常见职业危害相应职业禁忌症之欧阳生创编

1、常见职业危害相应职业禁忌症简表健康危害法泄职业病职业禁忌证时间：创2021.02.08人欧生:作主有害因素*粉尘粉尘生产性粉尘主要引起呼吸系统的损 害， 作业工人在生产环境中长期接 触不同种 类的粉尘可引起不冋类型 的尘肺病。矽 尘能导致的是矽肺病。 尘肺病是一种以 肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾 病，主要是以肺 部纤维化改变为主，随 着尘肺病病 情的进 步开展还可以导致 一些并 发症的出现，如心脏等其他脏器 的损害。尘肺病1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病矽尘长期吸入游离 氧化硅含量较髙的 粉尘 可引起以肺组织弥漫性纤维化 为主的矽 肺病。矽肺早期

2、可能无自觉病症或病症 较轻。随着病情的进 展，可岀现胸闷、 气短、胸痛、咳 嗽、咯痰等病症。矽肺1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病煤尘包括煤矽尘长期吸入煤尘可引起煤工尘肺，早期一 般无病症，并发支气管或肺部感染时会 出现气短、胸痛、胸闷、 咳嗽、咯痰等 病症。X线胸片上主要 表现为圆形小阴 影、不规那么阴影和 大阴影，还有肺纹理 和肺门阴影的异常变化。煤工尘肺、煤矿井下工人滑囊炎1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病石棉粉尘长期吸入石棉粉尘可引起以肺纤维 化为 主的石棉肺，主要病症是咳嗽 和呼吸困 难。石棉纤维在肺

3、中沉积 亦可导致肺癌 和恶性间皮瘤。石棉肺、石棉所致肺癌、间皮瘤1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病英他粉尘欧阳生仓U编生产性粉尘主要引起呼吸系统的损 害， 作业工人在生产环境中长期接 触不同种 类的粉尘可引起不同类型 的尘肺病。矽 尘能导致的是矽肺病。 尘肺病是一种以 肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾 病，主要是以肺 部纤维化改变为主，随 着尘肺病病石墨尘肺、炭黑 尘肺、滑石尘肺、 水泥尘肺、云母 尘肺、陶匚尘肺、 铝尘肺、电焊工 尘肺、铸工尘肺 和英他1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病情的进步开展还可以导致些

4、并 发症 的出现，如心脏等其他脏器的 损害。尘肺棉尘长期吸入棉花、亚麻、软大麻等植 物性 粉尘可引起以支气管痉挛、呼 吸道阻塞 为主的疾病，具有特征性 的胸部紧缩感、 胸闷、气短病症， 可伴有咳嗽，偶有咳 痰，并伴有急性通气功能下降。长期反 复发作可导致慢性通气功能损害。棉尘病1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、伴肺功能损害的疾病毒物氨由呼吸道吸入，低浓度对粘膜有刺 激作 用。髙浓度可以引起组织溶解 性坏死、 皮肤及上呼吸道粘膜化学性炎症及烧你 肺充血、肺水肿及 岀血，造成呼吸功能 障碍，出现低 氧血症，乃至成人呼吸窘 迫综合征、 心脑缺氧。职业性急性氨气 中毒1、慢性阻塞性肺病2、支气管

5、哮喘3、慢性间质性肺病4、支气管扩张苯系物*可经呼吸道、皮肤进入人体。主要损害 神经和造血系统。短期大量接 触可引起 头痛、头晕、恶心、呕吐、嗜睡、步态不稳，重者发生抽搐、 昏迷。长期过量 接触可引起白细胞 减少、再生障碍性贫 血、白血病。职业性慢性苯中 毒、职业性苯所 致白血病1、血常规检岀有如下异 常者：白细胞计数低于4.5XIO9/L:血小板计数低于8XI010/L;红细胞汁数男性低于4x202刀L,女性低于 3.5xiom或血红蛋白 泄量 男性低于120g/L,女性低于110g/L2、 造血系统疾病如各种 类型的贫血、白细胞减少 症和粒细胞缺乏症、血红 蛋白病、血液肿瘤以及凝 血障碍疾

