上肢主要肌力评定

1、衢州康复医院上肢肌力评价表（MMT）性别年龄科别床号病案号MMT右侧(R)部位检査动作MMT左侧(L)月 日月 日月 日月 日月 日月 日肩关节后伸内收外展内旋外旋肘关节屈曲伸展前胃旋后腕关节背屈掌屈拇指MP屈曲DTP屈曲MP伸展DTP伸展外展内收四指MP屈曲PIP屈曲DIP屈曲MP伸展对掌注：MP二跖趾关节，PIP二近节趾间关节,DIP二末节趾间关节，IP二趾间关节评价者：仁2、3>MRC分级法分级评定标准012-22+3-33+4-4无可测知的肌肉收缩可触及肌肉收缩，但无关节活动消除肢体重力影响时能活动，但活动范用在50%100%之间不能抗重力，但在消除重力影响后能做全范围运动能对抗

2、重力，但范围小于50%能对抗重力，但活动范围在50%100%之间能对抗重力，且能完成全范围的活动，但不能对抗任何阻力情况与3级相仿，但在运动终末能对抗轻微阻力能对抗的阻力与4级相同，但活动范用在50%100%之间 能对抗阻力，且能完成全范困的活动但阻力达不到5级水平活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同，但在末期能对抗5级阻力 能对抗与5级相同的阻力，但活动范围在50%100%之间能对抗与正常相应肌肉相同的阻力，且能做全范恫活上肢主要肌肉MMT检查方法与评定肌肉1级2级3. 4、 5 级斜方肌 菱形肌坐位，臂外展放桌上，试图使肩胛卄 内收时可触及肌收缩同左，使肩胛竹主动内 收时可见运动俯卧，两臂

3、稍抬起，使肩胛骨内收， 阻力为将肩胛件向外推斜方肌下部俯卧，一臂前伸内旋，试图使肩胛件 内收及下移时，可触及斜方肌下部收缩同左，可见有肩胛件内 收及下移运动同左，肩胛柠内收及下移，阻力为将 肩胛竹上角向上外推斜方肌上 部、肩胛提 肌俯卧，试图耸肩时可触及斜方肌上部 收缩同左，能主动耸肩坐位，两臂垂于体侧，耸肩，向下压 的阻力加于肩锁关节上方，能抗阻力 为5、4级，不抗阻力为3级前锯肌坐位，一臂向前放桌上，上骨前伸时 在肩胛卄内缘可触及肌收缩同左，上臂前伸时可见 肩胛竹活动坐位，上臂前平举屈肘，上臂向前移 动，肘不伸，向后推的阻力加于肘部三角肌前 部、喙胧肌侧卧，悬起上肢，试图前屈，能触及 三角

4、肌前部有收缩侧卧，受检上肢放于滑 板上，肩可主动屈曲坐位，肩内旋，屈肘，掌心向下，肩 屈曲，阻力加于上臂远端三角肌后 部、大圆肌 背阔肌侧卧，悬起上肢，试图件后伸，可触 及大圆、背阔肌收缩向对侧侧卧，受检上肢 放于滑板上，肩可主动 伸展俯卧，肩伸展3040,阻力加于上 臂远端三角肌中 部、岗上肌仰卧，尝试肩外展时可触及三角肌收 缩仰卧，上肢放于床面上， 肩可主动外展坐位，屈肘，肩外展至90,阻力加 于上臂远端三角肌后部端坐，悬起上肢，试图水平后伸，在 三角肌后部可触及肌肉收缩体位同左，悬起上肢能 主动水平后伸俯卧，肩外展90,屈肘，上臂做后 伸动作，阻力加于肘后向下压胸大肌端坐，悬起上肢，试图

5、水平前屈在腋 窝前臂可触及肌肉收缩体位同左，悬起上肢能 主动水平前屈仰卧，肩外展90,做水平前屈动作， 阻力加于肘部向外拉岗下肌 小圆肌俯卧，肩外展90,屈肘，前臂在床缘 外下垂，试图肩外旋，在肩胛竹外缘 可触及肌肉收缩体位同左，肩可主动外 旋体位同左，肩外旋，阻力加于前臂 远端肩胛下肌、 大圆肌、胸 大肌 背阔肌俯卧，肩外展90,屈肘，前臂在床缘 外下垂，试图肩内旋时，在腋窝前、 后壁可触及肌肉收缩体位同左，肩可主动内 旋体位同左，肩内旋，阻力加于前臂 远端位置同左，肘关节可主坐位，上肢下垂，屈曲肘关右，阻胧二头肌 坐位，肩外展，上臂放于滑板上,拇短伸肌做伸拇动作，可触及肌腱活动有一左的拇伸

