糖尿病保健食品选择ppt课件

1、糖尿病保健食品选择糖尿病保健食品选择宁波市第二医院营养科宁波市第二医院营养科糖尿病糖尿病世界性的流行病世界性的流行病 糖尿病治疗的五架马车糖尿病治疗的五架马车 监测监测饮食饮食适量的运动适量的运动安康的心态安康的心态药物药物糖尿病保健食品 偏见比无知离真理更远！偏见比无知离真理更远！保健食品的定义v国际上对保健食品确实切定义尚未一致。国际上对保健食品确实切定义尚未一致。v称号种类繁多，如营养食品称号种类繁多，如营养食品Nutritional Food，功能食品功能食品Functional Food，安康食品，安康食品Health Food等。等。v美国：美国：2019年年公布公布后，一致为膳食

2、补充剂后，一致为膳食补充剂Dietary supplement。v日本，近年来一致为两大类：日本，近年来一致为两大类：v 安康食品安康食品Health Foodv 特定保健用食品特定保健用食品FOSHU“安康食品Health Food 采用好像美国FDA的“规格规范型审查 ，即食品所添加的效果成分是世界上已公认有效的，如人体必需的维生素、矿物质和微量元素等，可以不经过FOSHU的审批程序，只需经厚生省认可的非官方“日本安康食品协会注册即可。“特定保健用食品FOSHU 指具有保健功能的特种食品，如调理血糖或辅助降血糖的食品，必需申报获同意后方可上市，并允许在标签上标注保健功能，还必需注明营养成分

3、，每日引荐食用量，过量摄入的危害等。中 国 我国我国2019年年6月月1日公布的日公布的中，将保健食品定义为：中，将保健食品定义为：“保健食品保健食品系指具有特定保健功能的食品，即适宜于特系指具有特定保健功能的食品，即适宜于特定人群食用，具有调理机体功能，不以治疗定人群食用，具有调理机体功能，不以治疗疾病为目的的食品。疾病为目的的食品。 “调节血脂”作用的保健食品具有改善糖尿病症状预防和延缓并发症的保健食品所有适合于糖尿病患者食用的保健食品糖尿病人适用的安康食品糖尿病人适用的安康食品v低脂、低能量食物低脂、低能量食物v低低GI食物食物v高纤维食物高纤维食物v代糖品和无糖食品代糖品和无糖食品糖尿

4、病安康食品应易于接受和无毒副作用、适宜长期食用。糖尿病安康食品应易于接受和无毒副作用、适宜长期食用。代糖品和无糖食品代糖品和无糖食品代糖品，又称非糖甜味剂，其目的有二代糖品，又称非糖甜味剂，其目的有二 1降低热量的摄取；降低热量的摄取； 2不丧失食物的口感甜味。不丧失食物的口感甜味。代糖品的作用代糖品的作用 1甜味剂，满足口感；甜味剂，满足口感； 2预防龇牙；预防龇牙； 3防止肥胖；防止肥胖； 4添加肠道纤维素的含量。添加肠道纤维素的含量。 代糖品的种类：代糖品的种类： 1人工合成甜味剂：如糖精、安塞蜜，甜蜜素；人工合成甜味剂：如糖精、安塞蜜，甜蜜素； 2糖醇甜味剂：如木糖醇、三梨糖醇、甘露醇

5、、糖醇甜味剂：如木糖醇、三梨糖醇、甘露醇、麦芽糖醇、乳糖醇、果糖低聚糖。麦芽糖醇、乳糖醇、果糖低聚糖。 3天然甜味剂：如甘草和甜菊糖，从天然植物天然甜味剂：如甘草和甜菊糖，从天然植物中提取，比较平安，甜度高，热量低，又有降低血中提取，比较平安，甜度高，热量低，又有降低血压、促进代谢等生物学效应，是目前一种较有开展压、促进代谢等生物学效应，是目前一种较有开展出路的天然甜味剂。出路的天然甜味剂。 4氨基酸衍生物甜味剂：主要是阿斯巴甜、蛋氨基酸衍生物甜味剂：主要是阿斯巴甜、蛋白糖，是目前较新型的并占有极大市场的非糖甜味白糖，是目前较新型的并占有极大市场的非糖甜味剂。剂。存在问题存在问题 1无糖食品目

