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文档简介
1、E.120分钟以上A.室性期前收缩>60次/分钟D.室性期前收缩>10次/分钟5. 室性心动过速最常见的病因是A.心脏瓣膜病B.冠心病6. 临床上最常见的联合瓣膜病是第二章循环系统疾病病人的护理、Ai型题1. 要发生心肌梗死,心肌缺血时间需达A. 30分钟以上B.15分钟以上C.45分钟以上 叵60分钟以上2. 下列不属于心脏传导系统的是A. 窦房结B.房室结0冠状窦D.希氏束E结间束3. 以下因素不会诱发期前收缩的是A. 过度劳累B.大量饮酒©高钠饮食D.饮浓茶E.情绪激动4频发性室性期前收缩的定义是B. 室性期前收缩>30次/分钟C.室性期前收缩>20次/
2、分钟E.室性期前收缩>5次/分钟C心肌病D.心肌炎E.感染性心内膜炎A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄D. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全E. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄7. 窦性心动过速的常见病因是A.睡眠状态B.应用受体阻滞剂时C.健康运动员D.使用阿托品时E洋地黄过量时8. 直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全9. 目前国际上统一的高血压诊断标准为A. BP> 120/80mmHgB.BP> 130/85mmHgC.BP&
3、gt; 140/90mmHD.BP> 150/95mmHgE.BP160/100mmHg10. 导致左心衰竭症状的原因主要是A.高血压且肺循环淤血C体循环淤血D.循环血量减少E心室重构11. 心室纤颤最常见的病因是A.休克B.急性心肌梗死C心肌病D.心脏瓣膜病E预激综合征12. 持久性心房颤动最常见的并发症是_A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎£.动脉栓塞13. 不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症靶器官的是A.脑B.心C.肾D.血管旦肝14. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A.6小时内 B.3小时内 C.12小时内 D.24小时内 E.48小
4、时内15. 多源性室性期前收缩是指A.多个室性期前收缩起源于多个异位起搏B.多个室性期前收缩均起源于房室结C. 多个室性期前收缩均起源于心房肌D.多个室性期前收缩均起源于结间束E.多个室性期前收缩均起源于窦房结16. 下列哪项属于高血压川级A.BP130/85mmHgB.BP> 140/90mmHgC. BP> 180/110mmHgD. BP> 160/100mmHgE. BP> 170/105mmHg17. 下列检查王不能反映心功能状态的是A. X线检查B.超声心动图C胸部CTD.放射性核素检查E.有创性血流动力学检查18. 房性期前收缩心电图特征中,下列描述正确的
5、是A. P波提早出现,形态与窦性P波相同 B. P-R间期大于0.20秒 C.期前收缩的代偿间歇多不完全E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群D. QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同19原发性高血压治疗的目的是A.降低颅内压B预防和延缓并发症的发生C提高疗效D降低病死率E推迟动脉硬化20. 下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是二硝酸异山梨醇酉旨B.地高辛C多巴胺D.毛花昔CE.多巴酚丁胺21. 下列不是窦性心律心电图特点的是A. P波在二导联直立B. P波在aVR导联倒置C. P波在V5导联倒置D. P-R间期在0. 12-0.20秒之间 E. P波在aVF导联倒置 22急性心肌梗死的处
6、理中不正确的是A.监护和一般治疗B.消除心律失常C解除疼痛D.再灌注心肌 吕保护肾功能23. 高血压危象药物治疗可首选A.硝普钠B硝酸甘油C利尿剂D.甘露醇E.倍他乐克(美托洛尔)24. 急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C发热D.心源性休克E心力衰竭25. 左向右分流性心脏病有E法洛四联症E.心脏外形无改变E.动脉瓣狭窄A.房间隔缺损 B.大动脉转位C主动脉狭窄D.肺动脉狭窄26. 房间隔缺损患儿如行胸部X线检查,可发现A.左房明显增大B.主动脉弓抬高C.左室增大D.肺门舞蹈征27. 常见的青紫型先天性心脏病是A.室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D.法
7、洛四联症28. 先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为A.1%2%B.3%4%C.5%- 6%D.7% 8%E.9%10%29. 右向左分流性心脏病有A.房间隔缺损B.室间隔缺损C动脉导管未闭D.主动脉狭窄£法洛四联症30. 房间隔缺损患儿如需外科手术,手术时机一般选择在A.V 1岁 B.13岁 C.15岁 D.35岁E.出现持续青紫后31. 小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压幅度为A. 0 l cmB.1 2 cmC.2 3 cmD.3 4cmE.4 5cm32. 心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过A. 5s B. 6 s C. 8s D. 10s
8、33. 心肺复苏基础生命支持的内容包括A.保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏C. 开放气道、人工呼吸、恢复循环E. 开放气道、恢复循环、药物治疗E.15sB. 人工呼吸、恢复循环、药物治疗D. 保持气道通畅、人工呼吸、电除颤34. 心脏骤停最主要的病因是A.心肌病B.急性心肌炎C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.溺水35. 静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是A.皮肤厚硬B.小腿水肿C.色素沉着D.小腿下1/3内侧溃疡E.局部瘙痒36. 决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A. Perthes试验B. Trendelenburg试验 C. Buerger试验D.腰交感神经阻滞试验E. P
9、ratt 试验37. 原发性下肢静脉曲张的典型表现为A.久立后有酸胀感B.足背部水肿、色素沉着C.皮肤脱屑、疹痒D.游走性浅静脉炎E.下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲38. 血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A.上肢的动脉B.上肢的静脉C.下肢的大动脉D.下肢的中小动静脉,以动脉为主E.下肢的中小动静脉,以静脉为主39患者平卧,患肢抬高70°80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色,提示A. Pratt试验阳性B.Buerger试验阳性C.Trendelenburg试验阳性D.Perthes试验阳性E.腰交感神经阻滞试验阳性40. 深静脉血栓形成的患者,急性期应绝对卧
10、床休息1014天,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩 患肢,目的是A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E防止再次血栓形成41. 深静脉血栓形成的患者,抗凝治疗期间最严重的并发症是A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E.形成再通静脉42. 血栓闭塞性脉管炎,坏疽期的典型体位为A.间歇性跤行B.静息痛,喜平卧C.屈膝抱足,彻夜难眠D.静息痛,喜运动E.屈膝抱腹,彻夜难眠43. 血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为A.间歇性跋行B.患肢怕冷、发凉、麻木感C.浅静脉游走性静脉炎D.足趾可有坏死溃疡E患肢持续性疼痛,夜间、卧床尤甚44. 肢体抬
11、高试验阳性是指下肢先抬高30°,后下垂,肤色由白变紫B.下肢先抬高30°,后下垂,肤色由黄变白C下肢先抬高70°80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性D.下肢先抬高45°,后下垂,肤色由红变白、黄E.下肢先抬高60°,后下垂,肤色由黄变红45. 治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是A.患肢抬高休息B.弹力绷带包扎C.穿弹力袜D.注射硬化剂且手术治疗46. 诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是A.下肢静脉造影B.下肢静脉压测定C.多普勒超声检查D.CT检查E. MRI检查47. 原发性下肢静脉曲张的病因是A.深静脉阻塞B.下
12、肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢浅静脉瓣膜发育不良D. 先天性深静脉瓣缺如综合征E.先天性动静脉瘩48. 血管闭塞性脉管炎的病因不包鉴A.长期大量吸烟B.气候寒冷潮湿C.神经内分泌紊乱D.下肢活动减少E免疫功能异常49. 血管闭塞性脉管炎好发于A胭动脉及胫前、后动脉B.股动脉C.足背动脉及足趾动脉D.肪动脉E.尺、挠动脉50. 间歇性跋行是由于A.肌无力B.静脉血栓形成C动脉栓塞D.动脉痉挛、供血不足E.维生素C缺乏51. 窦性心动过速心电图特征为:窦性P波规律出现,频率为A.6080次/分钟B.80100次/分钟C.100150次/分钟D.180200次/分钟E. 200220次/分钟52. 窦
13、性心律P-R间期的正常范围为A.0.06 0.10 秒 B.0.10 0.12 秒0.25 秒D.0.12 0.20 秒 0.30 秒53. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波 B. P波消失,代之以锯齿状F波C. P波变窄,P波宽度0.12秒D.二尖瓣型P波,P波宽度0.12秒E.P波提早出现,形态与窦性不同54. 非同步电复律适用于A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤D.室上性心动过速E室性心动过速55. 下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A硝酸异山梨酉旨B地高辛C多巴胺D.毛花昔CE多巴酚丁胺56. 患者女性, 能的原因是A.发生室
14、颤D. 高凝状态,57. 患者男性,59岁,风心病伴二尖瓣狭窄 6年,伴心房颤动 5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可C.心房血栓脱落,脑栓塞B.心排出量减少,脑供血不足脑血栓形成E发生房颤40岁,患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。Kussma nl征。考虑诊断为D.渗出性心包炎E纤维蛋白性心包炎体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见A.急性心包炎B.缩窄性心包炎C亚急性心包炎58. 二尖瓣狭窄最早出现的症状是A.水肿B.咯血.劳力性呼吸困难D.咳嗽59. 下列几种期前收缩的表现形式中,描述正确的是A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩
15、,为成对期前收缩C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩,为二联律E. 期前收缩5次/分为频发性期前收缩60. 慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣B三尖瓣C.肺动脉瓣61. 非同步电复律适用于A.心房扑动B.心房颤动C心室纤颤E.端坐呼吸B.期前收缩5次/分为频发性期前收缩 D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩,为三联律D.主动脉瓣E.静脉瓣D.室上性心动过速E室性心动过速62. 风心病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是A. P波消失,代之以大小、形态不一的F波C. P波变窄,P波宽度0.12秒D.二尖瓣型E. P波提早出现,形态与窦性不同63. 窦性心动过缓的常见病因是A.发热B.应用肾上腺素药
16、物时C.剧烈运动时64. 急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于A. V1V4导联 旦V2V3导联 C. V3V5导联E. V1V6及工,aVL导联65. 引起右室压力负荷过重的疾病是A.严重贫血旦.肺动脉高压C.肺动脉瓣关闭不全66. 动脉粥样硬化不可控制的病因是年龄B.血脂异常C糖尿病卸P波消失,代之以锯齿状F波P波,P波宽度0.12秒D睡眠状态时E.使用阿托品时D. V6、工、aVL导联D.三尖瓣关闭不全D.高血压E肥胖67. 窦性心动过速的心率范围通常是A.6080次/分B.80100次/分68. 联合瓣膜病的最常见类型是A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全C. 肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不
17、全E.主动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全69. 二尖瓣狭窄患者痰中带血丝的可能原因是A.支气管静脉曲张破裂B.急性肺水肿E.支气管小动脉破裂70. 以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农71. 不属于周围血管征表现的是A.脉压增大B.大动脉枪击音C.毛细血管搏动征72. 二尖瓣关闭不全最有意义的体征是A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部全收缩期吹风样杂音D. 第一心音增强已心尖部舒张期叹气样杂音E.咼血压CJlOO160次/分D.120180次/分E.150250次/分B.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全C肺梗死D.氨茶碱D.支气管内膜毛
18、细血管破裂E毒毛花昔KD.水冲脉E.细迟脉C第一心音减弱73关于室性期前收缩的心电图表现,叙述正确的是A-有提前出现的宽大畸形的 QRS波B. T波与QRS主波方向相同C. QRS波群前出现倒 P波D. 代偿间歇不完全E.室性融合波74. 临床上最常见的心律失常为A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓75. 心跳、呼吸骤停时心电图表现可为A.心房扑动 B.二度房室传导阻滞c.窦性心律不齐D.期前收缩C. 房性心动过速D.病理性Q波E.心室颤动IE心室纤颤76. 以下属于右心衰竭表现的是A.咳嗽 B.咳痰 C交替脉甘.肝脏肿大E肺部湿啰音77. 下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是A.利多卡因B
19、.氨茶碱C.胺碘酮D.硝普钠E.咲塞米78. 主动脉瓣狭窄最重要的体征是A.细迟脉且主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音C. 主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音E. 主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音二、A型题79. 患者男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不 能缓解,最可能是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C急性胃炎R.急性心肌梗死已心肌炎80. 患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄 墙,提示患者出现A.心衰好转征象B.心律恢复正常C.洋地
20、黄药物中毒D.血钾过低E血钠过高81. 患者男性,60岁,持续胸前区疼痛 2小时入院,心电图检查示H、川、 aVF导联ST段抬高,为证实是 否患有心肌梗死,抽血化验,下列哪项指标特异性最高A.血脂B.血糖C血白细胞D.血肌酸磷酸激酶E血沉82. 患者女性,70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速,心率172次/分,血压120/80mmHg,意识清 楚,双肺呼吸音清晰,无湿呷音。首选的治疗药物是A.阿托品B.石肖酸甘油C利多卡因D.地高辛E.咲塞米83. 患者男性,50岁。既往高血压病史 10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息 后缓解,患者最可能出现A.慢性左心衰竭B.急性
21、肺水肿C.高血压危象D.慢性右心衰竭E.急性左心衰竭84. 患者男性,60岁。血压140/90mmHg,诊断为工级高血压,遵医嘱给予非药物治疗,下列不正确的是A.合理膳食B.减轻体重C.保持健康心态参加举重活动E.气功及其他行为疗法85. 患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时 应采用最有效的治疗是A.心脏按压B.人工呼吸C非同步直流电复律D.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素86. 患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通 最有价值的是A.胸痛2小时内基本消失B.出现心律失常C.心电图抬高S
22、T段回降5000D. 血清心肌酶峰值提前£.冠脉造影示闭塞动脉再通87. 患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg , 脉搏120次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于A.病情好转B.心力衰竭C.肾衰竭D.心源性休克已心律失常88. 患者,女性,60岁,急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物 是A.硝酸甘油B.咲塞米C.硝酸异山梨醋D.美托洛尔旦阿托品89. 患者男性,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次/分,呈二联律。除立即止痛外
23、应迅速给予AJ利多卡因静脉给药B普罗帕酮静脉给药C普鲁卡因胺口服D美西律口服E维拉帕米口服90患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查 体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是A.高血压工级B.高血压n级C高血压川级D.高血压危象E高血压脑病91. 患者,男性,60岁,因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入 院治疗。进行电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A.心房颤动B.室性心动过速C室上性心动过速D.窦性心动过缓E.度房室传导阻滞92. 患者男性,56岁。体检发现心尖部舒
24、张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于A左房代偿期B.左房失代偿期C左室代偿期D.肺动脉高压期卫右心受累期93患者女性,65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者的 心功能为A.级B. 二级C三级D.四级E五级94.患者女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重,电图示:室 性期前收缩,二联律。下列治疗错误的是A.停用地高辛B.补钾C加用利多卡因D.加用呋塞米E.停用氢氯噻嗪95老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院 心电图监测为心室颤动,