6、直动作手心向下，拇指掌指关节伸展，阻肱肌 胧挠肌试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉 收缩动屈曲力加于前臂远端。测胧二头肌旋后 位、测肱肌旋前位、测肱挠肌前臂 中立位肱三头肌坐位，肩外展，屈肘，上肢放滑体位同左，肘关节可主俯卧，肩外展、屈肘，前臂在床缘肘肌板上，试图伸肘时可触及胧三头肌活动动伸展外下垂，伸肘关节，阻力加于前臂 远端旋后肌俯卧，肩外展，前骨在床缘外下垂，体位同左，前臂可主动坐位，屈肘90,前臂旋前位，做旋胧二头肌试图前臂旋后时可于前臂上瑞挠侧触 及肌肉收缩旋后后动作，握住腕部施加反方向阻力旋前圆肌俯卧，肩外展，前臂在床缘外下垂，体位同左，前骨可主动坐位，屈肘90,前臂旋后位，做旋前方肌

7、试图前臂旋前时可在肘关节下、腕上 触及肌肉收缩旋 前旋前动作，握住腕部施加反方向阻 力尺侧屈腕肌 挠侧屈腕肌坐位，前臂中立位，固左前臂，试图 腕关节屈曲，可在掌侧腕横纹触及肌 腱收缩体位同左，腕可掌屈坐位，前骨旋后位，做屈腕动作阻 力加于掌侧尺侧伸腕肌 梯侧腕长、 短伸肌坐位，前骨中立位，固左前肾，试图 腕关节背伸，可在背侧腕横纹触及肌 肉收缩体位同左，腕可背伸坐位，前骨旋前位，做腕关节背伸 阻力加与手背侧指总伸肌试图伸掌指关节时可触及掌背的肌 腱活动坐位，前臂中立位，手 掌垂直时掌指关节可 主动伸展伸掌指关节并维持指间关节屈曲， 阻力加于手指近节背侧指浅屈肌屈近端指间关节时可在手指近节掌侧

8、触及肌腱活动坐位，有一左的近端指 间关节活动屈曲近端指间关节，阻力加于手指 中节掌侧指深屈肌屈远端指间关节时可在手指中卩掌侧 触及肌腱活动有一左的远端指间关节 屈曲活动固定近端指间关节，屈远端指间关 节，阻力加于手指末节指腹拇收肌内收拇指时可于仁2掌卄间触及肌 肉活动有一泄的拇内收动作拇伸直，从外侧位内收，阻力加于 拇指尺侧拇长、短展 肌外展拇指时可于挠汁茎突远端触及肌 腱活动有一泄的拇外展动作拇伸直，从内收位外展，阻力加于 第一掌计挠侧拇短屈肌 拇长屈肌拇伸直位，做屈拇动作，可触及肌肉 收缩有一左的拇屈曲动作手心向上，拇指掌指关节屈曲，阻 力加于拇指近盯掌侧拇长伸肌力加于拇指近节背侧徒手肌力

9、检查( manual muscle test MMT)上肢1肩胛计内收I：斜方肌中部及菱形肌触诊检査动作(45321级)扩胸2肩胛什外展及外旋：前锯肌 触诊检查动作(45-3-2-1级)手臂前伸3肩胛竹上提：斜方肌上部及肩胛提肌 触诊检査动作耸肩2 11 1 2 16肩关节后伸：背阔肌，及三角肌后部触诊 检查动作一后抬手臂17肩关节外展：三角肌中部及冈上肌触诊 检査动作-側方抬手臂8肩关节水平后伸：三角肌后部4、5级 俯卧，肩外展90,屈肘，上臂做后伸动作，阻力加于肘后向下压3级体位同上，上臂能抗重力做全范用活动2级端坐位，悬起上肢可做后伸动作1级端坐位，悬起上肢，试图做上臂后伸，在三角肌后部可触及肌肉收缩9肩关节水平前屈：胸大肌4、5级俯卧、肩外展90,做水平前屈动作，阻力加于肘部向外拉3级体位同上，上臂能抗重力做全范围的水平前屈2级端坐，悬起上肢能主动水平前屈1级端坐，悬起上肢试图水平前屈，在腋前臂可触及肌肉收缩10肩关节外旋：冈下肌及小圆肌触诊检查动作门肩关节内旋：肩胛下肌，大圆肌，胸大肌及背阔肌检查动作12肘关节屈曲：肱二头肌，胧肌及肱梯肌 触诊 检査动作213肘关节伸展: