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文档简介
1、我们面临的危机血源短缺总量供不应求季节性“血荒”结构性“缺血”影响对患者的救治患者面临的风险血源传播性疾病 卫生部2006年统计结果显示，尽管随着疫苗接种率的提高，乙肝病毒携带率明显降低 但仍有7.18%的人口携带乙肝病毒，约9300万人 中国网健康，2008年4月21日 特殊人群中丙肝病毒携带者达70% 有90%的丙肝是由输血传播的 输血后丙肝发病率高达10-20患者面临的风险血源传播性疾病Zhang Feng. China Daily, Dec 1st , 2005.Zhang Feng. China Daily, Dec 1st , 2005. 患者面临的风险免疫反应n每次异体输血都相当
2、于一次小型器官移植，可导致一系列对机体有害的免疫反应增加术后感染几率 Chest 2001; 119: 1461-1468加快肿瘤生长及复发 Anesthesiology 2008; 109:9513输血相关性急性肺损伤 Transfusion 2006; 46: 1478-1483 913n合理使用血液制品，已成为世界各国医务工作者关注 的焦点，围手术期血液保护是指在围手术期采用不同的或者联 合应用各种技术保护和保存血液，以达到减少出血、少输 血、不输血的目的。改善临床结局减少医疗花费严格把控输血指征树立正确输血观念2006年ASA发布围术期 输血与辅助治疗指南强烈赞同Hb1500ml，应当请示上级医生或科室主任协助治疗。麻醉科医师也可协助通知该医疗组的上级医师或科主任n 术中失血量3000ml的病例，应在全科进行讨论，总结经验n 预计失血量较多的手术，患者ASA（美国麻醉师学会）分级12级，麻醉科医师在术中可采用控制性降压方法，将血压控制在较低的安全范围内，以减少术中出血n 合理正确使用止血药，有
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