6、前尚无国家规范或行业规范可循。 2无糖食品定义应是指不含蔗糖甘蔗糖和甜菜糖、葡萄糖、麦芽糖和淀粉糊精等成分的甜味食品，但可含有糖醇等一类食糖替代品。 3消费者在购买无糖产品之前，一定要看清配料表，谨慎购买。 4声称无糖食品具有降糖功能，容易产生误导。糖尿病保健食品1具有具有“调理血糖功能的保健食品。调理血糖功能的保健食品。2具有改善糖尿病病症，预防和延缓并发症的保具有改善糖尿病病症，预防和延缓并发症的保健食品。健食品。提高免疫才干提高免疫才干抗氧化、抗衰老抗氧化、抗衰老调理血压调理血压调理血脂调理血脂减肥减肥“辅助降血脂类保健食品v营养素类v天然食物v药用食物v功能成分膳食纤维v可溶性膳食纤维

7、果胶、藻胶和可溶性膳食纤维果胶、藻胶和-葡聚糖，在临床实验中证明葡聚糖，在临床实验中证明能显著降低空腹血糖和血胰岛素程度。能显著降低空腹血糖和血胰岛素程度。v可溶性膳食纤维的粘稠度，能延缓食物营养素在肠道内的消可溶性膳食纤维的粘稠度，能延缓食物营养素在肠道内的消化吸收过程，抑制餐后血糖和胰岛素反响。化吸收过程，抑制餐后血糖和胰岛素反响。v可控制体重、降低血脂和胆固醇，改善机体对胰岛素的感受可控制体重、降低血脂和胆固醇，改善机体对胰岛素的感受性，从而调理糖尿病人的血糖程度。性，从而调理糖尿病人的血糖程度。v全麦、谷类经过精制碾磨，膳食纤维减少，血糖生成指数往全麦、谷类经过精制碾磨，膳食纤维减少，

8、血糖生成指数往往添加。往添加。营养素类营养素类维生素和微量元素复合维生素复合维生素B剂量：每天剂量：每天3次，每次次，每次50mg，总量不超越，总量不超越300mg。作用：改善糖代谢，加强血液循环和防治动脉粥样硬化。作用：改善糖代谢，加强血液循环和防治动脉粥样硬化。维生素维生素B12剂量：遵医嘱。剂量：遵医嘱。作用：防治糖尿病引起的神经病变。作用：防治糖尿病引起的神经病变。辅酶辅酶Q10剂量：每天剂量：每天80mg。作用：改善血液循环与稳定血糖。作用：改善血液循环与稳定血糖。营养素类营养素类铬v葡萄糖耐量因子葡萄糖耐量因子GTF的重要组成部分，可添加胰岛的重要组成部分，可添加胰岛细细胞对葡萄糖

9、的敏感性，促进葡萄糖的利用和转化，是胰岛素胞对葡萄糖的敏感性，促进葡萄糖的利用和转化，是胰岛素辅助因子。辅助因子。v主要食物来源：粮谷类、肉类、水产类、乳类、坚果等。主要食物来源：粮谷类、肉类、水产类、乳类、坚果等。v正常成年人每日摄入铬正常成年人每日摄入铬50-100g已足够，已足够，v 但糖尿病人或糖耐量损害的病人改善血但糖尿病人或糖耐量损害的病人改善血v 糖，每日应摄入铬糖，每日应摄入铬400-600g为宜。为宜。v生物体中，三价铬最稳定，平安性也很生物体中，三价铬最稳定，平安性也很v 高，适量补充三价铬对糖尿病人有很好高，适量补充三价铬对糖尿病人有很好v 的辅助治疗作用。的辅助治疗作用

10、。营养素类营养素类 v锌锌v剂量：每天剂量：每天50-80mg，总量不超越，总量不超越100mg。、。、v作用：糖尿病与缺锌有关，最好用葡萄糖酸锌舌下含片，吸作用：糖尿病与缺锌有关，最好用葡萄糖酸锌舌下含片，吸收较好。收较好。v镁镁v剂量：每天剂量：每天750mg。v作用：对酶系统与血液酸碱度非常重要。能防止动脉粥样硬作用：对酶系统与血液酸碱度非常重要。能防止动脉粥样硬化中冠状动脉的痉挛。化中冠状动脉的痉挛。v锰锰v剂量：每天剂量：每天5-10mg，服用时要与钙制剂分开。，服用时要与钙制剂分开。v作用：锰是葡萄糖代谢中所需关键酶的辅助因子，糖尿病人作用：锰是葡萄糖代谢中所需关键酶的辅助因子，糖