25、此时应采用最有效的治疗是A.人工呼吸B.再次进行溶栓治疗C.非同步直流电复律D静注利多卡因E. 心腔内注射肾上腺素96患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动 5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是A.发生室颤B.心排出量减少,脑供血不足C.心房血栓脱落,脑栓塞D. 高凝状态,脑血栓形成E发生房颤97患者男性,60岁因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史 10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在A. V1V4导联WV3导联C.V3V 导联D.V6、I、aVL导联 E. MV 及I ,aVL导联98.
26、患者女性,50岁因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患者出现缓慢性心律失 常,可用的药物是A.硝酸甘油B.速尿(呋塞米)C.消心痛(硝酸异山梨酯)D倍他乐克(美托洛尔) 旦阿托品99. 患者男性,78岁因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史 10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,预示室颤发生的心律失常是A.偶发室早B.室性心动过速C.窦性心律不齐D.窦性心动过缓E. I型房室传导阻滞100. 患者女性,35岁,患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖 瓣狭窄,二尖瓣狭窄最早出现的症状是A
27、.腹胀B.咯血C.劳力性呼吸困难D.肝区疼痛E下肢水肿101. 患者女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士 观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.心房颤动B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.室性期前收缩 E.房室传导阻滞102. 患者女性,18岁,诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的 并发症是A.充血性心力衰竭B.贫血C.心源性休克D.室性心律失常E.下肢静脉血栓103. 患者女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压 165/105mmHg,可考虑为A.正常高值B.临界高血压
28、C工级高血压104. 患者女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压 压。原发性高血压最严重的并发症是n级高血压E.川级高血压165 /105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血A脑出血105.患者男性,A-心电图106患者男性, 可能是A心律失常 107.患者男性, 生B充血性心力衰竭C.肾衰竭 D.冠心病E糖尿病25岁,因心悸、心率快,来医院检查,下列检查可明确诊断心律失常的是B心音图C超声心动图D.放射性核素检查E.心脏X线50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因B. 心室壁瘤C发热D.心源性休克E心力衰竭50岁因急性心肌梗死而住院治疗,住院病
29、情不稳定,出现哪项心律失常时需警惕室颤的发A.心房颤动旦短阵室性心动过速C室上性心动过速D.窦性心动过缓E.I型房室传导阻滞108. 患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑 患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是A.摄入高钠食物B.呼吸道感染C严重脱水D.劳累过度E各种缓慢型心律失常109. 患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑 患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是A.提高心肌收缩力B.减轻肾脏负担C减轻肺水肿D.减少液体潞留E避免肝脏受损110. 患者女性,5
30、0岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。 医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰E.痰中带血丝111. 患者女性,50岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是A. X线检查B.超声心动图胸部CTD.放射性核素检查E.有创性血流动力学检查112. 患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。 医生考虑患者有急
31、性左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是A.早晨B.中午C.下午D傍晚E夜间113. 患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物 不属于增强心肌收缩力类药物的是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.氨茶碱E.毒毛花昔K114. 患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,使用前需 测心率的药物是A.甲氧氯普胺B.地高辛C普奈洛尔D.硫糖铝片E肠溶阿司匹林115. 患者女性,70岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定 而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原
32、因是A.充血性心力衰竭B.心律失常C亚急性感染性心内膜炎D.栓塞E急性肺水肿116. 患者男性,65岁,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色 泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿,给氧方式应采用A.高流量,30%50%乙醇湿化B低流量,30%50%乙醇湿化C.高流量,10%20%乙醇湿化D.低流量,10%20%乙醇湿化E持续低流量给氧117. 患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,与此病发病有密切关系的细菌是A乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C表皮葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E大肠杆菌118. 患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为