6、病等：3、脾功能亢进三甲苯磷酸酯主要经吸入、食入或皮肤吸收，此 物会 引起中毒性神经病，对体内假 性胆碱酯 酶有抑制作用，但不抑制貞?性胆碱酯 酶。急性中毒会先出现 恶心、呕吐、腹 泻，后出现肌肉疼 痛，继而迅速出现肢 体发麻和肌无 力，可引起足、腕下垂。 损害以运 动神经为主。重者可有咽喉肌 肉、眼肌和呼吸麻痹，可因呼吸麻痹而 致死。慢性中毒者长期少量接触邻位二甲苯磷酸酯，可出现与急性中 毒相 同的神经系统损害。臭氧臭氧具有强烈的氧化作用。对眼结膜及 呼吸道粘膜有刺激作用，引起支气管炎， 高浓度v 4mg/m3)可引 起肺水肿，较低 浓度(0.4 mg/m3 )即能引起视力降低、 头痛、头晕

7、等病症。职业性急性化学 物中毒性呼吸系统疾病1. a抗胰蛋白酶缺乏症：2. 严重的母咽喉慢性疾病:3慢性呼吸系统疾病轻度 肺功能减退：4.器质性心血管系统疾病。氮氧化物*轻度中毒出现胸闷，咳嗽等。中度 中毒 胸闷加重，咳嗽加剧，呼吸困 难，咯痰 或咯血丝痰等。重度中毒 可引起明显的 呼吸困难，剧烈咳嗽，咯大量白色或粉 红色泡沫痰，明显发绡，两肺满布湿性 啰音、急性呼 吸窍迫综合征、并发较重 程度的气 胸或纵隔气肿、窒息。氮氧化物中毒1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、支气管扩张4、慢性间质性肺病二硫化碳*可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人 体， 主要损害神经系统。表现为头痛、头皐、 进而出现洒醉样

8、感、步 态不稳、意识不 淸、抽搐甚至昏迷，长期过量接触可有 神经衰弱、兀肢 远端麻木、无力、小腿 肌肉疼痛、走路困难。职业性慢性二硫 化碳中毒1、周围神经病2、糖尿病3、视网膜病变一氧化硫轻度中毒出现眼及上呼吸道刺激症 状， 头痛、恶心、呕吐、乏力等全 身病症： 眼结膜、鼻粘膜及咽喉部充血水肿。中 度中毒除轻度中毒临 床表现加重外，尚 有胸闷、剧咳、 痰多、呼吸困难等；并 有气促、轻 度紫绡等；重度中毒可引起 肺泡性 帅水肿、突发呼吸急促、较重程 度气胸、纵膈气肿等并发症、窒息或 昏 迷。急性一氧化硫中毒、化学性眼部灼伤1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、支气管扩张4、慢性间质性肺病二氧化氯具

9、有强烈的刺激性，接触后主要引起眼 和呼吸道刺激。吸入髙浓度可 发生肺水 肿，能致死。对呼吸道产生严重损伤作 用浓度的该物质气 体，可能对皮肤有刺 激性。皮肤接 触或摄入本品的髙浓度溶 液，也可 能引起强烈的刺激和腐蚀。长 期接触可导致慢性支气管炎。1慢性呼吸系统疾病、轻度 肺功能减退。2.器质性心血管系统疾病。氟及苴化合物？可经呼吸道、皮肤进入人体。主要对皮 肤和黏膜有刺激、腐蚀作用。工业性氟病1、地方性氟病2. 竹关节疾病表现为流泪、咳嗽、胸闷、气急、 头痛、 头晕等。可引起皮炎、角膜 溃疡。长期 过量接触可致朴关节活 动限制、竹骼畸 形。氟化氢*可经呼吸道、皮肤进入人体。主要对皮 肤、黏膜

10、有刺激、腐蚀作用。表现为鼻、 咽喉等烧灼感、咳嗽、 声音嘶哑、呼吸 困难、咳白色或粉 红色泡沫样痰，高浓 度吸入时，可引起喉痉挛、水肿，甚至 窒息，长 期过量接触可引起牙酸蚀病。 氢氟酸能严重灼伤皮肤、眼。镉及其无机化合物可经呼吸道、胃肠道进入人体。主 要损 害呼吸系统和肾。表现为头晕、头痛、乏力、咳嗽、咳痰、胸闷、 寒战、发热、 四肢酸痛等，重者可岀现呼吸困难、咳 白色或粉红色泡沫样痰，长期过量接触 可岀现蛋白 尿及肾功能损害。职业性慢性镉中毒1、慢性肾小管-间质性 肾病2、慢性阻塞性肺病3、支气管哮喘4、慢性间质性肺病5、原发性卄质疏松症可经皮肤、呼吸道和胃肠道进入人 体。 主要损害呼吸系

11、统，对皮肤黏膜有刺激 腐蚀作用。表现为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、眼痛、 眼胀、咽痛、咳嗽， 重者呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。可 引起皮炎。职业性中毒肝病六氟化硫及分解产物大量逸散入空气中导致空气中氧含 量下 降，导致窒息中毒，英分解产 物四氟化 硫对肺有侵害作用，影响 呼吸系统，毒 性与光气并列；十氟化一硫毒性超过光 气，主要破坏呼 吸系统：氟化亚八酰可 造成严重的 帅水肿：氟化硫酰无臭无味， 中毒后会迅速造成死亡；四氟化硫酰对 肺有侵害作用：氟化氢对皮肤粘膜有强 烈的刺激作用并可引起肺水 肿、肺炎等。1慢性呼吸系统疾病轻度 肺功能减退。2.器质性心血管系统疾病。硫酸长期低浓度接触可引起牙

12、齿酸蚀 病；对 呼吸道具有强烈的刺激作用，吸入后即 会引起上呼吸道粘膜刺激 病症，出现流 泪、咳嗽、胸闷、呼 吸较快等，甚至引 起肺水肿。化学性皮肤灼伤和牙酸蚀病1严重的变应性皮肤病。2.活动性角膜疾病。硫化氢*可经呼吸逍吸入，主要损害中枢神 经、 呼吸系统、刺激黏膜。表现为 流泪、畏 光、眼刺痛、咽喉部灼热职业性急性硫化氢中毒1、中枢神经系统器质性 疾病2. 伴肺功能损害的呼吸感、咳嗽、胸闷、头痛、头晕、恶 心、 呕吐、乏力，重者抽搐、呼吸 困难。吸 入高浓度可立即昏迷，可 致猝死。系统疾病3、器质性心脏病磷及苴无机化合物职业性慢性磷中毒1、慢性牙周炎、牙本质 病变不包括舗齿2、下颌件疾病3

13、、慢性肝炎4、慢性肾炎氯可经呼吸道、皮肤进入人体，主要 损害 呼吸系统，刺激皮肤、黏膜。表现为流泪、咽痛、呛咳、胸闷、 气急，重者呼 吸困难、咳白色或粉 红色泡沫痰、口曆 青紫、昏迷、窒息。可引起皮炎。长期 过量接触可致牙酸蚀病等。职业性急性氯气 中毒、化学性眼 部灼伤1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、慢性间质性肺病4、支气管扩张氯乙烯可经呼吸道进入人体，主要损害肝、脾和中枢神经系统。吸入髙浓度可有麻醉 作用，表现为头晕、头痛、之力、胸闷、 气急、站立不稳等， 严重时意识不淸。 长期过量接触可致肝脾肿大，肝功能异 常、肝血管肉瘤，也可引起指端溶件症。职业性慢性氯乙烯中毒、氯乙烯所致肝血管 肉

14、瘤1、慢性肝炎2、类风湿关节炎镭及其无机化合物*可经呼吸道进入人体。主要损害神经系 统，表现为嗜睡、冷漠、注意 力松散、 精神萎靡、情绪改变，言语单调、不淸， 手、舌颤，重者四 肢发僵、动作缓慢拙 笨、两腿发沉、 疋路为前冲步态、闭目 难站稳。大量吸入氧化锚烟尘，可引起 金属烟尘热。职业性慢性镭中毒1、中枢神经系统器质性 疾病2、各类精神病3、严重自主神经功能紊 乱性疾病氢氧化钠可由皮肤或消化逍进入体内，主要 可损 害肝、肾等内脏器官。皮肤、粘膜接触后可造成充血、水肿及糜 烂，并形成溃 疡。眼部污染强碱类 时，可引尼严重的 角膜炎和角膜损害，碱大疑被吸收后可 引起人体碱中毒。化学性皮肤灼伤严重

15、的变应性皮肤病碑及其无机化合物*可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人 体。 主要损害皮肤、肝、呼吸及神 经系统。 表现为头晕、头痛、失眠、 多梦、乏力、 皮肤疣状过度角化、色素沉着或色素脱 失、消化不良、肝区不适，重者岀现肝 硬化、肢体职业性慢性碑中 毒、职业性碑所 致肺癌、皮肤癌1、慢性肝炎2、周围神经病3、严重慢性皮肤病运动障碍或瘫痪。长期过量接触可 致肺 癌和皮肤癌。五氧化二磷经口吸入急性中毒者在毒物进入数 小时 内，发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻：数 日内出现黄疸及肝肿大， 或出现急性肝 坏死；最严重时数小 时内会由兴奋转入 抑制、发生昏迷、循环衰竭，以致死亡。 轻症患者有 头痛、头晕、呕吐、全

