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文档简介

1、(一)名词解释绪论与小儿生长发育1. 婴儿期 :婴儿从脐带结扎到出生后一周岁,包括新生儿期。2. 幼儿期:自满一周岁至三周岁。3. 上部量:从头顶至耻骨联合上缘。下部量:从耻骨联合上缘 至足底。4. 生理性体重下降 : 新生儿出生 34 天内体重下降 39% 小儿营养及营养性疾病5. 肥胖症:小儿能量摄入长期超过人体的消耗,使体内脂肪过 度积聚,体重超过了一定范围的一种慢性营养障碍性疾病。6. 赫氏沟:肋膈沟,膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一 道横沟。7. 佝偻病串珠 : 佝偻病患儿肋骨和肋软骨交界处因骨样组织堆 积膨大而形成钝圆形隆起,以两侧第 7-10 肋最明显,上下排列 如串珠状,因

2、此向胸腔内压迫肺组织,容易引起肺炎。 新生儿及新生儿疾病8. 足月儿:大于或等于 37周,小于 42 周的新生儿。9. 适于胎龄儿:出生体重在同龄胎儿平均体重的第 10 至第 90 百分位数之间的新生儿。10. 小于胎龄儿:出生体重在同龄胎儿平均体重的第 10 百分位数 以下的新生儿。11. 呼吸暂停:新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过 20 秒, 足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过1520秒,但 伴有心跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低。12. 中性温度: 是指使机体代谢、 氧及能量消耗最低并能维持体 温正常的最适环境温度,对新生儿至关重要。消化系统疾病13. 累积损失量 :

3、发病以来累积损失的液体量17. 迁延性腹泻:小儿腹泻,或称腹泻病,是一组由多病原、多 因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综 合征,是我国婴幼儿最常见的疾病之一。 6 个月 2 岁婴幼儿发 病率高,一岁以内约占半数,是造成小儿营养不良、生长发育障 碍的主要原因之一。病程 2 周 2月为迁延性腹泻18. 生理性腹泻: 生理性腹泻多见于 6 个月以下的婴儿, 其外观 虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十 几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊 腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外,多无其他症状, 食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后

4、,大便即逐渐 转为正常。呼吸系统疾病19. 咽-结合膜热:腺病毒 3、7 型所致,常发生于春夏季,以发 热、咽炎、结合膜炎为特征,多呈高热、咽痛、眼部刺痛、咽部 充血、一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎,可在儿童中集体流行。为 特殊类型急性上呼吸道感染。疱疹性咽峡炎:是指由柯萨奇病毒引起的,好发于夏秋季,特点 为高热、咽痛、流诞,咽腭弓、软腭处可见疱疹。20. 肺大疱:先天性多见于小儿,因先天性支气管发育异常,粘 膜皱襞呈瓣膜状,软骨发育不良,引起活瓣作用所致。多系金黄 色葡萄球菌感染。21. 脓气胸:儿童脓气胸()多继发于肺部细菌感染如肺炎、肺 脓肿、脓胸。感染使肺部边缘的肺泡或小支气管破裂,形成支

5、气 管瘘,气体进入胸膜腔,形成气胸,如胸膜腔内有脓液,即形成 脓气胸。循环系统疾病22. 蹲踞现象 : 一种特殊的强迫体位,多见于先心法洛四联症的 患儿。表现为患儿行走或游戏时候,出现双腿屈曲、蹲下片刻的 特殊体位,后又恢复正常行走,蹲踞反复出现。23. 差异性青紫 : 动脉导管未闭病儿的肺动脉压力超过主动脉 压时,左向右分流明显减少或停止, 产生肺动脉血流逆向分流入 主动脉,病儿出现左上肢有轻度青紫, 右上肢正常, 下半身青紫, 即差异性紫绀 .24. 杵状指:杵状指亦称鼓棰指,表现为手指或足趾末端增生、 肥厚、呈杵状膨大称为杵状指,见于肢体末端缺氧等。25. 艾森曼格综合症: 室间隔缺损中

6、的大型室间隔缺损当右室收 缩压超过左室收缩压时, 左向右分流逆转为双向分流或右向左分 流,出现紫绀,即艾森曼格综合征。泌尿系统疾病28. 低蛋白血症:血浆总蛋白质,特别是血浆白蛋白的减少。低 蛋白血症不是一个独立的疾病, 而是各种原因所致氮负平衡的结 果。主要表现营养不良。低蛋白血症诊断标准为:血清白蛋白小 于 25g 或总蛋白小于 60g。29. 肾病综合征 :是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透 性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。 肾 病综合征不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组症候群。 肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、 高脂血症。33.

7、高血压脑病: 本病见于高血压患者, 由于动脉太突发急骤升 高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控, 产生严重脑水肿 的一种急性脑血管疾病。血液系统疾病34. 髓外造血:髓外造血( ):在疾病或骨髓代偿功能不足时, 肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血。35. 生理性贫血 :婴儿生长迅速,循环血量迅速增加,红细胞利 用蛋白量逐渐增加,至 2-3 个月时,红细胞降至 3.0*10/12 , 血 红蛋白降至100g,出现轻度贫血。36. 无效造血:在骨髓内红细胞分裂成熟的过程中,由于某种原 因使其在成熟和进入外周循环之前就被破坏, 死亡, 称之为无效 造血,或者无效性红细胞生成,或原

8、位溶血。37's 胎儿水肿综合征:胎儿水肿综合征是一种极易致死的胎儿 异常。发生在胎儿和婴儿早期,表现为全身软组织高度水肿,可 有胸腔和腹腔大量液体积聚, 心肝脾增大, 严重者致胎儿死亡或 出生后出现溶血、核黄疸等症状。围生儿死亡率很高,而且胎儿 水肿、胎盘巨大、子宫紧张度增高,容易引起孕妇妊娠高血压疾 病、产后大出血等严重并发症。38. 地中海贫血:海洋性贫血又称地中海贫血() 。是一组遗传性 溶血性贫血。 其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中 的珠蛋 白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋 白的组成成分改变, 本组疾病的临床症状轻重不一, 大多表现为 慢性进行性溶

9、血性贫血。39. 营养性巨幼红细胞性贫血: 多见于婴幼儿、 尤其是 2 岁以内, 我国华北、东北、西北农村多见,近年已明显减少。主要因缺乏 维生素B12或叶酸所致。其特点为:各期红细胞大于正常,红细 胞比血色素减少更明显,粒细胞和血小板减少,粒细胞核右移, 骨髓出现巨幼红细胞等造血特点,经维生素 B12 及叶酸治疗有 效。小儿结核病40. 原发综合征: 肺的原发病灶、 淋巴管炎和肺门淋巴结结核称 为原发综合征, X 线呈哑铃状阴影, 临床上症状和体征多不明显。41 .结核中毒症状 : 结核病人 可有长期低热、轻咳、盗汗、乏力、 食欲减退、消瘦 等中毒症状。42试验:基于W型变态反应(见变态反应

10、)原理的一种皮肤试 验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。 凡感染过结核杆菌的机 体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。 当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时, 致敏 T 淋巴细胞受相 同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子, 导致血管通透性 增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在4872小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。 若受试者未感染过结核杆菌, 则 注射局部无变态反应发生。中枢神经系统疾病 43结核性脑膜炎:结核性脑膜炎( )是小儿结核病中最重要 的一种类型, 一般多在原发结核感染后 3 个月一 1 年内发病, 多 见于 1 3 岁的小儿。结核性脑膜炎从起病到死亡的

11、病程约 3 6 周,是小儿结核病死亡的最重要原因。44脑性低钠血症:化脓性脑膜炎累及下丘脑或垂体后叶,可引 起抗利尿激素不适当分泌, 引起低钠血症和血浆渗透压降低, 加 重脑水肿,促发惊厥,并加重意识障碍。45病毒性脑炎: 病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的 原发性脑炎。该病一年四季均有发生,故又称散发性脑炎。引起 脑炎常见的病毒有肠道病毒、 单纯胞疹病毒、 粘液病毒和其他一 些病毒。 临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征, 如 发热、头痛、呕吐、抽搐,严重者出现昏迷。但由于病毒侵犯的 部位和范围不同,病情可轻重不一,形式亦多样。46硬脑膜下积液:硬脑膜下积液是指头部外伤后硬脑膜

12、下腔大量液体积聚引起头痛、 恶心、呕吐等颅内压增高的症状或偏 瘫、失语。这些症状常在头部外伤后数月甚至数年后形成。经可 确诊。47脑室管膜炎:化脓性脑膜炎的并发症之一。多见于婴儿、诊 治不及时及革兰阴性杆菌感染者。临床特点为:频繁惊厥,甚至 呼吸衰竭,病情危重,疗效不佳,是造成神经系统严重后遗症的 原因之一。小儿遗传与代谢性疾病48. 染色体病:染色体病是染色体遗传病的简称。主要是因细 胞中遗传物质的主要载体染色体的数目或形态、 结构异常引 起的疾病。通常分为常染色体病和性染色体病两大类。49. 甲状腺功能减低症:是由于各种不同的疾病累积下丘脑 - 垂体 -甲状腺轴功能,抑制甲状腺素缺乏,或是由于甲状腺素受 体缺陷所造成的临床综合征。 按病变涉及的位置可分为: 原发 性甲低,是由于甲状腺本身疾病所致,继发性甲低,其病变位 于垂体或下丘脑、又称为中枢性甲低,多数与其他下丘脑 - 垂体 轴功能

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