33、心绞痛。发生心绞痛的主要病因是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心动过速D.心动过缓E冠脉管腔狭窄和痉挛119. 患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是A疼痛持续时间不同B.疼痛表现不同C疼痛部位不同D疼痛性质不同E.引起诱因不同120. 患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:ViV导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于A疏通心肌微循环B增强心肌收缩力溶解冠脉内血栓D促进心肌能量代谢E. 减轻心脏前负荷121. 患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死。本病最早、最
34、突出的症状是A.烦躁不安B.胸前区疼痛C胸前区憋闷D疲乏无力E心率快122. 患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是A.吗啡|b阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因123. 患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是A.自理缺陷B.恐惧C有便秘的危险D.疼痛E.知识缺乏124. 患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别 是A. ST段抬高B. ST段压低C. T波倒置D. T波低平E.出现异常深而宽的 Q波125. 患者女性,58岁。因近
35、日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情 况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括A限制钠盐摄入B.运动锻炼C戒烟 D给氧E.保持健康心态126. 患者男性,45岁,近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应是A. lg/d B. 3g/d C. 6g/d D. 8g/d E. 10g/d127. 患者女性,58岁。因高血压来医院就诊,经用药症状好转,就不愿坚持用药,护士向其进行宣教达到 理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指A.收缩压IOOmmHg,舒张压70mmHgB收缩压110mmHg,舒张压75mmHgC. 收缩压120mmHg,舒张压80mmHgD.收缩压
36、130mmHg,舒张压85mmHgE.收缩压140mmHg,舒张压90mmHg128. 患者女性,50岁。因高血压3年,反复来医院就诊,始终不理解自己为什么会得上高血压,护士给其进行健康教育时,讲解高血压疾病发病因素,.不包括的因素是A.遗传因素B.年龄增大C.体重超重D自身免疫缺陷E.脑力活动过于紧张129. 患者女性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发 性高血压治疗的目的是A.降低颅内压B.预防和延缓并发症的发生C明确高血压的原因D.减轻体重E.推迟动脉硬化130. 患者男性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育
37、时,讲解原发 性高血压最严重的并发症是A.脑出血B充血性心力衰竭C.肾衰竭D.冠心病E糖尿病131. 患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情 况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是A.硝苯地平B.利多卡因C地西伴D.阿司匹林E普罗帕酮132. 患者男性,55岁,高血压病史 20年,不规则服药,看电视时突发头痛,烦躁,随后意识模糊,被家 人送到医院,体检:浅昏迷,血压 210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外翻,最可能的诊断是A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞133. 患者女性,62岁,高血压1年,使
38、用降压药时应注意A.从小剂量开始B.最好睡前服用C.一周测量血压一次D血压正常后即可停药E.短期内将血压降至正常134. 患者女性,78岁,因间断胸闷1周1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色 泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是A.高浓度吸氧B利尿,低盐饮食|匚端坐,双腿下垂D平卧,抬高双腿E.皮下注射吗啡135. 患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间 要注意有无洋地黄中毒表现,观察心电图变化,洋地黄中毒引起的心电图改变是A. ST段压低B. ST段抬高C. ST
39、段出现鱼钩样改变D. T波倒置E.出现Q波136. 患者女性,70岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在 使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是A.充血性心力衰竭|旦三度房室传导阻滞C心房颤动D.室上性心动过速E心房扑动137. 患者男性,28岁劳累后心悸、气短 5年,休息可缓解。近 1年活动中曾有发作过晕厥 2次。体检:胸骨左缘第3 一 4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置 T波。在I , aVI,或n、川、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病
40、理性 Q波,超 声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比1.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是A.克山病B.病毒性心肌炎C扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病E.限制型心肌病138. 患者男性,40岁,有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/ 115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是A.早期发生B.晚期发生C.早期与晚期均可发生D无靶器官损害期E靶器官损害期139. 患者男性,40岁,有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高