11、尿病人经常缺乏锰。胰腺修复时也需求锰。经常缺乏锰。胰腺修复时也需求锰。营养素类营养素类苦 瓜中医以为：苦瓜味苦性寒，具有清热解毒，补中医以为：苦瓜味苦性寒，具有清热解毒，补 肝益肾，除烦止渴的作用，善治消渴。肝益肾，除烦止渴的作用，善治消渴。有研讨称，苦瓜具有直接的类胰岛素作用，而有研讨称，苦瓜具有直接的类胰岛素作用，而 且还有刺激胰岛素释放的功能，降糖效果明显，且还有刺激胰岛素释放的功能，降糖效果明显， 且无任何毒副作用，故被誉为且无任何毒副作用，故被誉为“植物胰岛素。植物胰岛素。苦瓜的降血糖活性成分能够为皂甙类和多糖类苦瓜的降血糖活性成分能够为皂甙类和多糖类 化合物。化合物。到目前为止，没

12、有确切疗效的苦瓜药品出现。到目前为止，没有确切疗效的苦瓜药品出现。天然食物天然食物南 瓜南瓜性温、味甘无毒，入脾胃二经，能润脾气。化痰排脓，南瓜性温、味甘无毒，入脾胃二经，能润脾气。化痰排脓，驱虫解毒，治咳嗽、哮喘、便秘等病症。驱虫解毒，治咳嗽、哮喘、便秘等病症。南瓜是流传最广、最为人们一定的降糖食品。南瓜是流传最广、最为人们一定的降糖食品。南瓜含有大量果胶纤维、维生素及锌、铬、硒等微量元素，南瓜含有大量果胶纤维、维生素及锌、铬、硒等微量元素，能延缓肠道对单糖的消化和吸收、修复胰岛细胞，并提高周能延缓肠道对单糖的消化和吸收、修复胰岛细胞，并提高周围组织对胰岛素的敏感性，从而调理血糖。围组织对胰

13、岛素的敏感性，从而调理血糖。另有报道，南瓜中的一些大分子的多糖另有报道，南瓜中的一些大分子的多糖 或糖蛋白也有降糖的作用，但其机理尚或糖蛋白也有降糖的作用，但其机理尚 未明确，待深化研讨。未明确，待深化研讨。老南瓜含有大量的碳水化合物，需求从老南瓜含有大量的碳水化合物，需求从 主食中扣除摄入量。主食中扣除摄入量。天然食物天然食物苦 荞 麦中记载，苦荞麦中记载，苦荞麦“实肠胃、益气力、继精神。能实肠胃、益气力、继精神。能练五脏滓秽、降气宽肠、磨积滞，消热中风痛。练五脏滓秽、降气宽肠、磨积滞，消热中风痛。现代临床医学察看阐明，苦荞麦含有大量的膳食纤维，较其现代临床医学察看阐明，苦荞麦含有大量的膳食

14、纤维，较其他主食热量低，对餐后血糖影响小，并含有钙、钾、锌等多他主食热量低，对餐后血糖影响小，并含有钙、钾、锌等多种微量元素，是糖尿病患者理想的主食。种微量元素，是糖尿病患者理想的主食。苦荞麦中含有大量黄酮类物质，其主要苦荞麦中含有大量黄酮类物质，其主要 成分为芦丁，占黄酮的成分为芦丁，占黄酮的70%90%，具有，具有 降低毛细血管脆性，改善微循环的作用，降低毛细血管脆性，改善微循环的作用， 对防治糖尿病的微血管病变有重要疗效。对防治糖尿病的微血管病变有重要疗效。天然食物天然食物大 蒜研讨证明：从大蒜中提取的硫化物研讨证明：从大蒜中提取的硫化物大蒜素可升高血清胰大蒜素可升高血清胰岛素浓度，降低

15、血糖浓度。岛素浓度，降低血糖浓度。大蒜对心血管疾病的多种危险要素均能起到作用，能有效预大蒜对心血管疾病的多种危险要素均能起到作用，能有效预防糖尿病并发症。防糖尿病并发症。大蒜还含有蛋白质、氨基酸、维生素、脂肪、大蒜还含有蛋白质、氨基酸、维生素、脂肪、 微量元素等微量元素等对人体有益的成分，同时还具有抗菌、消炎、驱虫、健胃、对人体有益的成分，同时还具有抗菌、消炎、驱虫、健胃、 镇静止咳、祛痰等药用价值。镇静止咳、祛痰等药用价值。大蒜的臭味来源于含大蒜辣素即二大蒜的臭味来源于含大蒜辣素即二 丙烯基二硫化氧，丙烯基二硫化氧，aUMn，脱臭大蒜，脱臭大蒜 制品的开发，虽然脱去了一定量的大蒜制品的开发，

