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休克休克 主讲人：王永清 低动力型休克低动力型休克(低排高阻型休克低排高阻型休克)高动力型休克高动力型休克(高排低阻型休克高排低阻型休克)心输出量心输出量，外周阻力，外周阻力，BP 心输出量心输出量，外周阻力，外周阻力，BP 后微动脉后微动脉微循环开放和关闭的调节微循环开放和关闭的调节 vvAngII 肾血流量肾血流量 回心血量回心血量 心输出量心输出量 自身输血停止自身输血停止cap流体静压流体静压 cap通透性通透性 血浆外渗血浆外渗血流阻力血流阻力 自身输液停止自身输液停止 Bp acidosis小动脉扩张小动脉扩张血液淤滞在血液淤滞在cap组织器官灌注量组织器官灌注量 ，缺氧加重，功能障碍，缺氧加重，功能障碍糖酵解糖酵解 ATP 乳酸乳酸 钠泵功能钠泵功能 细胞水肿细胞水肿高钾血症高钾血症酸中毒酸中毒供氧不足供氧不足 肾血流肾血流灌注灌注GFR少尿少尿Acute functional renal failure Acute parenchymal renal failure持续肾缺血持续肾缺血及微血栓形成及微血栓形成少尿少尿无尿无

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