16、身无 力;中度患者上述病症较重，上腹疼痛； 脉快、血压偏低等；重度中毒引起 急性 肝坏死及昏迷。慢性中毒有呼 吸道刺激 病症、胃炎、肝炎、贫血、计质疏松及坏死等。牙周、牙体颌计的明显病变。2.慢性肝、肾疾病。一氧化碳轻度中毒可表现为剧烈的头痛、头 昏、 四肢无力、恶心、呕吐；或轻 度至中度 意识障碍。中度中毒者意 识障碍表现为 浅至中度昏迷。重度 一氧化碳中毒可引 起意识障碍程度 达深昏迷或去大脑皮层 状态，脑水肿；休克或严重的心肌损害； 肺水 肿；脑水肿：休克或严重的心肌损 害;肺水肿：呼吸衰竭：上消化道 出血： 脑局灶损害。一氧化碳中毒1、中枢神经系统器质性 疾病2、心肌病盐酸接触盐酸烟雾

17、，可以刺激眼睛，使 眼脸 肿胀，结膜充血，也可出现鼻 咽喉部的 刺激病症，还可引起支气 管炎、肺炎， 裸露皮肤受刺激可发生皮炎，甚至造成 酸烧伤。化学性眼部灼伤 和接触性皮炎1、严重的变应性皮肤 病。2、活动性角膜疾病。正己烷可经呼吸道、胃肠和皮肤道进入人 体。 急性中毒可出现头晕、头痛、血闷、眼 和上呼吸道粘膜刺激及麻醉病症，甚至 意识不淸。长期接触可造成神经系统、 心血管系统、生 殖系统、免疫系统的损 害。职业性慢性正己烷中毒1、多发性周围神经病2、糖尿病三物理因素噪声长期接触噪声可发生进行性的感音性听 觉损伤。此外，生产性噪声对 某些接触 者的神经系统、心血管系统、内分泌系 统及免疫系统

18、、生殖系统和消化系统也 会产生一左的损害。职业性噪声聋1、各种原因引起永久性 感音神经性听力损失500Hz、1000Hz 和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈25dBHL2、中度以上传导性耳聋3、双耳髙频3000Hz、4000Hz、6000Hz平均听 阈 > 40dB4、II期和DI期高血压5、器质性心脏病振动职业性手臂振动病1、周用神经系统器质性 疾病2、雷诺病髙温热辐射中暑是髙温作业环境下发生的急性 疾 病，它是机体散热机制发生障碍的结果。 中暑分先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。 先兆中暑的临床表 现主要有大量出汗， 口渴，头晕，耳鸣，胸闷，心悸，恶心， 全身疲 乏，四肢无力，注意力

19、不集中， 动作不协调，体温正常或略有升高。轻 症中暑体温升髙至38.5 C以上， 而色 潮红，胸闷，皮肤灼热，有呼 吸循环衰 竭的早期病症，如而色苍 白，恶心，呕 吐，大戢出汗，皮肤湿冷，血压下降， 脉搏细弱而快。重症中暑除有轻症病症外，在劳动 中昏 倒或痉挛，或皮肤枯燥无汗，体温在40°C以上。中暑1、II期及in期髙血压2、活动性消化性溃疡3、慢性肾炎4、未控制的甲亢4、糖尿病6、大而积皮肤疤痕工频电场职业性接触对机体的危害，主要是低强 度辐射所致对神经系统、眼和生殖系统 功能的慢性影响。神经系 统：主要表现 为类神经症和植物神经功能紊乱，如头 痛、乏力、嗜睡、 失眠、多梦、记忆力 减退，手足多汗等。心血管系统：较具 持征的是植物神经功能紊乱，以副交感 神经 反响占优势者居多，主要表现心动 过缓、血压下降。主诉有心悸、心 区疼 痛或压迫感。电离辐射急性放射性损伤：短时间内接触超 过一 泄剂疑的照射，称为急性照射。全身照 射超过1GY时，少数人出现 头晕、乏力、 食欲减退等轻微病症。