16、虽然脱去了一定量的大蒜 辣素，但提高了产品的可接受性。辣素，但提高了产品的可接受性。天然食物天然食物茶 叶v茶叶，是著名的世界三大饮料之一，被称为茶叶，是著名的世界三大饮料之一，被称为“东方饮料的皇东方饮料的皇帝。帝。v我国是茶叶的故土，茶叶作为我国的特有饮料已有几千年的我国是茶叶的故土，茶叶作为我国的特有饮料已有几千年的历史了。历代历史了。历代“本草类医书在提及茶叶时均说它有止渴、本草类医书在提及茶叶时均说它有止渴、清神、利尿、治咳、祛痰、明目、益思、除烦去腻、驱困轻清神、利尿、治咳、祛痰、明目、益思、除烦去腻、驱困轻身、消炎解毒等效果。身、消炎解毒等效果。v茶中含有大量的维生素茶中含有大量

17、的维生素C可降低胆固醇值从而成为应付胆固可降低胆固醇值从而成为应付胆固醇过多的最正确饮料。茶叶还具有消脂作用，我国古代许多醇过多的最正确饮料。茶叶还具有消脂作用，我国古代许多医书中都提到，饮茶具有解油消食作用。医书中都提到，饮茶具有解油消食作用。 天然食物天然食物螺 旋 藻螺旋藻蛋白质含量高达螺旋藻蛋白质含量高达58.571%，必需氨基酸齐全，蛋白，必需氨基酸齐全，蛋白质、糖、脂肪比例约为质、糖、脂肪比例约为60：20：5。含有多种维生素和微量元素，其中含有多种维生素和微量元素，其中-胡萝卜素含量胡萝卜素含量4000mg/kg。每人每日食用每人每日食用15g干重螺旋藻就能保证必要的微营养素来源

18、。干重螺旋藻就能保证必要的微营养素来源。研讨证明：螺旋藻具有研讨证明：螺旋藻具有“抗氧化、抗衰老、加强免疫才干、抗氧化、抗衰老、加强免疫才干、抗辐射、降血脂、降血糖等作用。抗辐射、降血脂、降血糖等作用。螺旋藻降血糖作用能够与其抗氧螺旋藻降血糖作用能够与其抗氧 化作用有关，有效成分能够为糖化作用有关，有效成分能够为糖 蛋白，其作用机制有待进一步研讨。蛋白，其作用机制有待进一步研讨。天然食物天然食物蜂 胶蜂胶中含有黄酮类和萜烯类物质，是很强的天然抗氧化剂，蜂胶中含有黄酮类和萜烯类物质，是很强的天然抗氧化剂，能显著减少自在基对细胞的损伤；能显著减少自在基对细胞的损伤；蜂胶具有调理机体代谢，加强免疫力

19、的作用；蜂胶具有调理机体代谢，加强免疫力的作用；蜂胶具有广谱的抑菌和促进组织再生的作用。蜂胶具有广谱的抑菌和促进组织再生的作用。蜂胶能改善毛细血管通透性，降低血液粘稠度，促进血液循蜂胶能改善毛细血管通透性，降低血液粘稠度，促进血液循环，维护血管，这是控制糖尿病并发症的重要要素；环，维护血管，这是控制糖尿病并发症的重要要素；蜂胶所含丰富的微量元素，在糖尿蜂胶所含丰富的微量元素，在糖尿 病辅助治疗中也起着重要的作用。病辅助治疗中也起着重要的作用。药用食物药用食物灵 芝v灵芝的有效成分非常丰富，主要有灵芝多糖，三萜类化合物、灵芝的有效成分非常丰富，主要有灵芝多糖，三萜类化合物、灵芝酸、腺苷。灵芝酸、

20、腺苷。v灵芝孢子粉是灵芝的种子，灵芝孢子破壁后，其有效成分才灵芝孢子粉是灵芝的种子，灵芝孢子破壁后，其有效成分才干最大程度地被人体吸收。干最大程度地被人体吸收。v研讨证明，灵芝具有广泛的药理活性；能提高机体免疫力，研讨证明，灵芝具有广泛的药理活性；能提高机体免疫力，提高机体耐缺氧才干，消除自在基，抑制肿瘤，抗辐射，调提高机体耐缺氧才干，消除自在基，抑制肿瘤，抗辐射，调理血糖、镇静催眠等作用。理血糖、镇静催眠等作用。v灵芝对糖尿病大鼠糖、脂代谢紊乱均有灵芝对糖尿病大鼠糖、脂代谢紊乱均有v 明显的调理作用，并可明显降低早期糖明显的调理作用，并可明显降低早期糖v 尿病肾病大鼠的尿微量蛋白排泄率及形尿