41、血压史,平时血压没有控制,查体:血压185M15mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是A.超重 B.劳累C饱餐D.脱水E.出血140. 患者男性,40岁,一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静 脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区,左肩脚骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生 考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是A.心电图B.心包镜C心包穿刺D. X线检查甘.超声心动图141. 患者男性,40岁,一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有奇脉,奇脉的表现是A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼
42、气时消失B.脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱C. 脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时减弱或有停顿D. 脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时又复原目脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原142. 患者男性,40岁,患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时,患者出现面色苍白,脉搏增快,血压下降。 心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是A.减慢抽液速度B.夹闭胶管C准备抢救药物立即通知医生E.安慰患者143. 患者男性,30岁,因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大, 心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是A.静脉点滴异丙肾上腺素B
43、注射阿托品C.静脉点滴氢化可的松D. 安装临时性人工心脏起搏器E.安装永久性人工心脏起搏器144. 患儿男,7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒,曾患过3次肺炎。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,有毛细血管搏动及股动脉枪击音。该患儿可能是A.室间隔缺损B.房间隔缺损忖动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄145. 患儿男,4岁。自幼青紫,生长发育落后,柞状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。20分钟前,在剧烈活动后突然发生昏厥,可能为A.癫病B.重度贫血上C.缺氧发作D.呼吸衰竭E心力衰竭146. 患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭 6个月。3天前出现发热、咳嗽,近 1天来,咳
44、嗽明显、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T 38C, P 160次/分,R 35次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5 cm。该患儿可能是合并了A.支气管炎B.支气管肺炎C肾衰竭D.心力衰竭E肝功能衰竭147. 患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭 6个月。3天前出现发热,咳嗽,近 1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹 症明显,尿少,急诊入院。查体: T 38C ,P 160次/分,R35次/分,肝肋下5 cm。诊断动脉导管未闭合并 心力衰竭,服用强心昔时,消化系统的中毒反应有A.头晕B视力模糊C心律不齐D腹胀明显E复视、黄绿视148. 患儿男,1岁,诊断为室间隔缺损 8个
45、月。3天前出现发热,咳嗽,近 1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T 38C ,P 160次/分,R35次/分,肝肋下5 cm。此时首选的治疗药物为A.抗生素B.强心昔C激素D保肝药物E退热剂149. 患儿男,1岁,诊断为室间隔缺损 8个月。3天前出现发热,咳嗽,近 1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹 症明显,尿少,急诊入院。查体: T 38C ,P 160次/分,R35次/分,肝肋下5 cm。诊断室间隔缺损合并心力 衰竭,服用强心昔时,循环系统的中毒反应有A,室性早搏B视力模糊C恶心、呕吐D腹胀明显E复视、黄绿视150. 患儿2岁,生后3个月出现发钳、哭闹,活动后发给加重,该
46、患儿生长发育落后,有柞状指,胸骨左 缘第2肋间有连续性杂音,该患儿可能的诊断为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C动脉导管未闭D.肺动脉狭窄亘法洛四联症151. 患者女性,34岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患 者可能属于A.生物学死亡B.脑死亡C心脏骤停D.终末事件E临床死亡152. 患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压 的频率是A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分153. 患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复
47、 苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为A. 15 : 1B.15 : 2C.30: 1 D. 30 : 2E.30 : 4154. 患者男性,30岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到,在对其进行开放气道 时应米取A.托颌法B仰头举颏法C.抬颏法D.举颏法E后仰法155. 患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压 时下压胸骨的深度是A. 1 3 cmB. 3 5cmC. 5 6 cmD. 6 7 cm E. 7 8 cm156. 患者男性,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主要方 法是A.
