例为 2 周，借出病例不得随意转借

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论