儿童视力的保健和预防

1、儿童视力的保健和预防 眼睛是我们最重要的感觉器官， 80%的外界信息是通过我们的视 觉来获得的。如果视力不良，不仅严重影响孩子的身心健康，而且 将来升学、参军、就业也会受到影响。最新的调查结果显示：我国 整体人群近视发病率为 40%，儿童为 4060%，按 13 亿人口计算，我 们国家有 5 亿近视眼，其中 23%是高度近视眼。 目前，近视发病年龄 有低龄化趋势。因此，近视已成为国内外共同关注的公共卫生问题。我们的眼睛犹如一架照相机，由角膜、晶状体等构成“镜头” ， 由视网膜构成“胶卷” 。镜头到胶卷之间的距离即为眼轴长度。在眼 睛正常的发育过程中，眼睛各“部件”的发育要相互协调、互相平 衡。

2、如果其中任何一个“部件”的参数发生异常，其它“部件”参 数不能有效进行代偿，都会造成屈光不正（近视、远视、散光）的 发生。眼轴是决定屈光状态的关键因素：刚出生的婴儿眼睛的眼轴 长度平均为 17；3 岁时增长到 21，6 岁时增长到 22.5 ；16 岁18岁 期间，眼轴增长到 23.5 ，基本达到成人的眼轴长度。通常眼轴每变 化 1，眼睛的屈光度就会变化 300 度。近视眼的致病因素： 目前的研究证实：遗传因素和环境因素的相互作用是造成近视 的重要原因。近视的发生与发展与个人体质密切相关。目前的研究资料和统 计学资料表明，父母其中一方有高度近视，其后代近视遗传的外显 率为 50%，若父母双方都

3、是高度近视的， 其后代近视遗传的外显率为 80%。目前共发现 14 对的近视遗传基因，有显性遗传和隐性遗传两 种遗传方式。就像我的身高一样，遗传体质决定我们身高的高度， 眼轴也决定着近视的程度。具备近视遗传体质的孩子，其中一个很 重要的体征，就是其眼轴长度明显长于同龄的孩子，甚至会超过成 人正常的眼轴长度。近距离用眼过早、过多，如：写作业姿势不端正，阅读时间过 长，玩手机、电脑、游戏机，练琴、玩小玩具等等，造成了视近负 荷过大，是诱发近视的主要环境因素。近视病因学的最好结论是：在孩子的眼睛发育最快、最不稳定 的时期，不良用眼环境增加了近视基因的外显率和表达性，因此， 也就最终导致了近视发生。近

4、距离过度用眼是近视基因的催化剂。打个比方，体质差的人，稍有风吹雨淋就会生病。而体质强壮 的人则不会轻易生病。体质不同，对外界不良环境影响的敏感性和 抵抗力不同。近视眼的形成也具有相似的特征：有的孩子天天看书、 玩电脑，但眼睛不容易近视；而有的孩子用不多久就会出现视力下 降。具有近视遗传体质的人，受不良用眼习惯的影响就会更明显。 不仅发病年龄早，而且近视进展较快，发展成为高度近视的机率就 会大增。小学生近视每年增长 100 度150 度是非常常见的，甚至有 些个体近视度数每年增长在 200 度以上，须格外重视。近视的治疗原则：预防和控制青少年的近视眼是可以预防和控制的，但关键是一个字：早！ 要做

5、到早期预防，早期发现，早期治疗。在这里要提醒广大家长， 是否具有正确的认知，往往对孩子的未来影响巨大。预防近视要从 小抓起，孩子出生以后要养成良好的用眼习惯，不要过早、过多的 看书、玩手机、玩电脑。 3 岁以后定期到正规、专业的眼科门诊或眼 科医院做眼健康体检。得了近视以后，近视会随年龄增长不断加深。 616 岁是身体发育最快的时期，也是孩子上学用眼较多的时期，是 孩子近视的高危期。对于孩子将来近视发展程度的预测是有一些规 律可循的，如：父母双方或一方有高度近视的、眼轴长的、发生近 视的年龄比较早的等等，具备 2个或 2 个以上条件的孩子，会具有 明显的近视眼遗传体质，近视的易感性较高。受外界

6、不良环境的影 响就会更明显，将来发展成为高度近视眼甚至是病理性近视眼的几 率就会更高。因此，应该积极采取措施来预防和控制近视的发展才 是最根本、最重要的。俗话讲三分治疗七分护理。平时要养成良好的用眼习惯：1. 坐姿端正，胸离桌子一拳，眼睛离读物一尺，指尖离笔尖一 寸。2. 不要长时间连续阅读，课间、或连续学习 3040 分钟后应休 息并远眺 10 分钟。不要在乘车、走路、 在强光下或卧床情况下读 书。3. 看电脑要距离 50 以外，每周一到两次，每次 2030 分钟。看 电视要距离2米之外，每天看电视最好不要超过 1个小时。不能玩 手机游戏或用手机阅读。4. 营养均衡，少吃甜食、饮料。5. 经常参加户外活动，每天有 2小时日间户外活动的时间，每 周日间户外活动的时间最好在 18小时以上。6. 定期检查视力，如有异常及时矫治。近视眼的防治需要家庭、学校和全社会的共同努力。目前，社会上的各种治疗方法良莠不齐，奉劝家长朋友不要病急乱投医，选 择不恰当的治疗方法。错过孩子最佳治疗时机，导致终身遗憾。得 了近视不用过度紧张，近视是可以预防和控制的，重要的是父母要 有正确的认知