48、测血压B.呼喊患者看其是否清醒C触及挠动脉搏动D.触及颈动脉搏动E.胸部起伏157. 患者男性,52岁,因四肢乏力 12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K+ 2.llmmol/L , CQ20.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是A.药物中毒旦低钾血症C冠心病D.贫血E.窒息158. 患者男性,38岁,右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩, 足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎,目前患者最主要的护理诊断是A.组织灌注量改变B.潜在皮肤完整性受损C.有外伤出血的危险D.疼痛E.知识缺乏159. 患者女性,48岁。下肢静脉曲张已12年,劳累
49、后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈,应行A.弹性绷带包扎治疗B.抗感染治疗匚手术治疗D.局部药物治疗E.物理治疗160. 患者男性,60岁。患左下肢静脉曲张 20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应A.就地站立位包扎B.指压止血C.用1.E血带D.钳夹止血E.平卧,抬高患肢,加压包扎161. 患者男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为A.静脉血栓形成B.血栓性静脉炎血栓闭塞性脉管炎D.雷诺综合征E.动静脉痿三、A
50、3型题(162164题共用题干)患者女性,50岁。因"先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。162. 该患者常见的脉搏为A.洪脉B.速脉©绌脉D.缓脉E.丝脉163. 此脉搏属于A.频率异常B.波形异常C节律异常D.强弱异常E动脉壁弹性异常164. 护士为其测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率,再测右侧脉率B.先测左侧脉率,再测心率C一人同时测心率和脉率,共测1分钟DJ一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟E.人听心率,一人测左侧脉率,同时测 1分钟(165166题共用题干)患者男性,80岁,因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往
51、有糖尿 病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情 不稳定。165. 急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A.心房颤动旦室性心动过速C室上性心动过速D.室性期前收缩E三度房室传导阻滞166. 心室纤颤的临床表现不包括A.意识丧失旦面色苍白C血压测不清 D.脉搏触不到E.心音消失(167169题共用题干)患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑患者既往有风 湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。167. 慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A二尖瓣 B三尖瓣C肺动脉瓣168. 二尖
52、瓣狭窄最早出现的症状是A.水肿B.咯血C.劳力性呼吸困难169. 风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是D.主动脉瓣E.静脉瓣D.咳嗽E.端坐呼吸A心房颤动B.室性期前收缩C.窦房传导阻滞(170172题共用题干)患儿男,出生3天,发现心脏杂音,哭吵后口周青紫, 级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺血管增多。170. 最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C动脉导管未闭D.阵发性室上速E.房室传导阻滞无抽搐。体检:胸骨左缘第D.肺动脉瓣狭窄12肋间闻及川E.法洛四联症171. 首选治疗药物是A.抗生素B.利尿剂C氧气吸入D.吲哚美辛(消炎痛)E.血管扩张剂172. 重要的护理措施是A.避免哭闹B.
53、拍背、吸痰C.雾化吸入D.增减衣服E.新鲜空气,安静环境(173176题共用题干)患儿女,3岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺炎,查体胸骨左缘第34肋间"级粗糙的收缩期杂音,心电图左室及右室均肥大,X线肺血多。173. 该患儿的诊断可能是D.法洛四联症丘.呼吸道感染E.肺动脉狭窄A.室间隔缺损B.房间隔缺损C动脉导管未闭174. 此病最常见的并发症是A.脑出血B.脑栓塞C脑脓肿 D.呼吸衰竭175. 患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是E无渣饮食A.低脂饮食B.低盐饮食C半流食D.普通饮食176. 如果患儿服用强心昔,正确的护理是A-服药前数脉搏B.服药后数脉搏C.药物饭中服用D.药物饭后服用E与果汁同时服用(177179题共用题干)患儿女,1岁,因咳嗽、发热1天就诊,查体:精神萎靡,体温40C,双肺可闻少许湿啰音,心脏听诊无明显异常, WBC 18. 4 X 103 /L, Hb 11.4g/L,胸片提示:双肺感染性病变,门诊诊断“肺部感染”,予头袍类抗生素抗炎治疗。在输液过程中患儿突然出现抽搐、惊厥。177. 引起患儿惊厥最可能的原因是A.药物中毒B.高热惊厥178. 护士应首先采取的措施是A-通知医生B.停止输液179. 护士应准备的急救药品是A.地塞米松B.地西浮(180183题共用题干)C心脏病D.贫血E.窒息C给予氧气吸入C.肾上腺素
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