21、病肾病大鼠的尿微量蛋白排泄率及形v 态学异常，对糖尿病鼠早期肾病病变有态学异常，对糖尿病鼠早期肾病病变有v 一定的作用，其作用的有效成分能够为灵芝多糖。一定的作用，其作用的有效成分能够为灵芝多糖。药用食物药用食物玉 米 须p玉米须味甘性平，入肝脾二经，我国南方常用玉米须加瘦猪玉米须味甘性平，入肝脾二经，我国南方常用玉米须加瘦猪肉煎汤治疗糖尿病。肉煎汤治疗糖尿病。p现代研讨证明：玉米须煎剂可明显降低四氧嘧啶糖尿病小鼠现代研讨证明：玉米须煎剂可明显降低四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖，可对抗肾上腺素、葡萄糖引发的高血糖，毒性较小，血糖，可对抗肾上腺素、葡萄糖引发的高血糖，毒性较小，口服平安。口服平安。p玉米

22、须能降低高胆固醇小鼠血清胆固醇玉米须能降低高胆固醇小鼠血清胆固醇p 的含量，可预防糖尿病心血管并发症。的含量，可预防糖尿病心血管并发症。药用食物药用食物绞 股 蓝u又名七叶胆，葫芦科绞股蓝属植物，为多年生蔓生草本，该又名七叶胆，葫芦科绞股蓝属植物，为多年生蔓生草本，该属植物全世界约属植物全世界约13种，我国有种，我国有9种。种。1976-1987年间，我国年间，我国从绞股蓝中分别鉴定了从绞股蓝中分别鉴定了82种与人参皂甙有类似骨架的达玛烧种与人参皂甙有类似骨架的达玛烧型绞股蓝皂甙型绞股蓝皂甙gypenoside，GPu现代药理学证明绞股蓝具有多种生理活性，其抗癌、抗衰老、现代药理学证明绞股蓝具

23、有多种生理活性，其抗癌、抗衰老、抗溃疡、镇痛、降血脂等作用，已得到药理和临床研讨的证抗溃疡、镇痛、降血脂等作用，已得到药理和临床研讨的证明。明。u动物实验资料显示，绞股蓝提取动物实验资料显示，绞股蓝提取u 物对四氧嘧啶糖尿病小鼠有明显物对四氧嘧啶糖尿病小鼠有明显u 的降血糖作用，并能明显改善老的降血糖作用，并能明显改善老u 年大鼠糖耐量低下的情况。年大鼠糖耐量低下的情况。u绞股蓝适宜于合并高血压、冠心病、高脂血症及肥胖症的糖绞股蓝适宜于合并高血压、冠心病、高脂血症及肥胖症的糖尿病患者。尿病患者。药用食物药用食物桑 叶l我国古代即有桑叶防治我国古代即有桑叶防治“消渴症的记载，消渴症的记载，也有也

24、有桑叶可桑叶可“煎汁代茗、煎汁代茗、“炙热煎饮，代茶止渴的记载。炙热煎饮，代茶止渴的记载。l日本和韩国对桑叶研讨较多，日本学者发现：桑叶对自然发日本和韩国对桑叶研讨较多，日本学者发现：桑叶对自然发生的糖尿病小鼠有延缓发病和改善糖耐量的作用。韩国学者生的糖尿病小鼠有延缓发病和改善糖耐量的作用。韩国学者证明，桑叶提取物是证明，桑叶提取物是-糖苷酶强有力的抑制剂，在桑叶和桑糖苷酶强有力的抑制剂，在桑叶和桑树根部含量丰富。树根部含量丰富。l桑叶调理血糖的有效成分是生物桑叶调理血糖的有效成分是生物l 碱和桑叶多糖。碱和桑叶多糖。l桑叶调理血糖的作用机制：桑叶调理血糖的作用机制：l 1抑制双糖类分解酶活性抑制双糖类分解酶活性l 2刺激胰岛刺激胰岛细胞分泌胰岛素细胞分泌胰岛素药用食物药用食物黄 鳝v黄鳝肉性味甘、温，归肝；脾；肾经。据黄鳝肉性味甘、温，归肝；脾；肾经。据记载，黄鳝有补血、补气、消炎、消记载，黄鳝有补血、补气、消炎、消毒、除风湿等效果。祖国医学以为，黄鳝有毒、除风湿等效果。祖国医学以为，黄鳝有补气养血、温阳健脾、滋补肝肾、祛风通络补气养血、温阳健脾、滋补肝肾、祛风通络等医疗保健功能。等医疗保健功能。 v1、特别适宜身体虚